Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Oireet, ennenaikaisen työvoiman kulku
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ongelma modernin synnytysopin raskaus tappio jää asiaa, joten synnytyslääkäri pitäisi tietää riskitekijöitä uhkaava keskenmeno, hoitomenetelmiä nykyaikaisen lääkityksen, ja erityisesti johdon työvoiman niin ehdollinen raskaana oleville naisille ja äideille.
Keskenmenon ilmaantuvuus vaihtelee 7-10%: sta 25%: iin, ja nämä hinnat eivät yleensä heikkene viimeisten 20 vuoden aikana.
Ennenaikaisen synnytyksen yleensä eroavat ajoissa yksitoikkoinen rytmi supistusten ja kohdunkaulan laajentuma suuremman nopeuden ja siksi korjaaminen ehkäisee samassa määrin kohtuun on tapa synnytyksen sikiön suojelua. Uskotaan, että työtä tarvitaan vielä työtä ennakoivan synnytyksen tilan arvioimiseksi. Sikiön intranataalisen suojelun vuoksi kirjoittajat suosittelevat antioksidanttien ja sellaisten aineiden käyttöä, jotka parantavat sikiön energiansaantia. Tutkimuksen ultraäänitutkimusten avulla pyritään tutkimaan työn biomekanismin ominaisuuksia ennenaikaisena raskaudena.
Perinataalikuolleisuuden rakenteessa ennenaikaisesti syntyneiden lasten osuus on 70%. Olisi pidettävä mielessä, että ennenaikaisissa pikkulapsissa voi tulevaisuudessa esiintyä vakavia psykomotorisia häiriöitä, joten keskenmenon ongelma ei ole pelkästään lääketieteellinen vaan myös sosiaalinen.
Ennenaikainen syntymä tarkoittaa aborttia 28-38 viikon ajan, kun ennenaikaisen vauvan paino 1000 g - 2500 g ja korkeus (pituus) on alle 45-47 cm.
Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä varhainen toteaminen uhkaa abortin, koska jos se viivästyy, ja se pysyy niin nyt 80-84%: ssa tapauksista, ja hoito, jolla pyritään ehkäisemään ennenaikaisen syntymän, voi olla tehokkaita.
Tavoitteena on keskenmenoa uhkaavan prekliinisen diagnoosin. Ehdotetaan, että fosfatidyylinitosolit määritetään raskaana olevan naisen seerumissa (yksi fosfolipidien aktiivisimmista fraktioista). Siten, että seerumin fosfatidyyli on 12-15viikko raskaus on normaali on 0116 ± 0,00478, ja uhka raskauden keskeytys samana ajanjaksona - 0299 ± 0,0335; raskauden 29-37 viikkoa vastaavasti 0,134 ± 0,01 mmol / l ja 0,323 ± 0,058 mmol / l.
On tarpeen määritellä entistä aktiivisemmin raskaana oleville naisille, joilla on suuri ennenaikaisen syntymän riski, ja myös tietämään, mitä heidän kurssinsa ja johtamisensa erityispiirteet ovat. On tarpeen huomioon seuraavat seikat: ryhmässä naisia on suuri riski ennenaikaisen syntymän joka kymmenennessä toteaa läsnäolo turvotus raskaana, yksi viidestä - Rh-negatiivisten verta, joka neljäs - nefropatia. Puolet naisista on vanhentuneita amnionesteitä, joka kymmenes nainen synnyttää sorkka- tai jalkaosassa.
Harvoin toistuvat komplikaatiot ovat raskaana olevien naisten anemia, istukan epämuodostumat, polyhydramniot, normaalin tai matala-istuvan istukan osittainen irtoaminen. Keskenmenon aiheuttamia tekijöitä, jälkimmäisen patologista kehitystä havaitaan puolessa naisista. On tärkeää huomata, että vain 1/2 raskaana olevaa naista oli rekisteröitynyt ennen kuukautispoliklinikkaa 12 viikon ajan, 1/2 - 12 viikon raskauden jälkeen. Suurin osa anamneesissa havaitsi tavanomaisen keskenmenon, pitkittyneen lapsettomuuden, keinotekoisten aborttien, kohdun myoman, gynekologisten toimintojen, sukupuolielinten infantilisuuden jne.
Jokaisella kolmannella naisella on oheinen ekstragenitaalinen patologia. Kroonisista somaattisista sairauksista, useimmiten havaittiin pyelonefriitti, hypertensio I-II -aste, keuhkoastma, allergiset sairaudet jne.
Ennenaikaisen syntymän puhkeaminen tulisi pitää monien syiden seurauksena, ja joskus on vaikea päättää, mikä johtaa. Ennenaikainen syntymän syy on selkeytetty paitsi ennenaikaisten syntymien perustelemattomammaksi hoitamiseksi ja toimenpiteiden soveltamiseksi äidin ja sikiöiden mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi, mutta myös ennalta ehkäisevän raskauden ennenaikaista lopettamista tulevaisuudessa. Kun ennenaikaisen syntymän syy on selvitettävä, obstetrician tavallisesti ei ole yhtäkään etiologista tekijää, mutta niiden yhdistelmä, joista jotkut ovat alttiita, toiset sallivat. Näin ollen ennenaikaisen työvoiman lääkäri joutuu usein käsittelemään yhdistettyä, monipatologista patologiaa, mikä usein johtaa monimutkaisiin ja monenlaisiin komplikaatioihin. Siksi ennenaikaisen työvoiman etiologiassa on erotettava seuraavat pääasialliset tekijät: pääasiallinen syy, toissijaiset syyt ja lopulta toimintaolosuhteet.