Pantokar

Pantokari on lääke, jota käytetään hoidettaessa happoa aiheuttavissa patologeissa. Sisältyy protonipumpun toimintaa hidastaviin lääkkeisiin.

Viitteitä Pantokara

Sitä käytetään tällaisten rikkomusten poistamiseen:

• kohtalaiset ja vaikeat refluksiesofagiitin vaiheet;
• H. Pylori -bakteerin tuhoaminen henkilöillä, joilla on peptisten haavauma patologiasta, joka aiheutuu tästä bakteerista (yhdistetty - yhdessä tietyntyyppisen antibiootin kanssa);
• Peptinen haava (peptinen luonne) ruoansulatuskanavassa;
• gastrinoma ja muut patologiset tilat, joita vastaan havaitaan hypersekretio.

Julkaisumuoto

Vapautuminen tapahtuu enteeristen tablettien tableteissa, joiden tilavuus on 40 mg, 10 yksikköä läpipainopäällysteisen solun sisällä. Pakkauksessa - 3 läpipainopakkausta.

Farmakodynamiikka

Pantopratsolin osa on Pantokarin tärkein aktiivinen lääketieteellinen elementti. Se heikentää kloorivetyhapon vapautumista. Tämä tapahtuu panemalla täytäntöön erityinen vaikutus parietaalihäiriöosyytteihin (tarkemmin protonipumppu).

Pantopratsoli muuttuu aktiiviseksi komponentiksi happaman väliaineen sisällä. Sisällä mahalaukun päälaen glandulotsitov se estää loppuvaiheessa muodostumista suolahappoa (H ⁺ / K ⁺ -ATPaasi), riippumatta alkuperästä aiheuttavan aineen, edistää sen muodostumista. Estämisen aste määritetään annoksen suuruudella. Lääke myös tukahduttaa mahalaukun stimuloidun ja perustason erityksen.

Pantokar-hoito vähentää mahalaukun pH-arvoa, joka on verrannollinen gastriinin erityksen lisääntymiseen. Lääke on antibakteerinen vaikutus Helicobacter pyloria vastaan ja tukee muiden lääkkeiden anti-Helicobacter-pillereitä.

Farmakologinen vaikutus yhden lääkkeen käytön jälkeen alkaa nopeasti ja kestää 24 tuntia. Lääke edistää patologisten oireiden nopeaa heikkenemistä ja suolen haavojen paranemista.

Farmakokinetiikkaa

Imeytymistä.

Pantopratsoli imeytyy nopeasti. Plasman huippupitoisuus havaitaan jo yhden lääkkeen käytön kanssa 40 mg: n annoksella. 2,5 tuntia kulutuksen jälkeen keskimäärin noin 2-3 ug / ml huippupitoisuus seerumissa, ja tämä indeksi pysyy samana toistuvan käytön jälkeen. Kertakäyttö- ja monikäyttötablettien lääkeaineiden ominaisuudet pysyvät samoina.

Annoksilla, jotka ovat välillä 10 - 80 mg, LS: n farmakokineettiset ominaisuudet plasman sisällä pidetään lineaarisina sekä nieltynä että iv-injektiona. Todettiin, että tablettien hyötyosuus on noin 77%.

Yhdistettynä ruoan muutoksiin AUC: n tai huippupitoisuuden seerumin arvojen kanssa ei havaita, joten se ei muuta biosaatavuusindeksiä. Vastaanoton yhteydessä ruoan kanssa vain latentin vaiheen vaihtelu lisääntyy.

Jakeluun.

Pantopratsolin proteiinisynteesi plasmassa on noin 98%. Jakeluvolyymi on noin 0,15 l / kg.

Aineenvaihduntaa.

Aktiivinen komponentti läpäisee lähes täysin maksan aineenvaihdunnan prosessin. Sen päätapahtuma on demetylointiprosessi, johon sisältyy elementti CYP2C19. Lisäksi tehdään rikki-konjugaatiota. Toinen tapa on hapetusprosessi, johon osallistuu CYP3A4-komponentti.

Eritystä.

Lopullinen puoliintumisaika on noin 1 tunti ja poistumisnopeus on 0,1 l / h / kg. On olemassa tietoja useista erittymisviiveistä. Koska pantopratsolin spesifinen synteesi protonipumpulla on parietaalisen glandulosyytin sisällä, puoliintumisaika ei korreloi altistumisen pitempään kestoon (hidastaen hapon vapautumista).

Aktiivisen aineen eniten hajoamistuotteita erittyy virtsaan (noin 80%) ja loput - ulosteilla. Päämetaboliitti sekä veriseerumin että virtsan sisäpuolella on difenyylipentopratsolin osa, joka on konjugoitu sulfaaatin kanssa.

Dimetyylipentopratsolin puoliintumisaika (noin 1,5 tuntia) on vain hieman pidempi kuin pantopratsolin puoliintumisaika.

Annostus ja antotapa

Lääke on tarkoitettu oraaliseen käyttöön - pilleria ei voi pureskella, sinun täytyy niellä koko, puristetaan vedellä.

Aikuisten tulisi ottaa 40 mg kahdesti päivässä poistamaan suolistosta tai mahahaava sekä GERD.

Mahalaukun haavauma hoidon aikana on 0,5-1,5 kuukautta; samankaltaisella suoliston haavalla - 0,5-1 kuukautta; GERD - 1-2 kuukautta.

Kun tuetaan GERD-hoidon tarvetta ensimmäisen vuoden käytön aikana kerran päivässä, 40 mg lääkettä.

Yliherkkyysluokan tai ei-haavaisen ei-haavaisen tyypin kroonisen gastriitin hoidon aikana 2-3 viikon tulisi kuluttaa 40-80 mg lääkevalmistetta päivässä.

Gastrinooman hoidossa lääkkeen alkuperäisen osan koko on 3 tablettia päivässä. Tarvittaessa tätä annosta voidaan lisätä. Yleensä annokset valitaan kullekin henkilölle erikseen.

[1]

Käyttö Pantokara raskauden aikana

Imettävät ja raskaana olevat naiset Pantokar voidaan määrätä vain tapauksissa, joissa naisen todennäköisyys on suurempi kuin sikiön / lapsen komplikaatioiden riski.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• pantopratsolin tai muiden lääkkeen osien intoleranssi;
• monimutkainen hoito H. Pylori -bakteerin tuhoamiseksi ihmisillä, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• yhdessä atatsanaviirin kanssa,
• lasten ikä on alle 12 vuotta.

Sivuvaikutukset Pantokara

Lääkkeen käyttö voi johtaa joidenkin sivuvaikutusten esiintymiseen:

• leuko- tai trombosytopenian kehitys;
• epigastrinen kipu, ummetus, ripuli tai turvotus;
• pahoinvointi tai oksentelu;
• suun limakalvon kuivuminen;
• perifeerisen luonteen turvotus;
• lisääntynyt maksan entsyymit, lämpötilan nousu, aste raskaan hepatosellulaaristen patologian, joka kehittyy myöhemmin keltaisuus;
• anafylaktiset oireet, joista anafylaksia;
• allergia (ihottuma ja kutina);
• lihassärky tai artralgia, erythema polyforma, TEN, urtikaria, Quincken turvotus ja valoherkkyys;
• näköhäiriöt, huimaus tai päänsärky;
• tubulointerstitial nefriitti;
• hallusinaatioiden ilmaantuminen, jännityksen tunne tai disorientaatio, masennuksen kehitys.

Yliannos

Päihtymyksen aikana potilas kehittää heikkoutta tai uneliaisuutta, oksentelua, huimausta ja ripulia.

Häiriöiden poistamiseksi on välttämätöntä suorittaa mahahuuhtelu ja antaa myös potilaalle runsaasti nestettä ja ylläpitää tasapainoa vettä ja elektrolyyttejä kehossa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen vaikutus muiden lääkkeiden imeytymisasteeseen.

Pantopratsoli pystyy vaimentamaan imeytymisen lääkkeiden, jonka taso määritetään parametrit hyötyosuus mahan pH: n (luettelo sisältää erillisen antimykootteja - valmisteet itrakonatsoli ketokonatsoli ja posakonatsoli, tai muiden lääkkeiden, kuten erlotinibi).

HIV-hoitoon käytetyt lääkkeet (kuten atazanaviiri).

Pantokara yhdessä atatsanaviirin ja muiden anti-HIV-lääkkeiden, aste absorptio määritetään taso pH voi aiheuttaa merkittävän vähenemisen suorituskykyä niiden biologinen, ja lisäksi vaikuttaa vakavuus niiden ominaisuuksia. Tästä syystä on kiellettyä yhdistää näitä lääkkeitä hoidon aikana.

Yhdistelmä epäsuoran vaikutuksen omaavien antikoagulanttien kanssa (kuten varfariini fenprokumoniin).

Huolimatta lääkeaineiden yhteisvaikutuksesta varfariinin tai fenprokumonidin kanssa lääkeaineiden yhdistelmän kanssa kliinisten testien aikana kliinisten testien aikana havaittiin muutoksia PSI-arvoissa markkinoille saattamisen jälkeisissä tutkimuksissa. Tästä syystä ne, jotka käyttävät edellä mainitun luokan lääkkeitä, on seurattava PIF / MI-tasoa hoidon aloittamisen jälkeen hoidon lopettamisen jälkeen tai pantopratsolin käytön ajoittaisena.

Metotreksaattia.

Tietoa metotreksaatin käytöstä yhdessä suurissa annoksissa (esim. 0,3 g) Pantokarin kanssa. Joillakin potilailla metotreksaatin arvon nousu veressä on lisääntynyt. Metotreksaatin käyttöä suurilla annoksilla (esimerkiksi psoriaasin tai syövän hoidossa) käyttävien ihmisten on keskeytettävä väliaikaisesti pantopratsolia.

[2], [3]

Varastointiolosuhteet

Pantokari on pidettävä paikassa, jossa kosteus ei tunkeudu. Lämpötila ei saa ylittää 25 ° C.

[4]

Säilyvyys

Pantokaria voidaan käyttää 2 vuoden ajan lääkkeen valmistuksen päivämäärästä.