Masennus: Syyt

Laihdutushäiriön tarkka syy ei ole tiedossa. Heredityllä on epäselvä rooli; Masennus on yleisempää sellaisten potilaiden sukulaisten keskuudessa, joilla on ensimmäinen sukulaisuusaste, monotsygoottisten kaksosten välinen suuri yhtäläisyys. Perinnöllinen geneettinen polymorfismi serotoniinin kantajasta aktiivisuudessa aivoissa voi aiheuttaa stressiä. Ihmiset, jotka ovat kokeneet lapsuuden väkivaltaa tai muita vakavia rasituksia ja joilla on lyhyt alleelin tämä vektori, ovat kaksi kertaa todennäköisemmin masentuneita verrattuna niihin, joilla on pitkä alleli.

Muut teoriat keskittyvät välittäjäaine tasolla muutoksia, mukaan lukien dysregulaatioon kolinergisen, katekolaminergisiä (noradrenaliinin ja dopamiinin), serotoniini (5-hydroksitryptamiini) neurotransmissiota. Neuroendokriini säätelyhäiriöstä voidaan asettaa keskittyen kolmella akselilla: hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen, hypotalamus-aivolisäke-kilpirauhashormonin ja kasvua.

Psykososiaaliset tekijät vaikuttavat myös osallisilta. Merkittävät elämän stressitekijät, erityisesti erottelu ja tappio, ovat usein ennen suuren depression episodia; Nämä tapahtumat eivät kuitenkaan yleensä aiheuta pitkittynyttä, vakavaa masennusta, lukuun ottamatta ihmisiä, jotka ovat alttiita mielialahäiriöille.

Potilaat, joilla on aiemmin ollut vakava masennus, ovat merkittäviä myöhempien episodien vaaraa. Introvertit ihmiset, samoin kuin henkilöt, joilla on ahdistuneita persoonallisuusominaisuuksia, todennäköisemmin kehittävät masennuksen. Tällaisilla ihmisillä on usein sosiaalisten taitojen puute sopeutumisessa ongelmatilanteisiin. Masennus voi myös kehittyä ihmisillä, joilla on muita psyykkisiä häiriöitä.

Naisilla masennuksen riski on suurempi, mutta tätä teoriaa ei ole selitetty. Tämä voi johtua suurempi altistuminen tai parempi vaste päivittäin stressin, kohonneet monoamiinioksidaasin (entsyymi, joka tuhoaa välittäjäaineiden tärkeää ylläpitää mieliala) ja hormonaaliset muutokset liittyvät kuukautiskiertoa ja vaihdevuodet. Synnytyksen jälkeisen masennuksen oireet kehittyvät 4 viikon ajan synnytyksen jälkeen; todennäköisesti hormonaaliset muutokset ovat mukana, mutta erityinen syy on tuntematon. Lisäksi naisilla on todennäköisemmin kilpirauhan toimintahäiriöitä.

Kausiluonteisella mielialahäiriöllä oireet kehittyvät kausivaihtelulla, yleensä syksyllä ja talvella. Tämä häiriö yleensä ilmenee niissä ilmastovyöhykkeissä, joissa pitkä ja vaikea talvi. Masennusoireet tai häiriöt voivat esiintyä eri somaattisten, mukaan lukien sairaudet, kilpirauhanen ja lisämunuaisen, hyvän- ja pahanlaatuisen aivokasvaimen, aivohalvaus, AIDS, Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi. Tietyt lääkkeet, kuten glukokortikoidit, jotkin beetasalpaajat, psykoosilääkkeet (erityisesti vanhuksilla), reserpiini, voivat johtaa masennushäiriöiden kehittymiseen. Joidenkin viihdettä varten otettujen aineiden (esimerkiksi alkoholin, amfetamiinien) väärinkäyttö voi johtaa samanaikaisen masennuksen kehittymiseen. Myrkylliset vaikutukset tai näiden lääkkeiden vetäminen pois käytöstä voivat aiheuttaa ohimeneviä masennusoireita.

Joitakin syitä masennuksen ja manian oireisiin

Häiriön tyyppi	Masennus	Mania
Sidekudos	Systeeminen lupus erythematosus	Reumaattinen kuume Systeeminen lupus erythematosus
Umpieritys-	Addisonin tauti Cushingin tauti Diabetes mellitus Gipyerparatiryeoz Hypertyreoosi ja kilpirauhasen vajaatoiminta Apituitarism	Kilpirauhasen liikatoiminta
Tarttuva	SPID Progressiivinen halvaus (parenchymatous neurosyphilis) Flunssa Tarttuva mononukleoosi Tuberkuloosi Virustaudin hepatiitti Virustaudin keuhkokuume	SPID Progressiivinen halvaus Flunssa St Louisin tulehduskipu
Neoplastičeskie	Haiman päästä haima Dissemini rovannыy carcinomatosis
Neurologiset	Aivojen tuumorit Vaikeat epileptiset kohtaukset (temporal lobel) Craniocerebral-vamma Multippeliskleroosi Parkinsonin tauti Apnea unessa Aivohalvaus (etualue vasemmalla)	Vaikeat epileptiset kohtaukset (temporal lobel) Diencefalsiset kasvaimet Craniocerebral-vamma Huntingtonin tauti Multippeliskleroosi Loukkaus
Ravitsemuksen häiriöt	Pellagra Epätavallinen anemia
Muut	IBS Fibromyalgia Munuaisten tai maksan vajaatoiminta
Henkinen	Alkoholismi ja muut psykoaktiivisten aineiden käyttöön liittyvät häiriöt Antisoottinen persoonallisuus Dementiahäiriöt varhaisessa vaiheessa Skitsofreniset häiriöt
Farmakologinen	Amfetamiinien poistaminen Amfoterisiini B Antiholinыsteraznыe insektitsidы Barbituratı Simetidiini Glyukokortikoidы Cycloserine Indometasiinia Elohopea Metoklopramidi Fenotiazinы Moninkertainen Tully Vynblastyn Vinkristin	Amfetamiinit Jotkut masennuslääkkeet Bromkriptin Kokaiini Glyukokortikoidы Levodopa Metyylifenidaatti Sympatomimeettiset lääkkeet

[1], [2], [3], [4], [5],