Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Akillesjänteen repeämä: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
ICD-10-koodi
S86.0 Akillesjänteen vamma.
Akillesjänteen repeämät ovat yleisempiä urheilijoilla, balettitanssijoilla ja muilla hyppyharjoituksia suorittavilla ihmisillä.
Mikä aiheuttaa akillesjänteen repeämän?
Vammamekanismi on samanlainen kuin muiden jänteiden vaurioituminen.
Akillesjänteen repeämän oireet
Nilkan nivelen terävä kipu, rutistus ja epävakaus vamman jälkeen.
Akillesjänteen repeämän diagnoosi
Anamneesi viittaa vastaavaan vammaan.
Tarkastus ja fyysinen tutkimus
Akillesjänteen alue on turvonnut ja siellä voi olla mustelmia. Jalan aktiivisessa dorsifleksiossa akillesjänteen jännitystä ei voida määrittää, plantaarifleksio on jyrkästi heikentynyt. Potilas ei pysty seisomaan varpaillaan. Tunnustelussa havaitaan kipua ja jänteen sävyn puutetta.
[ Akillesjänteen repeämän hoito
Akillesjänteen repeämän kirurginen hoito
Ainoa hoito akillesjänteen repeytymiseen on leikkaus - repeytyneiden päiden yhdistäminen jollakin jänneompeleilla (Cuneo, Kazakov jne.).
Pyöreä kipsivalos asetetaan reiteen keskikolmanneksesta sormien päihin polvinivelen ollessa 30° kulmassa ja nilkanivelen 10° kulmassa taivutettuna. Liikkumattomuusjakso on 6–8 viikkoa.
Jos akillesjänteen repeämän diagnoosi viivästyy, jänteen ompelu päästä päähän on mahdotonta lihaksen vetäytymisen vuoksi – on turvauduttava plastiikkakirurgiaan. Käytetään erilaisia plastiikkakirurgisia toimenpiteitä.
Menetelmän erityispiirre on paratenonin jättäminen ja jänteen omasiirteen upottaminen siihen. Tämä säilyttää jännettä ympäröivät verisuonet ja hermot sekä liukulaitteen, varmistaa hyvän uudistumisen ja palauttaa tämän alueen anatomiset ja fysiologiset periaatteet.
Leikkauksen jälkeen raaja immobilisoidaan kolmeksi viikoksi pyöreällä kipsivaloksella reiteen yläkolmanneksesta sormien päihin säären ja jalkaterän koukistuksessa 150° kulmassa. Tämän jälkeen käytetään kipsi"saapasta" vielä kolmen viikon ajan, mutta polvinivelen koukistuskulmaa pienennetään 175°:een ja nilkan 90°:een.
Liikkumattomuuden poistamisen jälkeen määrätään liikuntaterapiaa, fysioterapiaa ja vesiterapiaa.