Masennus

Masennus on masennuslääke-psykoanalyptinen. Sisältyy luokkaan SSRI-lääkkeet. Vaikuttava aine on fluoksetiini.

Viitteitä Masennus

Sitä käytetään: masennus, jolla on erilainen alkuperä, OCD ja bulimia.

[1], [2], [3]

Julkaisumuoto

Vapauta kapseleina, 8 kpl läpipainopakkauksessa. Erillisessä pakkauksessa on 2 läpipainopakkausta, joissa on kapseleita.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodynamiikka

Depres on masennuslääke, propyyliamiinin johdannainen. Kemiallisella koostumuksellaan se eroaa trisyklisistä ja neljän syklisistä masennuslääkkeistä. Lääkeaineen vaikutus johtuu CNS: n sisäisten neuronien käänteisen serotoniinin saannin prosessin hidastumisesta. Aktiivinen komponentti estää serotoniinin talteenottoa, mutta ei vaikuta noradrenaliiniin.

Lääke auttaa parantamaan mielialaa, poistamaan dysforia ja vähentämään myös jännitteitä ja pelkoa. Ei ole rauhoittavia ominaisuuksia. Jos käytät kohtuullisia lääkemääriä, se ei melkein vaikuta SSS: n ja muiden järjestelmien työhön.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Farmakokinetiikkaa

Kun käytät yhtä annosta lääkkeitä nopeudella 40 mg, aktiivinen komponentti huipentuu plasmassa 6-8 tunnin ajan (15-55 ng / ml). Syöminen ei muuta lääkkeen biologista hyötyosuutta, vaikka aineen imeytyminen saattaa viivästyä. Synteesi plasmaproteiinin kanssa on 94,5%.

Fluoksetiini metaboloituu nopeasti maksassa, mikä johtaa norfluoksetiinin ja muiden inaktiivisten hajoamistuotteiden muodostumiseen. Lääke erittyy sitten munuaisten kautta. Aktiivisen aineosan puoliintumisaika on 2-3 päivää ja aktiivinen hajoamistuote, norfluoksetiini, on 7-9 päivää.

Fluoksetiinin puoliintumisaika norfluoksetiinilla pidentää ihmisiä, joilla on maksan vajaatoiminta. Pitkäkestoinen hoito vaikeassa patologian hoidossa voi aiheuttaa aineen kerääntymisen.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Annostus ja antotapa

Aikuisille.

Masennuksen tai OCD: n päivittäisen annoksen suuruus on 20 mg, joka on otettava aamulla. Jos ei ole vaikutusta 3-4 viikon kuluttua kurssista, sen annetaan lisätä päivittäistä annosta 80 mg: aan. Annostukset, jotka ylittävät 20 mg päivässä, on jaettava 2 vastaanottoon, aamuisin ja iltaisin.

Bulimiaa suositellaan ottamaan 60 mg lääkitystä päivässä. Suurin sallittu päivittäinen annos on 80 mg.

Koska lääkeaineella on pitkä puoliintumisaika (2-3 päivää ja sen aktiivinen hajoamistuote - 7-9 päivää), sen pitoisuus plasmassa säilyy jatkuvasti useita viikkoja.

Vanhuksilla.

Päivän ajan saa ottaa enintään 60 mg Depressiä.

Maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Jos kohtalaista tyyppiä olevat munuaisten toimintahäiriöt (glomerulaarinen suodatusnopeus <15-50 ml / minuutti), sekä maksan vajaatoiminta, on tarpeen vähentää annostusta tai ottaa lääke joka toinen päivä. Erityisesti tämä koskee vanhuksia, joilla on samanaikaisia sairauksia, jotka käyttävät useita lääkkeitä.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Käyttö Masennus raskauden aikana

Depres on kielletty nimittämään raskaana olevia naisia.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyys fluoksetiinille;
• munuaisten vajaatoiminta vakavasti (glomerulaarinen suodatusnopeus on alle 10 ml / min);
• yhdistelmähoito MAO: n kanssa sekä huumeiden käyttö alle 2 viikkoa ennen MAOI: n aloittamista;
• imetyksen aika;
• alle 18-vuotiaat (lääkkeen sisältämät osat ovat väriaineita, jotka ovat kiellettyjä alle 18-vuotiaille lapsille).

[23], [24], [25], [26]

Sivuvaikutukset Masennus

Lääkkeiden ottaminen voi johtaa tiettyjen haittavaikutusten kehittymiseen.

Usein havaittu:

• ihottuma kutinaa, anafylaktiset oireet, vilunväristykset, joilla on vaskuliitti, urtikaria, valoherkkyys ja angioödeema;
• oksentelu, nielemisvaikeudet, ripuli, dyspepsia, pahoinvointi, suun kuivuminen ja limakalvon sairaus maun reseptorit;
• unihäiriöitä ja unettomuus, päänsärky, ruokahaluttomuus, huimausta, uneliaisuus, väsymys, hermostuneisuus, levottomuus, jännitystä tai euforia, tilapäinen patologisia tiloja (kuten vapinaa ja ataksiaa tai myoklonus), mania, keskittyminen rappeutuminen ja Depersonalisaatio kehitys ulkonäkö psykomotorinen epävakautta, kouristukset ja hallusinaatiot, sekä paniikkikohtaukset (nämä oireet voivat olla osa tauti);
• virtsaprosessien häiriöt, erektiohäiriöt (ejakulaation viivästyminen tai sen poissaolo sekä anorgasmia) ja lisäksi galaktorea tai priapismi;
• haukkumista tai alopesian kehittymistä;
• hyperhidroosi, näköhäiriöt (mydriaasi tai näköhäiriö) sekä vasodilataatio;
• myalgia tai niveltulehdus, mustelmat, kohonnut hyponatremia tai ortostaattinen hypotensio.

Joskus ilmenee: nielutulehdus, toiminnalliset maksasairaudet ja häiriöt hengityselinten toiminnassa.

Satunnaisesti näkyy: serotoniinin myrkyllisyys, Lyellin oireyhtymä, hepatiitti, idiopaattinen tyypin verenvuoto ruoansulatuskanavassa tai gynekologisia, ja muilla verenvuotoa limakalvoja ja ihoa.

[27], [28], [29], [30],

Yliannos

Yliannostuksen oireet: oksentelu, keskushermoston toiminta, jännitys ja pahoinvointi.

Lääkkeellä ei ole vasta-ainetta. Ongelmallista hoitoa tarvitaan korjaamaan häiriöt. On tarpeen ottaa aktiivihiiltä yhdessä sorbitolin kanssa tai suorittaa mahahuuhtelu. Dialyysin tai pakko-diureesin hoitomenettelyt eivät auta.

[38], [39], [40], [41], [42],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdistelmällä Masennus:

• lääkkeiden kanssa, joilla on ylivoimainen vaikutus suhteessa CNS, ja lisäksi etyylialkoholia, voi olla merkittävä voimistuminen edellä mainittuja vaikutuksia, ja samaan aikaan lisätä todennäköisyyttä kohtausten;
• lääkkeillä, joilla on korkea synteesin taso proteiinin kanssa (erityisesti digitoxinilla tai antikoagulantteilla), vapaan lääkkeen plasman arvot voivat lisääntyä ja haittavaikutusten riski kasvaa;
• litiumlääkkeillä samoin kuin fenytoiinilla - voivat lisätä näiden lääkkeiden arvoa, samoin kuin myrkyllisiä vaikutuksia;
• kanssa tryptofaanin kanssa - voi lisätä motorista ahdistusta ja lisäksi lisätä maha-suolikanavan häiriöiden vakavuutta;
• muiden masennuslääkkeiden kanssa - niiden plasmapitoisuuden nousu;
• bentsodiatsepiineilla - joillakin potilailla diatsepaamin puoliintumisaika voi pidentyä;
• MAO-estäjien kanssa (mukaan lukien moklobemidi tai selegiliini) - johtuen nostaminen serotoniinin, sekä alistamista prosessien sen takaisinoton, on merkittävä määrän kasvu serotoniinin synapsi. Seurauksena kehittää serotoniinin päihtymyksen, joita vastaan ei lihasjäykkyys, kuume ja myoklonus lisäksi merkkejä epätasapainon fysiologisia ja henkinen tila (mahdollisesti kuolemaan johtava).

[43], [44], [45], [46], [47]

Varastointiolosuhteet

Se on pakko pitää pimeässä, kuivassa paikassa, johon lapset eivät pääse. Lämpötilan arvot ovat korkeintaan 25 ° C.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Säilyvyys

Depresin käyttö on sallittua 2 vuoden kuluessa lääkkeen vapauttamisesta.