Retinoliasetaatti

Retinoliasetaatti on luonnollisen retinolin analogi (sisältyy rasvaliukoisten vitamiinien alaryhmään). Lääke auttaa palauttamaan normaalin A-vitamiinin tason kehossa.

Retinoli on erittäin tärkeä proteiinien, mukopolysakkaridien ja lipidien sitoutumisessa, ja lisäksi se stabiloi mineraalitasapainoa. Retinolin tarkin tehtävä on tarjota visuaalista aktiivisuutta (fotovastaanotto). Lisäksi vitamiini osallistuu rodopsiinin sitoutumisprosesseihin - se on visuaalisesti violetti, joka sijaitsee verkkokalvon sauvojen sisällä. [1]

Viitteitä Retinoliasetaatti

Sitä käytetään alatyypin A hypovitaminoosin tai avitaminoosin sekä silmäsairauksien hoitoon (näistä sidekalvotulehdus on , keratiitti , jolla on pinnallinen muoto, kseroftalmia tai vauriot sarveiskalvon alueella ja lisäksi verkkokalvon pigmenttimuoto, pyoderma ja hemeralopia sekä ekseema silmäluomissa).

Sitä käytetään myös tällaisten häiriöiden yhdistelmähoidossa:

• hypotrofia;
• riisitauti;
• kollageenit;
• kehittyminen ARVI: n eksudatiivisen tyypin diateesin yhteydessä;
• bronkopulmonaaliset patologiat kroonisessa tai aktiivisessa muodossa;
• epidermaaliset vauriot (muun muassa ihotuberkuloosi, psoriaasi, haavat, joissa on paleltumia, ihtioosi, palovammat, seniilinen keratoosi, follikulaarinen dyskeratoosi ja tietyntyyppiset ihottumat);
• suoliston vauriot, joilla on haava-eroosiota tai tulehdusta;
• maksakirroosi.

Julkaisumuoto

Lääkkeiden vapautuminen tapahtuu öljyisen liuoksen muodossa oraalista antoa varten - injektiopulloissa (niissä voi olla erityisiä tulppia tipan muodossa), joiden tilavuus on 10 ml. Laatikon sisällä on 1 tällainen pullo.

Farmakodynamiikka

Retinoli moduloi epiteelisolujen erilaistumisprosesseja, osallistuu keratinisoitumiseen, eritysrauhasten kehittämiseen sekä ihon ja limakalvojen paranemiseen.

Retinolia tarvitaan endokriinisten rauhasien terveeseen toimintaan ja kehon kasvuun - tämä johtuu siitä, että tämä vitamiini toimii somatomediinien synergistinä. [2]

Lisäksi vitamiini edistää immunokompetenttien solujen jakautumista ja tietyn (immunoglobuliini) sekä epäspesifisen (lysotsyymi interferonin kanssa) tyyppisten (tarttuvien ja muiden sairauksien) suojaavien tekijöiden sitoutumista; se myös stimuloi myelopoieesin prosesseja. [3]

Retinoli lisää intrahepaattista glykogeeni -indeksiä, stimuloi lipaasin tuotantoa trypsiinin kanssa ruoansulatuskanavassa. Aine hidastaa kysteiinin hapettumista yhdessä vapaiden radikaalien fotokemiallisen vasteen kanssa. Lääke aktivoi sulfaattien kulkeutumisen rustoon, sidekudosten ja luiden osiin.

Lisäksi vitamiini tyydyttää kehon tarpeen saada myeliiniä sulfoserebrosideilla, mikä edistää hermosolujen impulssien siirtoa ja johtumista.

Farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen Retinoliasetaatti imeytyy hyvin ohutsuolen yläosaan. Sitten se liikkuu yhdessä kylomikronien kanssa suolen seinämistä imusolmukkeeseen ja tunkeutuu rintakanavan läpi verenkiertoon. Retinolestereiden liike veressä suoritetaan β-lipoproteiinien avulla. Seerumin Cmax -arvot kirjataan 3 tunnin kuluttua käyttöhetkestä.

Retinoli kerääntyy maksan parenhyyman sisään, missä se kerääntyy vakaana esterimuodossa. Samaan aikaan verkkokalvon pigmenttiepiteelissä havaitaan korkea retinolin määrä. Tällaista varastoa tarvitaan retinolin jatkuvaan syöttämiseen kartioiden ja tankojen ulkosegmentteihin.

Retinoli muuttuu maksan sisällä ja sitten erittyy metabolisten komponenttien varjolla, joilla ei ole terapeuttista aktiivisuutta, se erittyy munuaisten kautta.

Osa lääkkeestä voi erittyä sappeen ja myös osallistua maksan sisäisen verenkierron prosesseihin. Vitamiinin eliminaatio tapahtuu hitaasti - 34% lääkkeen annoksesta erittyy kehosta 3 viikon aikana.

Annostus ja antotapa

Lääkitys otetaan suun kautta, 10-15 minuutin kuluttua syömisestä. Sitä käytetään myös ulkoisesti.

1 ml lääkettä sisältää 100 000 IU (25 tippaa) retinolia. Ensimmäinen tippa tiputin sisältää noin 4000 IU retinolia.

Osien valinnan aikana lääkkeet perustuvat seuraaviin mittasuhteisiin:

• aikuinen voi syöttää enintään 50 tuhatta IU kerrallaan (12 tippaa ainetta - 48 tuhatta IU);
• yli 7 -vuotias lapsi - enintään 5 000 IU (lääkkeen ensimmäisessä tipassa - 4 000 IU);
• päivässä aikuinen voi käyttää enintään 100 tuhatta IU Retinoliasetaattia (25 tippaa);
• yli 7 -vuotias lapsi pistetään enintään 20 tuhatta IU (5 tippaa) päivässä.

Lievissä tai kohtalaisissa vitamiinipuutoksissa lääkkeen terapeuttisen osan koko on enintään 33 tuhatta IU päivässä (8 tippaa (vastaa 32 tuhatta IU)).

Epidermaalisten sairauksien, kseroftalmian, pigmentoidun retiniitin ja hemeralopian tapauksessa retinolin päivittäinen annos on 50-100 tuhatta IU (12-25 tippaa lääkettä (vastaa 48-100 tuhatta IU)).

Yli 7 -vuotiasta lasta käytetään 3-6 tuhatta IU (ensimmäisessä tipassa - 4000 IU) päivässä, ottaen huomioon patologian kulku ja luonne.

Epidermaalivaurioiden (palovammojen, haavaumien tai paleltumien) tapauksessa tällaiset alueet käsitellään hygieenisen puhdistuksen jälkeen lääkinnällisellä nesteellä ja peitetään sideharsolla (5-6 kertaa päivässä, jolloin käyttökertojen määrä vähenee 1: een) -taita, kun otetaan huomioon epitelointi).

• Sovellus lapsille

Retinoliasetaattia voidaan käyttää yli 7 -vuotiaille.

Käyttö Retinoliasetaatti raskauden aikana

Retinolin suuren pitoisuuden vuoksi lääkkeen vapautumismuodossa sitä ei voida käyttää HB: hen tai raskauteen.

Vasta

Vasta -aiheiden joukossa:

• vaikea herkkyys, joka liittyy lääkkeen elementteihin;
• munuaistulehdus, joka on aktiivinen tai krooninen;
• dekompensoitu HF -tyyppi;
• hyperlipidemia;
• sappikivitauti;
• krooninen haimatulehdus;
• tyypin A hypervitaminoosi;
• retinoidimyrkytys;
• lihavuus;
• krooninen alkoholismi;
• sarkoidoosi (esiintyy myös historiassa).

Sivuvaikutukset Retinoliasetaatti

Jos retinolia annetaan pitkiä aikoja suurina annoksina, kehittyy tyypin A hypervitaminoosi.

• häiriöt, jotka liittyvät NS: n ja aistielinten työhön: uneliaisuus, päänsärky, epämukavuus, kiihtynyt väsymys, kouristukset ja letargia sekä ärtyneisyys, unen menetys, näköhäiriöt ja kohonneet silmänpainearvot;
• ruoansulatuskanavan ongelmat: laihtuminen, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi. Oksentelua esiintyy ajoittain. Maksan patologiat voivat pahentua sekä alkalisen fosfataasin ja transaminaasien aktiivisuus lisääntyä;
• virtsateiden toimintahäiriöt: nokturia, pollakiuria ja polyuria;
• hematopoieettisen aktiivisuuden vauriot: hemolyyttinen anemia;
• ODA: n toimintaan liittyvät merkit: kävelyn häiriö, luun muutokset röntgenkuvissa, kipu jalkojen luissa;
• allergiaoireet: turvotus ihon alla, halkeamia, jotka vaikuttavat ihoon huulilla, sekä kelta-oranssien pisteiden ilmaantuminen kämmenissä, pohjissa ja nasolabiaalisessa kolmiossa. Joskus huumeiden ottamisen ensimmäisenä päivänä kehittyy makulopapulaarisen tyyppisiä kutiavia ihottumia, joissa lääke on peruutettava. Voi esiintyä punoitusta, kserostomiaa, kutinaa ja ihottumaa, kuivaa ihoa, kuumetta ja kasvojen hyperemiaa, johon liittyy hilseilyä;
• muut: kuukautiskierron häiriöt, valonarkuus, hiustenlähtö, aftat, hyperkalsemia ja vatsakipu.

Annoksen pienentäminen tai lääkkeen väliaikainen peruuttaminen mahdollistaa edellä mainittujen rikkomusten poistamisen.

Epidermaalivaurioiden tapauksessa suuren annoksen lääkkeen käyttö 7-10 päivän hoidon jälkeen voi johtaa paikallisen tulehduksen pahenemiseen (sitä ei tarvitse käsitellä enempää, se heikkenee pian itsestään). Samanlainen reaktio johtuu lääkkeiden immuuni- ja myelo-stimuloivasta vaikutuksesta.

Yliannos

Myrkytyksen merkkejä: sekavuus, huimaus, ärtyneisyys, nestehukka, ripuli ja yleistynyt ihottuma, johon liittyy edelleen kasvojen alkavaa hilseilyä (suuri kerros). Lisäksi on kserostomia, suun limakalvon haavaumat, verenvuoto ikenissä, kuorinta huulilla ja voimakas kipu putkimaisten luiden tuntemuksessa (verenvuotojen vuoksi subperiosteaalisella alueella).

Jos kyseessä on krooninen tai aktiivinen A -tyypin hypervitaminoosin muoto, uneliaisuus, kipu lihasten ja nivelten alueella, oksentelu, voimakas päänsärky ja näköhäiriöt (diplopia). Myös lämpötila nousee, ikäpisteitä ilmaantuu, orvaskeden kuivuus tai keltaisuus kehittyy, pernan ja maksan koko kasvaa, ruokahalu ja voima heikkenevät sekä verenkuva muuttuu. Vaikeissa voimakkuushäiriöissä esiintyy vesipää ja sydämen heikkous sekä kohtauksia.

Oireellisia toimenpiteitä suoritetaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Estrogeenit lisäävät alatyypin A hypervitaminoosin todennäköisyyttä.

Lääke heikentää GCS: n anti-inflammatorista aktiivisuutta.

Lääkkeen yhdistäminen kolestyramiinin ja nitriittien kanssa on kiellettyä, koska ne häiritsevät sen imeytymisprosesseja.

Retinoliasetaattia ei tule käyttää yhdessä muiden retinolijohdannaisten kanssa, koska tämä voi johtaa myrkytykseen tai A -hypervitaminoosin esiintymiseen.

Johdanto yhdessä tokoferolin kanssa auttaa ylläpitämään lääkkeen aktiivisuutta ja lisäksi edistää suoliston imeytymistä ja anabolisten oireiden kehittymistä.

Käyttö vaseliiniöljyn kanssa voi häiritä lääkkeiden imeytymistä suolistossa.

Retinolin käyttö antikoagulanttien kanssa lisää verenvuototaipumusta.

Varastointiolosuhteet

Retinoliasetaatti on pidettävä poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötila-arvot ovat alueella 2-8 ° C.

Säilyvyys

Retinoliasetaattia saa käyttää kahden vuoden kuluessa lääkkeen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeiden analogit ovat aineita Videstim, samoin kuin retinolipalmitaatti.