Psykiatrian oireyhtymät
Viimeksi tarkistettu: 17.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Yleinen kuva mielenterveydestä koostuu yksittäisistä oireista (oireista), joita tarkastellaan yhdessä toistensa kanssa. Tällaisia oireiden yhdistelmiä kutsutaan oireyhtymiksi. Psykiatrian oireet - tämä on tärkeä tekijä oikean diagnoosin määrittämisessä. Mielenterveyden häiriöiden luokittelun ja tunnustamisen helpottamiseksi asiantuntijat tunnistivat joukon yleisimpiä oireyhtälöitä, joita tarkastelemme lyhyesti.
Kuka ottaa yhteyttä?
Yleiset ominaisuudet
Oikean diagnoosin tekemiseksi syndrooman karakterisointi on erittäin tärkeä rooli. Huolimatta siitä, että muissa sairauksissa on tärkeintä selvittää patologian syy, psykiatriassa se ei ole niin tärkeä. Useimmissa tapauksissa ei ole mahdollista määrittää mielenterveyshäiriön syytä. Tästä eteenpäin painotetaan johtavien merkkien määritelmää, joka yhdistyy tyypilliseen taudin oireyhtymään.
Esimerkiksi syvän masennuksen osalta ajatukset itsemurhasta ovat tyypillisiä. Tässä tapauksessa lääkärin taktiikka on suunnattava tarkkaavaisuuteen ja kirjaimellisesti potilaan valvontaan.
Skitsofreniapotilailla pääasiallinen oireyhtymä on ristiriitainen tai ristiriitainen. Tämä tarkoittaa, että henkilön ulkoiset tunneolosuhteet eivät ole samat kuin hänen sisäisen mielialansa. Esimerkiksi, kun potilas on onnellinen, hän itkee katkerasti, ja kun hänet satuttaa, hän hymyilee.
Epilepsiapotilailla pääasiallinen oireyhtymä on paroksismaalinen - tämä on äkillinen ilmiö ja sama dramaattinen häviäminen sairauden oireista (hyökkäys).
Myös kansainvälinen sairauksien luokitus - ICD-10 - ei perustu niin psykiatrisiin sairauksiin kuin oireyhtymiin.
Luettelo tärkeimmistä syndroomoista psykiatriassa
Hallusinaatioihin ja deliriumukseen liittyvät oireet.
- Hallusinaatio - erilaisten hallusinaatioiden esiintyminen, jotka liittyvät joko kuuloon tai näkökykyyn tai kosketuksiin tunneille. Hallusinaasi voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Niinpä kuulohälytyksen kanssa potilas kuulee olemattomia ääniä, hänelle osoitettuja ääniä ja pakottaa hänet tekemään jotain. Taputtomalla hallusinaosilla sairas tuntee olemattomansa kosketuksen itsensä kanssa. Visuaalisessa hallusinoksessa potilas voi "nähdä", mikä ei todellakaan ole - se voi olla eläviä esineitä, ihmisiä tai eläimiä. Usein tämä ilmiö voidaan havaita sokeilla potilailla.
- Paranoidinen oireyhtymä on ensisijainen hämmennys, joka heijastaa ympäröivää todellisuutta. Se voi olla skitsofrenian alkuvaihe tai kehittyä itsenäisenä sairaudena.
- Hallusinaattori-paranoidinen oireyhtymä on monitahoinen yhdistelmä ja hallusinaatioiden ja harhaluulojen läsnäolo, joilla on yhteinen patogeneesi kehitykselle. Eräänlainen tällainen oireyhtymä on Kandinsky-Cleramboin henkinen automatismi. Potilas vaatii, että hänen ajattelunsa tai kykynsä liikkua ei kuulu hänelle, että joku ulkopuolelta automaattisesti ohjaa häntä. Toinen hallusinatorisen-paranoidisen oireyhtymän tyyppi on Chikatilo-oireyhtymä, joka on mekaanisen ihmisen kehittyminen, joka alkaa ohjaamaan käyttäytymistään. Oireyhtymän lisääntyminen tapahtuu pitkään. Potilaan aiheuttama epämukavuus antaa sysäyksen sadististen rikosten tekemiselle seksuaalisen heikkouden tai tyytymättömyyden perusteella.
- Patologisen mustasukkaisuuden oireyhtymä on yksi pakkomielteisten ja hämmentävien ideoiden muodoista. Tämä tila on jaettu vielä muutaman oireyhtymät: oireyhtymä "on kolmasosa" (jossa on todella ominaisuus into ja intohimo, muuttuen reaktiivinen masennus), "todennäköinen kolmas" oireyhtymä (ja pakonomaista liittyy mustasukkaisuutta), sekä oireyhtymä "kuvitteellinen kolmannen" ( henkisillä innokkailla fantasioilla ja paranoian merkkeillä).
Hengityshäiriöön liittyvät oireet.
- Dementian tai dementian oireyhtymä - vakava, vaikeasti kompensoiva mentaalisen kyvyn menetys, ns. Älyllinen hajoaminen. Potilas ei vain kieltäytyvät, eivätkä voi tunnistaa uutta, mutta myös menettää aiemmin hankitun älykkyyden tason. Dementia voi liittyä tiettyihin tauteihin, kuten aivojen ateroskleroosiin, progressiiviseen halvaukseen, syphilitic aivovaurioon, epilepsiaan, skitsofreniaan jne.
Vaikutuksen tilaan liittyvä oireyhtymä.
- Mainen oireyhtymä - jolle on ominaista tällainen merkkien kolmio, voimakas mielialan kasvu, nopeutunut ideoiden virtaus, moottoripuheen jännitys. Tästä seuraa, että ihminen arvioi uudelleen itseään, on megalomania, emotionaalinen epävakaus.
- Depressiivinen tila - päinvastoin, on ominaista vähentynyt mieliala, hidastunut esitys ja moottorin puheen hidastuminen. On olemassa sellaisia vaikutuksia kuin itsensä pilkkaaminen, pyrkimysten ja halujen menettäminen, "pimeät" ajatukset ja sorretut tilat.
- Ahdistunut depressiivinen oireyhtymä on masennuksen ja maanisen tilan yhdistelmä, joka vaihtelee toistensa kanssa. Saattaa olla motorinen hämmennys mielialan kohoamisen taustalla tai motorisen toiminnan samanaikaisesti henkisen hidastumisen kanssa.
- Depressiivinen paranoidinen oireyhtymä voi ilmetä skitsofrenian ja muiden psykoottisten oireiden yhdistelmänä.
- Astenian oireyhtymälle on ominaista lisääntynyt väsymys, herätteisyys ja mielialan epävakaus, joka on erityisen havaittavissa autonomisten häiriöiden ja unihäiriöiden taustalla. Yleensä ahdistuneiden oireiden merkkejä heikkenivät aamulla, ja ne näkyivät uudella voimalla toisella puoliskolla. Usein asteniaa on vaikea erottaa masentuneesta tilasta, joten asiantuntijat erottavat oireyhtymän ja kutsuvat sitä asteena-masennukseksi.
- Orgaaninen oireyhtymä on kolmen oireen yhdistelmä, kuten muistoprosessin paheneminen, älykkyyden väheneminen ja kyvyttömyys sisältää vaikutusta. Tämä oireyhtymä on toinen nimi - Walter-Buel-kolmikko. Ensimmäisessä vaiheessa tila paljastuu yleisenä heikkoudena ja astenia, käyttäytymisen epävakautta ja tehokkuuden heikkenemistä. Potilaan äly yhtäkkiä alkaa laskea, kiinnostuspiiri kaventuu, puhetta tulee huono. Tällainen potilas menettää kyvyn muistaa uusia tietoja ja myös unohtaa, mitä aiemmin kirjoitettiin muistiin. Usein orgaaninen oireyhtymä siirtyy depressiiviseen tai aistinvaraiseen tilaan, johon liittyy joskus epileptisiä hyökkäyksiä tai psykooseja.
Moottorikäyttöisten moottoreiden ja vajaatoimintojen toimintaan liittyvä oireyhtymä.
- Catatonisen oireyhtymän tyypilliset oireet ovat katatoninen vaiva ja katatoninen kiihottuminen. Tällaiset tilat ilmenevät vaiheittain yksi toisensa jälkeen. Tämä psykiatrinen oireyhtymä aiheutuu neuronien patologisesta heikkoudesta, kun hyvin vaarattomia ärsykkeitä aiheuttavat liiallisen reaktion kehossa. Tuhon aikana potilas on hidas, ei kiinnostunut ympäröivästä maailmasta. Useimmat potilaat ovat vain seinässä monta päivää ja jopa vuosia. Ominaispiirre "ilmatyynyn" potilas makaa, ja sen pää nostetaan tyynyn. Pelkästään imeväiset imevät ja tarttuvat refleksejä jatketaan. Usein yöllä katatonisen oireyhtymän ilmet ovat heikentyneet.
- Katatoninen eksitaatio ilmentää itsensä houkuttelevana ja emotionaalisena innostuneena tilana. Potilas tulee aggressiiviseksi, negatiivisesti viritettyinä. Ilme kasvoilla on usein kaksisuuntainen: esimerkiksi silmät ilmaista iloa ja huulensa puristi suutuspäissä. Potilas voi joko pysyvästi hiljaa, tai se on väsymätön ja merkityksetön puhua.
- Lucic katatoninen tila tapahtuu täydellä tietoisuudella.
- Yksiherkäinen katatoninen tila ilmaantuu tajunnan masennuksella.
Neuroottinen oireyhtymä
- Neurasteeninen oireyhtymä (sama asteeninen oireyhtymä) ilmaistaan heikkoutta, kärsimättömyyttä, kulutettua huomiota ja unihäiriöitä. Ehtoon voi liittyä kipu päähän, autonomisen hermoston ongelmat.
- Hypochondriacal-oireyhtymä ilmenee liiallisella huomiolla keholle, terveydelle ja mukavuudelle. Potilas kuuntelee jatkuvasti kehoaan, käy lääkäreille ilman mitään syytä ja poistaa tarpeettomat analyysit ja tutkimukset.
- Hystérinen oireyhtymä on luonteeltaan liiallinen itsetuho, itsekkyys, mielikuvitus ja emotionaalinen epävakaus. Tällainen oireyhtymä on tyypillistä hysteerisille neuroses- teille ja psykopatialle.
- Psykopaattinen oireyhtymä on emotionaalisen ja mielivaltaisen tilan disarmonia. Se voi edetä kahden skenaarion mukaisesti: eksitabiliteetti ja lisääntynyt esto. Ensimmäinen vaihtoehto merkitsee liiallista ärtyneisyyttä, negatiivista mielialaa, konfliktien taistelua, kärsimättömyyttä, alkoholismiin ja huumeriippuvuuteen kohdistuvaa haittaa. Toiselle vaihtoehdolle on ominaista heikkous, letarginen vaste, toimettomuus, vähentynyt itsetunto, skeptisyys.
Potilaan henkistä tilaa arvioitaessa on tärkeää määrittää havaittujen oireiden syvyys ja laajuus. Tämän perusteella psykiatrian oireyhtymät voidaan jakaa neuroottisiin ja psykoottisiin.