Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Quadriceps femoris -lihaksen jänteen repeämä: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
ICD-10-koodi
S76.1. Nelipäisen reisilihaksen ja sen jänteen vamma.
Mikä aiheuttaa nelipäisen reisilihaksen jänteen repeämän?
Nelipäisen reisilihaksen jänteen repeämän syynä on lihaksen terävä, äkillinen supistuminen, kun raaja on täysin ojennettuna polvinivelestä, tai harvemmin suora trauma.
Quadricepsin jänteen repeämän oireet
Kipu vammakohdassa, raajan tukitoiminnan heikkeneminen, nivel ei sulkeudu. Tuen ylläpitämiseksi potilas kiertää raajaa mahdollisimman paljon ulospäin liikkuessaan.
Nelipäälihaksen jänteen repeämän diagnosointi
Anamneesi viittaa vastaavaan vammaan.
Tarkastus ja fyysinen tutkimus
Reiden alaosa on turvonnut, ja toisena tai kolmantena päivänä ilmestyy suuri mustelma. Tunnustelu paljastaa kipua ja painaumaa repeämäkohdassa (yleensä polvilumpion yläpuolella). Polvinivelessä ei ole aktiivista ojennusta, mutta passiivinen ojennus on mahdollinen. Polvilumpio sijaitsee normaalilla paikallaan, ja sen alaspäin suuntautuva siirtymä havaitaan myöhemmin.
[ Nelipäälihaksen jänteen repeämän hoito
Nelipäälihaksen jänteen repeämän kirurginen hoito
Nelipäisen reisilihaksen jänteen repeämän hoito on kirurginen. Jänne ommellaan ja myöhemmin sille tehdään plastiikkakirurgia. Repeämäkohtainen vika suljetaan lavsanilla tai säilytetyllä jänteellä, faskialla. Tällaisessa leikkauksessa lihastonus ei palaudu eikä sen voimaa hyödynnetä täysin. AF Krasnov kehitti fysiologisen menetelmän tooniseen automyotenoplastiaan, jossa vaurioituneen lihaksen sävy palautetaan ja vika suljetaan autokudoksilla. Tämä saavutetaan jakamalla nelipäinen reisilihas osiin, suorittamalla vika plastiikkakirurgisesti ympäröivillä autokudoksilla ja sulkemalla ne leveillä lihaksilla lieritakin hännän muodossa.
Raaja immobilisoidaan pyöreällä kipsivaloksella kuuden viikon ajan. Sitten aloitetaan kuntoutushoito, mutta immobilisaatiota jatketaan irrotettavan kipsilastan muodossa vielä kuukauden ajan. Lämpö-, kipua lievittäviä fysioterapiamenetelmiä, terapeuttista voimistelua ja mekanoterapiaa käytetään pitkään, koska vamma ja leikkaus edistävät polvinivelen melko pysyvien kontraktuurien kehittymistä.