Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Rannenivelen röntgenkuvat lapsilla ja aikuisilla
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Koska röntgenkuvat antavat kuvan luiden tiheästä rakenteesta, minkä tahansa nivelen röntgenkuvat, mukaan lukien ranteen röntgenkuvat, ovat klassinen menetelmä nivelvammojen ja -sairauksien alustavaan diagnosointiin.
Menettelyn tiedot
Ranteen nivelen röntgenkuvaus (joka yhdistää käden kyynärvarteen ja koostuu kahdeksasta luusta) on pakollinen akuutin tai kroonisen rannekivun yhteydessä – usein nivelkontrakturan ja muiden oireiden yhteydessä, jotka voivat johtua:
- luun halkeamat tai murtumat;
- nivelen sijoiltaanmeno;
- luun hypoplasia tai muiden luurakenteiden esiintyminen;
- nivelrikko tai niveltulehdus; [ 1 ]
- periostiitti (patologiset muutokset periosteumissa) ja ranteen osteokondroosi;
- nivelrikkoon, osteofyyttien muodostumiseen tai kalkkeutumiin liittyvät nivelten epämuodostumat. [ 2 ]
Tarkempia tietoja materiaalissa - Ranteen nivelen kivun syyt.
Ranteen nivelen tutkiminen röntgenkuvilla mahdollistaa luurakenteiden visualisoinnin (nivelsiteet ja lihakset eivät ole näkyvissä röntgenkuvissa) ja olemassa olevien poikkeamien tunnistamisen sekä differentiaalidiagnostiikan suorittamisen, vaurioiden etiologian selvittämisen ja diagnoosin vahvistamisen.
Lisäksi ranteen ja käden röntgenkuvauksen perusteella arvioidaan hoidon tuloksia, erityisesti luun luutumista (luukalluksen muodostumista) murtumissa.
Myös vahingoittumattoman ranteen röntgenkuvat ovat välttämättömiä ennen rannekanavaoireyhtymän leikkausta.
Tekniikka Rannenivelen röntgenkuvat.
Käden ja sen rannenivelen yleisessä ja kohdennetussa fluoroskopiassa tekniikka on identtinen; lisätietoja muiden kehon osien suojaamisesta on julkaisussa - Käden röntgenkuvaus.
Ranteen murtuman yhteydessä käden asennon erityispiirteet on kuitenkin otettava huomioon. Parhaan mahdollisen kuvan saamiseksi tarvitaan kuvia sekä suoraprojektiossa (takaapäin - ranteen kyynärpääpoikkeama, kämmenen puolelta - sormien sormien falangit koukussa) että sivuprojektiossa - ranne kallistettuna eteen- ja taaksepäin. Ja jos murtuma vaikuttaa nivelen lapaluuhun, myös vinossa projektiossa.
Johtopäätös ranteen nivelen röntgenkuvan normaalista voidaan tehdä, kun saatujen röntgenkuvien tutkimisen ja kuvan vertaamisen jälkeen nivelluurakenteissa ei havaita patologisia muutoksia, eli niiden sijainti ja niiden väliset tilat vastaavat ranteen nivelen normaalia anatomiaa.
Ranteen murtuman röntgenkuvat
Kuten jo todettiin, rannenivelen yleisimmän murtuman – sen lapaluun – röntgenkuvat otetaan kyynärpäästä koukussa olevasta käsivarresta eri projektioista. [ 3 ]
Ranteen murtuman diagnoosi vahvistetaan visuaalisilla merkeillä, erityisesti:
- jos murtumassa ei ole siirtymää – valonauhan läsnäolo luun vaurioviivalla;
- luun ulomman (kortikaalisen) kerroksen tuhoutuminen;
- luiden siirtyminen, mikä aiheuttaa ranteen muodonmuutosta;
- luunpalojen tai hienonnettujen palasten esiintyminen segmentoidussa murtumassa.
Jokaiseen röntgenkuvaan – radiologien käytettävissä olevien protokollien mukaisesti – on liitetty yksityiskohtainen kuvaus kaikista luurakenteissa havaittujen patologisten muutosten ominaisuuksista (luun siirtymäparametrien mittaukset ja niiden fragmenttien lokalisointi millimetreinä ja asteina). [ 4 ]
Arvostelut
Kuten radiologit itse huomauttavat, rannenivelen läpivalaisu ei aina pysty paljastamaan sen patologisia muutoksia. Samaa scaphoid-luuhun vaikuttavaa murtumaa on vaikea visualisoida röntgensäteillä, joten käytetään usein lisädiagnostisia tutkimuksia - MRI ja osteoskintigrafia.