Punaiset läiskät kämmenissäsi

Monet ihmisen kivuliaat vaivat ilmenevät iholla. Punaiset läiskät kämmenissä kertovat jonkinlaisesta ongelmasta kehossa. Ihovaurion poistamiseksi on tarpeen selvittää sen syy viipymättä. Tutkimus tulisi aloittaa ihotautilääkärin konsultaatiolla.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Tämän taudin epidemiologia on epäselvä, ja pitkään sitä pidettiin puhtaasti ammatillisena. Ulkomaisten tutkimusten mukaan noin 30 % aikuisväestöstä, pääasiassa kehittyneissä maissa, kärsii allergisesta kosketusihottumasta. Lisäksi saksalaisten tutkijoiden mukaan enintään 40 % potilaista hakeutuu lääkärin hoitoon tällaisten ongelmien vuoksi. Lasten keskuudessa allergisen kosketusihottuman esiintyvyys on pienempi, mutta se diagnosoitiin viidenneksellä kaikista lapsista ja nuorista, jotka hakeutuivat lääkärin hoitoon dermatiitin vuoksi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Syyt punaisia täpliä kämmenissä

Kämmenien ihottumat voivat johtua monista tekijöistä.

Useimmiten kosketusihottuma ilmenee näin. Se voi olla allerginen tai yksinkertainen (palovammat, paleltumat, hiertymät). Yksinkertaisen dermatiitin syyt ovat lähes aina ilmeisiä, ja kun ne poistetaan, dermatiitti häviää. Allerginen dermatiitti ilmenee kohdassa, joka oli suorassa kosketuksessa allergian aiheuttaneen aineen kanssa. Esimerkiksi puhdistusaineiden tai pesuaineiden kanssa. Tämä voi olla merkki kylmäherkistymisestä (kylmäallergia). Ihottumaa ilmenee välittömästi ihon voimakkaan viilenemisen jälkeen käsissä tai jaloissa. Harvemmin allerginen ihottuma kämmenissä ja/tai jaloissa voi johtua ruoka- tai lääkeallergeenista. Näissä tapauksissa herkistymisen patogeneesiin osallistuvat pääasiassa T-lymfosyytit, eivätkä vasta-aineet. Leesiosta otettujen näytteiden mikroskooppinen tutkimus osoittaa suuria pitoisuuksia lymfosyyttejä ja muita immuunisoluja, jotka ovat siirtyneet verenkierrosta punoittaville alueille.

[ 7 ]

Riskitekijät

Punaisten täplien ulkonäön riskitekijöitä ovat hermostunut jännitys tai vakava stressi, heikentynyt immuniteetti.

Samat tekijät aiheuttavat dyshidroottisen ekseeman uusiutumista. Kyseessä on tarttumaton krooninen sairaus, johon liittyy voimakasta kutinaa. Sen syitä ei ole vielä täysin selvitetty, ja niihin oletetaan kuuluvan kotitalouskemikaalien ja elintarvikkeiden aiheuttamat allergiset reaktiot sekä perinnöllinen alttius. Dyshidroottista ekseemaa voi esiintyä paitsi kämmenten ja jalkojen iholla myös kädenselällä. Suurin osa sairauteen apua hakevista on alle 40-vuotiaita, ja potilaita on molempia sukupuolia. Dyshidroottisen ekseeman patogeneesi ei todellisuudessa liity hikoiluhäiriöihin, kuten aiemmin oletettiin. Suvussa 50 %:lla potilaista on alttius allergisille reaktioille. Riskitekijöitä emotionaalisen stressin lisäksi ovat korkea lämpötila ja kosteus.

Ihottuma voi olla tarttuva (esimerkiksi alkava jäkälä), virusperäinen (herpes) tai loistartunta (syyhy). Tällainen ihottuma, joka yleensä ilmaantuu ensin kämmeniin, leviää melko nopeasti muihin kehon osiin. Se tarttuu kosketuksessa sairaan ihmisen kanssa, sieni-infektio (jäkälä) voi myös saada tartunnan sairaalta eläimeltä. Herpes on laajalle levinnyt, 90 prosentilla maapallon aikuisväestöstä on vasta-aineita sitä vastaan.

Kirkkaanpunainen ihottuma, joka sijaitsee vain kämmenissä tai jaloissa, on erytroosi (Lanen tauti). Kutina ei ole tyypillistä tälle taudille. Potilaan tulisi tuntea tällaiset ihottumat hyvin, koska taipumus niihin periytyy lähisukulaisilta. Kämmenissä, kuten jaloissakin, on laaja valtimo- ja laskimoverisuonten verkosto - luonto on tarjonnut hyvän verenkierron tälle kehon osalle. Taudin patogeneesissä pääroolissa ovat perinnölliset häiriöt laskimo- ja valtimojärjestelmien välillä vuorovaikutuksessa olevissa verisuonissa - anastomoosit. Näiden verisuonten kautta veri purkautuu laskimopohjaan, kun valtimopaine nousee. Jos anastomoosit ovat kapenevat tai täysin läpipääsemättömiä, verenkierto häiriintyy, arteriolit ja hiussuonet toimivat jatkuvasti ylikuormitustilassa. Tämä edistää niiden jatkuvaa laajenemista ja punaisten täplien ilmestymistä. Tauti on melko harvinainen, ja se ilmenee sekä syntymästä lähtien että myöhemmällä iällä sen kehittymistä provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Miehet ja naiset sairastuvat yhtä usein, samassa perheessä tauti ilmenee kaikilla tai lähes kaikilla sen jäsenillä.

Sydänlihaksen toimintahäiriö, vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia, aiheuttaa kohtauksia, jotka johtavat verisuonten sävyn laskuun ja pisteiden punaisten läiskien ilmestymiseen kämmeniin. Ne eivät kutia, eivät satu ja menevät ohi kohtauksen mukana.

Ihoinfektion riskitekijä on diabetes. Hormonaaliset muutokset murrosiän, raskauden ja hormonaalisten lääkkeiden käytön aikana voivat myös aiheuttaa ihottumaa; kutisevien ihottumien nopea kasvu kämmenissä on merkki onkologin käynnistä.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Oireet punaisia täpliä kämmenissä

Koska kämmenten punaiset täplät voivat johtua useista syistä, oireilla on myös joitakin eroja.

Allergisen kosketusihottuman kliiniset oireet ovat samanlaisia kuin akuutin ekseeman oireet. Ensimmäiset merkit ovat melko suuren punoituksen ilmaantuminen, myöhemmin niiden taustalla alkaa muodostua pieniä, useita rakkuloita. Ne puhkeavat ja vapauttavat sisältöään, jolloin ne muodostavat ihon pinnalle erittäviä punaisia läiskiä, jotka kuivuvat ja voivat peittyä hilseisiin ja rupikertymiin. Päävaurio sijaitsee kohdassa, jossa allergeeni on joutunut kosketuksiin ihon kanssa. Kämmenien punaiset läiskät kutisevat, häiriten unta ja valveillaoloa. Joskus kutina edeltää ihottuman ilmaantumista - kämmenet kutisevat ja punaisia läiskiä ilmestyy, ikään kuin raapimisesta. Kosketusallerginen ihottuma voi sijaita jaloissa, jos on joutunut kävelemään paljain jaloin allergiaa aiheuttavan aineen päällä. Koska keho on herkistynyt allergeenin vaikutuksille kokonaisuudessaan, toissijaisia vaurioita voi esiintyä missä tahansa kehossa, hyvin kaukana ensisijaisesta vauriosta. Toissijaiset vauriot voivat näyttää punaisilta kyhmyiltä, rakkuloilta, läiskiltä, punoitukselta ja turvotukselta. Allerginen ihottuma voi näyttää myös yksittäiseltä punaiselta kutisevalta täplältä kämmenessä (yleensä allergeenin kosketuskohdassa), ja yksittäisiä ja massaihottumia voi esiintyä myös käsien ja jalkojen takaosassa.

Dyshidroottinen ekseema muistuttaa oireiltaan kosketusihottumaa. Ensimmäiset merkit ovat ryhmittyneiden pienten, noin millimetrin kokoisten, syvällä sijaitsevien rakkuloiden ilmestyminen, joskus jopa kuplia. Kämmeniin ilmestyneet pienet punaiset täplät kutisevat voimakkaasti. Myöhemmin ne yhdistyvät, halkeavat ja muodostavat erosiivisia pintoja, jotka hilseilevät ja halkeilevat. Tähän vaiheeseen liittyy jo kipua. 80 %:ssa tapauksista se esiintyy käsissä, joskus jalkapohjissa, ja kämmenien ja jalkojen punaiset täplät kutisevat. Aluksi ihottuma vaikuttaa sormien ja kämmenten väliin ja jalkapohjaan, sitten ihottuma voi levitä selkäpuolelle.

Ensimmäiset merkit erythroosista (Lanen tauti) ovat huomattava määrä kirkkaita, syvän karmiininpunaisia ihottumia kämmenissä. Ne ilmestyvät samanaikaisesti myös jalkoihin, mutta ne huomataan siellä myöhemmin. Täplät eivät ole kivuliaita eivätkä kutiavia. Lähemmässä tarkastelussa voi nähdä, että täplät eivät ole yhtenäisiä - ne ovat pieniä pisteitä, jotka ovat keskittyneet hyvin lähelle toisiaan. Tällaisia ryppäitä esiintyy sormissa ja niiden välissä, kämmenen kyhmyissä ulompien sormien - pikkusormen ja peukalon - alla. Raja terveen ihon kanssa on jyrkästi hahmoteltu ja sijaitsee käsien ja jalkojen sivupinnalla. Erythroosi-ihottumat eivät koskaan sijaitse käden tai jalan ulkopuolella. Tälle sairaudelle ei ole ominaista lisääntynyt hikoilu kämmenten ja jalkojen sisäpinnalla, jota käytetään erottamaan se vastaavista sairauksista.

Jos laskettujen käsien kädet muuttuvat punaisiksi ja niihin ilmestyy pieniä valkoisia täpliä, tämä viittaa kapillaariverenkierron ongelmaan, mutta erityistä hoitoa ei yleensä määrätä. Jos henkilöllä on punaiset kämmenet, joissa on valkoisia täpliä, jotka muodostavat marmorikuvion, tämä viittaa verenkiertohäiriöihin.

Kun kädenselästä on löydetty punaisia, hilseileviä läiskiä, voidaan olettaa psoriaasin esiintyminen. Muuten, tällä taudilla on myös kämmenten ja jalkapohjien muoto. Jäkälät ja muut tarttuvat ihosairaudet voivat myös alkaa käsistä, koska kätemme joutuvat useimmiten kosketuksiin tartunnan saaneiden esineiden kanssa. Tällaisten oireiden tulisi olla syy ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin.

Jäkälät, kuten mikrosporia (silsa), voivat esiintyä käsissä. Vaikka kämmenet ja erityisesti jalat ovat erittäin harvinaisia, tätä ei voida täysin sulkea pois. Tartunnan voi saada paitsi sairaalta eläimeltä, myös ihmiseltä. Aluksi ilmestyy punainen näppylä, joka kutiaa, mutta ei liikaa, kasvaa ja vaalenee keskeltä, missä alkaa muodostua kuivia hilseitä. Reunoilla on pieniä punaisia papuleja, jotka muodostavat selkeän reunan. Muodostuma kasvaa vähitellen, ja läiskän reunaa pitkin muodostuu rajoittava harjanne, joka koostuu vesikkeleistä, kyhmyistä ja kuorista.

Syyhypunkin aiheuttamaa syyhytartuntaa voi epäillä havaitsemalla tyypillisiä ihottumia, jotka kutisevat voimakkaasti, erityisesti yöllä tai kylvyn (suihkun) jälkeen. Ihottumalle ovat ominaisia ohuet, kiemurtelevat, vaaleat viivat, jotka yhdistävät punkin sisään- ja ulostulon. Päissä on pieniä läiskiä tai rakkuloita, jotka joskus yhdistyvät plakeiksi ja erittävät eritettä. Kämmenien iholla nämä ihottumat sijaitsevat sormien välissä. On syytä etsiä lisää samanlaisia ihottumia. Punkit viihtyvät ohuessa, herkkää ihossa, käsien koukistajalihaksissa, ulkoisissa sukupuolielimissä, vatsassa, kyljissä ja ihopoimuissa. Ne eivät koskaan asetu selkään. Lapsilla - kämmenten, jalkojen, pakaroiden, kasvojen ja pään alueella.

Punaiset läiskät kämmenissä ja kuume lapsella voivat ilmetä tartuntatautien - tuhkarokon, vesirokon, vihurirokon ja tulirokon - alkaessa. Kosketusallergiseen dermatiittiin voi joskus liittyä lämpötilan nousu. Aikuisetkaan eivät ole immuuneja lapsuusiän sairauksille, varsinkin kun aikuisilla lapsuusiän sairaudet esiintyvät usein epätyypillisessä muodossa ja ovat melko vakavia. Tällaisten oireiden esiintymisen tulisi olla hälyttäviä ja pakottaa sinut välittömästi lääkäriin.

Huomatessaan punaisia läiskiä lapsen kämmenissä, vanhemmat hakeutuvat yleensä lääkärin hoitoon. Tartuntatautien ihottumat eivät yleensä lokalisoidu vain kämmeniin, vaan ne ilmestyvät myös kuumeen (tuhkarokko, tulirokko) ja muiden oireiden myötä. Tuhkarokolle on tyypillistä valonarkuus – lapsi pyytää vetämään verhot ikkunoiden eteen. Tulirokko on eräänlainen nielurisatulehdus, ja ihottuma yleensä täydentää oireita. Vesirokko ja vihurirokko voivat esiintyä lapsilla lievässä muodossa ilman kuumetta, ja ihottuma lokalisoituu koko kehoon, ja vesirokossa se myös kutiaa paljon.

Kämmenien allerginen ihottuma ilmenee allergeenin kanssa kosketuksen jälkeen, joka voi periaatteessa olla mikä tahansa aine. Useimmiten näitä ovat suklaa, sitrushedelmät, lääkkeet, kasvit (myös kotikasvit), eläinten karvat (yleensä kissojen), hyönteisten puremat, kosmetiikka ja kotitalouskemikaalit. Ihottuma on tummanpunainen ja kutiseva, ja siihen voi liittyä hengityselinsairauksia.

Lanen tauti ilmenee usein jo lapsuudessa. Verenkierto- ja hematopoieettisten elinten sairaudet, joihin liittyy verenvuotoinen ihottuma, voivat ilmetä punaisina läiskinä kämmenissä.

Hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen pienillä lapsilla ilmenee pistelynä, vaippaihottumana ja dermatiittina. Kämmenet eivät ole tyypillisin osa tällaisille ihottumoille, mutta sitä ei voida sulkea pois.

Komplikaatiot ja seuraukset

Ihottumien, erityisesti kutiavien, seuraukset ja komplikaatiot ovat täynnä siihen liittyvää toissijaista infektiota. Joskus tällaiset allergisena reaktiona ilmenneet ihottumat häviävät nopeasti itsestään, kun kosketus allergeenin kanssa poistuu. Jos näppylät eivät kuitenkaan katoa, ota välittömästi yhteyttä ihotautilääkäriin, jotta taudin kulku ei pahene ja mahdolliset komplikaatiot vältetään, koska näppylöiden ilmestyminen kämmeniin viestii kehon ongelmista.

[ 13 ]

Diagnostiikka punaisia täpliä kämmenissä

Diagnoosi tehdään ihon ja limakalvojen täydellisen tutkimuksen perusteella, joka perustuu taudin tyypillisiin oireisiin. Laboratoriotestit: bakteeriviljelyt, virtsa- ja verikokeet - biokemialliset ja kliiniset, joissakin tapauksissa verikoe hormoneille, remoprobeet, immunologiset testit. Sairaushistoria kerätään ottaen huomioon perinnöllinen alttius. Määrätään instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä: sisäelinten ultraäänitutkimus, ihobiopsia, kaapimien ja viljelyjen mikroskopia. Erottaakseen taudin samanlaiseen kliiniseen kuvaan liittyvistä sairauksista suoritetaan erotusdiagnostiikka. Esimerkiksi dyshidrotisen ekseeman alustavan diagnoosin yhteydessä tulisi sulkea pois kosketusihottuma, sieni-infektiot (jalkasilsa), kämmenten ja jalkapohjien psoriaasi, kämmeniin ja jalkoihin paikallinen neurodermatiitti, ekseematidit, epidermomykoosi, spongioosi, syyhy ja jotkut muut ihosairaudet.

Analysoituaan monimutkaisia tietoja, mukaan lukien yksityiskohtainen sairaushistoria, kliinisen tutkimuksen tiedot sekä laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten tulokset, lääkäri voi tehdä oikean lopullisen diagnoosin ja määrätä hoidon.

[ 14 ], [ 15 ]

Hoito punaisia täpliä kämmenissä

Ihotautien alalla samankaltaisilla oireilla sairauksilla voi olla täysin erilaisia syitä – mikro-organismien aiheuttamasta infektiosta autoimmuunisairauksiin, joten hoitomenetelmät perustuvat useimmissa tapauksissa oireisiin. Vain tietyt sairaudet vaativat radikaalia hoitoa, jolla pyritään poistamaan niiden esiintymisen syy.

Useimmiten oireenmukaisessa hoidossa käytetään ulkoisia lääkkeitä kutinan, kivun ja ihottumien lievittämiseen; paljon harvemmin käytetään suun kautta otettavia lääkkeitä tai injektioita.

Taudin uusiutuessa saippuaa, vaahtoa ja suihkugeelejä käyttäviä vesikäsittelyjä ei suositella ihoärsytyksen välttämiseksi. Kotitalouskemikaalien käyttö on epätoivottavaa, ainakin käsineiden käyttö on suositeltavaa. On suositeltavaa välttää pitkäaikaista altistumista epäsuotuisille ympäristöolosuhteille - auringonsäteilylle, sateelle, tuulelle, lumelle. Älä käytä synteettisiä vaatteita, turkista tai villaa ärtyneillä alueilla. Potilaan ruokavaliosta on poistettu tuotteet, jotka useimmiten aiheuttavat allergioita: sitrushedelmät, suklaa, kahvi.

Jos kämmenten punaiset läiskät johtuvat kosketusihottumasta, on tarpeen tunnistaa ja poistaa ärsyttävä aine, minkä jälkeen se useimmissa tapauksissa häviää itsestään tai vaatii yksinkertaista kuntoutusta ihon jäännösärsytyksen poistamiseksi. Välittömän allergisen reaktion saaneet potilaat eivät usein tarvitse lainkaan hoitoa, koska tulehdus häviää allergeenin kanssa kosketuksen poistamisen jälkeen yhtä nopeasti kuin se on syntynyt. Potilaan tarvitsee vain tietää allergeeninsa ja poistaa mahdollisuus olla kosketuksissa niiden kanssa koko elämänsä ajan. On otettava huomioon se, että ajan myötä allergioita aiheuttavien aineiden valikoima tietyllä henkilöllä yleensä laajenee.

Monimutkaisemmissa allergisen kosketusihottuman muodoissa suoritetaan lääkehoito, joka koostuu pääasiassa paikallisten antihistamiinien tai hormonaalisten voiteiden, lääkevoiteiden käytöstä. Allergian vesikulaarisessa-bulloosisessa vaiheessa on suositeltavaa avata rakkulat potilaan keholla, jolloin rakkulan yläosaa (kansi) ei poisteta, vaan se liotetaan antiseptisessä aineessa ja jätetään paikoilleen. Nykyaikaiset menetelmät suosittelevat epiteelisoivien voiteiden käyttöä tällaisissa tapauksissa.

Vaikeissa taudinmuodoissa oleville potilaille määrätään voimakkaita lääkkeitä sekä ulkoisesti että sisäisesti, ja lääkkeen imeytymisen lisäämiseksi käytetään hermeettisiä siteitä. Sidosta käytettäessä vaurioitunutta ihoa käsitellään suolaliuoksella ja siihen levitetään jäätä.

Vaikeuksia ilmenee ammatillisen allergisen kosketusihottuman tapauksissa, kun potilaan parantamiseksi tarvitaan usein radikaalia toiminnan muutosta.

Allergisen kosketusihottuman hoito aloitetaan miedoimmilla paikallisesti käytettävillä valmisteilla, ja jos vaikutusta ei ole useiden viikkojen kuluttua, siirrytään vahvempiin. Jäännösvaikutusten torjunta lopetetaan jälleen miedompien aineiden käytöllä. Ulkoisesti käytettävää ainetta määrätessään lääkäri ottaa yleensä huomioon, että voide toimii paremmin kuivilla, halkeilevilla pinnoilla ja voide märillä pinnoilla. Jos epäillään sekundaarista infektiota, lääkäri voi määrätä antibiootteja, jotka voivat aiheuttaa allergiaa. Sitä ei pidä yrittää poistaa itse, vaan on otettava yhteyttä lääkäriin reseptin säätämiseksi.

Voiteet (voide, geeli) ja muut ulkoiset valmisteet levitetään kuivalle, puhtaalle iholle ohuena kerroksena ilman hankausta.

Fenistil-geeli (vaikuttava aine – dimetindeenimaleatti, H1-histamiinireseptorin salpaaja). Lääke vähentää histamiinin tuotantoa elimistössä, poistaa kutinaa, ärsytystä ja muita allergisen reaktion oireita. Se auttaa vahvistamaan kapillaarien seinämiä, sillä on kipua lievittävä ja parantava vaikutus.

Nopea vaikutus parantaa huomattavasti tilaa lähes välittömästi, korkein pitoisuus käyttökohdassa voi olla tunnin sisällä. 10 % vaikuttavasta aineesta imeytyy systeemiseen verenkiertoon. Sitä käytetään erilaisten etiologioiden, mukaan lukien yksinkertaisen ja allergisen kosketusihottuman, kutinaan.

Vasta-aiheinen demiteenin ja muiden ainesosien herkistymisen, vastasyntyneiden, raskaana olevien naisten ensimmäisten kolmen kuukauden aikana, eturauhasen adenooman, suljetun kulman glaukooman tapauksessa.

Sitä käytetään kaksi tai neljä kertaa päivässä; vakavissa tapauksissa, joihin liittyy voimakasta kutinaa tai suuria vaurioalueita, se voidaan yhdistää Fenistil-tippojen tai -kapseleiden ottamiseen.

Saattaa aiheuttaa haittavaikutuksia käyttökohdassa.

Allergisiin sairauksiin, joihin liittyy toissijainen infektio, lääkäri voi määrätä Lorinden S -voidetta. Tämä on yhdistelmälääke, joka sisältää glukokortikosteroidi flumetasonipivalaattia, joka lievittää tulehdusta, kutinaa, tulehduseritystä ja muita allergiaoireita, yhdessä jodokloroksikinoliinin kanssa, jolla on bakteereja ja sieniä tappava vaikutus. Raskaana olevat ja imettävät naiset voivat käyttää sitä pienille ihoalueille. Sitä ei määrätä syfiliittisiin ja tuberkuloottisiin ihovaurioihin, onkologisiin ihosairauksiin, rokotusten seurauksiin eikä lääkkeen ainesosille herkistymiseen.

Kudosten uudistumista nopeuttavat voiteet ovat Actovegin ja Solcoseryl, joiden vaikuttava aine on vasikan veriuute, josta puuttuu proteiinikomponentteja.

Solcoseryl-voide on biogeeninen solujen aineenvaihdunnan stimulaattori, joka stimuloi hapen ja glukoosin imeytymistä ja assimilaatiota vaurioituneen epidermiksen soluissa, korjaa ja ylläpitää sen elinkelpoista tilaa. Estää troofisten muutosten muodostumisen ja nopeuttaa epiteelikerroksen palautumisprosessia. Voitele leesiot ohuella kerroksella kerran tai kaksi päivässä, voidaan käyttää siteissä. Voidaan käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille.

Actovegin-voide aktivoi solunsisäistä aineenvaihduntaa, stimuloi hapen ja glukoosin imeytymistä ja assimilaatiota vaurioituneen epidermiksen soluissa, korjaa ja ylläpitää sen elinkykyä. Lisäksi se parantaa verenkiertoa. Voitele leesiot ohuella kerroksella kaksi tai kolme kertaa päivässä. Käyttö raskaana oleville ja imettäville naisille - varoen. Saattaa aiheuttaa sivuvaikutuksia käyttöalueella.

Jäännösvaikutusten poistamiseksi määrätään myös Methyluracil-voidetta, jonka vaikuttava aine on sama. Se stimuloi leukosyyttien ja vähäisemmässä määrin punasolujen lisääntymisprosesseja, mikä johtaa solujen uusiutumiseen, nopeutuneeseen paranemiseen ja ihon suojaavien toimintojen aktivoitumiseen. Lääkäri määrää hoito-ohjelman leukopeniaa sairastaville, joilla on pitkäaikaisia, paranemattomia ihovaurioita. Vasta-aiheinen veren ja luuytimen pahanlaatuisissa sairauksissa.

Ei-hormonaalisten voiteiden käyttö on yleensä pitkäaikaista, hormonaalisia voiteita käytetään enintään yhden tai kahden viikon ajan. Glukokortikosteroideja sisältävät voiteet aiheuttavat monia sivuvaikutuksia, kuten vasodilataatiota, surkastumista ja ihon pigmenttimuutoksia käyttökohdassa.

Dyshidroottista ekseemaa hoidetaan suorittamalla kaikenlaisia tutkimuksia ja tunnistamalla taudin aiheuttaja. Diagnoosin jälkeen hoito aloitetaan: antihistamiineja ja tulehduskipulääkkeitä käytetään sisäisesti ja ulkoisesti, vaikeissa tapauksissa - hormonaalisia lääkkeitä ja voiteita. Diureetteja määrätään, hemodezia glukokortikosteroidien sivuvaikutusten ehkäisemiseksi.

Pieniä vaurioita alkuvaiheessa hoidetaan naftaleeniöljyä, rikkiä ja koivutervaa sisältävillä voiteilla; sieni-infektion yhteydessä Fukortsin-lääkkeellä, joka on saatavilla liuoksen muodossa ja jolla on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia, mukaan lukien sieni-infektiot. Vasta-aiheinen allergisen alkuperän ihottumissa, 0–11-vuotiailla lapsilla. Levitä iholle 1–3 kertaa päivässä, kunnes oireet häviävät. Saattaa aiheuttaa yliannostusvaikutuksia: huimausta, pahoinvointia, heikkoutta, ruoansulatushäiriöitä. Vasta-aiheinen herkistymisen yhteydessä, älä käytä laajoille kehon alueille.

Elidel-voide selviytyy hyvin kaikentyyppisestä ekseemasta, ja sen tehokkuutta voidaan verrata vahvoihin hormonaalisiin voiteisiin. Vaikuttava aine on pimekrolimuusi, askomysiinijohdannainen. Se estää selektiivisesti tulehdusta edistävien tekijöiden tuotantoa ja vapautumista T-lymfosyyteistä ja syöttösoluista. Se myös heikentää epiteelin T-auttajasolujen sekundaarista immuunivastetta. Ei vaikuta ihon uusiutumisprosesseihin eikä aiheuta niiden surkastumista.
Se auttaa hyvin kutinaan, tulehdusilmiöihin - eritteeseen, hyperemiaan ja ihon paksuuntumiseen. Voidaan käyttää millä tahansa alueella, raskaana oleville naisille ja lapsille 3 kuukauden iästä alkaen. Voidetta käsitellään huolellisesti sairaalle iholle kaksi tai useammin kertaa päivässä.

Saattaa aiheuttaa ihon ylikuivumista, levitä kosteusvoidetta vesikäsittelyjen jälkeen ennen hoitoa. Vasta-aiheinen, jos herkistyminen ilmenee ainesosille, ihoinfektion yhteydessä tai jos on mahdollista pahanlaatuista rappeutumista.

Ei-tarttuvaperäisessä dyshidroottisessa ekseemassa käytetään myös Advantan-voidetta, jonka vaikuttava aine on metyyliprednisoloni. Voide estää kiihtynyttä solujen jakautumista ja vähentää tulehduksen oireita - punoitusta, ihottumaa, turvotusta ja kutinaa. Sitä valmistetaan kuivalle, normaalille ja rasvoittuvalle iholle. Vasta-aiheinen on, jos kyseessä on herkistyminen vaikuttavalle aineelle, virusinfektio, tuberkuloottinen ja syfiliittinen ihovaurio.

Hoito hoidetaan kerran päivässä, enintään neljän kuukauden ajan, lapsille - enintään yksi.

Sivuvaikutukset ovat luonteeltaan paikallisia – ihottumista ihon pinnan surkastumiseen, follikuliittiin ja liikakarvankasvuun.

Elokom-voide, jonka vaikuttava aine on mometasonifuroaatti, joka tehoaa tulehdusta edistäviin välittäjäaineisiin, edistää histamiinin ja serotoniinin sitoutumista, vahvistaa verisuonten seinämiä, poistaa turvotusta, kuivattaa ja vähentää tulehdusta. Se voi tunkeutua yleiseen verenkiertoelimistöön aiheuttaen kaikille glukokortikosteroideille yhteisiä sivuvaikutuksia. Yleensä suositellaan päivittäistä kertahoitoa hoidettaville ihoalueille. Hormonaalisia voiteita ei suositella raskaana oleville tai imettäville naisille.

Lanen taudissa, joka ei aiheuta epämukavuutta (kutinaa, eritettä), hoitoa ei välttämättä määrätä. Joissakin tapauksissa glukokortikosteroideja käytetään suun kautta ja paikallisesti verisuonten laajentamiseksi, verenkierron parantamiseksi ja valtimoiden paineen alentamiseksi. Tämä vähentää kämmenten punoitusta ja verisuonten kuormitusta.

Jos kämmenten ja jalkojen punaisten ihottumien etiologia on tarttuva, virusperäinen tai loistartunnan aiheuttama, määrätään erityishoito taudinaiheuttajan poistamiseksi. Lääkäri määrää hoito-ohjelman ja lääkkeet.

Esimerkiksi silsaan ja muihin sieni-infektioihin määrätään Fukortsin-liuos, Lamisil-suihke ja -voide, Lamicon-suihke ja -voide.

Lamisil (Lamicon) -suihkeen ja -voiteen vaikuttava aine on terbinafiini. Sen vaikutus perustuu sienisolukalvon pääkomponentin, ergosterolin, tuotantoprosessin keskeyttämiseen. Valmisteiden fungisidinen vaikutus perustuu skvaleeniepoksidaasientsyymin inaktivointiin, joka on katalysaattori ergosterolin biosynteesin kolmannelle, toiseksi viimeiselle vaiheelle. Sen puutos ja samanaikainen skvaleenipitoisuus solukalvossa tappavat sienisolut.

Ihmisen ihosolujen skvaleeniepoksidaasi ei ole herkkä terbinafiinille, mikä selittää selektiivisen vaikutuksen vain sienisoluihin.

Näillä valmisteilla on fungisidinen vaikutus epidermofytoosin, trikofytoosin, mikrosporian, versicolor-jäkälän ja kandidiaasin aiheuttajiin sekä dermatofyytteihin, aspergillukseen, cladosporiumiin ja scopulariopsisiin sekä fungisidinen tai fungistaattinen vaikutus erityyppisiin hiivasieniin.

Lääkkeen systeemisen vaikutuksen ilmentymät ovat merkityksettömiä.

Tutkimukset eivät ole paljastaneet terbinafiinin haittavaikutuksia sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen, mutta raskauden aikana sitä määrätään vain tiukoista syistä. Terbinafiinia esiintyy rintamaidossa, joten on parempi pidättäytyä sen käytöstä imetyksen aikana.

Vasta-aiheet: allergia lääkkeen ainesosille; imetysaika; alle 3-vuotiaat.

Käytä varoen seuraavissa tapauksissa: maksan ja/tai munuaisten toimintahäiriö; alkoholismi; kasvaimet; aineenvaihduntahäiriöt, hematopoieesi, raajojen verisuonten avoimuus.

Suositeltu käyttöaika: dermatomykoosin ja epidermofytoosin hoidossa hoidettavaa aluetta kastellaan kerran päivässä viikon ajan; versicolor-jäkälän hoidossa kaksi kertaa päivässä viikon ajan.

Sieni-infektioiden hoidossa, erityisesti kenkien peittämillä alueilla, lääkkeen vapautumismuoto on erittäin tärkeä. Voiteiden ja kermien rasvaiset komponentit, joita määrätään pääasiassa paikalliseen käyttöön, voivat aiheuttaa kasvihuoneilmiön infektioalueella, pahentaa tulehdusprosessia ja levitä edelleen. Taudin tällaisen kehittymisen estämiseksi hoidetaan hoidettavaa aluetta suihkeen muodossa olevilla sienilääkkeillä. Kämmenien vaurioituessa voidaan käyttää sekä voiteita että suihkeita.

Kämmenien ihon herpeettisiin vaurioihin käytetään Acyclovir-voidetta. Sillä on antiviraalinen vaikutus, joka estää viruksen DNA:n synteesin prosessin, ja sillä on myös immunomodulatorinen vaikutus. Tämä voide on tarkoitettu herpesviruksen aiheuttamien ihottumien hoitoon. Herpes hoidetaan levittämällä ihottumaa viisi kertaa päivässä tunnin välein. Tätä toimenpidettä toistetaan viidestä kymmeneen päivään. Tämä tuote on hyvin siedetty, vaikka paikallisia sivuvaikutuksia voi esiintyä.

Syyhyyn määrätään yleensä loislääkkeitä, esimerkiksi bentsyylibentsoaattia. Hoito-ohjelman määrää lääkäri.

Bakteeriperäisissä ihovaurioissa käytetään voiteita, joissa on antibiootteja, jotka ovat aktiivisia tunnistettuja mikro-organismeja vastaan.

Jos minkä tahansa etiologian ihottumiin liittyy voimakasta kutinaa, joka häiritsee potilaan unta yöllä, lääkäri voi määrätä rauhoittavia lääkkeitä tai antihistamiineja rauhoittavilla aineilla.

A- ja E-vitamiineja on määrätty vähentämään verisuonten kalvojen läpäisevyyttä, nopeuttamaan ihon pinnan palautumis- ja uusiutumisprosesseja, vakauttamaan hormonitasoja ja vaikuttamaan systeemisesti kehoon.

Fysioterapiaa määrätään osana monimutkaista hoitoa. Tähän voivat kuulua akupunktio, laserhoito, korkeataajuiset virrat tai magneettiaallot, kryoterapia, sähköuni, ultraviolettisäteilytys ja parafiinihoito.

Vaihtoehtoinen hoito punaisille läiskille kämmenissä

Punaisten läiskien kansanhoitoa kämmenissä voidaan käyttää pikemminkin osana lääketieteellisten toimenpiteiden kokonaisuutta, eikä se sulje pois lääkärikäyntiä ja diagnostiikkaa. Itsenäisenä hoitona se voi auttaa vain lievien, ei-tarttuvien ihovaurioiden yhteydessä.

Allergisen alkuperän läiskiä voidaan niiden ilmaantumisen alussa jäähdyttää vedellä tai kylmällä kompressilla kutinan ja turvotuksen lievittämiseksi; samaan tarkoitukseen niitä voidaan hoitaa vodkaan tai alkoholiin kastetulla vanupuikolla, minkä jälkeen vanupuikkoa voidaan pitää hoidettavalla alueella noin kymmenen minuuttia.

Ennen nukkumaanmenoa on suositeltavaa upottaa kätesi päivittäin 15-20 minuutiksi lämpimään veteen, joka on yhdistetty kylpyyn lääkekasvien keittämiseen: peräkkäin, kamomilla, keltamo, salvia, tammen kuori yhtä suurina osina. Tämä toimenpide rauhoittaa tulehtunutta ihoa, desinfioi ja poistaa kutinaa.

Voit tehdä voiteita:

• Sekoita 5 millilitraa täysmaitoa (kotitekoista) samaan määrään puhdistettua apteekkiglyseriiniä, lisää riisitärkkelystä, kunnes saat homogeenisen raasteen - yöllä käsittele ihottumaa tällä voiteella ja pese pois aamulla;
• Sekoita neljänneskupillinen tuoretta karpalomehua 200 grammaan vaseliinia ja hoita ihottumaa lievittääksesi kutinaa ja ärsytystä;
• Murskaa 25 tuoretta mäkikuisman lehteä puisessa morttelissa, laita ne lasipurkkiin, kaada päälle neljänneslitra kotitekoista auringonkukkaöljyä, peitä kannella ja anna hautua vähintään 15 ja enintään 20 päivää ravistaen silloin tällöin. Siivilöi sitten seos ja säilytä viileässä paikassa tummassa lasiastiassa, joka on suljettava hyvin. Hoida hoidettavaa ihoa. Ei ole toivottavaa altistaa hoidettua ja hoidettua aluetta auringonvalolle.

Dyshidroottiseen ekseemaan suositellaan seuraavia reseptejä:

• pyyhi ihottuma piparjuuren tinktuuralla: neljä teelusikallista höyrytetään 0,5 litralla kiehuvaa vettä ja annetaan hautua kaksi tuntia, jäähdytetään ja käytetään, tai karhunvatukanlehtien tinktuuralla, joka murskataan (100 g), höyrytetään kahdella litralla kiehuvaa vettä ja annetaan hautua;
• voitele kämmenet ja jalat tyrniöljyllä 3-4 kertaa päivässä;
• voiteet eukalyptus-tinktuuralla: höyrytä neljä ruokalusikallista murskattuja kuivia eukalyptuslehtiä ½ litraan kiehuvaa vettä, hauduta puoli tuntia miedolla lämmöllä sekoittaen, jäähdytä ja siivilöi.

Mustaherukan oksavoide. Jauha kaksi herukan oksaa huolellisesti jauheeksi, lisää 200 g voita. Kuumenna vesihauteessa sekoittaen vähintään viisi minuuttia. Jäähtynyt voide on käyttövalmis.

Lanen taudin tapauksessa voit tehdä vasodilataattoreita yrttibalsamilla, joka on valmistettu seuraavan reseptin mukaan: tee yrttiseos yhtä suuresta määrästä kuivattuja murskattuja yrttejä: salviaa, mäkikuismaa, ruohoa, banaania, kamomillaa. Hauduta ruokalusikallinen yrttiseosta lasilliseen kiehuvaa vettä ja anna hautua pitkään, kunnes muodostuu velliä. Lämmitä velli ruumiinlämpöiseksi, levitä leveälle siteelle ja laita se kämmenten ja jalkojen päälle kolmeen kerrokseen yön yli. Voit kääriä ne ja pukea päälle yksinkertaiset lapaset ja jalkoihin yksinkertaiset sukat. Aamulla ota kaikki pois ja pese pois tarttuneet ruohonjyvät.

Syyhyn hoitoon on olemassa tehokkaita hyönteismyrkkyjä, mutta ennen niiden ilmaantumista ihmiset pääsivät eroon myös loisista. Niiden poistamiseen luonnonmukaisten voiteiden avulla on monia reseptejä, yksi niistä on keltamo ja raskas kerma -voide: jauheeksi jauhettu keltamo (ruokalusikallinen) ja kaksi ruokalusikallista kermaa sekoitetaan hyvin ja laitetaan jääkaappiin päiväksi. Voitele sairastuneet alueet yöksi, voit laittaa voidetta kääreisiin, kunnes oireet häviävät kokonaan.

Yrttihoitoa käytetään myös dermatofyyttien aiheuttamaan silsaan. Voit tehdä voiteen: ota murskattuja takiaisen juuria, humalankäpyjä ja kehäkukan kukkia suhteessa (2:2:1). Tee keitto kahdesta ruokalusikallisesta yrttiseosta lasillista kiehuvaa vettä kohden. Sekoita keitto vaseliiniin suhteessa 1:2. Silsa katoaa useiden hoitokertojen jälkeen.

Voit ottaa kylpyjä keltamolla; tätä varten keitä 100 g yrttiä neljään litraan kiehuvaa vettä, anna hautua tunnin, siivilöi ja kaada valmistettuun kylpyyn.

Hiero jäkäläläiskiä valkosipulilla ja sitten 20 minuuttia koivuhiilen ja takiaisen mehun seoksella. Jäkälä katoaa kahden tai kolmen käsittelyn jälkeen.

Hermostuneen jännityksen tai stressin aiheuttamiin finneihin on suositeltavaa tiputtaa 10–20 tippaa valeriana- tai äitiyrttialkoholitinktuuraa vastavalmistettuun teehen. Juo tätä teetä hitaasti hengittäen sen tuoksua puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Voit tehdä pienen tyynyn pellavakankaasta ja täyttää sen kuivattujen yrttien sekoituksella: humalankäpyjä, valerianjuurta, apilaa, minttua, kamomillaa, laventelia, esikkoa, mäkikuismaa, kanervaa ja tyrnin kuorta. Aseta se tyynyn lähelle joka ilta.

Kaikentyyppisten punaisten läiskien kohdalla on hyödyllistä lisätä kehon suojaavia ominaisuuksia esimerkiksi lisäämällä inkivääriä teehen, juomalla ruusunmarja- ja kaurakeitteitä, vuohenmaitoa sekä hedelmä- ja vihannesseoksia. Ne kyllästävät kehon luonnollisilla vitamiineilla ja niillä on yleinen vahvistava vaikutus.

[ 16 ]

Homeopatia

Apteekeissa myytävistä homeopaattisista lääkkeistä, joilla on laaja käyttöalue, yleislääke Traumeel C voi auttaa kämmenten punaisiin läiskiin, jopa toissijaisen infektion yhteydessä. Tämä lääke ei todennäköisesti selviä syyhyyn ja jäkälään (vaikka jäkälästä ei ole varmuutta). Kaikki muut tapaukset ovat sen vaikutuspiirissä, mukaan lukien Lanen tauti. Lääkettä on saatavilla ampulleina, tabletteina ja paikallisesti käytettävänä voiteena (geelinä). On kuitenkin suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista, erityisesti raskaana olevilla ja imettävillä naisilla. On muistettava, että todettu allergia asterikasvien heimoon kuuluville kasveille voi olla vasta-aihe sen käytölle. Voidetta levitetään hoidettaville pinnoille kaksi tai kolme kertaa, akuuteissa tilanteissa enintään viisi kertaa päivässä. Tabletit ja injektiot - lääkkeen ohjeiden mukaisesti ja lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

Yksilökäyttöön tarkoitetut homeopaattiset valmisteet määrätään oireenmukaisesti, mutta tämän tulisi tehdä homeopaattinen lääkäri, joka ottaa huomioon taudin pienimmätkin vivahteet. Suoraan kämmenten ihottumiin tarkoitetuista valmisteista voidaan havaita seuraavat:

Leinikki (Ranunculus bulbosus) - käytetään ekseemaan, erityisesti kämmeniin, liittyen kutinaan, halkeamiin ja rakkuloihin. Kutina voimistuu kämmenten kosketuksesta.

Dulcamara (Dulcamara) ja Calcаrea phosphoricum (Calcаrea phosphoricum) - voidaan käyttää kylmäallergioihin.

Bovista (Bovista) – auttaa hermostuneeseen jännitykseen liittyviin ihottumiin.

Aconite (Aconite) - yksi oireista on peukalon alla olevan kämmenen tuberkulin syvänpunainen väri.

Kirurginen hoito

Jos kämmenien punaiset täplät muuttavat nopeasti muotoaan ja kasvavat kooltaan, on suositeltavaa kääntyä onkologin puoleen. Ainakaan se ei ole melanoomaa (musta ihosyöpä). Muut ihokasvainten muodot, jopa pahanlaatuiset, eivät ole niin aggressiivisia ja reagoivat hyvin hoitoon varhaisessa vaiheessa.

Kirurgista hoitoa suunniteltaessa kasvain luokitellaan (tyyppi, vaihe, kehitysnopeus). Usein ihokasvain poistetaan mikroskooppisella leikkauksella, mikä vähentää sekundaaristen muodostumien riskiä ja estää ylimääräisen terveen ihon poistumisen.

Ennaltaehkäisy

Punaisten täplien esiintymisen ehkäisy käsissä voidaan ensinnäkin kutsua terveellisen elämäntavan ylläpitämiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi sekä yleisesti hyväksyttyjen terveys- ja hygieniastandardien noudattamiseksi ja varovaisuudeksi kosketuksissa kotona, puutarhassa ja työssä käytettävien aggressiivisten aineiden kanssa.

[ 17 ]

Ennuste

Yleensä kämmenten punaiset täplät eivät ole uhka elämälle eivätkä johda työkyvyn menetykseen, mutta ne aiheuttavat jonkin verran epämukavuutta ja esteettisiä haittoja.

Täydellinen toipuminen useimmista tällä tavoin ilmenevistä taudeista (loisia ja tartuntatauteja lukuun ottamatta) on epätodennäköistä. Niillä ei kuitenkaan ole merkittävää vaikutusta jokapäiväisen elämän laatuun, etenkään remission aikana.