Prediabetes aikuisilla ja lapsilla

Sellaisesta taudista kuin diabetes mellitus kirjoitti ja puhui niin paljon, että ei ole ajatusta hänestä, voi olla vain pieni lapsi. Mutta lääketieteellisessä käytössä on myös sellainen asia kuin prediabeta (tai prediabeta), joka liittyy selkeästi edelliseen diagnoosiin, mutta silti eroaa merkittävästi siitä.

On heti huomattava, että ennaltaehkäisy ei ole täysin diagnoosi. Lääkärit kestävät tällaisen tuomion, kun potilaan tila viittaa glukoosin imeytymisen rikkomiseen, mutta tämä oireyhtymä ei riitä tekemään diagnoosia, kuten insuliinista riippumatonta diabetesta, jota muuten kutsutaan tyypin 2 diabetekseksi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Huolimatta siitä, että kiinteä ikä on pidettävä yhtenä ennaltaehkäisyn riskitekijöistä, tämä patologia diagnosoidaan lapsuudessa. Tilastojen mukaan "sairaiden" lasten määrä on yhtä suuri kuin aikuispotilaiden määrä, joilla on tämä diagnoosi. Tämän aineenvaihdunnan patologian kehittymisen syy on useimmiten siirrettävät tartuntataudit, jotka yhdessä perinnöllisen alttiuden kanssa muodostavat kieroisen ympyrän, joka aiheuttaa glukoosin metabolian eston. Prediabetian diagnoosi sekä lapsilla että aikuisilla.

Naiset voivat kärsiä ennalta diabetesta useammin kuin miehet. Tämä johtuu naisrungon fysiologisista ominaisuuksista, joita kutsutaan jatkamaan ihmiskuntaa. Kaikki epänormaalit ilmiöt raskauden ja synnytyksen aikana, mukaan lukien vastasyntyneen suuri paino, voivat tulevaisuudessa aiheuttaa prediabetian oireita.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Syyt prediabetes

Ennaltaehkäisevä tila ilmenee ensisijaisesti veren sokerin määrän kasvulla. Useimmiten se ilmenee aivan sattumalta, kun henkilö antaa verta toisen taudin yhteydessä, ennaltaehkäiseviä tarkoituksia varten, kun raskaus havaitaan jne. Korkea verensokeri ei voi olla huolestuttavaa sekä lääkäri että potilas, joka välittömästi herättää kiireellisen kysymyksen: miten tämä tapahtuisi ja mikä aiheutti merkittävän glukoosin pitoisuuden veriplasmassa?

Syynä biologisen nesteiden sokerimäärän patologiseen lisääntymiseen, joka on prediabetien pääasiallinen ominaisuus, ei todennäköisesti ole suuri määrä makeisia, ellei keholla ole glukoosin imeytymistä. Jos sokeri on alhainen, on vielä liian aikaista puhua diabeteksen kehittymisestä, joten näitä potilaita pidetään tämän patologian riskiryhmänä.

[14], [15],

Riskitekijät

Ennaltaehkäisyn riskitekijät eri potilailla voivat kuitenkin olla erilaiset. Joten naisille, provosoiva tekijä voi olla:

• Raskausdiabetes tai glukosuria raskauden aikana
• yli 4 kg painavan isovan lapsen syntyminen
• syntymättömän lapsen syntyminen tai kuolleen lapsen syntyminen
• abortteja
• polysykoosin munasarjat.

Potilailla, sekä miehillä että naisilla, todennäköisyys ennen diabeteksen kehitystä on suurempi, jos he ovat jo 45-vuotiaita ja lisäksi on liiallista painoa. Prediabetes voi kehittyä myös nuorilla, joiden painoindeksi on yli 25.

Prediabetien kehittymisen tekijät voivat olla korkea verenpaine (140/90 ja yli) ja heikko perinnöllisyys. Mitä tulee perinnölliseen alttiuteen, prediabeta todennäköisesti kehittyy niissä, joiden sukulaiset kärsivät diabetesta (vähintään yksi vanhemmista).

Prediabetan kehittymistä esiintyy yksittäisten rotujen edustajina. Europoid-rodussa ei ole tällaista taipumusta. Mutta jos lapsi oli seurausta seka-avioliitto rakkauden, ja yksi hänen vanhempansa on edustaja Aasian tai mustat tai kotoisin Amerikasta, vauva voi kehittyä diabeteksen esiaste on huomattavasti korkeampi kuin sen eurooppalaiset kollegansa.

Ennaltaehkäisevän tilan kehittymiselle on ominaista identtiset kaksoset, jos diabetesta diagnosoitiin yhdessä vanhemmista tai lähisukulaisista.

Jotkut terveyshaidon sairaudet voivat edistää ennaltaehkäisyn kehittymistä. Potilaat, joilla on lihavuus, ateroskleroosi, verenpainetauti, kihti, krooninen maksasairaus, munuaisten ja sappiteiden, virtsatietulehdus, tarttuva vaurioita hengitys- ja neuropatiat ovat myös vaarassa häiriöt hiilihydraattiaineenvaihdunnan.

Prediabetes voivat aiheuttaa tällaisten sairauksien ja patologisten tilojen, kuten hyperurikemiaa, ruuansulatuselimistön ja munuaisten glukosuria, satunnaisesti hyperglykemia ja glukosuria, ilmenee jännitystila, periodontaalinen sairaus, furunkuloosi, spontaani hypoglykemia. Ja tietenkään ei ole mitään yllättävää, jos prediabetes kehittyy potilailla, joilla on heikentynyt haima.

Yksi riskitekijöistä ei tarkoita sitä, että jossakin vaiheessa veren glukoosi havaitaan. Tämä on todennäköisempää, jos on 2 tai enemmän provosoivia tekijöitä. Esimerkiksi yli 45-vuotiaiden ja suuren ruumiinpainon tai korkean verenpaineen, suuren lapsen syntymän nuorella iällä ja vanhempien haiman häiriö jne.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Synnyssä

Kehomme on monimutkainen kokonaisuus, jonka proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit ovat yhtä tarpeellisia. Kaikki tämä voimme saada ruoan koostumukseen. Ja ruumiillamme on tästä hyötyä.

Siksi hiilivetyä sisältävät tuotteet tarjoavat glukoosia kehoomme, sillä se on tärkein energianlähde. Jotta solut pystyisivät poistamaan tämän energian glukoosista ilman haittaa, haima tuottaa erityisen entsyymi-insuliinin. Insuliini osallistuu glukoosin metaboliaan, mikä johtaa kehon normaaliin elämään.

Jos haima ei tuota riittävästi insuliinia joissakin olosuhteissa, sokeri imeytyy vain osittain, loput saavat veren, jos se havaitaan testien tuloksena. Tässä tapauksessa he puhuvat diabetes mellituksen kehittymisestä.

Jos ulkonäkö glukoosi analyysissä on kytketty ei niinkään riittämättömästä insuliinin tuotantoa, mutta heikentynyt solun alttius insuliinia, puhua kehityksestä valtion kuin diabeteksen esiaste, joka on alku loppusuoralla johtaa diabetekseen.

Prediabet ei ole vielä sairaus, mutta on myös mahdotonta nimetä potilasta, jolla on kohonnut verensokeri, aivan terve.

[25], [26], [27], [28], [29],

Oireet prediabetes

Monissa potilailla lääkärit diagnosoivat tällaisen patologian kuin ennaltaehkäisy, aivan vahingossa. Henkilö esimerkiksi valittaa munuaiskipuista ja määrätyt testit osoittavat veren plasman glukoosipitoisuuden vähäistä mutta kliinisesti merkittävää kasvua. Potilas ei edes tunne muutoksia kehossaan, mutta veren koostumuksen muutokset pakottavat lääkärin ottamaan tällaisen henkilön hallintaan.

Jos verensokeripitoisuus on yksittäinen tapaus, ja se liittyy makeisten väärinkäyttöön, ei ole mitään syytä huolehtia erityisesti. Mutta jos toistuva analyysi osoittaa sokerin läsnäolon, sinun on ajateltava ja ryhdyttävä kaikkiin toimenpiteisiin ennaltaehkäisevän diabeteksen vaurioitumisesta vakavaan, melkein parantumattomaan sairauteen, joka aiheuttaa henkilön pitämisen tietyille elämän rajoituksille.

Normaalisti veren sokeritaso ei saisi ylittää 5,5 mmol / l. Jos se muuttuu suuremmaksi, mutta ei vielä saavuta kriittistä pistettä 7 mmol / l, tämä on ensimmäinen merkki ennaltaehkäisyn kehittymisestä. Verensokeripitoisuuden vaihteluita näissä rajoissa ei pidetä diabeteksen merkkinä, vaan ainoastaan sen mahdollisena oireena.

Muut oireet esiintyvät monella tavalla muistuttavat insuliinista riippumattoman diabetes mellituksen ilmenemismuotoja. Mitkä ovat merkkejä kiinnittää huomiota?

1. Aineenvaihduntahäiriö aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä elimistössä, ja he aiheuttavat puolestaan ongelmia yöllisten kanssa (unettomuus, nukahtamisen vaikeudet, usein kohtuuttomat heräämiset jne.).
2. Sokerin pitoisuuden lisääntyminen aiheuttaa veren viskositeetin kasvua, mikä vaikeuttaa virtausta pienien astioiden läpi. Potilas alkaa tuntea näitä vaikeuksia kutiavan ihon muodossa.
3. Samasta syystä näkyvyys voi pahentua, koska veren tiheyden vuoksi ei esiinny optisen hermon happea ja ravintoaineita.
4. Jos sokerin pitoisuus ylittää 6 mmol / l: n määrän, on olemassa jatkuva, tuskallinen jano, joka katoaa vasta alentamalla sokeritasoa. Mitä korkeampi verensokeri, sitä enemmän kehomme tarvitsee nestettä. Hän tarvitsee vettä laimentamaan verta ja ylläpitämään solujen elintärkeitä toimintoja, jotka glukoosin vaikutuksesta alkavat kokea kosteuden heikkenemistä.
5. Nopea virtsaaminen johtuu jälleen glukoosin vaikutuksesta munuaisiin ja suuren määrän nesteen käyttöä.
6. Kohtuuttoman lasku ruumiinpainosta johtuu myös kohonneesta sokeripitoisuudesta. Henkilö jatkaa syödä samalla tavalla kuin aiemmin, mutta glukoosin aineenvaihdunnan häiriön vuoksi hän kärsii jatkuvasti energian puutteesta. Energiankulut ovat edelleen samat, mikä lisää rasvan muuntamisen energiaan ja siten painon laskuun. Potilas alkaa tuntea olevansa hyvin väsynyt ja väsynyt.
7. Kaikki aineenvaihduntahäiriöt aiheuttavat solujen ravinnon heikkenemistä, mikä aiheuttaa kouristusoireyhtymän ilmenemistä.
8. Veren sokerin jyrkkä nousu veriplasmassa aiheuttaa tilan, joka on ominaista kuumia aaltoja tai äkillisiä lämpöhaittoja.
9. Verenkierron rikkoutuminen aluksissa voi aiheuttaa migreenipäänsärkyä, raskauden tunteen ja puristamisen raajoissa varsinkin jaloissa.
10.  Ihmisillä veren verenkiertävyys verenkierron lisääntyessä voi aiheuttaa potentiaalisia ongelmia.

Kun tällaiset oireet ilmestyvät, diagnoosin ratkaiseva indeksi on edelleen verensokeri. Hänen on määriteltävä, mihin olemme tekemisissä: diabetes mellituksen tai sen esiasteiston alkuvaiheessa.

Prediabetes ja raskaus

Raskauden aikana kaikki tulevan äidin elimet ja järjestelmät alkavat toimia tehostetussa tilassa. Äiti nyt hengittää ja syö kaksi. On selvää, että myös insuliinin tuotanto kehossa kasvaa. Tilanne on ominaista raskaalle kuormalle insulaattorilaitteistossa.

Jos ennalta diabetesta sairastavalla potilaalla, jolla on glukoosin imeytyminen, diagnosoitiin ennen raskautta, niin tulevaisuudessa se voi helposti kehittyä tyypin 2 diabetes mellitukseksi, vaikka se ei aiheuta muita provosoivia tekijöitä.

Lisäksi raskauden aikana kehon insuliinin tarve voi kasvaa suuresti. Useimmiten tämä tapahtuu vain keskellä termiä (20-24 viikkoa). Haima ei pysty hoitamaan sille annettuja tehtäviä, ja raskaana olevan naisen on pistettävä insuliinia sisältäviä lääkkeitä. Tässä tapauksessa, kauemmin, sitä korkeampi insuliinin annos voi olla tarpeen.

Mutta jopa siirtymävaiheen aikana pre-diabeteksen lieväasteisen selvää diabetesta ei aina ole mahdollista säätää tasoa verensokeri dieettikäsittelyä, ja meidän on jälleen turvautumaan insuliinipistoksista.

Komplikaatiot ja seuraukset

Se, että ennaltaehkäisyä ei vielä pidetä patologiana, ei tarkoita millään tavoin, että tätä tilaa olisi käsiteltävä kevyesti. Veren sokeritasojen nostaminen yli 5,5 mmol litraa kohden ei pidetä enää normaalina, vaikka tämän indikaattorin avulla ei tuomita kauhistuttavaa tuomiota. Ja poikkeamat normista osoittavat, että keho ei ole niin sileä.

Tällaisten signaalien huomiotta jättäminen aiheuttaa provosoivan prosessin siirtymisen alkion alkion vaiheesta ilmeiseksi sairaudeksi, joka on tyypin 2 diabetes. Prediabeenin seuraukset asianmukaisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden ja hoidon puuttuessa ovat sellaisia diabeteksen ilmiöitä kuin liikalihavuus, sydän- ja verisuonitaudit, näköhäiriöt, heikentynyt työkyky, alttius erilaisille tarttuville tekijöille.

Ei niin vaarallista, mutta yhtä epämiellyttäviä oireita sairastuu diabetekseen, ovat sietämätöntä kutinaa (naiset, tämä oire vaikuttaa sukupuolielimet), pitkäaikainen paranemista eri ihovaurioita, mielialan vaihtelut, taipumus hermoromahdukset ja heikkeneminen koko elimistössä.

Kaikki nämä epämiellyttävät diabetes mellituksen ilmenemismuodot voidaan pitää ennaltaehkäisyn komplikaatioina, joita ei havaittu ajoissa, tai henkilö ei yksinkertaisesti huomioinut hälyttäviä oireita.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Diagnostiikka prediabetes

Prediabetes on sairaus, jolle on ominaista heikentynyt glukoositoleranssi. Se voi olla oireeton tai lievää oireita, jotka muistuttavat diabetes mellituksen ilmenemismuotoja. Ensimmäisessä tapauksessa kehon patologiset muutokset havaitaan veren luovutuksen tuloksena analyysiin.

Lisääntynyt sokeripitoisuus näkyy jopa yleisessä verikokeessa, mutta sen tuloksia ei voi tehdä diagnoosiksi. Tosiasia on, että glukoosin esiintyminen veressä voi johtua hiilihydraattien ja makeisten liiallisesta kulutuksesta testien aattona. Jos glukoosipitoisuuden vähäinen kasvu toimii yhtenä tapauksena, ei ole mitään syytä huoleen. Toinen asia on, jos tilanne toistuu.

Potilas voi tulla lääkäriin ja tiettyihin valituksiin, joista voi olla seuraavaa:

• ihon ulkonäkö,
• hampaiden ongelmat esimerkiksi heikentää ennenaikaisesti ja putoavat, ja kumit tulevat tulehtumaan ja alkavat vuotaa,
• kutina iholla, erityisesti ulkoisen sukupuolielinten alueella,
• iho tulee hyvin kuivaksi, hiukset alkavat pudota, kynnet ovat halkeamia,
• Ihon haavat ja vauriot eivät paranna pitkään,
• seksuaalisen heikkouden ilmeneminen miehillä ja naisten kuukautisten epäsäännöllisyys,
• selittämätön jano jne.

Tällaisen oireenmukai- suuden pitäisi ilmoittaa lääkärille, mutta hän voi tehdä lopullisen diagnoosin vasta sen jälkeen, kun hän on suorittanut yleisanalyysin verestä ja virtsasta, verikokeesta sokerille ja tarvittaessa lisätesteille.

Veren sokeria käytetään yleensä aamulla ennen aamiaista. Viimeisen ilta-aterian ja veren luovutusajan välisen ajan on oltava vähintään 8 tuntia. Vettä ei ole kielletty juomaan tällä hetkellä.

Veren sokeri, kuten yleinen verikoke, otetaan sormesta. Normaalisti, plasman glukoosin ei pitäisi olla enemmän kuin 5,5 mmol litraa kohti, mutta myös sen parantamiseksi 6 mmol / litra voidaan katsoa johtuvan virheen valmisteltaessa analyysi, joka edellyttää sitä uusintatentteihin. Jos tulos ylittää 6,1 mmol / l, tämä osoittaa esi-diabeteksen kehittymistä. Virtsan analyysi tässä vaiheessa ei osoita siinä olevan sokerin läsnäoloa.

Alustavan diagnoosin selvittämiseksi voit tehdä toisen analyysin - suullisen glukoositoleranssin. Potilas ottaa veren sormelta tyhjään mahaan, sitten hänelle tarjotaan juoda lasillinen vettä, jossa 75 g glukoosia on liuennut. 2 tunnin kuluttua otetaan toinen verikoke. Jos sen tulos 2 tunnin kuluttua makeisen juoman vastaanottamisesta vaihtelee välillä 7,8-11 mmoolia litrassa, se todennäköisesti osoittaa ennaltaehkäisyn kehittymisen. Korkeammat hinnat puhuvat diabetes mellituksesta.

On vielä yksi mahdollisuus määrittää patologinen tila - mitata glykoitunut hemoglobiini useita kuukausia. Sen prosenttiosuus veren kokonaismäärästä ja se on glukoosinsietokyvyn indikaattori. Jos glykoituneen hemoglobiinin prosenttiosuus on 5,5-6,1: n ajan jonkin aikaa, tämä osoittaa vaiheen, joka edeltää diabeteksen kehittymistä.

Ihannetapauksessa näiden tutkimusten rinnalla olisi myös suoritettava insuliinipitoisuuden määrittäminen tyhjään vatsaan. Normaalisti tämä luku ei ylitä 7 μIU / ml. Jos hän saavuttaa 13 μIU / ml, on kiireesti aloitettava kehon säätäminen normaaliksi. Valitettavasti tällaista tutkimusta ei aina suoriteta, eikä kaikki lääkärit voi tulkita sitä oikein.

Instrumentaalinen diagnoosi esi-diabeteksessa on merkityksellistä vain, jos potilas valittaa muista terveysongelmista, jotka voidaan tunnistaa tällä tavoin. Yleensä se tehdään epäilevästi sydämen ja verisuonien patologiasta (verenpaine ja pulssi mitataan, EKG ja muut diagnostiset toimenpiteet suoritetaan).

[36], [37],

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan esi-diabeteksen ja sen seuraavan diabetes mellituksen välillä. Muuntyyppisistä diabetesta (ei-sokeria ja insuliiniriippuvuutta) pre-diabeettisen tilan kehitys ei ole ominaista.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Hoito prediabetes

Jos lääkärin diagnoosi "prediabetes", ei ole välttämätöntä paniikki erityisesti, tämä ehto on palautuva. Tiettyjen vaatimusten täyttäminen auttaa normalisoimaan haiman ja palaamaan veren normaaliksi.

Tässä tapauksessa pre-diabeteksen hoito edellyttää paitsi lääkkeiden käyttöä, jotka vähentävät verensokeria, mutta myös muutoksia henkilön elämäntavoissa. Hänen on luovuttava sellaisista huonoista tavoista kuin tupakointi, juominen ja ylensyöt.

Jos ylimääräinen paino (tai jopa liikalihavuus) on, hän joutuu myös taistelemaan. Tämä ei ole niin vaikeaa, jos pidät ruokavaliota ja säännöllistä liikuntaa (aktiivinen käveleminen ilmassa, harjoituksia, puutarhassa jne.) Vähintään puoli tuntia, mikä auttaa hallitsemaan sokeripitoisuutta ja veren kolesterolia. Aktiiviset fyysiset kuormitukset stimuloivat glukoosin käsittelyä energiaan ja oikea ravitsemus helpottaa haiman toimintaa, joka on vastuussa glukoosin metabolian mukana olevasta insuliinista.

Miksi on tärkeää päästä eroon rasvan myymälöistä? Ei ole ihme, että ne sanovat, että ylipaino on yksi ennaltaehkäisyn riskitekijöistä. Tosiasia on, että rasvasolut, jotka eivät tarvitse glukoosista energiaa, vaikeuttavat niiden pääsyä lihaskudokseen, mikä energia on yksinkertaisesti välttämätöntä. Glukoosi tulee kehoon, mutta sitä ei käytetä kokonaan. Sen ylimäärä on myöhemmin löydetty verestä, mikä tulee sen seurauksena tiheämmäksi.

Jos verenpaine kasvaa, sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen normalisoimiseksi. Tämä voi olla erikoislääkkeiden (Enalapril, Fenigidin jne.) Ottaminen lääkärin määräämällä tavalla tai sellaisten tuotteiden ja yrttien käyttö, jotka palauttavat paineen normaaliksi.

Fysioterapeuttinen ja kirurginen hoito prediabetialle ei ole merkityksellinen.

Verensokerin korjaaminen huumeiden kanssa

Esi-diabeteksen hoitoon lääkärit eivät käytä niin usein. Tämän hoitomenetelmän käyttötarkoitus on positiivisten tulosten puuttuminen ravitsemuksellisen hoidon ja erityisen kehittyneen liikuntajärjestelmän kanssa.

Useimmiten potilaat, joilla on diabeteksen esiaste on edennyt pitkälle lääkärit määräävät diabeteslääkkeiden huume "metformiinin", joka parantaa herkkyyttä kudosten insuliinin, estää glukoosin imeytymistä suolistossa, vähentää eritystä glukoosin maksassa ja stimuloi hyödyntäminen ylijäävät alentaa kolesterolia.

"Metformiini",  jolla on esi-diabetes, määrää lääkäri erikseen annoksina patologisen prosessin vakavuudesta riippuen.

Vasta-aiheet lääkkeen käyttöön ovat:

• vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta (kohonneen kreatiniinin määrä),
• jotka vaikuttavat negatiivisesti munuaisten toimintaan (ruumiin dehydraatio, tarttuvien prosessien voimakas virtaus, sokki, jodia sisältävien kontrastiliuosten intravaskulaarinen injektio)
• patologiat, jotka johtavat kudosten hapen nälkään (sydämen vajaatoiminta, vaikeat hengityselinten sairaudet, viimeaikainen sydäninfarkti)
• maksan vajaatoiminta,
• alkoholin väärinkäyttö,
• imetys
• raskauskauden ja syntymän aattona,
• yliherkkyys metformiinille ja muille lääkkeen aineosille.

Lääkeaineita ei käytetä pediatriassa.

Haittavaikutuksia. Useimmiten potilaat huumeita perustuu metformiinin, valittavat pahoinvointi, oksentelu, saavuttaa jopa, ruokahaluttomuus, ripuli, vatsakipu, metallin maku suussa. Oireita, kuten eryteema, laktaattididoosi (veren maitohapon kertyminen) näyttävät harvemmin, ja B12-vitamiinin imeytyminen heikkenee.

Varotoimet. Lääke voidaan käyttää osana yksinään ja yhdistelmänä muiden saharoponizhayuschimi tarkoittaa sitä, että ilman valvoa veren koostumus voi johtaa hypoglykemia, mikä puolestaan johtaa heikentyneeseen keskittyminen ja kyvyttömyys suorittaa työtä, joka vaatii pitoisuus.

Lääkehoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten toimintaa, varsinkin jos potilas ottaa lääkkeitä joihinkin verenpaineen, diureettien (diureettien) tai tulehduskipulääkkeiden vähentämiseen tarkoitettuihin käyttöaiheisiin.

Lääkehoidon aikana sinun tulisi lopettaa alkoholin sisältävien juomien ja alkoholipohjaisten lääkkeiden käyttäminen, jotka parantavat lääkkeen haittavaikutuksia.

Valmistettaessa anestesiaa edellyttävää toimenpidettä lääke perutetaan kaksi päivää ennen toimenpidettä.

Metformiinin analogi on saman biguanidiluokan "Siofor" anti-diabeettinen korjaava lääke  , jota käytetään samoilla indikaatioilla prediabetialla. Etusija annetaan lääkkeelle, jolla on pienempi annos "Siofor 500".

Antotapa ja annos. Lääkkeen aloitusannos on 2-3 tablettia. Sinun on otettava ne yksi kerrallaan tai aterian jälkeen. 1,5 - 2 viikon kuluttua annosta muutetaan sokerin verikokeiden perusteella. Suurin annos on 6 tablettia päivässä.

Vasta käyttöön. Sama kuin lääke "Metformin".

Haittavaikutuksia. Se on identtinen sen kanssa, mitä havaitaan metformiinin vastaanoton aikana.

Edellä mainittuja pre-diabetesvalmisteita voidaan käyttää yhdessä sokeria vähentävien lääkkeiden kanssa, kuten "Maninil 5", "Amaryl" ja muut.

Orgaaninen hypoglykeeminen lääke  "Maninil 5"  kuuluu sulfonamideihin, urean johdannaisiin. Lääkeaineen vaikuttava aine on glibenklamidi, joka stimuloi beetasoluja haimassa ja siten lisää insuliinin erittymistä.

Lääkeaineena käytetään sekä diabetes mellitusta sairastavien potilaiden hoidossa että sokerin tason korjaamiseksi esi-diabeteksessa.

Tehokkaan annoksen valinta tehdään lääkäri, joka perustuu potilaan kehon omiin ominaisuuksiin ja kehon painoon. Aloita hoito pienillä lääkkeen annoksilla: 0,5-1 tabletti päivässä. Lisäksi annosta säädetään potilaan hyvinvoinnin ja verenlaskennan mukaan.

Ota huume ennen aterioita. Tabletit niellään kokonaan ja pestään vedellä. Ota lääke samaan aikaan joka päivä. Hoidon kulkua säädetään potilaan tilan mukaan.

Vasta käyttöön. Lääkeaine ei ole tarkoitettu tyypin 1 diabeteksen hoitoon. Sitä ei käytetä suurella todennäköisyydellä asidoosin kehittymisen jälkeen haiman reseption jälkeen vakavien munuaisten ja maksan sairauksien yhteydessä. Älä hoida lääkettä raskauden ja imetyksen aikana. Ei käytetä pediatriassa.

Älä ota lääkettä yliherkkyydelle sen osiin, lisää herkkyyttä sulfonamidien ja sulfanyyliurea-valmisteiden suhteen.

Haittavaikutuksia. Lääkkeen ottamisen seurauksena voi kehittyä hypoglykemia, lisätä ruumiinpainoa, häiritä ruoansulatuskanavan häiriöitä. Hoidon alussa yksittäiset potilaat kokivat lyhytaikaisia visuaalisia ja elämyksellisiä epämukavuuksia, kutinaa, ihottumaa iholla ja lisääntynyt valoherkkyys. Vaikeat reaktiot ovat erittäin harvinaisia.

"Amaryyli" on samantyyppistä sokeria vähentävä lääke kuin "Maninil 5". Lääkeaineen vaikuttava aine on glimepiridi.

Antotapa ja annos. Lääkkeen alkuperäinen annos on 1 mg. Jos osoittautuu riittämättömäksi, lääkäri tarkistaa tapaamiset kohti annoksen lisäämistä tai lääkkeen muuttamista.

Pre-diabeteslääkkeellä lääke annetaan tavallisesti silloin, kun metformiinihoidon teho ei ole tehokas.

Vasta käyttöön. Lääke ei ole suositeltavaa lasten, raskaana olevien naisten ja imettävien äitien hoitoon.

Älä säädä lääkkeestä potilaille, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta, sekä ne, jotka ovat lisänneet herkkyyttä lääkkeen ja sulfonamidien ainesosille.

Haittavaikutukset ovat identtisiä lääkkeen "Maninil 5" kanssa.

Edellä mainittujen valmisteiden ja vastaavien valmisteiden huomioon ottaminen on välttämätöntä ottaa huomioon, että ilman vähähiilihydraattisen ruokavalion vaatimuksia noudattaminen on yksinkertaisesti mahdotonta parantaa tilannetta. Lääkityshoito on järkevää vain yhdistettynä oikeaan ravitsemukseen ja liikuntaan.

Pysy aktiivisena ja saat kaikki tarvittavat aineet auttamaan kehoa ottamaan vitamiineja ja vitamiini-mineraalikomplekseja.

Prediabetes on edellytys, joka vaatii erityistä huomiota terveydentilaan ja huonojen tapojen hylkäämiseen, mikä tarkoittaa, että alkoholin ja savukkeiden tulisi ainakin väliaikaisesti unohtaa. Lisäksi antidiabeettisten lääkkeiden ja alkoholijuomien käyttö monissa tapauksissa voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Vaihtoehtoinen hoito

Koska lääkitys ei ole perusta diabeteksen hoidolle, ja ruokavalio ja liikunta ovat edullisia, on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa vaihtoehtoisten glukoositoleranssin hoitomenetelmien käytöstä. Jos hän pitää tätä hoitoa tarkoituksenmukaisena, vaihtoehtoisia lääketieteellisiä reseptejä voidaan käyttää haiman parantamiseen, glukoosin imeytymisen vähentämiseen suolessa ja optimoimalla aineenvaihduntaa.

1. 3 viikon ajan ennen jokaista ateriaa juoda neljännes kupillinen tuoretta sokerijuomarehua ja kaalin suolaliuosta (ota yhtä paljon). Viikon kuluttua kurssi voidaan toistaa. Jos potilas diagnosoidaan haimatulehduksella, mahdollisuutta käyttää tällaista "lääkettä" tulee keskustella gastroenterologin kanssa.
2. Aamulla jauhaa 2 rkl. Tattari ja kaada lasillinen vähärasvaista kefiriä, syö 30 minuuttia ennen päivällistä. Sama asia tehdään yöllä ja aamulla ennen aamiaista.
3. Lääkesalaatti: yksi iso sipuli ja hyvä ripaus tilliä ja persiljaa sekoita ja kauden oliiviöljyllä. Sipuli tulee kuivata kiehuvalla vedellä. Syö salaattia joka päivä.
4. Positiivinen vaikutus ruoansulatukseen ja aineenvaihduntaan johtuu pellavansiemenet (1 rkl vettä kohti). Ota se aamulla tyhjään vatsaan.

Hoitoon prediabetes yrtit - on käyttää terveellisiä ja maukkaita concoctions perustuu Isohirvenjuuri juuria, lehtiä, mustikoita ja mansikoita, ruusunmarjat, siankärsämö yrtti, herukka versoja.

[52], [53], [54], [55]

Homeopatia

Koska monet prediabetesoireet muistuttavat tyypin 2 diabeteksen oireita, tämän sairauden homeopaattinen hoito voidaan toteuttaa myös samoilla lääkkeillä, joita käytetään ilmeiseen diabetekseen. Joka tapauksessa ennen homeopaattisen hoidon aloittamista sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa tässä suhteessa.

Ensimmäinen lääke, jonka pitäisi kiinnittää huomiota korkean verensokerin henkilöön, pidetään Natrium phosphoricum. Se on määrätty, kun tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen liittyy alkuvaiheita. Fosforisuolojen pitoisuus valitaan erikseen veren glukoosin pitoisuuden mukaan.

Diabetes mellituksen ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, kun esiintyvien oireiden ilmetessä, voit käyttää sellaisia homeopaattisia lääkkeitä kuin Arsenika, Grafitis, Sekale kornutum. Vasta-aiheet tällaisiin lääkkeisiin saattavat olla yksittäisten aineosien intoleranssia tai alkoholin väärinkäyttöä (alkoholiartikkeleiden nimeämisessä).

On tärkeää kiinnittää huomiota siihen, että homeopaattiset lääkkeet toimivat periaatetta "kuten hoitoa kuten" tarkoittaa alkuvaiheessa hoidon mahdollinen heikkeneminen potilaan, joka ei osoita riskin tehottomuudesta tai terapian. Toinen asia on, jos lääke ei osoita tuloksia pitkään aikaan (yli 2 kuukautta). Sitten sen pitäisi korvata tai muuttaa annostusta.

Ennaltaehkäisy

Prediabeen ja sen komplikaatioiden kehittymisen ehkäiseminen on ennen kaikkea huolenaihe terveydelle. Terveiden elämäntapojen puuttuminen huonoja tapoja, painonhallinta, oikea ravinto, vuosittaiset lääkärintarkastukset, ajoissa kaikkien akuuttien ja kroonisten sairauksien monissa tapauksissa auttanut välttämään heikentynyt glukoosinsieto, jopa taustanaan huono perinnöllisyys.

Kieltäytyminen akuuteista, hyvin suolapitoisista, paistetuista ruuista, jotka aiheuttavat haiman aiheuttavan angina pectoris, auttaa pitämään se pitkään, joten insuliinin kehittymisen ongelmat eivät saa syntyä. Ruoansulatuskanavan terveydentilan ylläpitäminen auttaa ja kykenee selviytymään stressaavista tilanteista, masennuksesta.

[56], [57], [58]

Ennuste

Pre-diabeteksen ennuste riippuu pitkälti siitä, kuinka nopeasti tämä patologinen tila paljastettiin ja kuinka tarkasti potilas jatkaa lääkärin nimittämistä. Ei-vakava suhtautuminen terveydentilaansa ja myöhäinen diagnoosi, ennaltaehkäisy voi pian kehittyä vakavaksi, käytännöllisesti parantumattomaksi sairaudeksi, joka määräävät sen edellytykset rinnakkaiseloa varten.

[59]