Pohjukaissuolen divertisolun endoskooppiset oireet

Divertikula duodenium - pohjukaissuolen seinämän särmäyspituus. Se useimmiten kerää kaikki suolen seinämän kerrokset. Tärkein tekijä divertikulaarien muodostumisessa on pohjukaissuolen hypertensio.

Edistävät tekijät: seinän heikkous vaskulaarisen sisääntulon kohdissa (keskiviivaa pitkin), rasvakudoksen saanti, haiman kudoksen heterotopia, epämuodostumat. Taajuudeltaan ne käyttävät toista sijaa suoliston divertikulaarien jälkeen. Usein yhdistettynä pienten ja suurten suoliston divertikulaareihin ja joskus koko ruoansulatuskanavaan.

Luokittelu.

1. a) pulsi, b) vetovoima.
2. a) totta, b) väärä.
3. a) synnynnäinen, b) hankittu.

Totta diverticula sijaitsevat lähinnä keskimmäinen seinä (97%), pääasiassa keskellä kolmannes laskeva osa pohjukaissuolen läheisyydessä pään haima ja sappitiekivistä ( "upotettu" haimakudoksessa). Tällainen divertikulaarien edullinen lokalisointi selittyy suolen seinämän heikkoudella tällä alueella alusten tulon vuoksi. Toinen yleisimpi sijoituspaikka on alempi horisontaalinen osa. Usein on olemassa useita (2-4) divertikulaaria.

Diverticula-koot ovat erilaisia, niitä on vaikea määrittää, koska ne muuttuvat peristaltiikan taustalla. Lomake on useammin soikea tai pyöreä, harvemmin ne ovat sylinterimäisiä tai suppilomaisia. Diverticulum-limakalvo on vaaleanpunaista ja voimakas verisuonikuvio, ympäröivä limakalvo ei muutu. Kannoksen lumen on kapea, mikä aiheuttaa divertikulaarisen suolen sisällön pysähtymisen ja limakalvon tulehdusten muutoksen (divertikuliitti). Divisioonan sisäänkäyntiä ei aina löydy vapaasti. Tutkimus vaikeuttaa pohjukaissuolen limakalvon taittumista, seinän jäykkyyttä divertikulaarisen pohjan yhteydessä inflammatorisen reaktion ja lisääntyneen peristalsiksen yhteydessä. Kliiniset oireet vain komplikaatioilla.

True diverticulan lisäksi endoskooppinen tutkimus voi paljastaa vääriä divertikulaareja, jotka sijaitsevat pylorisen sellun lähellä pohjukaissuolen lamppuissa. Tämä veto diverticula, joka on muodostunut lamellin muodonmuutoksen seurauksena aiemmin olemassa olevan haavan arpeutumisen jälkeen. Niiden muotoa voidaan vaihdella.

Divertikulaarisen ja pseudo divertikulumodifikaation diagnoosi

Divertikkeli	Pseudodiverticulum
1. Useammin laskevassa osassa väliseinää pitkin 2. Kaula on 3. Pyöreä tai soikea muoto 4. Happamuus vähenee tai normaali	1. Yleisempi lampussa etuseinää pitkin 2. Ei kaulaa 3. Muoto on epäsäännöllinen tai sylinterimäinen 4. Happamuus lisääntyy, voi olla erosiivinen haava duodeniitti

Kun tähystys lokalisaation määrittämiseksi, muoto, koko ja kunto limakalvon, sijainti suhteessa OBD: OBD peridivertikulyarno voi sijaita (reunalla pullistuma) tai intradivertikulyarno (sisällä divertikkeli). Kun sijainti BDS alareunassa on divertikkeli on näkyvissä pitkittäistaitteiden, lähdössä pullistuma ja BDS eivät ole näkyvissä. Divertikuliitissa diagnostiikka on monimutkaista, täydellinen tarkastus on mahdollista vain edeeman masennuksen jälkeen.

Komplikaatiot diverticula voi syntyä patologisia muutoksia alue divertikkeli (divertikuliitti, haavaumat, verenvuoto) tai seurauksena paine sen ympäröivien elinten (vääntö sola pullistuma rikkomisen, rei'itys, osallistuminen tulehdus- prosessissa vierekkäisten elinten, pahanlaatuiset muutokset, muodonmuutos ja ahtauma ). Tähystys pitäisi pystyä erottamaan divertikuliitti tunkeutumasta haavauma: kun tunkeutuva haavaumat pohjalle vian määritetään asettamalla fibriini, sen suppilon muoto, on tulehduksellinen akseli, lähentyminen taittuu suuntaan vika. Kun divertikuliitti merkitty punoitusta, turvotusta, limaa, mätä. Soijapituudensisäinen papilla.

[1], [2], [3], [4]