Pohjukaissuolen sisällön tutkimus

Tällä hetkellä arvioida toiminnallista tilaa sappiteiden menetelmällä on monia murto tunnistava, jonka avulla voit ratkaista kysymys taudin esiintyminen eri puolilla sappiteiden ja erityisesti dyskinesian. Tuloksena olevan sapen laboratoriotutkimus auttaa selvittämään patologisen prosessin luonteen. Kun monivaiheinen murtohälytys, sappea kerätään erillisissä koeputkissa 5 tai 10 minuutin välein, kunkin bilepartentin loppumisaika kirjataan ja sen määrä on kiinteä. Tulokset heijastuvat kaavioihin. Sappin saamiseksi sappirakosta (osa B) stimulaattorina käytetään yleensä 33-prosenttista magnesiumsulfaatin liuosta (50 ml). Magnesiumsulfaatti, kuten kolekystokiniini, aiheuttaa sappirakon supistumisen.

Sappien ja sapen vaiheen määrä

I vaihe - sappi A - pohjukaissuolen sisältö ennen stimulaation käyttöönottoa; 20-40 minuutissa 15-45 ml sapata kohdennetaan. Vähentämällä erittyy sapen vaiheen I osoittaa hyposecretion ja kevyempi sappi erittyminen on havaittu leesioista maksan peruskudoksen, häiritsevät avoimuuden sappitiehyeeseen. Hyprosyyttisyyttä tässä vaiheessa havaitaan usein kolekystiitin kanssa. Liikaeritys mahdollista sen jälkeen sappirakon, osittainen remissio akuutin sappirakontulehdus, sappirakko aikana ei-käyttöön, hemolyyttinen keltaisuus.

Väliaikainen valinta osoittaa Oddin hypertonisen sulkijalihaksen (duodeniitti, angiocholiitti, kivet, pahanlaatuinen kasvain). A-osa voi olla poissa kesken viruksen hepatiitti.

II-vaihe (Oddin suljin sulkeutuu) - sappeen puuttumisen ajankohta siitä, kun ärsyke otetaan käyttöön sapen ulkonäönä ₁ - 3-6 minuuttia.

II-vaiheen lyhentäminen voi johtua Oddin sulkijalihaksen hypotensioista tai paineen kasvusta yhteisessä sappitiehyssä. Sen pitkittyminen voi johtua Oddiin sulkijalihaksen verenpaineesta, pohjukaissuolen papinan ahtaumasta. Sikiön kulun hidastuminen kystisen kanavan kautta, erityisesti solitautiin, aiheuttaa myös tämän vaiheen venymisen.

III-vaihe - sappi A ₁ - yhteisen sappitiehen sisältö; 3-5 ml: n sappi vapautuu 3-4 minuutin kuluessa. III-vaiheen pidentäminen jopa 5 minuuttiin voidaan havaita sappirakon atonilla tai sen tukahduttamalla tai orgaanisella alkuperästä (kivet sappirakotuksessa). Sappifraktion A ₁ määrä pienenee vakavien maksan vaurioiden varalta ja lisääntyy yhteisen sappitiehen laajentumisen myötä.

IV-vaihe - sappi B - sappirakon sisältö; 20-50 ml sapata vapautuu 20-30 minuutissa. Sappin B jakautumisnopeuden kiihtyminen todistaa sappirakon hypermotoriskyka- nia samalla säilyttäen normaalin tilavuuden. Pitkäaikainen sappien erittyminen, sen ajoittainen erittyminen lisääntyneellä määrällä havaitaan sappihäiriön hypomotorisen dyskinesian varalta. Uutetun sappeen määrän vähentäminen osoittaa sappirakon tilavuuden vähenemistä, erityisesti solitaudin, sappirakon virtsarakon muutoksia.

Sappin B osuudet puuttuvat, kun:

• kystisen kanavan tukkeutuminen kivellä tai kasvaimella;
• sappihäiriön supistumisen rikkominen tulehduksellisten muutosten vuoksi;
• sappirakon kyky keskittyä sappeen tulehduksellisten muutosten vuoksi;
• Koska ns "kystistä" vastakaikua, eli tyhjennys sappirakon vastauksena yhteiseen piristeet havaittiin 5% terveillä ihmisillä, mutta voi myös johtua sappiteiden.

V-vaihe - "maksan" sappi osa C - virtaa jatkuvasti, kun anturi seisoo; Hitaasti purkautumista havaitaan maksan parenchyma-leesio.

Kokemattoman sappien osittainen puuttuminen koettelemuksen aikana oliiviöljyn oikeassa asennossa pohjukaissuolessa voi johtua seuraavista syistä:

• yhteisen sappitiehen puristus kiven tai kasvaimen kanssa;
• lopetetaan sapen erittyminen akuutissa maksan parenchyma-leesioissa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],