Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ruokatorven dyskinesia - Syyt
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruokatorven dyskinesiat voivat olla primaarisia eli itsenäinen sairaus ja sekundaarisia eli jonkin muun sairauden, kuten ruokatorven sairauksien (divertikkeli, ruokatorventulehdus, pallean tyrä, kasvaimet), ilmentymä tai ne voivat liittyä muiden elinten ja järjestelmien sairauksiin (diabetes mellitus, systeeminen skleroderma, keskushermoston ja ääreishermoston vaikeat vauriot, lihasdystrofia, mahahaava, krooninen sappirakontulehdus jne.), joskus ruokatorven liikkuvuutta heikentävien lääkkeiden käyttöön liittyen. Tässä luvussa käsitellään primaarisia ruokatorven dyskinesioita.
Primaarisen ruokatorven dyskinesian tärkeimmät syyt:
- psyko-emotionaaliset stressitilanteet (akuutit ja krooniset), neuroottiset tilat, hysteria;
- ruokatorven neuromuskulaarisen laitteen perinnölliset poikkeavuudet, joilla ei ole makroskooppista substraattia ja jotka joskus määritetään mikroskooppisella tasolla.
Ruokatorven primaarisen dyskinesian patogeneesi perustuu sen toiminnan hermoston ja hormonaalisen säätelyn muutoksiin (moottori, motorinen toiminta).
On todettu, että gastriinin määrän väheneminen veressä johtaa gastroesofageaalisen refluksin kehittymiseen. Tyreoliberiini, glukagoni ja somatostatiini vähentävät aineenvaihduntaa, ja haiman polypeptidi stimuloi ruokatorven motorisia toimintoja.
Motiliini lisää rintakehän alueen supistumista ja ruokatorven alemman sulkijalihaksen supistuvuutta; kolekystokiniini ja sekretiini rentouttavat sitä.
Enkefaliinit estävät ruokatorven motorista aktiivisuutta ja estävät ruokatorven alemman sulkijalihaksen rentoutumista.
[