Rintarangan röntgenkuvaus kahdessa asennossa

Selkäranka on tuki- ja liikuntaelinten tärkein osa. Sen tila määrää lähes kaikkien elinten ja järjestelmien moitteettoman toiminnan. Selkärangan diagnosointiin on monia menetelmiä, mutta useimmiten lääkäreiden valinta pysähtyy röntgenkuvaukseen. Artikkelissamme tarkastelemme yhtä yleisimmistä tutkimustyypeistä - rintarangan röntgenkuvaa, jonka avulla voimme arvioida nikamien tilaa, karakterisoida niitä ja määrittää biomekaaniset ominaisuudet.

Menettelyn tiedot

Lääkäri voi suositella rintarangan röntgenkuvausta, jos on tarpeen diagnosoida tai seurata tällaisten patologisten tilojen dynamiikkaa:

• luukudokseen ja rustoon vaikuttavat sairaudet (osteokondroosi, nikamien väliset tyrät, spondyloosi, spondylartriitti);
• neurologiset oireet;
• traumaattiset selkävammat (jos epäillään nikamavaurioita);
• synnynnäiset tai hankitut selkärangan epämuodostumat (kyfoosi, skolioottinen kaarevuus, patologinen lordoosi).

Lisäksi lääkäri voi turvautua röntgensäteisiin, jos potilas valittaa epämukavuudesta selässä - erityisesti liittyen fyysiseen toimintaan (taivuttaminen, kääntyminen jne.).

Rintarangan röntgenkuvaamista suositellaan usein seuraavien oireiden esiintyessä:

• epämiellyttävät tuntemukset (kipu, rypistys, puutuminen, pistely jne.) yläselässä tai yläraajoissa;
• selkärangan mekaaniset vauriot, nikamien väliset tyrät, epäillyt kasvainprosessit;
• rintarangan kaarevuus;
• rintakipu, hengitysvaikeudet, sydänkipu.

Lääkäri voi vaatia rintarangan röntgenkuvan tarvittaessa:

• Arvioi nikamien kohdistusvirheitä, vaurioita, muotomuutoksia ja nikamien etäisyyttä;
• sulkea pois selkärangan tulehdukselliset, rappeuttavat ja muut prosessit;
• harkitse selkärangan oikeaa muotoa.

Valmistautuminen

Valmisteluvaihe rintarangan röntgenkuvausta varten on yksinkertainen ja edellyttää alla lueteltujen sääntöjen noudattamista.

2-3 päivää ennen diagnostista toimenpidettä on toivottavaa seurata joitain muutoksia ruokavaliossa, mikä on tarpeen kaasunmuodostuksen vähentämiseksi suolistossa ja tuloksen oikealla näyttämisellä kuvassa. Sinun tulisi sulkea pois täysmaidon käyttö (tuoreet fermentoidut maitotuotteet ovat sallittuja), musta leipä, raa'a valkoinen kaali, herneet, kuivatut hedelmät. Lisäksi alkoholia ja hiilihapollisia juomia ei pidä käyttää.

Jos ruokavaliota ei noudatettu tai potilas kärsii ruoansulatuskanavan sairauksista, hän voi noudattaa seuraavia suosituksia: jos ilmavaivat päivää ennen rintarangan röntgenkuvaa, tulee ottaa muutama tabletti mitä tahansa sorbenttia (jopa aktivoitua). puuhiili käy) tai simetikonipohjainen valmiste.

Jos potilaalla on liiallista hermostuneisuutta, on suositeltavaa aloittaa valeriaanin tai emäjuuren ottaminen 2-3 päivää ennen toimenpidettä.

Rintarangan röntgenkuvaus tulisi mieluiten tehdä tyhjään mahaan. Kevyt välipala on sallittu ilman ylensyöntiä (mukaan lukien tutkimuksen aattona).

Tekniikka Rintarangan röntgenkuvat.

Rintarangan röntgenkuvat voidaan tehdä useissa projektioissa:

• edessä;
• takaosa;
• sivuttain.

Itse diagnoosiprosessi ei ole kovin vaikea. Potilas vapauttaa kehon yläosan vaatteista, poistaa kaikki metallitarvikkeet (korut, ketjut, kellot jne.). Sitten ottaa asennon lääkärin suositusten mukaan (seisoen, istuen, makuulla kyljellään tai selällään). Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen ottaa kuva rintarangan vartalosta eteenpäin kallistettuna.

Kuvien määrä ja projektio sovitaan etukäteen lääkärin kanssa. Yleensä otetaan enintään 3-5 kuvaa. Rintakehän röntgentoimenpiteen kokonaisaika on enintään viisitoista minuuttia.

Kuvaushetkellä potilaan tulee pysyä paikallaan, koska kuvien laatu riippuu siitä. Liikkeiden aikana kuva on "hämärtynyt", mikä vaikeuttaa merkittävästi diagnoosia ja saattaa vaatia toistuvan rintarangan röntgenkuvan.

Tutkimuksen tulokset voivat olla valmiit tunnin sisällä toimenpiteen jälkeen. Röntgenkuvan arvioi ensin radiologi ja sitten hoitava lääkäri tai erikoislääkäri (vertebrologi, neurologi, kirurgi jne.).

Rintarangan röntgenkuvaus toiminnallisilla testeillä

Selkärangan tietyn osan röntgenkuvaus toiminnallisilla testeillä - toisin sanoen erityisharjoittelulla ja painopisteen siirtämisellä - suoritetaan selkärangan tilan ja sen toimintakyvyn perusteellisemmin määrittämiseksi. Tämä auttaa selventämään diagnoosia ja arvioimaan tuskallisten häiriöiden vakavuutta.

Toiminnalliset testit ovat lisäolosuhteita, joissa selkärangan kuntoa ja rakenteellisia piirteitä voidaan tarkastella yksityiskohtaisesti. Useimmiten lääkäri pyytää potilasta ottamaan tietyn asennon, jossa selkäranka on taipunut tai venytetty tietyssä kulmassa. Tällä tavalla voidaan esimerkiksi ottaa huomioon nikamien siirtymä suhteessa toisiinsa sekä niiden kaarevuusaste. Toimenpide, kuten röntgenkuvat yleensä, on kivuton ja kestää jopa 15 minuuttia.

Mekaanisten testien lisäksi on mahdollista käyttää röntgenkontrasti- ja lääketestejä. Ensimmäinen vaihtoehto sisältää veriverkoston tutkimisen. Lääketestit auttavat määrittämään tiettyjen elinten, kuten suoliston, keuhkoputkien, ruokatorven ja niin edelleen, rakenteen ja toiminnan.

Tällä hetkellä toiminnalliset testit ovat tehokas tapa saada mahdollisimman tarkkaa tietoa kehon tilasta. Tällaisia ​​tutkimuksia ei kuitenkaan tehdä rintarangan osalta epätarkoituksenmukaisuuden vuoksi, vaan tutkitaan vain kaula- ja lannerangan sekä raajojen toimintahäiriöitä.

Vastaukset menettelyyn

Milloin rintarangan röntgenkuvaus voi olla vasta-aiheinen? Nykyaikaiset röntgenlaitteet tekevät tämäntyyppisestä diagnoosista erittäin turvallisen. Säteilyaltistuksen määrä on mahdollisimman pieni ja lähes verrattavissa luonnolliseen taustaan. Asiantuntijat uskovat, että rintarangan röntgenkuvauksessa ei ole ehdottomia vasta-aiheita. Tämä toimenpide voidaan kuitenkin suorittaa yksinomaan lääkärin määräyksestä.

Tilapäisiä vasta-aiheita voivat olla raskaus (erityisesti ensimmäinen kolmannes) ja varhainen varhaislapsi (jos lapsi ei voi istua paikallaan muutaman minuutin ajan).

Kontrastiradiografiaa ei suositella yliherkkyyteen jodivalmisteille, kilpirauhasen sairauksille, diabeteksen dekompensaatiolle, aktiiviselle tuberkuloosille.

Joskus rintakehän röntgenkuvausta voi olla vaikea suorittaa – esimerkiksi jos potilas on lihava tai mielisairas tai hänellä on metallikiinnitetyt implantit.

Yleensä potilaan iällä tai sukupuolella ei ole suurta merkitystä rintarangan röntgenkuvauksessa. Toimenpidettä ei tietenkään pidä suorittaa, jos sille ei ole viitteitä.

Normaali suorituskyky

Nykyään radiografiaa käytetään monilla lääketieteen aloilla - ensisijaisesti tämän menetelmän saatavuuden ja informatiivisen luonteen vuoksi. Rintarangan röntgenkuvaus mahdollistaa diagnoosin:

• luun eheyshäiriöt, kasvainprosessit, niveltulehdus, niveltulehdus, skolioosi;
• tuberkuloosi, tulehdusprosessit;
• kystinen, polypoosi ja muut hyvänlaatuiset massat;
• epämuodostumat ja epämuodostumat;
• suolakertymät (kalsinoosi jne.).

Rintakehän alueen röntgenkuvaa pidetään yhtenä informatiivisimmista diagnostisista toimenpiteistä, jonka avulla voidaan selvästi määrittää vaurioituneen alueen vyöhyke. On mahdollista arvioida rintakehän tilaa kokonaisuutena tai kunkin nikaman tila erikseen.

Röntgenkuvat auttavat määrittämään rintanikamien ja nikamien välisten levyjen muodon ja rakenteen. Se voi havaita epämuodostumia ja muita selkärangan poikkeavuuksia.

Lisäksi rintakehän alueen röntgenkuvan avulla on mahdollista havaita tällaiset patologiat:

• muuttunut luun konfiguraatio ja rakenne;
• yksittäisten nikamien häiriintynyt sijainti;
• selkärangan epämuodostuma ja liikkuvuuden puute;
• luusairaus;
• nikamien välisten levyjen katkeaminen;
• metastaasien esiintyminen;
• osteoporoosi.

Rintakehän alueen röntgenkuvausta pidetään pakollisena selkärangan normaalin toiminnan palauttamiseksi suoritettujen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Rintakehän osteokondroosi röntgenkuvassa

Jos rintakehän osteokondroosi Epäillään, selkärangasta tehdään röntgenkuvaus, jolla tarkistetaan nikamavälilevyjen korkeuden muutokset, marginaaliset liikakasvut, nikamien epämuodostumat ja epäsuoria tyrän merkkejä. Nämä merkit löytyvät suurimmalta osalta yli 50-vuotiaista.

Röntgensäteet, kun ne kulkevat kudosten ja elinten läpi, jäävät loukkuun tiheämpiin kudoksiin. Juuri tämä ominaisuus mahdollistaa luuston luiden ja erityisesti rintarangan tilan perusteellisen arvioinnin. Osteokondroosi on tuskallinen prosessi, joka vaikuttaa heti kehityksen alussa nikamien välisiin levyihin. Sitten on rikkomuksia itse nikamissa - rungoissa ja haarautumissa, mikä näkyy täydellisesti röntgenkuvauksen aikana. Osteokondroosin tyypillisimpiä radiologisia merkkejä ovat luun liikakasvu ja nikamavälilevyn kapeneminen.

Rintakehän osteokondroosiin liittyy nikamien välisten levyjen irtoaminen, jotka pienentyessään omaa pituuttaan alkavat osua kylkiluiden välisiin hermoihin. Siitä huolimatta rintakehän vaurion oireet havaitaan melko harvoin, mikä johtuu kylkiluiden yhteyksien fysiologiasta. Osteokondroosin yhteydessä ylemmät rintanikamat kärsivät useammin, jotka ovat epämuodostuneet. Kliininen kuva ilmenee vain iän myötä, nikamien välisten kudosten kuivumisen taustalla. Toistuvat traumat, fyysinen ylikuormitus, krooninen myrkytys pahentavat kuvaa.

Oireiden epämääräisyydestä ja myöhäisestä alkamisesta johtuen osteokondroosi havaitaan usein vahingossa, esimerkiksi rintarangan magneettikuvauksessa tai röntgenkuvauksessa. Useimmiten havaitaan heikentynyt vakaus nikamien välillä - niin kutsuttu segmentaalinen epävakaus. Diagnoosin selkeyttämiseksi lääkäri voi suositella kontrastiradiografiaa.