Oireet akuutista otitis media

Aikuisten välitavoitteiden oireiden välillä on vakavia eroja lapsilla ja aikuisilla.

Akuutti otitis media on helppoa: yleinen tila ei muutu, ei ole lämpötilan reaktioa, anamneesissa useammin - ARVI. Kun tympanic-kalvon otoskopiaa ei lähes muuteta, määritetään joskus eksudatustaso. Valitukset potilaista - kuulon väheneminen, tunne tukkeutumista korvalla. Pikkulapsilla ja esikoulu valitukset eivät välttämättä ole käytettävissä, koska pelko lääkärissä, joten rooli lastenlääkäri jos epäilet kuulovika pitäisi olla aktiivisempia, ja lapsi olisi ohjattava tutkintaa kuulemisen asiantuntija otolaryngologist.

Toistuva otitis media saavutetaan 2-5-vuotiailla lapsilla. Kurssi on yleensä suhteellisen helpompaa. Sairaus tapahtuu kahdessa muodossa: rei'illä tai ilman sitä. Ensimmäinen oire on hieman kipu korvalle ja tunne tukkeutumisesta. Kuitenkin tänä aikana valitettavasti tauti ei useinkaan ole diagnosoitu, koska lapset eivät aina valittaa kuulon heikkenemisestä, etenkin yksisuuntaisessa prosessissa, ei ole lainkaan lämpötilan reaktiota, ei periaatteessa mitään myrkytystä. Diagnoosin määrittämiseksi tänä aikana on tärkeää tutkia kuulofunktio akustisen impedanssimittauksen avulla.

Tarttuva välikorvatulehdus on seurausta akuutin otitis-median epäedullisesta kulusta. Kuten jo mainittiin, perimistä koskevat kriteerit ovat ulosteiden resorptio tympanisessa ontelossa ja täydellinen palauttaminen kuulofunktiolle. Kuitenkin joskus jopa aktiivisella antibioottihoidolla, tämä erittyvä aine muuttuu steriiliksi, lämpötila ja kipu katoavat, näkyvä toipuminen tapahtuu. Tämä on useimmiten tapaus kuuloputken huono-oikaisutoiminnolla, tamponeen kalvon tai paracentesisin perforaation puuttuessa, jota ei tehty oikea-aikaisesti. Itse asiassa lapsen yleinen tila muuttuu normaaliksi, kuten otoscopic-kuva. Vain kuurous säilyy, ja joskus - melua korvalla. Tämä tilanne edellyttää aktiivista audiologista diagnoosia, koska lapset eivät yleensä vaadi kuulon heikkenemistä. Jokainen akuutti akuutti otitis media lapselle vaatii vahvistuksen tavallisesta kuulofunktiosta.

Jos eritteet alkavat järjestäytyä ja kuitumaiset filamentit tulevat piikiksi, äänet häiriintyvät, esiintyy ääntä johtavasta luonteesta jatkuva kuulovaurio. Audiologinen tutkimus osoittaa äänitoiminnon häviämisen.

Oireet akuutissa otitis mediaa ovat moninaiset ja suurelta osin riippuvaiset iästä, on vaikeinta vahvistaa diagnoosi vastasyntyneillä ja imeväisillä. Diagnoosin tärkeä rooli on historia. On selvitettävä, minkä jälkeen lapsen tilanne heikkeni. Useimmiten korva-infektioita edeltää akuutti nuha, akuutti hengitysvirusinfektio, joskus trauma (pudotuksesta poistuva), allergiset sairaudet.

Akuutin otitis media johtava oire on voimakas, usein äkillinen, spontaani kipu. Se liittyy ruuansulatuskanavan nopeaan kertymiseen tympaniseen onteloon ja painetta trigeminaalihermon loppuun, limakalvon innervoimiseksi. Lapsen reaktio kipuihin ilmaistaan eri tavoin ikään riippuen. Joten 5-6 kuukautta lapsi ei voi vielä määrittää kipun lokalisointia. Siksi hän reagoi kipuun vain huutaen, heilurin kaltaista päätä. Imeminen käsiin ei auta, imetyksestä kieltäytyy, koska alaleuan liitoksen liikkeet siirtyvät helposti imemään ulkoiseen kuulokojeeseen ja rumpuonteloon; Joskus hän mieluummin valitsee rinnan, joka on vastapäätä sairas korva. Kun korva on alhaalla, kipu vähenee hieman. Samalla liittyy pään ensisijainen asema pinnasängyssä sairaspuolelle, ilmeisesti myös tyynyn lämpö hieman pienentää kipua. Erittäin yleinen tapa, jolla lapsipotilaat voivat tutkia lapsen reaktiota, kun painetaan tragus (oireesi), tulisi käsitellä kriittisesti, koska havaitaan lukuisia vääriä positiivisia reaktioita. Tämä tutkimus on suositeltavaa suorittaa unen aikana. Sama johtuu siitä, että lapsi reagoi paineeseen taaksepäin-puremalla, koska tiedetään, että tässä vaiheessa mastoidiprosessin solukkojärjestelmää ei ole vielä muodostettu.

Tärkeä yhteinen oire on kuume. Kun toinen tai kolmas päivä taudin, se yleensä kasvaa jyrkästi - ja 39-40 "C: ssa on kuitenkin variantti taudin (ns piilevä tulehdus), kun lämpötila on asetettu subfebrile lämpötilan nostoja liittyy kovaa myrkytyksen, usein ilmaistuna heräte :. Lapsi ei Henkilöt, itkee, huononee yöllä, joskus päinvastoin, se on sorrettujen on ominaista apatia, kieltäytyminen syödä, oksentelu, pulauttelu, usein ulosteet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],