Medulloblastooma - pikkuaivo kasvain

Medulloblastooma - pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa keskushermostoon, on peräisin alkion soluista. Tämän vuoksi useimmiten tämä sairaus ilmenee alle 10-vuotiailla lapsilla (70% kaikista kallonsisäisistä kasvaimista), ja pojat havaitaan 2-3 kertaa useammin kuin tytöt.

Aivojen aivoverenkierron tapaukset esiintyvät 4 prosentissa kaikista kallonsisäisen lokalisoinnin kasvaimista.

Medulloblastooma - kasvain peräisin pikkuaivoissa, ja yksi harvoista joiden etäpesäkkeiden vaikuttaa tapoja, joilla on ulosvirtaus aivo-osa pehmytkudoksen selkäydin ja aivot, aivokammioiden Ependiyev ...

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Medulloblastooman syyt

Suurimmaksi osaksi medulloblastooman syyt eivät tiedetä tähän mennessä, on vaikea edes arvata, mikä on laukaisu tai alkupiste, joka laukaisee pahanlaatuisten solujen kehityksen ja kasvun mekanismin. Siksi on vaikeaa antaa suosituksia lääkäreiden ehkäisystä.

[7], [8], [9]

Medulloblastooman oireet

Tärkeimmät sairaudet, jotka ilmentävät tautia, ovat: 

• Lisääntynyt kallonsisäinen paine. 
• Lisääntynyt päänsärky. 
• Pahoinvointi, oksentelu (yleensä aamulla). 
• Vahvuuden heikkeneminen, ärtyneisyys. 
• Heikentynyt näkemys. 
• Nopea väsymys. 
• Liikkuvuuden koordinoinnissa voi olla häiriöitä. 
• Muistin heikkeneminen. 
• Niskan jäykkyys ja lihasten heikkous.

Desmoplastinen medulloblastooma

Histologinen tutkimus, lääkärit ovat kahdenlaisia taudin oireiden: pääasiallinen tai klassisen medulloblastooma, joka havaitaan 70 Ö 80% tapauksia tapausten kokonaismäärä, ja harvinaisempia - desmoplastic medulloblastooma. Tutkimukset ja myöhemmät tulokset osoittavat, että pitkän aikavälin ennuste desmoplastisen kasvaimen hoidossa on edullisempi kuin sen klassisen ilmentymisen tapauksessa. Nämä solut ovat muokattavampia, kun niitä käytetään säteilyyn ja kemoterapiaan.

[10], [11], [12]

Medulloblastooma lapsilla

Medulloblastooman ilmentyminen lapsilla voidaan ilmaista yleisen kouluopetuksen vähenemisellä, tuskilla tekijöillä yritettäessä kirjoittaa jotain. Oireiden ilmeneminen riippuu suurelta osin kasvaimen koosta ja sen sijainnista. Metastaasien tunkeutumisen selkäydinnesteeseen liittyy selkäkipu, suoliston ja virtsarakon ongelmat.

Medulloblastooman diagnoosi

Diagnoosi - pikkuaivojen medulloblastoma - voi olla vain lääkäri, useissa tutkimuksissa. Kuten tietokonetomografia (CT) kontrastin ja magneettikuvaus (MRI). Tyypillisesti medulloblastooma jaetaan laskurina erityinen aine erottuvan värin muodostavan soikea tai ympyrän visualisoinnissa pikkuaivoissa. Viettää MRI-diagnoosin, punktio selkäytimen, vastata kysymykseen puuttuessa tai läsnä ollessa, metastaasien se. Oikea-aikainen diagnoosi medulloblastoma (koskee kaikkia lääkkeitä, ja erityisesti syöpä) - se ei ole vain myönteiseen tulokseen ja lempeä hoito, mutta myös kirjaimellisesti "ylimääräisiä romahtamaan" tasapainon hyväksi elämän ja kuoleman vastakohtana.

[13], [14], [15]

Medulloblastooman hoito

Medulloblastooman hoito tarttuu kahteen toisiinsa täydentävään lääkealueeseen: neurokirurgia (päällekkäinen ensimmäinen vaihe) leikkaus ja neuro-onkologia, joka on vastuussa potilaan postoperatiivisesta palautumisesta. Toisessa vaiheessa potilas saa kemoterapiaa, säteilyä ja lääkehoitoa.

Kirurgiset toimet

Tällöin pikkuaivomadon meduloblastoomaa ei voida hoitaa yksipuolisesti. Voittaa kasvain, joka kehittyy pikkuaivot aivojen ja antaa potilaalle mahdollisuuden palata yhteiskuntaan ja normaaliin elämään, kun sairaalan edellyttää yhtenäistä lähestymistapaa hoitoon. Tämä ja kirurgiset toimet, joita ilman usein ei tehdä, ja kemoterapia ja säteilyaltistus. Jos hoito on mahdotonta joillakin lääketieteellisillä indikaattoreilla, radiolääketieteellistä vaikutusta sovelletaan niillä aivoverenkierron alueilla, jotka ovat käyttäneet keskiviivaa. Leikkauksen aikana kirurgi pyrkii poistamaan mahdollisimman paljon kaikki solut, joihin pahanlaatuinen kasvain vaikuttaa. Mutta mikä olisi korkealla tasolla ei suoritettu operaation, kirurgi voi taata, että se oli mahdollista poistaa kaikki teennäinen, niin vältä radiosurgery vaikutukset eivät toimi (esim etäpesäkkeitä on jo tunkeutunut aivorungon, tai sijainti kasvain siten, että se poistaa kokonaan se ei ole kirurgisesti mahdollista). Jotta uusi relapsi estettäisiin, medulloblastooman hoito välttämättä vaatii sädehoitoa.

Kotimaassamme tällainen hoito osoitetaan kaikille potilaille, jotka ovat jälkikäteen, mukaan lukien yli 3-vuotiaat lapset. Koska medulloblastooma, joka ilmenee usein selkäydin metastaasilla, on aivan luonnollista, että aivot, sekä pää että selkä, on välttämättä säteilytettävä. Usein tämä tehdään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin (riippumatta selkärangan MRI: n tuloksesta) metastaasien lisääntymisen estämiseksi. Alle 3-vuotiailla lapsilla ei ole sädehoitoa. Tämän patologian hoitoon ei liity gamma-veitsen käyttöä.

Kemoterapia meduloblastoomalla

Pakollinen elpymisen osa on kemoterapia. Tähän mennessä medulloblastooman hoidossa ei ole hyvin kehittynyttä kemikaalien käyttöä, koska standardeja ei ole. Jotta vältetään toistuvia relapseja ja ennaltaehkäiseviä tarkoituksia (erityisesti potilailla, joilla on uusiutumisen riski), lomustine ja vinkristiini käytetään useimmin.

Medulloblastooman torjuntatoimenpiteiden pöytäkirja sisältää riittävän suuria annoksia sellaisia lääkkeitä kuin syklofosfamidi, lomustiini, karboplatiini, sisplatiini, vinkristiini ja muut. Tärkeimmät tekijät näiden lääkkeiden osoittamiseksi ovat: maksimiannoksen poisto, metastaasin esiintyminen ja potilaan ikä. Ja vain asiantuntija voi valita oikean lääkkeen ja määrittää sen annoksen.

• Vinkristiini. Levitä kerran viikossa suonensisäisesti virtauksena ja tiputtamalla. Aikuisille - 1 ÷ 1,4 mg / m2 (kerta-annos - enintään 2 mg / m2). Annostus on vähentynyt maksasolujen sattuessa. Lapsille - kerran viikossa annos riippuu vauvan massasta. Lääkeainetta ei voida antaa lihaksensisäisesti - kudoksen nekroosi on mahdollinen. 
• Medulloblastoomalla käytetään myös lomustiinia. Annostus valitaan erikseen. Sisällä lapsille ja aikuisille ensisijainen annos on 100 ÷ 130 mg / m2 (kerran päivässä) 6 viikon välein tai 3 viikon välein 75 mg / m2. Annosta voidaan muuttaa muiden lääkkeiden kanssa. Tämän lääkkeen käyttö on vasta-aiheista yliherkkyydestä, vaikeasta munuais- ja maksataudista ... 
• Syklofosfamidin kanssa. Iv. Päivän jälkeen - 0,2 grammaa Kurssia - 8 ÷ 14 g. Huoltoväliannokset: in / m tai / 0,1 - 0,2 g kahdesti viikossa. Vasta-aiheena on voimakas anemia, sydämen vajaatoiminta, vaikea munuaisten ja maksatulehdusten muoto ... 
• Ja toiset.

[16], [17], [18],

Moodi ja ruokavalio meduloblastoomalla

Medulloblastooman hoito ja ennaltaehkäisy viittaavat kattavaan lähestymistapaan tähän ongelmaan. On mahdotonta rajoittaa vain leikkaukseen, kemoterapiaan tai sädehoitoon, mutta ei muuttamaan koko elämäntapaa, eikä ole tarkistanut ruokavaliota. Medulloblastooman potilaiden ravitsemus on järkevää. Elimen on saatava kaikki elintarvikkeen ainesosat, mukaan lukien vitamiinit ja kivennäisaineet. Syöpäpotilailla tärkein aineenvaihdunta muuttuu olennaisesti (se riippuu suoraan hoidossa saadusta kuormituksesta). Potilas menettää usein ruokahalun, kieltäytyy ruoasta tai kuluttaa elintarvikkeita, joiden kaloripitoisuus ei selvästikään riitä palauttamaan potilaan voimaa.

Valitessaan tuotteita syöpäpotilaille lukien medulloblastoma, on tarpeen noudattaa suosituksia, jotka antavat äänensä ravitsemusterapeutit: vastaanotetaan ruoka tulee sisältää noin 55% hiilihydraatteja, 30% rasvaa, 15% proteiinia. Eri tauteja ja tilanteita varten suhdelukujen vähäinen säätö on sallittua. Yksi syöpäpotilaiden tärkeimmistä ongelmista on kakeksia (uupumus), joka on erittäin vaarallista potilaan elämässä. Siksi on syytä syödä pieniä osia, mutta usein.

Kemoterapia, ei niin kauan sitten, liittyi oksentelu ja pahoinvointi, jotka eivät edistä ruokahalua, uuden sukupolven huumeet eivät anna tällaista reaktiota. Ohita tämä menettely, älä unohda ottaa riittävä määrä nestettä (keitot, kivennäisvesi, tee, vesi ilman kaasua). Kemoterapiahoidon aikana on oltava valmis, että maku mieltymyksiä on mahdollista muuttaa - älä pelkää, tämä on normaalia. Mahdolliset inflammatoriset ilmiöt suuontelossa, kurkussa, ruokatorvessa. Tässä tapauksessa huuhtelu antiseptisilla keinoilla auttaa neutraloimaan sienet ja bakteerit. On välttämätöntä poistaa ruokavaliosta mustaleipä ja hedelmät vihanneksia sisältäen suuren määrän tasapainoaineita. Tässä hoitojaksossa medulloblastomy on hyödyllistä syödä leipää murusia, riisiä, vermicelli. Akuutissa vaiheessa taudin ruokavaliossa on mentävä riisi, ohra ja kauran lima, jonka pohjalta oli suolainen kasvisliemi. Kasvista on parempi keskittyä porkkanoihin, kesäkurpitsaan, parsaan. Apple ja aprikoosin kompotit ovat hyödyllisiä. Suoliston kasvun palauttamiseksi ja säilyttämiseksi sisällytettävä elintarvike jogurttiin ja kefiriin (mieluiten elävillä bakteereilla). Tätä valikkoa voidaan noudattaa myös säteilytoimenpiteiden aikana.

Lisätietoa ravitsemuksesta löytyy Lev Kruglyakin kirjasta " Лечебное питание при ракеRavitsemus syövän ravinnossa "

Medulloblastooman hoito kotona

Nykyiset, usein innovatiiviset menetelmät potilaan hoitamiseksi medulloblastoomalla ovat varsin tehokkaita. Mutta jotka ovat äskettäin saavuttaneet suosiota, ei-perinteiset menetelmät taudin torjumiseksi johtavat usein vakaviin ja joissakin tapauksissa korjaamattomiin seurauksiin, mukaan lukien potilaan kuolema. Siksi, jos arvostat elämääsi tai rakkaasi elämää, älä koskaan tee itsehoitoa. Älä tuhlaa aikaa, vain oikea-aikaista kutsua asiantuntijalle antaa mahdollisuuden selviytyä medulloblastoomasta. Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät ovat suuria, jos ne eivät ole tärkeimpien hoitoprotokollan vastaisia.

Kun sairaala on lähdössä sairaalasta, lääkärien ohjeiden mukaan on parempi järjestää täydellinen ruokavalio ja hoito potilaalle, jolla on keskivartalon hoito. Sukulaisten on sopeuduttava uuteen aikatauluun ja valikkoon. On välttämätöntä valita paitsi potilaan kannalta hyväksyttävät tuotteet myös ottamaan huomioon hänen toiveensa ja maineensa. Usein meidän on kehitettävä erilaisia temppuja ravitsevaksi petoon.

Ei viimeinen, mutta ehkä yksi kuntoutuksen tärkeimmistä kohdista - täydellinen tuki ja perheen ymmärtäminen - psykologinen tekijä ei ole vähäinen.

Medulloblastooman hoito vaihtoehtoisilla menetelmillä

On syytä muistaa, vastaajien että vaihtoehtoinen lääketiede, jossa taitava käyttö voi tuoda monia etuja: tukevat kehon ja auttaa lopettamaan epäsuotuisa prosesseja, jotka syntyvät potilas medulloblastoma.

Tässä on pieni osa tietoa, jonka parantajat voivat jakaa kanssamme.

Pahanlaatuisella kasvaimella:

• Resepti 1. Ennen ruoanlaittoa sinun on leikattava aloe lehdet ja huuhtele. Kierrä valkoinen kangas, jonka jälkeen kaksitoista päivää puristaa mehua. Kolme lasillista hunajaa toukokuussa, 1 lasillinen aloe mehua, 2 lasillista "Cahors". Sekoita kaikki ainesosat 2 litran säiliöön. Anna seistä viisi päivää viileässä paikassa (jääkaappi tai kellari).

Ota: kolme kertaa päivässä 1 tunti. Viiden päivän ajan. Seuraavat kolme päivää - 1 rkl. Kolme kertaa päivässä 1 tunti ennen ruokailua. Kulutusjakso on 3 ÷ 4 viikkoa puolitoista kuukautta.

Ehkäiseviin ja tukeviin tarkoituksiin:

• Resepti 2. Liota kylmään veteen yhden tunnin ajan, kestänyt yhdistelmä 1: 1, viikunat ja kuivatut aprikoosit, leikattu. Samassa suhteessa vie maahan Volov (saksanpähkinä) pähkinä ja 1 ÷ 2 keskipitkä sitruuna, leikataan palasiksi ihon kanssa. Kaikki tuotteet pannaan 3 litran purkkiin ja kaada hunajaa. Jos se on liian paksu, ennen sekoittamista astiaan, sekoita se kaikkiin ainesosiin etukäteen.

Ota: 1 ÷ 2 rkl. Kolme kertaa päivässä ennen aterioita, pre-bay kefir.

• Resepti 3. Auringonnousun aikana kypsy nuori nokkoset. Kaada kylmää vettä ja seiso noin tunnin ajan. Jauho se. Huuhtelu laastilla. Sekoita murskattua nuorta valkosipulia (suhteet otetaan makusi ja perustuvat maha-suolikanavan tilaan). Sekoittaa murskattu suolaheinä, nokkosta, pinaatti (suhde 1: 1), persilja, tilli, keitetty valkuaiset, täyttää omenaviinietikkaa tai kasviöljyistä ja sitruunamehua.
• Resepti 4. Ota misteli kukat valkoinen (poista parhaiten hedelmäpuita), ja tansy kukkia 1 tll. Ja 2 rkl. Tuoretta celandinia. Kerää 1/2 litra vettä. Keitetään. Jätä se yön yli. Rasitusta.

Ota: Käytä pienissä sipsissä koko päivän.

Medulloblastooman uusiutuminen

Kaikki lääkkeet otetaan vain lääkärin tarkkaan valvontaan. Kuinka hyvin potilas selviytyy sairaudestaan, onko medulloblastooman uusiutuminen todennäköinen, lääkäri ei voi yksiselitteisesti vastata näihin kysymyksiin. Mutta kuitenkin on mahdollista ja tarpeellista puhua jonkinlaisesta ennusteesta. Potilaan tulisi haluta toipua. Kurssin positiivinen dynamiikka voidaan ennakoida, jos potilas valittaa taudin varhaisessa vaiheessa. Potilaan ikä on tärkeä ja metastaasissa, kuinka syvästi se on vaikuttanut kehoon. Jos hoito oli varhaisessa vaiheessa ja hoidon täydellinen kesto saatiin, eloonjäämisaste viiden vuoden aikana on ≈ 75%. Ja pahin ennuste on niillä potilailla, jotka kokivat medulloblastoomaa toistuvasti uudelleen. Tällaiset potilaat elävät keskimäärin korkeintaan 13 ÷ 18 kuukautta.

Medulloblastooman ennuste

Jos ylläpität kehoa tällaisilla infuusioilla, medulloblastooman ennuste on epäilemättä myönteisempi kuin ilman ylläpitohoitoa.

Pitäisi luopua ja määräaikaistarkastusvelvollisuuden ennaltaehkäisevää tutkimukset, erityisesti niille, jotka on aikaisemmin ollut syöpäalttius, erityisesti medulloblastoma ammattitoimintaa, geneettinen alttius ... Mutta jos olisi epämiellyttäviä tuntemuksia, usein päänsärkyä, älä viivyttele kampanja lääkärille myöhemmin. On parempi saada negatiivinen tulos kuin myöhemmin häpäistä itseäsi, koska se on laiska ja kiireinen.