Ruokatorven haavauma: syyt
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
On tosi (peptinen) ja oireeton haavaumat ruokatorveen.
Ruoansulatuksen todelliset haavaumat ovat peptiset haavaumat, joita esiintyy henkilöillä, jotka kärsivät hernasta diafragman, sydänvajauksen ja ruokatorven refluksitaudin ruokatorven avautumisessa.
Todellisten (peptisten) haavaumien kehityksen mekanismissa on seuraavat tekijät:
- mahalaukun - kloorivetyhapon ja pepsiinin aggressiivisten tekijöiden vaikutus;
- keskushermoston häiriö ja epätasapaino gastrointestinaalisten hormonien tuottamisessa;
- mahalaukun limakalvon heterotopia ja siten sylinterimäinen epiteeli ruokatorveen.
Oireita kutsutaan haavoiksi, joissa kalvon ruokatorven aukon, sydämen vajauksen ja kaasun ruokatorven refluksi ei ole tyrä (VM Nechaev, 1997).
Oireiden haavaumien etiologiset variantit:
- Ruokatorven haavaumia esiintyy hyvänlaatuisissa ja pahanlaatuisissa ruokatorvissa, sen stenoissa ja divertikulaarissa.
- Virustartuntaa haavaa esiintyy huumeidenkäyttäjillä, homoseksuaaleilla ja hankituilla immuunipuutosongelmilla. Näiden haavaumien reunojen biopsiasta eristetään influenssavirus, sytomegalovirus ja HIV.
- Korostetut ruokatorven haavaumat - esiintyvät suurilla ihon palovammoilla, keskushermoston sairauksilla.
- Lääkkeiden ruokatorven haavaumat - syntyvät hoidettaessa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, sytostaatteja, kaliumkloridia, jotkin antibiootit (doksisykliini, klindamysiini). Nämä haavaumat johtuvat näiden lääkkeiden myrkyllisistä vaikutuksista ruokatorven limakalvoon.
- Pääsärkyisiä ruokatorven haavaumia esiintyy vakavissa potilailla, joilla on pysyvä mahalaukun putki.
- Ruokatorven haavaumat Sjogrenin ja Bschetchetin oireyhtymissä.