Säteen pään murtuma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Säteen pään murtuman oireet
Kipu ja toimintojen rajoittaminen osoittavat kyynärliitoksen vaurioita.
Säteen pään murtuman diagnosointi
Historia
Historia - vammojen ilmoittaminen.
Tutkinta ja fyysinen tarkastelu
Ulkopuolisessa tutkimuksessa havaitaan nivelten etuosan etupinnassa oleva turvotus. Säteen päällä painaminen on tuskallista. Merkitse aksiaalikuormituksen positiivinen oire. Liikkeen kyynärliitoksessa on vakavasti rajoitettu, erityisesti kierto ja jatke.
Laboratorio ja instrumentaalinen tutkimus
Röntgensäteillä havaitaan murtuma, sen luonne ja fragmenttien siirtyminen määritetään.
[Säteittäisen luun pään murtuman hoito
Hoitoon tarkoitetut merkinnät
Ambulatorio poliklinikassa tai perheklinikan valvonnassa hoidetaan potilaita, joilla on säteen pään ja kaulan puristusmurtumia, samoin kuin murtumia ilman sirpaleiden siirtymistä.
Potilaita, joiden murtumia on siirretty ja pilkottu murtuma, on sairaalassa.
Säteittäisen luun pään murtuman konservatiivinen käsittely
Potilaita, joilla on säteen pään ja kaulan puristumurtumia sekä murtumia ilman fragmenttien siirtymistä, käsitellään varovaisesti. Nukutuksen murtuma radiocarpal liitos on suoristettu kulmaan 150 °, kyynärvarren on asetettu asemaan keskimäärin supinaatio ja pronaatio ja taivutettu kulmassa 90-100 °. Rintalevy on kiinnitetty kipsin pituudella yläosan kolmannesta kolmasosasta metakarpaalisten luiden päähän 2-3 viikon ajan. Immobilisointiprosessissa annetaan UHF: lle staattisten ja dynaamisten tyyppien harjoitushoito. Kipsilangan poiston jälkeen ne alkavat kehittää yhteisiä liikkeitä, soveltaa lämpö- ja kipua lieventäviä toimenpiteitä, käyttää hoitoa. Paraartikulaaristen kudosten luhistumisen ja jatkuvien kontraktuurien kehittymisen välttämiseksi suoraa nivelihierontaa ja voimakkaita väkivaltaisia liikkeitä ei voida suorittaa. Yhtä kohtuutonta on mutapeima, erityisesti korkeat lämpötilat.
Jos reunamurtumat tunnistetaan tai pää on jaettu kahteen tai kolmeen suureen fragmenttiin, jotka sijaitsevat vierekkäin, suoritetaan suljettu manuaalinen uudelleensijoittaminen. Sen tekniikka koostuu selkänojan vetämisestä pituussuuntaiseen akseliin ja kyynärvarren poikkeamiseen kyynärpäähän. Säteittäisen luun laskeminen rengasmaisen ligamentin läpi voi yhdistää pituussuunnassa hajitetut fragmentit. Kyynärvarren taipuisa sisäpuolella laajentaa nivelkuorta, ilman painetta olkapään kondilian päätä. Kirurgi painaa sormeja suoraan säteen päähän, jotta loppu saadaan uudelleen. Raaja immobilisoidaan kipsin longusilla funktionaalisesti edullisessa asennossa olkapään yläosasta metakarpaalisen luun päähän 4-5 viikon ajan.
Säteittäisen luun pään murtuman kirurginen käsittely
Useilla lohkoilla olevilla murtumilla tai epäonnistuneella uudelleensijoituksella käytetään kirurgista hoitoa. Se koostuu säteen pään resektiosta. Lapset eivät pysty suorittamaan tätä toimenpidettä, koska kasvualueen poistaminen johtaa kyynärvarren luiden epätasaiseen pituuteen ja kyynärnivelen valguksen epämuodostumiseen.
Toimenpiteen jälkeen raaja kiinnitetään kipsin pituudella 2 viikon ajan ja vielä 2 viikon ajan irrotettava immobilisaatio. Suorita fysioterapeuttinen hoito adheesion estämiseksi ja heterotooppisen luutumisen estämiseksi.