Ruoka -allergian oireet

Elintarvike-allergian oireiden kehittymisessä on kolme vaihetta:

1. Selkeä yhteys kliiniseen kuvaan ruoan provokaation kanssa ja selkeät eliminoitumistoimenpiteet (ennen oireiden häviämistä).
2. Krooninen taudin kulku ruokavalioihin: kliinisten oireiden vakavuus liittyy allergeeniseen ruokavalioon, mutta pysyvän elinehtelyn saavuttaminen ei ole enää mahdollista pitkällä eliminoinnilla.
3. Täydellinen ravitsemuksellinen itsenäisyys. Muodostunut krooninen sairaus kehittyy edelleen toissijaisten patogeenisten ketjujen sisällyttämisen perusteella.

Ruoansulatuskanavan ruoan allergioiden kliiniset ilmentymät riippuvat prosessin lokalisoinnista ja lapsen iästä. Varhaisikäisten lasten ominaisuus on prosessin vakavuus ja yleistyminen. Kliinisesti ilmaistu ruoansulatuskanavan oireyhtymä kirjataan 1,9 prosenttiin lapsista ensimmäisenä elinvuonna. Tärkeimmät tässä tapauksessa ovat ripuli, oksentelu, vatsakipu, paksusuolentulehdus, erytrosyyttien menetykset ulosteisiin.

Yli vuoden ikäisyy- dessä havaitaan useammin subakuutti ja krooninen kurssi, jolla on tarkempi lokalisointi vaurioon. Vatsakipu on yleinen ruoka-allergiariski kaikissa ikäisillä lapsilla. Se voi kehittyä dyskinaattisten ilmiöiden yhteydessä olevan koloian tyypin mukaan, sillä on lyhytaikaista luonnetta, johon liittyy napaisuus. Kivun ulkonäkö epigastrisella alueella johtuu usein hyperakidista tilasta, joka kehittyy vapautuneen histamiinin vaikutuksen alaisena. Ruoansulatuskanavan allergiasta johtuvat vatsakivun syyt ovat maha-suolikanavan akuutti ja krooninen allerginen vaurio (gastriitti, duodenitis, enteritis jne.).

Ruoka-allergian merkitys maha-suolikanavan haavaisten vaurioiden esiintymisessä on osoitettu. Suoliston limakalvon allerginen tulehdus johtaa merkittäviin muutoksiin parietaalisessa mikrobi-maisemassa ( bifidobakteerien määrä vähenee ja Escherichia colin ja enterokokin pitoisuus kasvaa). Pitkäaikainen taudin kulku voi johtaa sekundaarisen entsymaattisen puutoksen muodostumiseen laktoosin, gliadiiniviljelmien (sekundäärisen keliakian), eksudatiivisen enteropatian, malabsorptiosyndrooman kehittymisen myötä. Usein kehittää kolesystopatia, hepatocholecystopatia, hypofermentti, ensisijaisesti haiman entsyymien puutos, johon liittyy lisääntynyt proteiinin alkuperää olevien antigeenien imeytyminen.

Yksi elintarvikeallergioiden ensimmäisistä oireista voi olla vapaaehtoinen ruokahalu.

Ihon vaurioiden yleisyys ja vakavuus ruoka-aineallergioilla riippuu pitkälti lapsen ikästä. Vuoden alkupuoliskolla on tyypillistä lapsuudenkeski, rajoitettu atopi-dermatiitti, joka esiintyy imetyksen taustalla tai täydentävän ruokinnan, täydentävän ruokinnan ja ruoan korjaamisen käyttöönotto.

Tyypillisiä ruoka-allergioiden oireita ovat Quincken turvotus ja urtikaria. Ihon vaurioiden paikallisista muodoista on syytä huomata periorallerian oireyhtymä, joka usein kehittyy kasviperäisistä tuotteista, joilla on ristireallerginen vaikutus kasvien siitepölyyn.

Eräs ruoka-allergian lajike, jossa IgE ei ole todistettu, on herpetiforminen dermatiitti. Se ilmaisee kutinaa ihottumaa yhdistettynä gluteenin enteropatian merkkeihin. Lapset sairastavat useammin 2-7 vuotta. Merkitty erottuvilla polymorfisilla ihottumilla, joilla on vallitseva lokalisointi polvien, kyynärpäiden, hartioiden, pakaraan, päänahan alueella. Kämmenten ja pohjien alueella ihottuma voi olla verenvuoto. Ihmisen ihon ja suoliston oireet reagoivat gluteenien poistamiseen, mutta ihon uudistumisen dynamiikka jää jälkeen suoliston toiminnan normalisoinnista.

Elintarvikeallergioiden hengityselinten tukahduttaminen ilmenee usein allergisessa nuhassa ja rinosinutiitissa. Useimmiten lapsilla ennen vuotta, allerginen nuha johtuu reaktio lehmän maitoa ja kasvismehut. Vanhemmassa iässä eläimen jyvät tulevat tärkeämmäksi.

IIA: n ilmeneminen pikkulapsissa voi olla akuutti subglottinen kurkunpään tulehdus, joka kehittyy muutaman minuutin kuluttua syaani-merkittävän elintarvikeallergeen käytön jälkeen. Imusolmukkeiden kudoksen hyperlipitoisuus IIA: lla voi johtaa adenoidiitin ja kroonisen tonsilliitin muodostumiseen.

Ruoan etiologian keuhkoputkinen astma on suhteellisen harvinaista. IM Vorontsov ehdotti termiä "toisen kohteen astma", sillä tällöin tukehtumisen hyökkäys kehittyy allergeenin käytön sisällä ja riippuu biologisesti aktiivisten aineiden etätoiminnasta. Aerosolikosketus allergeenin kanssa saattaa esiintyä kaloissa, hengittämällä allergeeni-pähkinöitä. Ruoka-allergeeneilla on merkittävä rooli eksogeenisen allergisen alveoliitin kehittymisessä.

Heinerin oireyhtymä on harvinainen keuhkojen ensisijainen hemosiderosis-muoto, jonka aiheuttaa yliherkkyys lehmänmaidolle. Tautia esiintyy nuorilla lapsilla ja ilmenee hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, krooninen yskä, toistuva keuhkoinfiltraatteja, hypokromista mikrosyyttinen anemiaa ja kasvun hidastumista. Ysköstä ja mahalaukusta voidaan havaita hemosideriinillä kuormitettuja makrofageja (siderophages). Potilaan tilanne paranee sen jälkeen, kun lehmänmaito suljetaan pois ruokavaliosta.

Ruoka-aineallergiat liittyvät kasvullisiin häiriöihin, lisääntyvät iän myötä, käyttäytymisen ominaisuuksista, koulutuksen vaikeuksista. Ruoka-aineallergiat voivat aiheuttaa vakavia yleistyneitä allergisia reaktioita: anafylaktinen ja anafylaktoidinen sokki, verenvuoto ja muu yleistynyt vaskuliitti. Kirjallisuudessa jotkut äkillisen kuoleman oireyhtymät liittyvät allergiseen reaktioon lehmänmaidosta.

Kun mikroskooppinen lima ulosteesta voi havaita suuren määrän eosinofiilejä. Muotoilussa diagnoosin tekee poikkeus elintarvike allergeeni - poistamisella oikeudenkäyntiä , ja päinvastoin, nimittäminen allergeeni - provosoiva kokeilu ja uudelleen ulkonäkö kliinisiä oireita. Se on tärkeä ja vastaus ääreisverestä leukopenian ja eosinofiliaan.

Diagnoosi voidaan vahvistaa vasta-aineiden määrittämiseksi veriseerumissa epäsuoran immunoanalyysin menetelmällä (ELISA), spesifisten IgE-vasta-aineiden havaitsemiseksi radioimmunosorbenttitestillä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]