Parasomniat: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Paranomiat ovat käyttäytymiseen liittyviä ilmiöitä, jotka syntyvät unen yhteydessä. Parasomniat ovat luonteenomaisia lapsuudelle ja murrosikäisille, ja ne katoavat usein vanhanaikaisesti. Diagnoosi on kliinistä. Hoitohoito yhdessä psykoterapian kanssa.
Yön pelko on luonteeltaan pelko, huuto, usein sekavuutta. Lapset jakautuvat keskenään ja havainneet vain epätäydellinen herääminen hitaasti (ilman BDG) nukkumista kolmesta ja neljästä vaiheesta, ts. Eivät ole painajaisia. Aikuisilla yötaipumukset liittyvät usein mielenterveyden häiriöihin tai krooniseen alkoholismiin. Keskipitkällä tai pitkävaikutteisella bentsodiatsepiinilla on yleensä normaalia (esim. Kloonaatsepa 1-2 mg oraalisesti, diatsepaami 2-5 mg suun kautta) ennen nukkumaanmenoa.
Ikkunoissa (pelottavia unia) esiintyy lapsia useammin kuin aikuisilla, niitä havaitaan unen aikana BDG: n kanssa, kohonnut lämpötila tai ylikuumeneminen ja alkoholin käytön jälkeen. Hoito koostuu henkisten (emotionaalisten) häiriöiden poistamisesta.
Käytöshäiriö REM-unen aikana (s BDG) ominaista snogovoreniem ja usein väkivaltaisia liikkeitä (esimerkiksi heiluttaen käsiään, lävistys, potkuja) REM (REM) unen. Tämä käyttäytyminen voi olla unen toteutus edellyttäen, että BDG-nukkumisvaiheessa ei ole lihaskuntoa. Tämä rikkominen on yleisempää iäkkäillä, etenkin rappeuttavien sairauksien keskushermostoon (esim Parkinsonin tai Alzheimerin tauti, vaskulaarinen dementia, olivopontoserebellaarinen rappeuma, monisysteemiatrofiasta, etenevä supranukleaarinen halvaus). Samankaltaisia ilmiöitä esiintyy narkolepsiassa ja norepinefriinin takaisinoton estäjien (esim. Atsoksetiinin, reboksetiinin) käytössä.
Polysomnografia voi paljastaa lisääntynyttä motorista toimintaa REM-nukun aikana ja audiovisuaalisen valvonnan avulla korjataan kehon patologiset liikkeet ja aivotärähdys. Korjausta varten nimetä clonazepam 0,5-2 mg oraalisesti ennen nukkumaanmenoa. Puolisoille on varoitettava mahdollisesta vahingosta.
Yön kauhuja havaitaan myös unen 3-4-vaiheissa. Aihe herättää tunteen voimakasta pelkoa ja ahdistusta, jossa on autonomisen hermoston herättämiä merkkejä. Tällainen henkilö voi kiirehtiä pakenemaan jonnekin ja voi aiheuttaa vahinkoa muille henkilöille.
Yö kramppeja tai kouristuksia lihakset säären tai jalka nukkuessa havaitaan terveillä nuorilla ja iäkkäillä. Diagnoosi perustuu sairauskertomus ja puute patologian seurauksena lääkärintarkastus. Ehkäisyyn suositellaan suorittamaan venyttely lihakset muutama minuutti ennen nukkumaanmenoa. Venytys myös menetelmä hätätilanteissa ja estää kohtauksia, edullisesti kuitenkin lääkehoito. Hoitoon krampit yrittäneet erilaisia lääkkeitä (esim., Kiniini, kalsiumvalmisteet ja magnesium, difenhydramiini, bentsodiatsepiini, meksiletiini), mutta yksikään niistä ei ole osoittautunut niin tehokas, kun runsaasti vakavia sivuvaikutuksia (erityisesti kiniini ja meksiletiini). Kieltäytyminen kofeiinia ja muita sympatomimeetteja voi myös vaikuttaa.
[