^

Terveys

A
A
A

Sormen ojentajajänteen repeämä: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

ICD-10-koodi

  • S63.4 Sormen nivelsiteen traumaattinen repeämä metakarpofalangeaali- ja interfalangeaalinivelen tasolla.
  • S63.6. Kapseli-ligamenttisen laitteen nyrjähdys ja vamma sormen tasolla.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mikä aiheuttaa sormen ojentajajänteen repeämän?

Käden sormen ojentajajänteen repeämä tapahtuu kahdella tasolla: proksimaalisen interfalangeaalisen nivelen tasolla (tyyppi I) tai terminaalisen falangin tasolla (tyyppi II).

Patologia tapahtuu suoralla iskulla sormen takaosaan tai epäsuorasti - terävällä kuormituksella sormen pituusakselia pitkin ja jänteen liiallisella jännityksellä.

Sormen ojentajajänteen repeytymisen oireet

Tyyppi I. Kipu ilmenee vammahetkellä, sitten sormeen tulee kohtalaista turvotusta ja tyypillinen muodonmuutos - Weinsteinin kaksoiskontraktuura: koukistus proksimaalisessa ja ekstensio distaalisessa interfalangeaalinivelessä. Sormen passiivinen oikaisu on vapaata, mutta kun passiivinen voima poistuu, kontraktuura uusiutuu.

Tyyppi 2. Vamman jälkeen terminaalinen falangi on fleksiossa ilman aktiivista ojennusta. Passiivinen ojennus on täysin säilynyt.

Käden sormen ojentajajänteen repeämän diagnoosi

Toisessa vauriotyypissä röntgenkuvauksessa havaitaan joissakin tapauksissa kolmionmuotoisen luulevyn irtoaminen kynsifalangin selkäpinnasta.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sormen ojentajajänteen repeämän hoito

Käden sormen ojentajajänteen repeämän konservatiivinen hoito

Sormen ojentajajänteen repeämän konservatiivinen hoito on mahdollista vain, jos toisen tyypin käden sormen ojentajajänne on tuoreesti repeytynyt. Sormi kiinnitetään kipsilastaan "kirjoitusasentoon" - kynnen sormenjälki on yliojentunut ja keskimmäinen sormenjälki on taivutettu. Liikkumattomuusaika on 6 viikkoa.

Käden sormen ojentajajänteen repeämän kirurginen hoito

Käden sormen ojentajajänteen repeämän kirurginen hoito on tarkoitettu kaikille ensimmäisen tyypin käden sormen ojentajajänteen repeämille ja toisen tyypin vanhentuneille repeämille. Käytetään primaarista jänneommelta, ja myöhemmissä vaiheissa suoritetaan jokin plastiikkakirurgian tyypeistä.

Sitten on aiheellista immobilisoida kipsilastaan neljäksi viikoksi.

Kipsin poiston jälkeinen kuntoutushoito koostuu loukkaantuneen sormen aktiivisesta ja passiivisesta voimistelusta, lämpökäsittelyistä (parafiini, otsokeriitti) ja vesiterapiasta. Kotitalousharjoitukset (toimintaterapia) ovat erittäin hyödyllisiä - pienten esineiden peseminen lämpimässä saippuavedessä, soittimien soittaminen jne.

Arvioitu työkyvyttömyyden kesto

Töihin voi palata 6–8 viikon kuluttua.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.