Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Rannekkeen röntgenkuva lapselle ja aikuiselle
Viimeksi tarkistettu: 23.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Koska röntgensäteet antavat kuvan luiden tiheästä rakenteesta, minkä tahansa nivelten, mukaan lukien ranteen, röntgensäteet ovat klassinen menetelmä nivelvammojen ja sairauksien alkudiagnoosiin.
Menettelyn tiedot
Ranneliitoksen (joka yhdistää käden kyynärvarren ja koostuu kahdeksasta luusta) pakollinen fluoroskopia suoritetaan akuutissa tai kroonisessa ranteen kivussa - usein nivelrikonureilla ja muilla oireilla, jotka voivat johtua:
- luun halkeamat tai murtumat;
- nivelen sijoiltaan;
- luun hypoplasia tai muiden luurakenteiden läsnäolo;
- niveltulehdus tai niveltulehdus; [1]
- periostiitti (periosteumin patologiset muutokset) ja ranteen osteokondroosi;
- nivelrikkoihin liittyvä nivelten muodonmuutos, osteofyyttien muodostuminen tai kalkkeumat. [2]
Lisätietoja materiaalista - Kipu aiheuttaa ranteessa .
Ranneliitoksen tutkiminen röntgensäteen avulla mahdollistaa luurakenteiden visualisoinnin (nivelsiteet ja lihakset eivät ole näkyvissä röntgenkuvassa) ja tunnistaa olemassa olevat poikkeavuudet sekä suorittaa differentiaalidiagnostiikka selvittämällä rintakehän etiologia. Vauriot ja diagnoosin vahvistaminen.
Lisäksi ranteen ja käden röntgentutkimuksen perusteella hoidon tuloksia arvioidaan erityisesti luun fuusio (kalluksen muodostuminen) murtumissa.
Ehjän ranteen röntgenkuvia tarvitaan myös ennen rannekanavan oireyhtymän leikkausta.
Tekniikka rannekkeen röntgenkuva
Käden ja sen ranteen niveltämisen ja havainnoinnin fluoroskopian avulla tekniikka on identtinen; Yksityiskohtaisia tietoja muun kehon suojaamisesta on julkaisussa - käsiröntgen .
Jotkin käden sijoittamisen erityispiirteet ranteessa murtumisessa tulisi kuitenkin ottaa huomioon. Kaikkein informatiivisimpien kuvien saamiseksi tarvitaan kuvia sekä etuprojektiossa (takapuolelta - ranteen kyynärpään poikkeamalla, kämmenen puolelta - sormien taivutetuilla falangeilla) että sivulta - ranne kallistettu eteenpäin ja taaksepäin. Ja murtuman kanssa, joka vaikuttaa nivelen scaphoidiseen luuhun, myös vinossa.
Johtopäätös, että ranteen nivelröntgenkuva on normaali, tehdään, kun tutkittaessa saatuja röntgenkuvia ja vertaamalla kuvaa normiin ei havaita nivelluun rakenteiden patologisia muutoksia, toisin sanoen niiden sijaintia ja niiden väliset tilat vastaavat ranteen nivelen normaalia anatomiaa .
Röntgenkuvat ranteen murtumasta
Kuten jo todettiin, röntgensäteet ranteen nivelen yleisimmälle murtumalle - sen navikulaariselle luulle - suoritetaan kyynärpään taivutetun käsivarren eri ulkonemissa. [3]
Ranteenivelen murtuman diagnoosi tukee visualisoituja merkkejä, erityisesti:
- murtumalla ilman siirtymistä - valaistusnauhan läsnäolo luun vaurion viivalla;
- luun ulomman (kortikaalisen) kerroksen tuhoaminen;
- luiden siirtyminen aiheuttaen ranteen muodonmuutoksia;
- luun tai hienonnettujen fragmenttien läsnäolo segmentoidussa murtumassa.
Jokaiseen röntgenkuvaan - radiologien käytettävissä olevien protokollien mukaan - liitetään yksityiskohtainen kuvaus tunnistettujen luurakenteiden patologisten muutosten kaikista ominaisuuksista (mittaamalla luun siirtymisen parametrit ja niiden fragmenttien sijainti millimetreinä ja astetta). [4]
Arvostelut
Kuten radiologit itse huomauttavat, ei kaikissa tapauksissa ranteen röntgentutkimus voi paljastaa sen patologiset muutokset. Samaa murtumaa, joka vaikuttaa scaphoidiin, on vaikea visualisoida röntgensäteillä, joten käytetään usein muita diagnostisia tutkimuksia, kuten MRI ja luustintigrafia.