Nenänielun pahanlaatuiset kasvaimet: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Ruuansulatuskanavan pahanlaatuisista kasvaimista useimmiten kehittyy syöpä.

Ruuansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten epidemiologia

Tutkimuksen mukaan ruuansulatuskanavan pahanlaatuiset kasvaimet muodostavat 0,25-2% pahanlaatuisista kasvaimista kaikissa paikallistumisissa ja 40% pahanlaatuisista tuumoreista. Ne ovat yleisempää miehillä. Potilaiden ikä vaihtelee suuresti. Epiteeliset kasvaimet kehittyvät lähinnä 40-vuotiaana ja vanhemmilla sidekudoksilla - useimmiten nuorilla ja lapsilla.

Ruuansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten oireet

Tämän lokalisoinnin kasvain eroaa suurella pahanlaatuisuudella, nopeasti kasvaa ja tuhoaa ympäröivä kudos, mukaan lukien kallon pohja. Oireetologia riippuu kasvaimen sijainnista. Haimatulehduksen alueelta tulevasta sivuseinämästä peräisin oleva kasva (Rosenmuller's fossa) rikkoo nopeasti kuuloputken läpäisevyyden (sulkee reisiluun aukon). Tämän seurauksena kuulo vähenee, harvinainen otitis kehittyy vaurion puolelle. Hiukan myöhemmin potilaat havaitsevat hengitysvaikeudet vastaavan puoliskon kautta. Ruuansulatuskanavan syöpä on infiltrattu, nopeasti haavaava; on verinen vastuuvapaus nenästä ja nenänieluista. Paranorian sinusien tuuletuksen rikkominen johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen, kipuja esiintyy etu- ja takaraivoissa. Päänsärky voi myös johtua kasvaimen itämisestä kallon onteloon.

Ruuansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten diagnosointi

Ruuansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten varhainen diagnoosi on vaikeaa. On tarpeen kiinnittää huomiota potilaiden valituksiin. Muista suorittaa selkä rhinoscopy, jos mahdollista - fibroskooppi. Kun kudos tunkeutuu ja haavaumat, histologinen tutkimus on välttämätöntä. On tarpeen ottaa huomioon oireiden jatkuva ja nopea lisääntyminen. Arvokas menetelmä - nenänielun sormen tutkiminen, jonka avulla voidaan määrittää koostumus, kiinnittymispaikka, tuumorin esiintyvyys jne. Lopullinen diagnoosi perustuu histologiseen tutkimukseen.

Ruuansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten hoito

Ruuansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten hoito on vaikea tehtävä. Toiminnan aikana ilmenevät vaikeudet johtuvat pääasiassa kurkunosan tämän osan anatomian erityispiirteistä (syvä sijainti, suurien elintärkeiden säiliöiden, selkäytimen ja aivojen läheisyys). Saatavilla, joita käytetään hyvänlaatuisten kasvainten poistamiseen, pahanlaatuisten kasvainten hoidossa ei ole perusteltua.

Suoritettaessa radikaalia interventiota ruuansulatuskanavan pahanlaatuiselle kasvaimelle jotkut tekijät käyttävät pääsyä selkäsauman läpi. Trauma, suuri riski, huonot hoidon tulokset - syitä, joiden vuoksi tätä käyttöä ei käytetä laajasti kliinisessä käytännössä. Tämä todennäköisesti selittää sädehoidon laajamittaisen käytön ruuansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Sädehoidon tehokas hyötysuhde ruuansulatuskanavan pahanlaatuisissa kasvaimissa raportoi AS Pavlov ja LD Kuznetsov. Stiope (1985). Tietojen mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste oli 93% vaiheen I ja II kasvaimissa ja III ja IV vaiheessa 47,3%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]