Miten kroonista kolekystiittiä hoidetaan?

Luodaan järkevä lapsen ikäjakauma, sopiva ravitsemus, lääkkeellinen ja ei-lääkkeellinen keino - tavoitteena kroonisen kolekystiitin hoito lapsilla.

Kroonisen kolekystiitin pahenemisen aikana, erityisesti vaikean kivun yhteydessä, lapset sairaalaan. Aseta sängyn lepo, jonka kesto riippuu potilaan yleisestä tilasta. Kun paheneminen lakkaa, kun otetaan huomioon taudin krooninen kulku, terapeuttiset toimenpiteet toteutetaan avohoidossa, esimerkiksi yhden päivän sairaalassa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kroonisen kolekyyttien hoidon ei-lääkkeitä lapsilla

On tärkeää varmistaa riittävä unta, pysyä raikas ilma, moottoriaktiviteetti, ruoan säännöllisyys, toteutettavissa oleva koulu ja kotiluokki. Koululaiset ovat vasta-aiheisia urheilukilpailuja, audiovisuaalisen tiedon väärinkäyttöä. On välttämätöntä luoda ystävällinen ympäristö perheessä, jättää stressitilanteet, fyysinen ja neuropsykologinen ylikuormitus.

Ruoan on vastattava taulukon numeroa 5. Ruoka otetaan osittain (5-6 kertaa) pieninä annoksina tiukasti määritellyssä ajassa, mikä varmistaa sappirakon säännöllisen evakuoinnin. Proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhde on 1: 1: 4. On tärkeää varmistaa riittävä määrä vitamiineja ja hivenaineita.

Sulje säilykkeitä tai pitkäkestoisia varastoituja elintarvikkeita, erityisesti lihaa, maitoa ja kaloja. Kylmää ruokaa ei voida hyväksyä, hiilihapotettujen ja tonic-juomien, suolapitoisten elintarvikkeiden, mausteiden jne. Käyttö. Älä anna paistettua, rasvaa, mausteista ruokaa, savustettuja tuotteita, kastikkeita, voileipiä, jäätelöä. Ruoka-allergeeneja ei ole esitetty: suklaa, pähkinät, sitrushedelmät, eräät marjat ja hedelmät, eräät kalatyypit.

Johtuen häiriöt enterohepaattiseen kiertokulkuun sappihappojen ja ruoansulatuskanavan häiriöt prosesseissa lapsilla on usein ummetusta, jonka yhteydessä esitetään kasviksia (porkkana, kurpitsa, munakoiso, juurikas) sekä hedelmiä (rusinoita, kuivattuja aprikooseja, luumuja, vesimeloni, cantaloupe), edistää normalisoituminen moottorin suolen toimintaa. Nimittämisessä ruokavalio olisi otettava huomioon tilan ruoansulatuskanavassa, sekä yksittäiset suvaitsemattomuus tietyissä elintarvikkeissa.

Kroonisen kolekystiitin hoito lapsilla

Antibakteerisia lääkkeitä määrätään vain taudin pahenemisvaiheessa. Siinä tulisi ottaa huomioon kipujen ja dyspeptisten oireyhtymien vakavuus, verikokeiden muutokset (leukosytoosi, lisääntynyt ESR) sekä ultraäänen tai muiden instrumentaalisten menetelmien tulokset. Käytä antibiootteja, jotka kerääntyvät sappeen. Kestoa antibioottihoidon ei saa ylittää 10-12 päivä, koska sivuvaikutukset antibioottien (allergia, suoliston mikrobisto muuttuu, vaikutus suoliston limakalvon), tarve ylittää usein täydellinen sterilointi sappiteiden.

Sulfalääkkeitä käytetään harvoin, koska ne ovat huonompia tehokkuudessa antibioottien ja vaikuttaa haitallisesti maksaan. Kuitenkin, jos potilas ei siedä antibioottien tapauksissa samanaikainen paksusuolitulehdus tai akuutti ripuli, oletettavasti Salmonellan aiheuttamaan, Shigella, Yersinia ja muut herkät patogeenit, sulfonamidit voidaan antaa lyhytkestoinen (cotrimoxazole varten 5 päivä).

Giardiasilla esitetään nitrofuraanivalmisteita (furazolidoni, furaltadoni, nitrofurantoiini) - 2-3 kursseja, joiden tauko on 5-7 päivää. Metronidatsoli (trichopolum, clion) 2-5-vuotiaille lapsille antaa 250 mg, 5-10 vuotta - 375 mg yli 10 vuotta - 500 mg 2 aterian jälkeen aterian jälkeen 5-10 päivää.

Potilaan neurovegetatiivisten ja psykoemotionaalisten muutosten syntyminen, "vetäytyminen sairauteen" (pääasiassa nuorilla tytöillä) vaatii rauhoittavia lääkkeitä - tatsepami, malmi, seduxen jne.

Lievittää kipua kouristuksia vastaan (drotaveriini, platifilliini, papaveriini, pyrenatsepiini). Kun on kyse hyperdiinisestä sidoksesta Oddi, atropiini, metasiini, belladonna valmisteet voidaan määrätä potilaille.

Cholagogue-varoja käytetään riippuen kroonisen kolekystiitin ja ruuansulatuskanavan samanaikaisista sairauksista. Cholecystokinetiikka on tehokas sappitoireiden dysfunktionaalisissa häiriöissä hypotonisen tyypin mukaan, usein yhdistettynä ruokatorveen, gastriittiin ja duodeniittiin. Määritä ksylitoli, mannitoli, sorbitoli, magnesiumsulfaatti tai auringonkukka, oliivi, merikotkaöljy. Voimakas holekinetiikkaan kuuluu munankeltuaisia. Voimakas lääke on kolecystokiniini.

Kun hypertoninen dyskinesia sappirakon esittää käytön todellisen choleretic (liobil, allohol, holenzim, et ai.), On positiivinen vaikutus eritys- ja suodatusprosessi maksan sappeen. Lisäksi tuotteiden käyttöä, jotka sisältävät sappihapon tai sappihapon, on tärkeä rooli korvaushoidon: potilailla, joilla on pitoisuus aineista sapen, mukaan lukien lipidi-kompleksi, koolihappo ja kolesterolia, mikä johtaa muutoksiin alustaan suhteiden proksimaalisessa suolistossa ja heikentynyt resorption prosessit rasvaa. Jälkimmäinen seikka estää huomattavasti rasvaliukoisten vitamiinien imeytymistä.

Synteettiset lääkeaineet (oksapenamidi, sykovaloval, nikodiini) ovat koleretiikkaominaisuuksia ja hajoavat kehossa osina, bakteeri- ja bakterisidiset vaikutukset. Jälkimmäinen on tärkeä, kun otetaan huomioon absorptioprosessien liikkuminen maha-suolikanavan proksimaalisista osista distaaliin, jossa bakteerimikrolaasin johtava rooli on.

[7], [8], [9], [10], [11]

Kroonisen kolekystiitin vaihtoehtoinen hoito lapsilla

Kasviaineet ovat myrkyttömiä ja niillä on lievä vaikutus. Käytännössä ei ole vasta-aiheita käyttää, ne edistävät metabolisen prosessin normalisointia. Näitä ovat holosas, Holagol, rozanol Flamini, ote maissi silkkiä ym. Kasvirohdostuotteilla gepabene sisältää maarianohdakkeen hedelmäuute ja fumitory. Choleraeettisen vaikutuksen lisäksi lääkkeellä on spasmolyyttisiä ja hepatiinihoitovälineitä, vähentää Oddin sulkijalihaksen sävyä. Yksi patogeneettisistä yhteyksistä kroonisen kolekystiitin hoidossa on vitamiinihoito.

Monimutkaisessa hoidossa, ottaen huomioon limakalvon vaurion esiintyvyys ylemmän ruoansulatuskanavassa, käytetään antasidisia ei-adsorboivia lääkkeitä, pääasiassa alumiini- ja magnesiumvalmisteita.

Jos rikotaan eksokriinisen haiman toiminnan, sekä normalisoimaan syvennetyn suositellaan ruoansulatuskanavan entsyymivalmisteita (Festalum, enzistal, Digestal, mezim-forte) ja muita lääkkeitä. Älä menetä arvoa terapeuttisen kuoleman takia Demyanovalle ksylitolin, sorbitolin, 30-prosenttisen magnesiumsulfaatin liuoksen kanssa. Koska lapset havaitsevat mahalaukun erittymisen ja hapon muodostumisen, on suositeltavaa antaa hieman mineralisoidut emäksiset vedet lämmitetyllä tavalla (35-45 ° C).

Efektiivinen kasvishoito nimittäminen liemet kamomilla, kehäkukka, tyrni, pietaryrtti Valerian ym. Hyvin käyttö instant choleretic tee "Holaflyuks", joka on yhdistelmä uutetta pinaatin lehdet, hedelmät ohdake, yrttejä Potentilla hanhi, Celandine, siankärsämö, lakritsia , raparperinjuurella ja voikukan lehdet, juuret kurkuma, aloe.

[12], [13], [14], [15]

Sairaanhoidon hoito

Pahistumisen lieventämisen jälkeen esitetään fysioterapeuttisia toimenpiteitä, jotka antavat lämpenemistä, spasmolyyttistä, rauhoittavaa vaikutusta, mikä parantaa sapen muodostumista ja erottamista. Laaja-alainen induktoritermi, diatermia, UHF-virtaukset, terapeuttinen muta. Kun sappirakon dyskinesia näytetään magnesiumsulfaatin, papaveriinin, novokaiinin elektroforeesi maksa-alueella. Määritä mikroaaltouuni ja ultraäänihoito. Patogeenisesti perusteltu hapenkäsittelyn käyttö - ns. Happi-cocktaileja. Laaja fyysisen hoidon ja hieronnan käyttö.

Potilaille on esitetty kroonisen kolekystiitin hoitotoiminnan hoito aikaisintaan 3 kuukautta pahenemisen jälkeen. Suosittelen kylpylöitä kivennäisveden juotavaksi (Belokurikha, Berezovskaya kivennäisvettä, pikanäppäintä, Essentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk kivennäisvesiä Nalchik. Pyatigorsk, Staraja Russa, Järvi Shira).