Perifeeristen valtimoiden ajelehtimet: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Perifeeriset valtimoiden aneurysmat - perifeeristen valtimoiden patologiset laajentumiset, jotka johtuvat valtimoseinän heikkenemisestä.
Noin 70% ääreisvaltimoista johtuvista aneurysmista on popliteaalisia; 20% on laisaa-reisiluun muoto. Näiden paikallistusten aneurysmit liittyvät usein aortan vatsan aivoverenkierron kanssa ja yli 50% tapauksista on kahdenvälisiä. Rupitus on suhteellisen harvinaista, mutta nämä aneurysmaat voivat johtaa tromboemboliaan. Ne ovat paljon yleisempää miehillä kuin naisilla (suhde on yli 20: 1); havaitsemisen keskimääräinen ikä on 65 vuotta. Aneurysmit käsien valtimoissa ovat suhteellisen harvinaisia. Ne voivat aiheuttaa raajan iskeemian, distaalisen embolian ja aivohalvauksen.
[Perifeeristen valtimoiden aneurysmien syyt
Tarttuvia (mykoottisia) aneurysmia voi esiintyä missä tahansa valtimossa, mutta reisiluun valtimo yleensä kärsii. Ne kehittyvät yleensä salmonellan, stafylokokkien tai vaalean treponeman (syfilis) aiheuttamien infektioiden vuoksi.
Yleisimpiä syitä ovat ateroskleroosi, paksusuolen valtimoiden infarkti ja infektoituneet emolit.
Perifeeristen valtimoiden aneurysmien oireet
Perifeeriset valtimotukokset esiintyvät yleensä oireettomasti. Kuitenkin arkuutuneisuus, raajojen kylmyys ja palovammoisuus, parestesia tai tromboembolian tai (harvoin) aneurysmun repeämisen aiheuttama pulssin puute voivat kehittyä. Tarttuva aneurysma voi aiheuttaa paikallista kipua, kuumetta, huonovointisuutta ja laihtumista.
Kuinka tarkastella?
Perifeeristen valtimoiden aneurysmojen hoito
Raajojen aneurysmien repeämisriski on pieni (<5% popliteal ja 1% orofemoral aneurysma). Jalkojen valtimoiden aneurysmalla valitaan usein kirurginen hoito. Sitä käytetään, kun verisuonia laajennetaan 2 kertaa verrattuna normaaliin tai kliinisiin oireisiin. Kirurgista hoitoa vaaditaan kuitenkin kaikille valtimoiden aneurysmille, koska vakavien komplikaatioiden riski (esimerkiksi tromboembolisuus) on suuri. Vakautunut valtimon segmentti leikataan ja korvataan elinsiirrolla. Rintalääke voidaan säilyttää kirurgisen korjauksen jälkeen 90-98%: lla oireettomilla aneurysmilla ja 70-80% kliinisten oireiden esiintymisessä.