^

Terveys

Nefroottisen oireyhtymän hoito: lääkkeet, ruokavalio

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Hoidon rakenne riippuu siitä, mikä sairaus tai tila aiheutti nefroottisen patologian kehittymistä. Yleensä pääasiallista hoitoa käytetään yhdessä etiologisten (tavoitteena on taustalla olevan syyn neutralisointi).

Käytettävien huumeiden tärkeimmät ryhmät ovat:

  • glukokortikosteroidihormonit;
  • immunosuppressantit;
  • diureetit;
  • sytostaattiset aineet;
  • infuusioratkaisut;
  • antibiootteja.

Kliiniset suositukset ei-lääkkeille:

  • jos vasta-aiheita ei ole, motorista toimintaa ei saa rajoittaa;
  • on äärimmäisen tärkeää säilyttää ruokavalio proteiiniravintojen fysiologisen kulutustason tuella ja rajoittaa suolaa (saatavilla oleva turvotus ja korkea verenpaine).

Nefroottisen oireyhtymän lääkkeet

Tarkastellaan yksityiskohtaisesti jokaista nefroottisen oireyhtymän lääkevalmisteryhmää.

  • Hormonaaliset steroidipohjaiset valmisteet ovat anti-inflammatorisia, antiedematoottisia, anti-sokkoutu-, anti-allergisia ja immunosuppressiivisia ominaisuuksia. Useimmissa muissa valittavana olevat lääkeaineet ovat Prednisolone, Prednisone, triamsinoloni, joka pysäyttää tulehduksellinen prosessi, normalisoida läpäisevyyttä kapillaareja, estää fuektsiyu neutrofiilit. Kortikosteroideja voidaan käyttää, mukaan lukien, ja nefroottisella oireyhtymällä autoimmuunisetiologiaa.
  1. Prednisolonia annetaan suun kautta aikuispotilaille - 60-80 mg / vrk lapsille - 1-2 mg / kg / vrk. Tämä lääkemäärä on jaettu 2-4 maahan, joka päivä samanaikaisesti.
  2. Prednisonia on määrätty 0,1-0,5 mg / kg / vrk.
  3. Triamcinoloni otetaan suun kautta, aikuisille 12-48 mg / vrk lapsille - 0,416-1,7 mg / kg / vrk.

Hoidon kesto voi vaihdella puolitoista ja viisi kuukautta. Haittavaikutuksia hoidon aikana voivat olla unettomuus tai uneliaisuus, lisääntynyt ruokahalu ja paino, dystrofiset muutokset lihaksissa, ihon kunto huononee jne.

  • Sytotoksisia lääkkeitä voidaan määrätä yhdessä hormonaalisen hoidon kanssa tai ilman sitä. Niiden päätavoite on solunjakautumisen estäminen. Miksi niiden käyttö soveltuu nefroottiselle oireyhtymälle?
  1. Sytotoksisia lääkkeitä käytetään potilaan organismin herkkyyden puuttuessa hormonaalisiin valmisteisiin vasta-aineiden läsnäollessa niiden vastaanottoon.
  2. Sytotoksisia lääkkeitä on määrätty taudinaiheessa hormonihoidossa pediatriassa sekä tapauksissa, joissa tällainen hoito osoittautui epäonnistuneeksi.

Potilaita, joilla on nefroottinen patologia, suositellaan tällaisia lääkkeitä ja annostuksia:

  1. Syklofosfamidi määrä 2-3 mg / kg / vrk 2-3 kuukauden ajan;
  2. Klorambusiili määrällä 0,15-0,2 mg / kg / vrk 2-2,5 kuukauden ajan.
  • Immunosuppressoreita on määrätty tukahduttamaan immuunivaste, jos nefroottinen oireyhtymä kehittyy autoimmuunisairauksien taustalla. Tällaisille patologioille on tunnusomaista sellaisten erityisten antigeenien vapautuminen, joita immuunisolujen vasta-aineet hyökkäävät. Immunosuppressorien vastaanotto johtaa vasta-aineiden tuotantomekanismin tukahduttamiseen.

Potilaita, joilla on nefroottinen oireyhtymä, määrätään:

  1. Siklosporiini suun kautta 2,5 - 5 mg / kg / vrk;
  2. Azatiopriinia annetaan suun kautta 1,5 mg / kg / vrk.
  • Diureettisia lääkkeitä käytetään eliminoimaan ylimääräinen nesteiden kerääntyminen kudoksissa. Diureettien käyttö nefroottisessa oireyhtymässä, jalkojen turvotus johtuu nesteen erittymisestä elimistöön lisäämällä vähentämällä suolojen ja veden munuaisissa olevan käänteisen imeytymisen, joka estää natriumin käänteisen imeytymisen.
  1. Furosemidi otetaan aamuisin, ennen aterioita, 20-40 mg;
  2. Spironolaktoni otetaan suun kautta 25 - 100 mg / vrk;
  3. Indapamidia otetaan suun kautta 2,5 mg kerrallaan.
  • Infuusiolääkkeitä ruiskutetaan potilaan kehoon vakauttamaan verenkiertoa ja aineenvaihduntaa, poistaa dehydraation ja myrkytyksen merkkejä. Potilaat, joilla on nefroottinen oireyhtymä, voivat antaa näitä lääkkeitä:
  1. Albumiini 20% tilavuus 200-300 ml päivässä;
  2. Plasma - 500-800 ml päivässä;
  3. Reopoliglyukiini - pudotusmenetelmällä 500 ml: n tilavuudessa päivässä.
  • Antibiootteja määrätään, jos nefroottinen oireyhtymä on kehittynyt kroonisen glomerulonefriitin taustalla ja lisääntynyt todennäköisyys liittyä infektioprosessiin.
  1. Penisilliinivalmisteet (ampisilliini 0,5 g - 6 kertaa päivässä).
  2. Valmistelut kefalosporiinisarjoista (cefazoliini 1-4 g / vrk, 2-3 käyntiä).
  3. Tetrasykliinisarjan valmisteet (doksisykliini 0,1-0,2 g 1-2 kertaa päivässä).
  • Estää lisääntynyt tromboottinen potilailla, joilla on nefroottinen oireyhtymä tulisi antaa pieniä hyytymistä estävän aineen määriä (esim., Fraksiparin yhdessä asetyylisalisyylihapon).

Vitamiinit nefroottisessa oireyhtymässä

Tautien hoito edellyttää välttämättä lääkityksen ottamista. Mutta peruskäsittelyn lisäksi on tarpeen ottaa vitamiineja, jotka tukevat ja parantavat munuaisten toimintaa.

Kehomme tarvitsee erilaisia vitamiineja ja kivennäisaineita päivittäin. Munuaisten toiminnan parantamiseksi vaaditaan myös paljon tällaisia aineita, mutta kumpi niistä kiinnitetään erityishuomiota, kerromme teille:

  • A-vitamiini osallistuu moniin tärkeisiin reaktioihin: esimerkiksi retinolin puute voi tulla yksi tekijöistä pyelonefriitin kehittymisessä, mikrolitsien muodostuminen munuaisissa. Lisäksi retinoli vahvistaa munuaisten solukalvoja ja parantaa aineenvaihduntaprosesseja: tämä vitamiini voidaan saada syömällä kurpitsaa, porkkanoita, pähkinöitä.
  • E-vitamiini edistää suolojen erittymistä munuaisiin, sillä on diureettinen vaikutus, puhdistaa virtsateet. Tocopherolia on leviävä vehnäjauhoihin, puhdistamattomia kasviöljyjä, maissia, papuja, merikalaa.
  • B-vitamiini on  mukana rasvan ja proteiinin aineenvaihdunnassa, mikä helpottaa munuaisten toimintaa. Tiamiinia on läsnä kuorimattomassa riisissä, leseissä ja maississa.
  • B-vitamiinia 2  tarjoaa käyttö- rauhasten järjestelmiä, parantaa kunto alusten - mukaan lukien munuainen. Riboflaviini on läsnä maidon ja munien sekä kasviravintoaineiden (persikat, porkkana, pinaatti, punajuuret, tomaatit, vehnäjyvät) koostumuksessa.
  • Vitamiini B 3  on prosesseihin osallistuvien solun energia-aineenvaihduntaa, parantaa suojaavan vaikutuksen munuaisiin, estää maksasolujen tuhoutumista. Nasiini voidaan saada kuluttamaan viljaa ja useimpia kasvituotteita.
  • B 6 -vitamiini  osallistuu transaminaasin synteesiin, parantaa proteiinien imeytymistä, estää kivien muodostumista maksassa ja munuaisissa. Pyridoksiinia esiintyy kaurapuuroissa ja tattareissa, pähkinöissä, banaaneissa, marjoissa.
  • B-vitamiinia 12  parantaa prosesseja, jotka vaikuttavat hermostoon, säätelee veren estää kipu munuaisissa. Syanokobalamiinia esiintyy pääasiassa eläintuotteissa - lihassa, maksassa ja munissa.
  • C-vitamiini kykenee vahvistamaan verisuonten seinämiä, optimoimaan veren koaguloitavuuden ja ehkäisemään tulehdusprosessien kehittymistä. Askorbiinihappo on riittävä määrä herukoilla, sitrushedelmillä, kaalilla, kiivillä, lonkatuilla, dogroseilla, tomaateilla.

Jos haluat vastaanottaa välttämättömiä vitamiineja ei elintarvikkeesta, mutta otat ne osana monimutkaisia lääkkeitä ja lisäravinteita, on erittäin tärkeää olla sallimatta hypervitaminoosin kehittymistä. Ylimääräisetkin tärkeimmät vitamiinit vaikuttavat negatiivisesti monien elinten toimintaan, mukaan lukien munuaisten toiminta. Tämän vuoksi älä käytä muutama vastaava vitamiini. Tutki huolellisesti lisäravinteiden koostumusta ja ota se lääkärisi antamien ohjeiden ja suositusten mukaisesti.

Fysioterapeuttinen hoito

Potilaita, joilla on nefroottinen vaurio, voidaan suositella:

  • kivennäisvesien käyttö;
  • natriumkloridikylpyjä, hiilihapot;
  • amplipulsihoito (hoito sinimuotoisilla moduloiduilla virroilla);
  • Mikroaaltoterapia (mikroaaltoterapia, käytetään ultraäänilaajuisen sähkömagneettisen kentän käyttöä);
  • ultraääniterapia (ultraääni tärinää);
  • UHF-hoito (kohtelu suurella taajuudella sähkömagneettisella kentällä);
  • suoraa nykyistä hoitoa.

Mineraaliveden, kivennäisvesien käyttöä pidetään yleisimmin nefroottisen oireyhtymän menettelytavoina. Jos potilasta käytettiin välittömästi pyelonefriittiin tai kiven muodostumiseen virtsateissä, fysioterapia voidaan määrätä aikaisintaan 10 päivän kuluttua toimenpiteestä. Tämä riippuu leikkauksen jälkeisen toipumisen luonteesta.

Fysioterapeuttiset menetelmät ovat vasta-aiheisia:

  • aktiivisen tulehduksen aikana;
  • kroonisen pyelonefriitin loppuvaiheessa;
  • munuaisvaurion kanssa;
  • hydronefroosin kanssa dekompensaation vaiheessa.

Vaihtoehtoinen hoito nefroottiselle oireyhtymälle

Haittavaikutusten välttämiseksi monet ihmiset etsivät apua vaihtoehtoisen lääketieteen avulla. Itse asiassa vaihtoehtoisia menetelmiä käytetään onnistuneesti useiden sairauksien hoitoon. Kuitenkin nefroottisen oireyhtymän tapauksessa kaikki ei ole niin ruusuinen: tämä patologia on erittäin vakava, eikä sitä voida ratkaista pelkästään vaihtoehtoisilla keinoilla. Tällainen hoito on tarkoituksenmukaista vain lääkkeen toipumisvaiheessa lääkärin määräämän lääkehoidon taustalla tai sen taustalla.

Luonnollisilla kasvipuuroilla on tulehdusta, diureettia, allergialääkkeitä, ne toimittavat tarvittavat aineet sairaan ihmiselle, mukaan lukien vitamiinit ja kivennäisaineet. Suosittelemme, että tutustut useisiin suosittuihin resepteihin, joita voidaan käyttää nefroottisen oireyhtymän palautumisaikana.

  • Ota 100 g hienonnettua saksanpähkinää ja kuivia viikunoita, sekoita 250 g: n kanssa hunajaa ja kolme sitruunaa, jotka kulkevat lihamyllyn läpi (yhdessä ihon kanssa). Käytä seosta, jossa on 1 rkl. L. Kolme kertaa päivässä, 15 minuuttia ennen aterioita. Hoidon kulku voi kestää kauan, kunnes pysyvän parannuksen tila.
  • Ota 1 rkl. L. Maissin stigmeja, niin monta kirsikanpäitä, kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Vaadi jäähtyä, suodata. Ota 100 ml 4 kertaa päivässä, kunnes oireet helpottavat. Sinun ei tarvitse valmistaa lääkettä tulevaisuuteen: on parempi valmistautua päivittäin tuoreeseen infuusioon.
  • Sekoita 2 tl. Koivunlehdet, 1 tl. Mansikan lehdet, 3 tl. Pellava. Kerää 750 ml kiehuvaa vettä, paina 40 minuuttia, suodata. Ota 100 ml 4 kertaa päivässä ennen aterioita.
  • Normaalisti nefroottisen oireyhtymän potilaan kunto: ne pitäisi syödä 10 päivässä.
  • Vakauttamaan terveydentilaa juoman infuusio marjoilla simpukka (1 rkl marjoja 300 ml kiehuvaa vettä). Ota infuusio ennen aterioita, 50-100 ml.

Nämä reseptit kykenevät poistamaan taudin taustat, koska ne auttavat poistamaan ylimääräisen nesteen, normalisoimaan suolan metabolian ja alentamaan kolesterolin määrää.

Kasviperäinen hoito

Yrttien käyttö on erinomainen tapa palauttaa munuaisten toiminta, lievittää monia taudin oireita. Mutta älä unohda, että jopa monikomponenttisia kasviperäisiä valmisteita voidaan pitää vain lisäkäsittelynä.

  • Ota 10 g mansikka-, koivu- ja nokkoslehteä sekä 50 g pellavansiemeniä. Kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Jäähdyttyä, suodata ja ottaa vähän päivässä (aterioiden välillä).
  • Valmista tämä seos: 3 rkl. L. Ortosiphon stamen, 3 rkl. L. Plantain, niin monta kierrosta ja koira nousi, 2 rkl. L. Kenttäherkku ja sardi, 4 rkl. L. Kukkaviljelytuotteita. Kasvit keitetään 1 litraa kiehuvaa vettä. Ota 50 ml ennen jokaista ateriaa.
  • Valmista seos 1 tl. Kuorimetsän lehdet, sama määrä kirjaimia ja kamomillaa. Kaada 250 ml kiehuvaa vettä, vaatia puolen tunnin ajan. Ota 50 ml 4-5 kertaa päivässä.

Munuaissairaudet, kurkku-mehut tai kurpitsa ovat erittäin hyödyllisiä. Tällaista mehua voidaan juoda tyhjällä vatsalla 1-2 rkl. L. Kolme kertaa päivässä (mutta enintään 100 ml päivässä).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Homeopatia, jolla on nefroottinen oireyhtymä

Homeopaattinen käsittely talteenottovaiheessa voi olla seuraava:

  • Turvotus - Barita Carbonic 6, Aurum Metallucum 6, Lahiesis 6
  • Imetys, päänsärky, pahoinvointi - Ammonium-albumi 6
  • Anemia - Ferrum Metallicum 12
  • Kouristuslaskimilla, hermoston vaurioituminen - Kuprum Metallukum 12, Ammonium-albumi.

Useissa tapauksissa Echinacea 3 -immunostimulaattorin käyttö on perusteltua - nopeuttaa elpymistä.

Homeopaattisilla lääkkeillä ei ole haittavaikutuksia (hyvin harvoin allergiaa voidaan havaita, mutta monet homeopaatit pitävät tällaisia tapauksia yksinäisenä). Hoito voidaan tehdä milloin tahansa, mutta normaalia annosta ei ole olemassa: lääkärin valitsee lääkäri ottaen huomioon potilaan perustuslailliset ja muut ominaisuudet. Yleensä tällaisista tapaamisista tarvitaan henkilökohtainen tapaaminen homeopaattisen lääkärin ja potilaan välillä.

Kirurginen hoito

Kirurgin apua tarvitaan harvoin UA-potilaiden hoidossa. Vain joissain tapauksissa, jos akuutit munuaisten vajaatoiminnan merkkejä lisääntyvät, lääkäri voi määrätä operatiivisen toimenpiteen korjaamaan ja korvaamaan munasarjojen verenkierrosta.

Useimmissa tilanteissa riittää potilaan toipumiseen tarvittava lääketieteellinen hoito.

Kirurgian tarve voi ilmetä, kun komplikaatioiden kehittyminen uhkaa normaalia munuaisten toimintaa ja kehoa kokonaisuutena. Jos munuaiset ovat kriittisiä, lääkärit voivat harkita elinsiirto-operaation mahdollisuutta.

Ravitsemus ja ruokavalio nefroottiselle oireyhtymälle

Potilaille annetaan yleensä ruokavalion taulukko numero 7: tämä ruokavalio auttaa vakauttamaan aineenvaihduntaprosesseja, säätämään virtsan päivittäistä tilavuutta ja ehkäisemään toistuvaa nesteen kerääntymistä kudoksissa.

Ruokavalio voi olla enemmän tai vähemmän tiukka, riippuen siitä, onko turvotusta, mikä proteiinin taso virtsassa, onko verenpaineen muutoksia jne.

Ravinnon muutoksen ydin on seuraava:

  • päivittäisen annoksen tulisi olla 2750-3150 kcal;
  • ruoka on usein otettu, mutta vähitellen (optimaalisesti - 6 kertaa päivässä);
  • tuotteiden paahtaminen ei kuulu;
  • rajoitettu määrä suolaa 2 grammaan päivässä;
  • sisältyy proteiinin ruokavalioon (1,5 g / kg ruumiinpainoa kohti);
  • nesteiden rajallinen käyttö (ennen turvotuksen häviämistä);
  • jotka sisältyvät runsaasti kaliumia sisältäviin elintarvikkeisiin (diureettihoidon vuoksi);
  • rajoitettu eläinrasva (enintään 80 g / vrk);
  • lisää hiilihydraattien saantia (jopa 450 g / vrk).

Kielto sisältää tällaisia elintarvikkeita kuten kakkuja (jos rakenne sisältää suolaa tai sooda), rasva liha ja kala, rasva maitotuotteet, juusto, voi ja margariini, papuja, marinoitua ja suolattu ruokia, suklaata ja makeisia, mausteita, sooda, kahvi.

Suositellaan käytettäväksi:

  • leivonta ilman suolaa ja soodaa;
  • vähärasvaiset maitotuotteet;
  • kasviöljyt;
  • viljat, vermiselli;
  • raa'at tai keitetyt vihannekset, hedelmät, marjat, vihannekset;
  • marja, yrttiteet, kompotit, hyytelöt.

Kaura, jossa nefroottinen oireyhtymä ja jalkojen turvotus

Kaura täydellisesti puhdistaa munuaiset ja on vahva diureetti. Sen vuoksi sen käyttö nefroottisessa oireyhtymässä on enemmän kuin perusteltua.

Kauran vaihtoehtoisia valmisteita on monia reseptejä. Mutta on huomattava, että jopa tavallinen kaurapuuro ilman suolaa ja sokeria auttaa munuaisia palauttamaan nopeammin. Jos kaurahiutaleet jostain syystä eivät sovi sinulle, voit parantaa, kun kuuntelet seuraavia reseptejä.

  • Kaurahiutaleita.

200 ml maitoa kaadetaan kattilaan, keitetään, kaada 1 rkl. L. Kaura, keitä valmiiksi, suodatin. Ota ensimmäiset 100 ml: n päivät päivässä, kasvaa asteittain ja nosta 1 litra. Tämän jälkeen vähennä äänenvoimakkuutta ja lisää alkuperäinen 100 ml. Tämä sykli toistetaan 3-4 kertaa.

  • Kaura liemi.

Ota yksi lasi kuorimatonta kauraa, kaada 1 litra vettä ja polttaa. Kiehauta puolitoista tuntia pienellä kiehumispisteellä. Kun kiehuva vesi kaadetaan tuoreena. Liemi jäähdytetään, suodatetaan ja asetetaan jääkaappiin. Juo kuumennettua liemiä 100 ml kolme kertaa päivässä aterioiden välillä.

  • Kaurahiutaleiden infuusio.

Huuhtele puolilasi kypsentämätöntä kauraa, täytä ne termospulloon ja kaada kiehuvaan veteen 0,5 litraa. Sulje termoskannu 12 tunniksi (mieluiten yöllä). Seuraavana aamuna he löivät tuloksena syntyvän massan tehtaalla ja lisäämättä mitään muuta, he syövät aamiaisen sijaan. Samanlainen toimenpide toistetaan:

  • ensimmäisen kuukauden aikana - kerran viikossa;
  • toisena kuukautena - kaksi kertaa viikossa;
  • kolmannella kuukaudella - kerran kerran viikossa.

Tällaista reseptiä voidaan myös käyttää estämään nefroottisen oireyhtymän toistuminen.

Nefroottinen oireyhtymä ja influenssan rokotukset

On yleisesti hyväksyttyä, että immunoprofilaattiset toimenpiteet, joissa käytetään aktiivisia ja inaktivoituja rokotteita, ovat mahdollisia vain vahvistamalla täydellinen elpyminen taudin kliinisten oireiden puuttumisen ja laboratoriokokeiden tulosten perusteella. Rokotusta voidaan pitää aikaisintaan yhden kuukauden kuluttua terapeuttisen kurssin päättymisestä. Asiantuntijat uskovat, että tämä aika voi olla riittävä, jotta rokotteen keho voidaan asianmukaisesti havaita.

Lastenlääkäri on harkittava tarkasti nefroottisen oireyhtymän kärsivien lasten rokotukset.

Potilaat, jotka ovat aiheutuneet glomerulonefriitti patologian joiden vuotuiset hallinto antigrippoznoy kolmenarvoinen rokote koska vakava infektio suurella todennäköisyydellä neurologisten ja hengityselinten sairaudet.

Immunisaatio lapsipotilailla on jaettu rokote, joka koostuu kolmesta hemagglutiniinia nykyisen influenssaviruskantoja (suosituksesta Maailman terveysjärjestön nykyisen epidemiologisen kauden).

Kun lapsilla on vähäinen immuunisuoja, suositellaan kahta annosta 14 päivän välein.

Antigrippoznymi rokotus seerumit ei suoriteta ajan sairauden pahenemista, sekä tapauksissa, joissa usein toistumisen (taajuudella kerran joka puoli vuotta tai useammin).

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.