Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mikä aiheuttaa akuutin glomerulonefriitin?
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Akuutin glomerulonefriitin aiheuttavat A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokin nefritogeeniset kannat, useimmiten serotyypit 4 ja 12, 18, 29, 49. Tauti kehittyy 10–14 päivää nenänielun infektion (tonsilliitin) jälkeen tai 3 viikkoa ihoinfektioiden (impetigo, pyoderma) jälkeen. Beetahemolyyttisen streptokokin nefritogeenisiin M-kantoihin kuuluvat: kannat 1, 4, 12, jotka aiheuttavat akuutin glomerulonefriitin nielutulehduksen jälkeen, ja kannat 2, 49, 55, 57, 60, jotka aiheuttavat akuutin glomerulonefriitin ihoinfektioiden jälkeen.
Akuutin poststreptokokki-glomerulonefriitin kehittymisen provosoivat tekijät voivat olla hypotermia ja akuutit hengitystievirusinfektiot.
HLA-antigeenien B12, B17, B35, DR5 ja DR7 esiintyvyys on todettu korkeaksi glomerulonefriittipotilailla. Lisäksi B12-geenin kantajuus on erityisen tyypillistä nefroottista oireyhtymää sairastaville potilaille.
Glomerulonefriitin mahdollisuus on osoitettu useissa perinnöllisissä immuunijärjestelmän poikkeavuuksissa: C6- ja C7-komplementtifraktioiden puutoksen homotsygoottisuus, T-solujen toimintahäiriö; perinnöllinen antitardimbiinin puutos. T-soluimmuniteetin riittämättömyys johtaa nefronin yksittäisten osien korjautumisen häiriintymiseen, mikä johtaa muutoksiin niiden antigeenirakenteessa ja immuunikompleksien muodostumiseen, jotka sijaitsevat munuaisten glomerulaarisen tyvikalvon vaurioituneilla alueilla.
Altistavia tekijöitä:
- rasitettu perinnöllisyys tartuntatautien ja allergioiden suhteen;
- lisääntynyt alttius streptokokki-infektioille perheessä;
- kroonisten infektiopesäkkeiden esiintyminen lapsen nielurisoissa, hampaissa, aiemmissa erysipeloissa; streptoderma;
- hemolyyttisen streptokokin kantaminen nielussa, iholla.