Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci)

Pneumocystis on opportunististen sienten aiheuttama sairaus; tunnettu keuhkokuumeen kehittyminen henkilöillä, joilla on heikentynyt immuniteetti (ennenaikaisuus, synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos, HIV-infektio). Pneumocystis jiroveci luokitellaan ehdollisesti patogeeniseksi hiivan kaltaiseksi sieneksi. Kuitenkin morfologiset ja muut ominaisuudet, herkkyys mikrobilääkkeille, ne ovat tyypillisiä alkueläimiä.

Morfologia ja fysiologia Pneumocystis jiroveci

Pneumokystien elinkaari sisältää trofosoitojen, pre-kystien, kystien ja räikeiden geelien muodostumisen. Trofosootti on soikea tai ame- boidinen muoto, koko on 1,5 ~ 5 mikronia. Se peitetään kalvolla ja kapselilla. Trophozoites käyttäen outgrowths kalvo on kiinnitetty pneumosyytit 1 järjestyksessä (toisin kuin endogeeninen vaiheet Cryptosporidium, joita löytyy keuhkoissa suuruusluokkaa 2 pneumosyytit). Pyöristäminen, grofozoiteet muodostavat sakeutetun soluseinän, joka muuttuu esikystiksi ja kystiksi. Kystillä on kooltaan 4-8 mikronia ja siinä on paksu kolmiosainen seinämä, jota polysakkaridit värjäävät voimakkaasti. Sisällä kystissä on ulostulo kahdeksasta tyttärestä (sporozoitit). Nämä räikeät kappaleet ovat halkaisijaltaan 1-2 um, pieni ydin ja niitä ympäröi kaksikerroksinen kuori. Poistuessaan kystistä, ne tulevat ekstrasellulaarisiksi troofotsoteiksi.

Epidemiologia ja kliininen kuva pneumosytoosista

Tartunnan lähde on ihmisiä. Ilmapölylähetyspolku. Inkubaatioaika on 1-5 viikkoa. Pneumocystis on opportunistinen infektio, joka on keuhkovaurioita, johtava AIDS-merkkiaine infektio. Pneumocystis-keuhkokuume esiintyy hengenahdistus, kuume ja kuiva yskä. Kuolema ilmenee hengitysvajeen kanssa. Mutta yleensä tämä on oireeton infektio; yli 70%: lla terveillä ihmisillä on vasta-aineita pneumokokseille. Useimmat terveet lapset tulevat sairastumaan sienellä 3-4 vuoden iässä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Pneumosytoosin mikrobiologinen diagnoosi

Mikroskooppinen preparaatti menetelmä sisältää mikroskopia biopsia keuhkokudoksen, yskös, värjättiin Romanovsky Giemsa-: loinen sytoplasmassa sininen ja tumassa ovat punaisia-violetteja. Väri, joka paljastaa pneumokokkien soluseinän, väri on toluidiinisininen ja hopea Gomori-Grokottin mukaan. Diagnostiikassa sovelletaan myös RIF, ELISA ja PCR. IgM: n havaitseminen tai IgG-vasta-aineiden määrän lisääntyminen paritetuissa seerumeissa ilmaisee akuuttia pneumokokki-infektiota.

Pneumosytoosin hoito

Pneumosyyttien hoito perustuu kototoksoksolin, pentamidiinin, kaspofungiinin ja primakinniinin yhdistelmään klindamysiinin kanssa.

Miten estää pneumokokki?

Pneumosyyttien ehkäisy on vähentynyt pneumokokkien aiheuttaman ilmassa olevan pöly-infektion ehkäisemiseksi ja kehon immuunitilan parantamiseksi, erityisesti HIV-tartunnan saaneilla yksilöillä.