Nervous Orthorexia

Ortoreksia ei pidetä syömishäiriö American Psychiatric Association, ja jota ei mainita viralliseksi diagnoosin laajalti käytetty Yhdysvalloissa DSM (DSM-5). ICD: n viimeisimmässä versiossa ei ole tällaista patologiaa.

Termi orthorexia nervosa - hermostunut orreksia (kreikaksi - oikea ruokahalu) on olemassa. Ja kiitos sen käyttöönottoa on tullut tunnetuksi lääketieteellinen yhteisö lääkäri pikkukaupungin Fort Collins, Colorado Bretman Steven (Steven Bratman), jonka artikkeli ilmestyi Yoga lehdessä julkaistu jälkipuoliskolla 1990-luvulla. Sitten näin valon, ja hänen kirjansa Luontaistuotteet Junkies (huumeriippuvaisten terveellistä ruokaa) - epäterveellinen pakkomielle terveellisen ruokavalion, jossa kirjailija juuri nimetty ortoreksiyu tauti.

[1], [2], [3],

Epidemiologia

Koska tavanomaisen hermorregeenian diagnoosin ei ole, tämän tilan epidemiologia ei ole tiedossa.

Kuitenkin tiedetään, että noin 60% aikuisista amerikkalaisista (sekä miehistä että naisista) on ylipainoisia, 34% heistä on diagnosoitu liikalihavuudesta. Lisäksi ylipaino havaittiin 29 prosentissa amerikkalaisista teini-ikäisistä. Yleisimmät syyt ylipainoon ovat pikaruokaa, runsaasti sokeria ja rasvaa sisältävät elintarvikkeet, istumajärjestelmä.

Ravitsemus- ja ravitsemusakatemian mukaan syömishäiriöiden määrä kaksinkertaistui vuosina 1995-2005 (jopa 8-10 miljoonaa ihmistä). Niinpä maaperä, jolla paljastetaan subkliiniset syömishäiriöt tässä maassa, on hedelmällistä: siellä on valtava määrä ihmisiä, jotka ovat liian huolissaan ruokastaan ja painostaan.

Joten yli 13% amerikkalaisista naisista puolestaan kääntyy ravitsemusterapeuttien kesken ratkaisemaan ylimääräisen painon ongelmia. Työntekijöiden tilastotietojen mukaan Yhdysvaltojen ravitsemusasiantuntijoiden määrä kasvaa 16 prosentilla vuoteen 2024 asti - väestön ikääntymisen ja kasvavan lihavuuden vuoksi.

Muuten, Department of talouden tutkimuksen toimii maatalousministeriön USA (USDA), joka pitää kirjaa siitä, että amerikkalaiset syövät: missä, milloin, kuinka paljon ja millaista ruokaa perheen ostaa Kuinka usein keskimäärin tilaukset pizzaa kotona tai käydä ravintolassa ...

On monia voittoa tavoittelemattomia järjestöjä, yrityksiä ja elintarvikkeiden luottamusta, jotka joko edistävät tiettyjä ruokavaliota tai myyvät "yleismaailmallisia keinoja" laihduttamiseen tai taistelevat šarlatankeja ruokavalion alalla.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Syyt hermostunut ororeksia

Analysoimalla omia kokemuksia - ja tukija terveellistä ruokavaliota, ja valmistunut vaihtoehtoisen lääketieteen harjoittaja alalla Kuntoutus ja fysioterapia - S. Bretman tuli siihen tulokseen, että johtuu ulkoisista syistä ortoreksii juurrutettu monta ravitsemus konsultit liioiteltu huomiota ruoan ratkaiseva tekijä hyvän terveyden ja keino hoitaa ja ehkäistä useimpia sairauksia.

Kuitenkin äärimmäinen fanaattisuutta suhteessa terveellisen ruokavalion ja säännöllisen rajoittava ruokavalio parantaa terveyttään (mukaan Bretmana, ruokavalion perfektionismi) eikä parannuskeinoa henkilö, johtaa syömishäiriöihin. Viime vuosikymmeninä tämä ilmiö Yhdysvalloissa ja muissa länsimaissa on tullut pakkomielle.

Tunnustettu sairauksia, kuten anoreksia, bulimia tai ahmiminen tarkkaan lääketieteellisissä käsikirjoja (ICD-10, DSM-5) määritellään mielenterveyden häiriöt.

Ja vaikka tänään kausaalisuhde syömishäiriön kanssa persoonallisuushäiriö ei ole vielä täysin ymmärretty, yhä useammat todisteet osoittavat, että patogeneesin ortoreksii epäterveellistä keskittyä henkilö käyttää vain "terve" tai "puhdas" tuotteita voi johtua samanaikaisia valtiot (eli aiheuttavat useat sairaudet esiintyvät samanaikaisesti), pakko-oireinen persoonallisuushäiriö ( neuroosi, pakko ajatuksia tai pakonomainen oireyhtymien määräys) tai fobioita.

American Psychiatric Associationin tutkimukset osoittavat, että:

• 1-2 miljoonaa amerikkalaista, joilla on liikalihavuutta, on tällainen syömishäiriö, kuten pakonainen ylensyönti.
• Noin 2%: lla amerikkalaisista kärsii dysmorphophobiasta - heidän ruumiinsa epämiellyttävästä pelosta, mikä johtaa paitsi rajoittavien ruokavalioiden väärinkäyttöön myös tarpeettomiin muoviin leikkauksiin. Ja 15% dysmorfofobiasta kärsivistä henkilöistä on anoreksiaa tai bulimiaa.
• 45-82% syömishäiriöistä kärsii masentuneita.
• 64% ihmisistä, joilla on syömishäiriö, on ahdistuneisuushäiriö.
• 58% syömishäiriöistä kärsii persoonallisuushäiriöstä.

[10]

Riskitekijät

Riskitekijöitä, jotka muodostavat Ortoreksia liittyvät sekä lisääntynyt suggestibility yksittäisiä tai läsnä on psykoottisten sairauksien ja aggressiivinen ruokavalioon - mikä tahansa muuttuja ja ohjattujen suunnattua joko korjauksen painon tai hoitoon noin patologioiden (joka voi olla autoimmuunisairaus, se on periaatteessa parantumatonta).

[11]

Oireet hermostunut ororeksia

Toisin anoreksia, bulimia tai ahmiminen Ortoreksia "naamioitu" hyvää tarkoittaen, ja ne, jotka ovat keskittyneet terveellistä ruokaa, he tuntevat ylpeyttä huolehtimaan terveyttä. Ja samaan aikaan - tunne syyllisyyttä, kun rikkoo ruokavalion sääntöjä.

Tämän termin kirjailija erottaa orthorhision oireet seuraavasti:

• asenne ruokaan terveyslähteenä, ihanteellinen ruokavalion määrittely ja ylläpito;
• pakottava painotus elintarvikkeiden valintoihin (painopiste on niiden laadusta);
• ruokavalion säännöllinen suunnittelu, elintarvikkeiden osto ja niiden valmistelu;
• vastenmielisyys epäterveellisiin elintarvikkeisiin;
• hypertrofioitu vakaumus siitä, että tietyt elintarvikkeet voivat estää tai parantaa tautia tai vaikuttaa päivittäiseen hyvinvointiin;
• säännölliset muutokset ruokavalion mieltymyksissä rajoitusten tiukentamiseksi entisestään;
• elintarvikelisäaineiden, kasviperäisten lääkkeiden tai probioottien kulutuksen huomattava kasvu (ilman lääkärin määräämistä);
• tuomita kaikki, jotka eivät kiinnitä asianmukaista huomiota heidän ruokavalioihinsa;
• irrationaalinen ahdistus keittotapojen suhteen sekä astioiden ja keittiötarvikkeiden puhtaus;
• kieltäytyminen syömästä ruokaa talon ulkopuolella tai muiden keittämä;
• Terveydenhuollosta on tulossa elämän merkitys (perheen ja ystävien suhteet häipyvät taustalla);
• masennuksen paheneminen, mielialan vaihtelut tai ahdistuneisuus.

Komplikaatiot ja seuraukset

Seuraukset ja komplikaatiot tämän lajin syömishäiriöt voi ilmetä merkittävistä puutteista välttämättömiä ravintoaineita klo "nimetty" A "terveellistä ruokavaliota", aliravitsemus, vakavia laihtuminen tai muita terveyteen liittyviä komplikaatioita. Myös kyky tuntea nälkä tai kylläisyys häviää, ja henkisellä tasolla orthorhysis on täynnä henkilökohtaisia rajoituksia ja jopa sosiaalinen eristäminen.

[12], [13], [14]

Diagnostiikka hermostunut ororeksia

Kritiikkiä, johon ortorexia-diagnoosi voi perustua, ehdotti S. Bretman ja psykologi Northern Donnamin yliopistosta Thom Dunnissa vuonna 2016. Mutta vuonna 1997 Bretman ehdotti orthorhys testin 18 kysymystä. Ja Orto-15 testi määrittää maaninen pakkomielle terveellistä ruokaa, koonnut vuonna 2001 ryhmä asiantuntijoita Institute of Food Science, Rooman yliopisto La Sapienza, Bretman ja Dunn arvosteltu, koska niillä ei ole Testi psykometrinen parametrit (Testauksessa 525 opiskelijoille tämän yliopiston ja tarkista 121).

[15], [16]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi on välttämätön sen varmistamiseksi, että se on hermosorvahorauma eikä anoreksia. Molempien patologioiden potilaat voivat osoittaa samankaltaisuuksia kuin: halu hallita elämää, vahvistaa itsetuntoa ja moraalista tyydytystä kontrolloimalla ruoan saantia; perustelu siitä, että tiettyjen tuotteiden osasta ei poisteta viittausta ei-diagnosoituihin elintarvike-allergiin; huolellisesti harkitut rituaalit elintarvikkeissa, jotka voivat johtaa sosiaaliseen eristykseen.

Samaan aikaan yksi tärkeimmistä merkkejä anoreksia, bulimia ja muut syömishäiriöt on pakkomielle paino, joka ei ole kyse ortorexia. Toisin sanoen näiden rikkomusten motivaatio juuressa on erilainen.

Hoito hermostunut ororeksia

Tähän mennessä ei ole kehitetty hermoston ororexian hoitomenetelmiä virallisesti tunnustetuksi mielenterveyshäiriöksi. Pakko-oireet persoonallisuuden käyttäytymisessä, joka liittyy patologiseen pakkomielle asianmukaisella ravitsemuksella, voivat viitata muiden häiriöiden esiintymiseen, joita psykiatri tarvitsee diagnosoida ja hoitaa.

Tällä hetkellä ortorhysitutkimukset jatkuvat, koska tämän tilan neuropsyko- logiset näkökohdat on vielä selvitettävä ja sen kognitiivisen profiilin ominaisuudet on määritettävä.