Nisäkäsperäinen karsinooma

Yksi ei-invasiivisen tai invasiivisen rintasyövän yleisimmistä muodoista on rintakanavan karsinooma.

Tähän kasvaimeen on tunnusomaista:

• pahanlaatuinen rappeutuminen on peräisin rauhasten maitomaisten suolojen lumesta;
• syöpäsolut esiintyvät suoraan suuontelon kanavista;
• ductaalinen karsinooma viittaa useammin ei-invasiivisiin syövän muotoihin, eli se ei itävy muihin kudoksiin, maitomaisen kanavan lisäksi. Joissakin tapauksissa ympäröivä terveet kudokset voivat myös kärsiä.

Harkitse tätä sairautta tarkemmin.

[1], [2], [3], [4]

Syyt ductal karsinooma rintaan

Naisilla on enemmän rauhasia kuin miehet. Jos otetaan huomioon hormonien määrä altistuminen näille soluille, on selvää, että riski saada rintasyöpä naisilla on suurempi. Myös miehet sairastuvat, mutta heidän mahdollisuutensa arvioidaan noin sata kertaa vähemmän.

Karsinooman muodostumisen riski voi kasvaa iän myötä, erityisesti 50 vuoden kuluttua.

Suurin vaara karsinooman saannista on altis niille potilaille, joilla oli tämän taudin tapauksia. Lisäksi, mitä lähempänä sukulaisia (äiti, sisko) lähempänä, sitä suurempi on taudin riski.

Yksi karsinooman riskitekijöistä on raskauden tai hedelmättömyyden puuttuminen. Menestyvä raskaus ja synnytys vähentävät tätä riskiä.

Pitkäaikainen hoito hormonaalisilla lääkkeillä, pitkittynyt oraalisten ehkäisyvalmisteiden otto lisää riskiä karsinooman muodostumiselle.

Alkoholin säännöllinen käyttö lisää huomattavasti syövän, myös rintakarsinooman, mahdollisuuksia. Tästä syystä naiset, etenkin 40 ikävuoden jälkeen, eivät saa juoda alkoholia.

Todistettu riskitekijä on liikalihavuus, koska liiallinen paino useimmissa tapauksissa merkitsee lisääntynyttä estrogeenin määrää kehossa, mikä voi aiheuttaa syöpäkasvaimen kehittymistä.

[5], [6], [7], [8]

Oireet ductal karsinooma rintaan

Protokollista karsinoomaa ei voida ilmetä pitkään aikaan. Tämän sairauden rintakehä tai muut tunteet ovat epäselviä. Joillakin potilailla on oireita, mutta ensimmäiset ihmiset kiinnittävät heille huomiota.

Rintojen ductal-karsinooman varhaisen vaiheen oireet ovat:

• Nippu tai nänni ympäröivä iho piirretään sisäänpäin;
• purkaus vesipohjaisesta kanavasta, mahdollisesti veren seoksella;
• imusolmukkeiden laajeneminen ja konsolidointi vaurion puolelta, useammin kainaloilla.

Laajan prosessin leviämisen myötä taudin merkit ovat voimakkaampia:

• rintarauhas turvota, kun infiltraatio näyttää eräänlaisena "sitruunankuorena";
• Vaurioitunut rauha voi muuttaa muotoa, joka on paremmin verrattaessa kahta rauhaa;
• ulosteiden ulkonäkö nänniin;
• metastaasien esiintyminen, pääasiassa suprakkulääkkeiden ja kainaloiden alueen imusolmukkeissa.

Yleiset syövän oireet voivat ilmetä: tunne väsymystä, heikkoutta, ruokahaluttomuutta, päänsärkyä, ärtyneisyyttä.

[9], [10], [11]

Lomakkeet

Rintasyövän invasiivinen ductal-karsinooma

Rintasyövän invasiivinen ductal-karsinooma (yleisin infiltrattu, tunkeutuva) on yleisin rintasyöpä. Tämä nimi tarkoittaa mahalaukun kanavan yleistä itävyyttä.

Maitorauhasen infiltrating ductal-karsinooma on peräisin maitomaisten kanavien sisällä olevista epiteelisoluista. Lisäksi prosessi ulottuu muihin ympäröiviin rauhasten kudoksiin, maitomaisen kanavan ulkopuolelle.

Tämän taudin syyt ovat samat kuin ei-invasiivisen syövän syyt. Taudin oireet voivat ilmetä jo alkuvaiheessa tai vain, kun solunsisäinen syöpä ylittää maitomaiset kanavat. Tässä tapauksessa on mahdollista havaita tunkeutumiskarsinooman tunnusmerkki: kovan turvotuksen esiintyminen nippa-alueella, epätasaisella muotoilla, hitsattu lähimpään kudokseen. Nänni tai nenän alue yleensä joutuu sisäänpäin.

Invasiivisen karsinooman diagnoosissa paljastetaan mikrokalasiineja rintarauhassa: tämä johtuu tuumorisolujen nekroosista niiden edelleen kalsinoinnilla.

Invasiivinen karsinooma ei ole rajoitettu kokoon ja kehityksen nopeuteen: kasvain voi saavuttaa suurempia määriä eri aikoina, riippuen kasvaimen aggressiivisuudesta.

[12], [13], [14]

Diagnostiikka ductal karsinooma rintaan

Rintojen ductal-karsinooman diagnoosissa käytetään monia erilaisia menetelmiä. Kerromme sinulle useimmiten käytetyistä menettelyistä.

• Ulkopuolinen tutkimus ja palpataatio - tulisi tehdä kuukausittaisen kierroksen seitsemännestä kymmenesosaan. Jos epäillään karsinoomaa, menettelyn päivällä ei ole merkitystä. Tämä on alustava tutkimusmenetelmä, jota seuraa laboratorio- ja instrumentaalinen diagnostiikka.
• Mammografia on informatiivinen menetelmä, joka auttaa havaitsemaan karsinoomaa jopa havaitsemattomissa kasvaimissa. Ei suositella nuorella iällä.
• Doktografiya - Röntgentutkimus kontrastin käyttöönotolla - erityinen aine, jonka avulla voit varjostaa maitomaista kanavaa ja arvioida sen ilmapiiriä, ääriviivoja, mutkaisuutta jne.
• Ultraäänitutkimus (mahdollisesti dopplerografialla) - voidaan käyttää milloin tahansa. Menetelmän tehokkuus vastaa mammografiaa, mutta ultraäänitutkimus ei aina anna meille mahdollisuutta havaita mikrokalsinaatteja rauhassa.
• Termografia - infrapunasäteilyn käyttö, joka auttaa tunnistamaan alueet, joilla on verenkiertohäiriö ja hidas aineenvaihdunta. Tämä menetelmä on huonompi kuin informatiivinen mammografia ja ultraääni, joten sitä käytetään harvoin.
• MRI (magneettikuvausmenetelmä). Voidaan arvioida kudosten kuntoa ilman kontrastia. Korkean tarkkuuden menetelmä, joka on kuitenkin vähemmän suosittu korkeiden kustannustensa takia.
• Sytologia on menetelmä pahanlaatuisten solujen määrittämiseksi rauhasen eritteissä, punctate-muodossa (aine, joka on otettu suoraan rauhaskudoksista lävistyksen kautta).

Jos diagnoosin seurauksena rintasyövän ductaalisen karsinooman diagnoosi vahvistettiin, seuraavassa vaiheessa olisi tarkistettava metastaasien esiintyminen elimistössä. Useimmiten käytetään tietokonetomografiaa tähän tarkoitukseen.

[15], [16], [17], [18]

Hoito ductal karsinooma rintaan

Rintojen ductaalisen karsinooman kaikkein radikaalimpi hoitomuoto on tuumorin poistaminen myöhemmällä säteilytyskäynnillä. Tämä ei kuitenkaan ole mikään ainoa keino hoitaa syöpäkasvaimessa.

• Orgaanisen säilymisen poisto. Hyväksymällä kasvaimen poistamisen, naiset haluavat varmasti pitää mahasyövän elimenä. Joissakin tapauksissa se on todella mahdollista. Kirurgi suorittaa kasvaimen poistamisen suoraan ilman vaikutusta rauhasia kohtaan kokonaisuutena. Tällaisen toimenpiteen jälkeen seuraava sädehoito on pakollinen.
• Kirurginen hoito tiehyen rintakarsinooma voidaan suorittaa useilla tavoilla: Menetelmä lumpectomy (poisto koko alueen syöpä degeneraatio) ja -leikkausmenetelmä (yleensä reoperation jälkeen lumpectomy, kun ne jäämien syöpäsolujen). Usein poistojärjestelmää käytetään ultraäänen tai mammografian valvonnassa kasvaimen sijainnin selvittämisen helpottamiseksi.

• Sädehoito - on usein määrätty leikkauksen jälkeen, jotta voidaan täysin sulkea pois syövän uudelleen kehittäminen. Sädehoitoa voidaan hoitaa koko tiineydelle tai rajoitetulle alueelle. Sädehoidon laitetta kutsutaan varautuneiden hiukkasten lineaariseksi kiihdyttimeksi. Säteilytys tapahtuu yleensä viiden päivän ajan kahdessa viidessä viikossa. Sädehoidon käyttö voi vähentää syövän uusiutumista 50-75%.
• Täydellinen ektomi mielialahäiriöstä - mastectomy. Tällaista radikaalia toimenpidettä vaaditaan huomattavan suuren karsinooman suhteen sekä selvästi perinnöllinen alttius rintojen onkologisille sairauksille. Tiivisteen täydellisen poistamisen jälkeen suoritetaan plastiikkakirurgia puuttuvan rinnan poistamiseksi protetisoi- sesti. Usein tämä menettely suoritetaan samanaikaisesti poistamisen kanssa.
• Kemoterapiaa. Tämä hoitomenetelmä voi parantaa kirurgisen toimenpiteen tulosta. Mitä lääkkeitä voidaan käyttää karsinooman hoitoon:
  • tamoksifeeni - estrogeenireseptorien estäjä, estää pahanlaatuisten solujen kasvua hormoneista riippuvaisessa onkologiassa;
  • lääkkeet, jotka estävät aromataasin (Arimidex, Femara Aromasin) - inhiboivat hormoni, mikä vähentää biosynteesiä estrogeenien kasvainkudoksessa;
  • Muut kemoterapiaa huumeita (syklofosfamidi, epirubisiini, doksorubisiinin, metotreksaatti, fluorourasiili) - se on melko myrkyllisiä lääkkeitä, jotka tappavat syöpäsoluja, mutta joissakin tapauksissa vahingoittava tervettä kudosta. Erityisesti tällaisten varojen vaikutus luuytimeen ja ruoansulatuskanavaan.

Tämän tai tämän hoitomenetelmän valinta on edelleen lääkärin kanssa: se voi riippua monista tekijöistä, joten hoito valitaan erikseen.

Ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet ovat rintasyövän oikea-aikainen hoito, aborttien estäminen, imetyksen fysiologisen ajan noudattaminen. Jokainen nainen, poikkeuksetta suositellaan itsetutkiskelu rinnan ulkonäkö sinettien solmua, eritteet, jne .. Vuosittain lähtötilanteessa lääkärintarkastus olisi tapahduttava rinta lääkärin tai gynekologin. 40 vuoden iän jälkeen on suositeltavaa suorittaa jaksottaiset mammogrammit.

Jos perheenjäsenellä on ollut rintasyöpä perheessä, kaikki muut lähim- mäiset perheenjäsenet ovat vaarassa, joten he joutuvat vuosittain tutkimaan mammologista pakollisesti.

On toivottavaa, ettei unohda syövän ehkäisyä koskevia yleisiä sääntöjä:

• hylätä huonoja tapoja (tupakointi, juominen);
• välttää stressiä;
• välttää rintavammoja;
• aika hoitaa sukuelinten sairauksia, hormonaalisia häiriöitä sekä tarttuvaa tautia elimistössä (mukaan lukien krooninen).
•  

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Ennuste

Rintasyöpäkannan ennuste voi riippua eri tekijöistä:

• pahanlaatuisen koulutuksen koosta;
• metastaasien havaitsemisesta imunestejärjestelmässä;
• maligniteetin asteesta histologian tulosten mukaan;
• kasvaimen hormoniriippuvuudesta;
• syöpämarkkinan CA 15-3 tasosta;
• hoidon ajallisuudesta ja laadusta.

Hyväksytty ja hyvin valittu terapeuttinen toimenpide takaa potilaille hyvän mahdollisuuden suotuisaan ennusteeseen. Rintasyöpäkarsinoomaa voidaan hoitaa: tällä hetkellä useimmilla lääketieteellisillä laitoksilla on kaikki tarvittavat laitteet patologian hoitamiseksi.

[25], [26], [27], [28]