Parodontiitin luokittelu

Parodontiitin yleinen luokittelu, joka auttaa hammaslääketieteessä, perustuu seuraaviin yhdistäviin luokkiin:

• Taudin kliiniset oireet.
• Taudin etiologiset tekijät.
• Tulehdusprosessin morfologia.
• Topografiset ominaisuudet.

Yleisesti ottaen parodontiitti voidaan jakaa prosessin luonteen mukaan - akuuttiin tai krooniseen parodontiittiin. Jokainen muoto puolestaan jaetaan seroosiin tai märkivään, ja se jaetaan myös prosessin lokalisointivyöhykkeen mukaan:

• Apikaalinen parodontiitti.
• Marginaalinen parodontiitti.
• Diffuusi parodontiitti.

Kroonisilla apikaalisilla prosesseilla on omat jakautumiskriteerinsä:

• Kuitumainen.
• Rakeistus.
• Granulomatoottinen.

On huomattava, että niin kutsuttu marginaalinen parodontiitti luokitellaan usein parodontiitiksi, ja tämä on vain yksi esimerkki diagnoosin standardoinnin epäjohdonmukaisuudesta.

Nykyään eri maiden hammaslääkärit käyttävät useita eri luokittelulomakkeita. ICD-10 on virallisesti tunnustettu lähes kaikissa entisen IVY-maiden maissa. Monet lääkärit käyttävät kuitenkin kliinisessä mielessä muita, yksityiskohtaisempia standardeja käytännössä.

Listataanpa nykyään olemassa olevat luokitukset:

• Lukomskyn luokittelu, joka on koottu prosessin yleisten kliinisten oireiden perusteella:
  • Akuutti parodontiitti on seroosia tai märkivää.
  • Krooninen parodontiitti – granuloiva, granulomatoottinen, fibroottinen.
  • Krooninen parodontiitti akuutissa vaiheessa.
• Lasten hammaslääketieteen käytännössä Groshikovin luokitusta käytetään usein:
  • Petiodontitis acuta – akuutti parodontiitti.
  • Petiodontitis acuta apicalis – akuutti apikaalinen parodontiitti.
  • Petiodontitis acuta marginalis – akuutti marginaalinen parodontiitti.
  • Petiodontitis chronica fibrosa – krooninen fibroottinen parodontiitti.
  • Petiodontitis chronica granulans – granuloiva krooninen parodontiitti.
  • Petiodontitis chronica granulomatosa – granulomatoottinen krooninen parodontiitti.
  • Petiodontitis chronica paheneminen – kroonisen parodontiitin paheneminen.
• Dedovan luokittelu (2002) tyypeittäin:
  • I – akuutti, nopeasti kehittyvä prosessi, jolla on selkeät oireet.
  • II – krooninen prosessi, joka kehittyy vuosien kuluessa ja pahenee harvoin.
  • III – parodontiitin kroonisen muodon paheneminen johtuen bakteeritaustan ja bakteerikannan muutoksista parodontiitissa.
  • IV – nopeasti etenevä parodontiitti, joka lyhyessä ajassa johtaa useiden hampaiden menetykseen kerralla.
  • V – palautuva tulehdusprosessi, jossa parodontaalikudoksen toipumisprosessi on korkea.

Prosessin kulku	Parodontiitin muoto	Levinneisyys	Vaurioaste
Akuutti parodontiitti	Yksinkertainen	Lokalisoitu	Helppo
Krooninen parodontiitti	Kompleksi	Yleistetty	Keskivaikea tai vaikea
Kroonisen parodontiitin paheneminen paiseella	Nuorten		Raskas
Nopeasti etenevä parodontiitti	Nuorten jälkeinen
Parodontiitti remissiossa	Oireinen		Helppo

Lisäksi on olemassa R. Shurin toimittama luokitus vuodesta 1976, Moskovan lääketieteellisen hammaslääketieteen laitoksen systematisointi, WHO:n luokitus ja lääketieteellisissä laitoksissa virallisesti tunnustettu ICD-10-luokitus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]