Relenza

Relenza on viruslääke.

[ 1 ]

Viitteitä Relenza

Sitä käytetään sellaisten infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn, joiden aktiivisuutta aiheuttavat A- tai B-tyypin influenssavirukset. Lääkkeen käyttö auttaa vähentämään taudin oireita ja lyhentämään merkittävästi sen kestoa.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Julkaisumuoto

Aine vapautuu annostellun inhalaatiojauheen muodossa. Läpipainopakkauksessa (rotadisk) on 4 kennoa, jotka sisältävät 5 mg jauhetta (zanamiviiri), ja erityinen laite, jonka kautta jauhe on inhaloitava (diskhaler). Laatikko sisältää 1 dishalerin ja 5 rotadiskia.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamiikka

Lääke on erittäin selektiivinen neuraminidaasi-estäjä. Neuraminidaasi on influenssaviruksen pintaentsyymi; sillä on kyky vapauttaa soluja ja kiihdyttää viruksen kulkeutumista limakalvoesteen läpi epiteelisolujen pinnalle, mikä johtaa hengitysteiden muiden solujen infektioon.

Tsanamiviirilla hoidettujen hengitysteiden limakalvo pidättää viruksen, joka pääsee siihen, estäen sitä tunkeutumasta epiteelisoluihin. Kun jo sairastuneet hengitysteiden ja nenänielun solut hoidetaan, viruksen leviäminen kehossa pysähtyy. Lääke ei tunkeudu solutilaan, vaan sen vaikutus kohdistuu solunulkoiseen alueeseen.

Lääke on erittäin tehokas influenssan kehittymisen ehkäisyssä. Lumelääkeryhmään verrattuna sen teho on 67–79 % ja aktiiviseen seurantaryhmään verrattuna 56–61 %.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetiikkaa

Inhalaatiossa annettuna sen biologinen hyötyosuus on vain 2 %. Systeemisen imeytymisen taso on noin 10–20 %. Kertaluonteisella 10 mg:n annoksella Cmax-arvot havaitaan 75 minuutin kuluttua ja ovat 97 ng/ml. Koska lääkkeen imeytymisaste on alhainen, sen plasman indikaattorit ovat myös alhaiset.

Vaikuttava aine jakautuu hengitysteiden kudoksiin inhalaatiotoimenpiteen jälkeen. Aineen pitoisuudet 12 ja 24 tunnin kuluttua inhalaatiosta ovat keskimäärin 340 ja 52 kertaa korkeammat kuin virusneuraminidaasin keskimääräinen puolimaksimaalinen estotaso. Lääkeaineen suuri määrä hengitysteissä varmistaa virusneuraminidaasiaktiivisuuden nopean eston.

Lääkeaine kertyy keuhkokudokseen (13,2 %) ja suunielun kudokseen (77,6 %).

Se erittyy muuttumattomana munuaisten kautta ilman aineenvaihduntaprosesseja. Aineen puoliintumisaika hengityksen jälkeen on 2,6–5 tuntia. Kokonaispuhdistuma on 2,5–10,9 l/tunti.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Annostus ja antotapa

Lääke on annettava erityisellä inhalaattorilla, diskhalerilla, joka sisältyy lääkepakkaukseen yhdessä jauheen kanssa. Kaikille ikäryhmille käytetään 20 mg:n vakioannosta päivässä. Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokas, inhalaatiot tulee aloittaa välittömästi, kun taudin lieviä ilmenemismuotoja havaitaan.

Aine on annettava kahdessa annoksessa (kukin annos on 10 mg zanamiviiria inhalaation muodossa - 2 5 mg:n annosta). Lääkkeen käyttöaika on 5 päivää.

Ennaltaehkäisevästi lääkettä voidaan käyttää kymmenen päivän ajan, kaksi inhalaatiota (10 milligrammaa vaikuttavaa ainetta) kerran päivässä. Jos infektioriski on edelleen olemassa, ennakoivaa käyttöä voidaan pidentää yhteen kuukauteen.

Käyttö Relenza raskauden aikana

Lääkettä ei tule määrätä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• zanamiviiriallergian historia;
• imetysaika;
• keuhkoputkien lisääntynyt herkkyys inhalaatioaineille;
• sairaudet, joissa havaitaan keuhkoputkien kouristuksia;
• hypolaktasia.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Sivuvaikutukset Relenza

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa seuraavien sivuvaikutusten esiintymisen:

• epidermaaliset reaktiot – urtikaria, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme ja TEN;
• hengitysvaikeudet;
• keuhkoputkien supistuminen;
• allergian ilmentymät - kurkunpään tai kasvojen turvotus;
• sosiaalinen poikkeama;
• hallusinaatiot, delirium tai kouristukset.

[ 17 ], [ 18 ]

Yliannos

Relenzan tahattoman myrkytyksen todennäköisyys on erittäin pieni. Jos annosta nostettiin tarkoituksella 64 mg:aan päivässä, negatiivisten oireiden kehittymistä ei havaittu.

Lääkkeen parenteraalisen annon tapauksessa annoksella 1200 mg päivässä 5 päivän ajan ei myöskään havaittu negatiivisia merkkejä.

[ 19 ], [ 20 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Tämän lääkkeen inhalaatio yhdessä nopeavaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa on kielletty. Jos niitä on tarpeen käyttää, nämä lääkkeet annetaan ensin ja sitten suoritetaan inhalaatio tsanamiviirilla.

[ 21 ], [ 22 ]

Varastointiolosuhteet

Relenzaa tulee säilyttää alle 30 °C:n lämpötilassa.

[ 23 ]

Säilyvyys

Relenzaa voidaan käyttää viiden vuoden kuluessa lääkkeen valmistuspäivästä.

Hakemus lapsille

Ei alle 5-vuotiaille lapsille.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat sellaiset lääkkeet kuin Virolex, Virgan, Amizon, Valtrex ja Virogel Nucleavirin ja Rebetolin kanssa sekä Acyclovir.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Arvostelut

Relenzalla on korkea terapeuttinen teho, joka heikentää merkittävästi patologisia oireita ensimmäisten inhalaatiomenetelmien jälkeen. Arviot osoittavat myös, että lääkkeen käyttö aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia.