Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mikä aiheuttaa salmonelloosia aikuisilla?
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Salmonelloosin syyt
Salmonelloosin aiheuttaja on salmonella – Enterobacteriaceae-heimoon kuuluva Salmonella-suvun gramnegatiivinen sauvabakteeri. Salmonellaa on kahta tyyppiä – S. enterica ja S. bongori. Ne eivät ole ihmisille patogeenisiä. Serovareja on 2324, jotka somaattiset O-antigeenit jakavat 46 seroryhmään. Somaattisen termostabiilin O-antigeenin lisäksi salmonellalla on siimalämpölabiili H-antigeeni. Monilla kannoilla on pinnalla oleva Vi-antigeeni. Tärkeimmät patogeenisuustekijät ovat koleran kaltainen enterotoksiini ja lipopolysakkaridindotoksiini. Jotkut S. enteritidis -kannat kykenevät tunkeutumaan paksusuolen epiteeliin. Salmonella säilyy ympäristössä pitkään: vedessä – jopa 5 kuukautta, maaperässä – jopa 18 kuukautta, lihassa – jopa 6 kuukautta, lintujen ruhoissa – yli vuoden, kananmunankuorissa – jopa 24 päivää. Ne sietävät hyvin alhaisia lämpötiloja, 100 °C:ssa ne kuolevat välittömästi.
[ Salmonelloosin patogeneesi
Ohutsuolen luumenissa salmonellat kiinnittyvät enterosyyttien kalvoihin ja pääsevät limakalvon lamina propriaan. Tämä johtaa enterosyyttien degeneratiivisiin muutoksiin ja enteriitin kehittymiseen. Lamina propriassa makrofagit imevät salmonellaa, mutta fagosytoosi on epätäydellistä ja infektion yleistyminen on mahdollista. Kun bakteerit tuhoutuvat, vapautuu lipopolysakkaridikompleksi (endotoksiini), jolla on merkittävä rooli myrkytysoireyhtymän kehittymisessä. Lisäksi se aktivoi prostanoidien (tromboksaanit, prostaglandiinit) synteesiä, jotka laukaisevat verihiutaleiden aggregaation pienissä kapillaareissa. Prostaglandiinit stimuloivat elektrolyyttien ja nesteen erittymistä suoliston luumeniin, aiheuttavat sileiden lihasten supistumista ja lisäävät peristaltiikkaa. Päärooli ripulin ja nestehukan kehittymisessä on enterotoksiinilla, joka aktivoi enterosyyttien adenylaattisyklaasin cAMP:n synteesiä, minkä seurauksena Na+-, CL--ionien ja veden erittyminen suoliston luumeniin lisääntyy. Nestehukka ja myrkytys aiheuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä, jotka ilmenevät takykardiana ja verenpaineen laskuna.