Medoflyukon

Medofluconilla on antimykoottista aktiivisuutta.

Viitteitä Medoflyukona

Sitä käytetään seuraaviin rikkomuksiin:

• kandidiaasi, joka vaikuttaa limakalvoihin ruuansulatuskanavan alueella (suu, kurkku ja ruokatorvi) tai hengitysteitä (kandidiaasi, jolla on keuhkoputkien muoto), sekä suun kautta tapahtuva atrofinen kandidiaasi, joka vaikuttaa limakalvoihin ja ihoon (hammasproteesien käytöstä);
• yleiset cryptococcus-vauriot ihmisillä, joilla on normaali immuunivaste ja erilaiset immunosuppressiot;
• yleisen luonteen omaavan kandidiaasin kehittymisen tai sen hoidon estäminen (joka vaikuttaa moniin hajautetun luonteen tai ehdokkuuden kandidiaasin elimiin);
• Sukupuolielinten sijainnin (balaniitti tai emättimen) kandidaasi, jolla on krooninen tai akuutti luonne;
• vaikuttavat myosoosin epidermisen eri osiin: nivusiin, jaloihin ja kehoon; riistää hilseilevän muodon ja sen lisäksi epidermaalisten infektioiden ehdokasmuoto;
• syvälle syvään endeettiseen mykoosiin sairastuneilla henkilöillä: Darlingin tauti, coccidioidosis ja Schenkin tauti;
• ehkäistä sieni-infektioiden esiintyminen pahanlaatuisia kasvaimia sairastavilla (kemoterapian tai sädehoidon aikana).

Julkaisumuoto

Lääkeaineen vapautuminen tuotetaan kapseleina, joiden tilavuus on 50, sekä 100 tai 150 mg. Laatikossa - 7 tai 10 kapselia.

Sitä myydään myös infuusionesteenä, joka on 2 mg / ml, pullon sisällä, jonka tilavuus on 50 ml.

Farmakodynamiikka

Lääkkeellä on voimakas, hyvin spesifinen antimykoottinen vaikutus ja hidastaa eri sienien entsyymien aktiivisuutta, jotka riippuvat hemoproteiinista P450. Se toimii estämällä lanosterolin muuntuminen ergosterolikomponentiksi ja tämän solujen seinämien läpäisevyyden lisääntymisen ja sienien lisääntymis- ja kasvuprosessien hajoamisen lisäksi.

Jos verrataan flukonatsolia itrakonatsolin, ekonatsolin ja ketokonatsolin ja klotrimatsolin kanssa, sillä on paljon heikompi vaikutus hapettumiseen, joka esiintyy maksassa, kun mukana on entsyymi hemoproteiini P450. Ei ole antiadrogeenistä aktiivisuutta. Lääke toimii hyvin opportunistisen mycosis-hoidon hoidossa, joka on käynnistetty kokkidioidien immitiksen, dextr, ei-destruktiivisen, abstr. Merkki).

Farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen flukonatsoli imeytyy suurella nopeudella ruoansulatuskanavan sisällä; ruoan syöminen ei muuta lääkkeen imeytymistä. Biosaatavuusarvot ovat noin 90%. Veren Cmax-arvot tallennetaan 60 - 90 minuutin kuluttua (suoraan verrannollinen annoksen suuruuteen).

Flukonatsolilla on melko alhainen synteesitaso veriproteiinilla - noin 15%. Aine kulkee melkein kaikissa kehon nesteissä ja kudoksissa, ja sen arvot äidinmaidossa, syljessä, syljessä, nivelnesteessä ja emättimen eritteissä ovat veren kaltaisia.

Puoliintumisaika on noin 30 tuntia. Maksan sisällä flukonatsoli hidastaa CYP2C9-isoentsyymin aktiivisuutta. Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta - enimmäkseen muuttumattomassa tilassa (pieni osa näkyy metabolisten tuotteiden varjolla).

Annostus ja antotapa

Lääkeainetta tulee antaa laskimonsisäisen IV-tiputuksen kautta tai oraalisesti annoksina, jotka valitaan mykoottisten vaurioiden luonteen ja vakavuuden perusteella. Kapseleita on käytettävä kerran päivässä; infuusio annetaan pienellä nopeudella (alle 20 mg / minuutti) laskimoon (täydennettynä 20% dekstroosinesteellä, Hartman-liuoksella tai Ringerilla tai NaCl: lla ja natriumbikarbonaatilla).

Kryptokokkivaurioiden tapauksessa tarvitaan levitetyn luonteen tai ehdokemian kandidiaasia, laskimonsisäistä tai oraalista käyttöä - ensimmäisenä päivänä annoksena 0,5 g ja sitten annoksella 0,2-0,4 g 1 kerran päivässä. Kurssin kesto valitaan ottaen huomioon lääkkeiden mykologiset ja kliiniset vaikutukset.

Ihmisten, joilla on limakalvojen kandidaalivaurioita, tulisi käyttää 50-100 mg ainetta päivässä, ja syklin aika on 15-30 päivää.

Sienen aikana lääke otetaan suun kautta - 1 kerta annosta kohti 0,15 g.

Epidermaalisten infektioiden (jalkojen, sileä iho tai nivus) kohdalla on tarpeen käyttää 0,15 g lääkettä 1 kerran viikossa tai 1 kerran päivässä 50 mg: n annoksella. Hoidon kesto on 0,5-1 kuukautta (tarvittaessa sykliä voidaan pidentää 1,5 kuukauteen).

Scaly-muodon poistamisen aikana lääkettä käytetään 0,3 g: n 1 kertaa viikossa (2 viikon aikana). Taudin vakavissa vaiheissa tarvitaan toinen 0,3 g viikoittainen annos.

AIDS-potilailla Medoflucon otetaan suun kautta 1 kertaa viikossa 0,15 g: n annoksen orofaryngeaalisen muodon pahenemisen estämiseksi.

Henkilöt, joilla on endeeminen mykoosimuoto, joilla on syvä luonne, edellyttävät 0,2-0,4 g: n pitoisuuden lisäämistä päivässä pitkään (enintään 24 kuukautta).

Potilaat, joilla on vakava tarve säätää annososia, joilla on maksan vajaatoiminta.

Kandiaasin esiintymisen estämiseksi lääkkeiden oraalinen annos vaihtelee riippuen mykoottisen infektion infektioriskin vakavuudesta ja vaihtelee välillä 50-400 mg 1 kerran päivässä.

Käyttö Medoflyukona raskauden aikana

On kiellettyä käyttää lääkettä raskaana olevilla tai imettävillä naisilla.

Vasta

Se on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on suvaitsemattomuus lääkkeen suhteen, samoin kuin yhdessä aineiden kanssa, joilla on voimakas hepatotoksinen vaikutus.

Varovaisuutta on noudatettava seuraavissa tilanteissa:

• maksasairaus;
• ihottumien kehittymisen kanssa;
• henkilöt, joilla on pinnallinen luontovaurio;
• elektrolyyttitasapainon häiriö;
• orgaaniset tyypit.

Sivuvaikutukset Medoflyukona

Sivuvaikutuksia ovat:

• pahoinvointi, vatsakipu, ruokahaluttomuus, ripuli tai ummetus ja turvotus; joskus maksassa esiintyy häiriöitä;
• päänsärky tai huimaus sekä nopea ja vakava väsymys;
• leuko- tai trombosytopenia, ja lisäksi agranulosytoosi;
• paikalliset allergiaoireet (eksudatiivisen luonteen aiheuttama punoitus tai ihottuma);
• hypokalemia, hiustenlähtö ja hyperkolesterolemia.

Yliannos

Liian suurten Medoflucon-annosten käyttö voi aiheuttaa paranoidista käyttäytymistä tai hallusinaatioita.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeen yhdistetty käyttö terfenadiinin, astemitsolin tai sisapridin kanssa lisää veren parametreja ja lisää vakavien rytmihäiriöiden todennäköisyyttä (muun muassa kammiotakykardiaan liittyviä paroksismeja).

Lääkkeiden ja diabeteslääkkeiden yhdistelmä suun kautta annettavaksi lisää jälkimmäisen puoliintumisaikaa, mikä lisää hypoglykemian riskiä.

Medofluconin ja epäsuoran tyypin antikoagulanttien yhdistelmä tehostaa ja pidentää niiden vaikutusta noin 12% (keskimäärin).

Samanaikainen käyttö diureettien (esimerkiksi hydroklooritiatsidin) kanssa voi lisätä flukonatsolin veriarvoja jopa 40%.

Käyttö teofylliinin kanssa lisää sen puoliintumisaikaa ja lisää toksisten merkkien kehittymisen todennäköisyyttä.

Yhdistelmä rifampisiinin kanssa vähentää sen puoliintumisaikaa 20%.

Käyttö zidovudiinin kanssa lisää plasman arvoja ja sen sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Hyvin huolellisesti lääkettä määrätään yhdessä lääkkeiden kanssa, joiden aineenvaihdunta tapahtuu hemoproteiini P450-isoentsyymien mukana.

Älä sekoita lääkeainetta infuusioon muiden aineiden liuosten kanssa.

Varastointiolosuhteet

Medoflukonia on pidettävä lämpötilan kohoamisella alueella 15-25 ° C.

Säilyvyys

Medofluconin kapseleita voidaan käyttää 4 vuoden kuluessa lääkkeen valmistuksesta, ja liuoksen säilyvyysaika on 36 kuukautta.

Hakemus lapsille

Älä käytä Medofluconia pediatriassa (18-vuotispäivään asti).

Analogit

Lääkkeen analogit ovat aineita Difluzol, Mikosist, Flunol sekä Nofung Vero-Fluconazolen ja Mikomaxin kanssa. Lisäksi listalla on Diflazon, Flucosan, Fluzol ja Diflucan, Flucomycide ja Flucostat, Procanazole ja Fluconazole. Niiden lisäksi Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid, Flusenil, Flucomabol ja Forkan Fluoralilla, sekä Tsiskan, Fungolon ja Flucoric Flumiconilla.