Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Ruokatorven dyskinesia: syyt
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruokatorven dyskinesia voi olla primaari, ts. Riippumatonta tautia ja toissijaista eli so. Ilmentymä toisen taudin, kuten ruokatorven sairaus (diverticula, esofagiitti, hiatushernia, kasvain), tai voi liittyä muiden elinten ja järjestelmien sairaudet (diabetes, systeeminen skleroderma, vakavia vaurioita keskus- ja ääreishermoston, lihas rappeuma, mahahaava, krooninen sappirakkotulehdus ym.), joskus lääkkeitä, jotka rikkovat ruokatorven liikkuvuutta. Tässä luvussa käsitellään ruokatorven pääasiallista dyskinesiaa.
Ensisijaisen ruokatorven dyskinesian pääasialliset syyt:
- psykoemotionaaliset stressitilanteet (akuutti ja krooninen), neuroottiset tilat, hysteria;
- perinnölliset poikkeavuudet ruokatorven neuromuskulaarisesta laitteesta, joilla ei ole makroskooppista substraattia, ja joskus määritetään mikroskooppisella tasolla.
Patogeneesiin ensisijainen dyskinesian ruokatorven ovat muutokset hermoston ja hormonaalisen säätelyn sen toiminnan (moottori, moottorin toiminta).
Todettiin, että gastriinipitoisuuden väheneminen veressä johtaa gastroesofageaalisen refluksoinnin kehittymiseen. Tyroliberiini, glukagoni, somatostatiini vähenee ja haiman polypeptidi stimuloi ruokatorven moottoritoimintaa.
Motilin lisää rintakehän supistumista ja alemman ruokatorven sulkijalihaksen supistumista; kolecystokiniini ja secretin rentoutuvat.
Enkefaliinit estävät ruokatorven moottorin aktiivisuutta ja estävät alemman ruokatorven sulkijalihaksen rentoutumista.
[