Maksan toiminta

Maksa on ihmisen suurin elin. Maksafunktiot ovat moninaisia. Se osallistuu digestion, hematopoieesin prosesseihin ja suorittaa lukuisia toimintoja aineenvaihdunnassa.

Maksa sijaitsee oikeassa hypokondrissa ja epigastrisella alueella; on diafragmaattinen ja viskeraalinen pinta. Nämä pinnat lähestyvät toisiaan muodostaen maksan akuutin alareunan. Erota maksan vasen (pienempi) ja oikea (suuri) osa, joka koostuu neliömäisestä ja varren kaaresta. Maksaan kalvon diafragmaattiselle pinnalle ja etupään vatsan seinälle on sirppisviira, joka jakaa oikean ja vasemman leudon etupuolelta. Takana ne erotetaan rakoilla, joissa on laskimoon liittyvä ligamentti (umpeen suonensisäinen kanava, joka yhdistää sikiön yölääkäriin alhaalla vena cavan kanssa).

Alhaaltapäin maksan lohko jaetaan raolla, jossa maksan ohut lieriö kulkee (umpieroitunut napanuora). Pyöreän nivelsideen ja sappirakon fossa olevan raajan takareunan taso ovat maksan portit. Niihin kuuluvat portaalin laskimo, maksan valtimot, hermot; heistä tulee ulos yhteinen maksa- ja imusuoja.

[1], [2]

Maksan ruoansulatuskanavan toiminta

Maksa tuottaa maksa merkittävällä roolilla ruoansulatusmenetelmissä, mikä muuttaa mahalaukun ruuansulatusta suolessa (IP Pavlov). Bile inaktivoi pepsiiniä, neutraloi suolahapon mahalaukun sisältöä ja parantaa haiman entsyymien aktiivisuutta. Sappihapojen suolat emulgoivat rasvoja, mikä johtaa niiden jatkuvaan pilkkomiseen. Bile edistää enterosyyttien aktiivista työtä ja uudistumista

Lisäksi se stimuloi suoliston liikkuvuutta ja estää myös opportunistisen mikroflooran kasvua, mikä estää putrefaktiivisten prosessien kehittymisen suolessa.

Yöllä maksassa terveen aikuisen tuottaa 0,6-1,5 litraa sappi, 2/3 ja jotka on muodostettu seurauksena maksasolujen ja 1/3 - epiteelisolujen sappitiehyeiden. Koostumus sappi ovat sappihappojen, sappiväriaineiden, kolesteroli, epäorgaanisia suoloja, saippuoita, rasvahapot, neutraalit rasvat, lesitiini, urea, vitamiinit A, B, C, ja pienen määrän amylaasin, fosfataasi, proteaasi, katalaasi, oksidaasi.

Hepatosyyttien sappeen tuotannossa osallistuu kaksi mekanismia: riippuvainen ja sappitiehyistä riippumaton; happoja. Primaarisen sapen lopullinen muodostuminen tapahtuu sappitiehyissä. Maksan sappi koostumuksessaan eroaa vesikulaarista, koska sappitiehy on sappikivestä altistunut sen epiteelille. Vesi ja jotkut ionien uudelleenabsorptio ilmenevät, mikä lisää sappirakon pitoisuuden kasvua. Siksi, vaikka aikuisen sappirakon määrä on normaali - 50-60 ml, se voi sisältää maksan tuottaman sapen noin puoli päivää. Samaan aikaan sappirakon pH-arvo laskee tavallisesti 6,5: een verrattuna sappirakon 7,3 - 8,0: een. Sappin muodostuminen (koleresi) tapahtuu jatkuvasti, myös paaston aikana.

Aineksen erittymistä (cholekinesis) säätelevät sappiteiden sulkijalihakset ja sappirakon lihaksisto. Ruuansulatusmenetelmästä sappi kerääntyy sappirakkoon, koska yhteisen sappitiehyn sulkijalihakset (Oddi) suljetaan ja sappi ei pääse pohjukaissuoleen. Sitten suonikalvon Mirizzi, joka sijaitsee yhteisen maksan ja vesicular-kanavan risteyksestä, ja sappirakon kaulan Lutkens-sulkijalihas ovat avoimia. Syöttämisen jälkeen Oddin sulkijalihas aukeaa ja sappirakon ja sappitiehyiden supistumisaktiivisuus kasvaa. Alun perin pohjukaissuolen tulehdus on kupla, sitten sekoitettu, ja sitten - maksa sappi.

[3], [4], [5], [6], [7]

Ei ruuansulatuskanavan maksan toiminta

Maksa poikkeuksellinen rooli proteiinin, hiilihydraatin, rasvan ja mineraalien metabolian erityisistä reaktioista.

Maksa syntetisoi proteiineja - fibrinogeeni, protrombiini ja muita tekijöitä, jotta mekanismit ja gemostaziea antisvertyvaniya, lähes kaikki albumiini, globuliini, ja glykogeenin. Kehon energiankulutuksen kasvun myötä glykogeeni pilkkoo glukoosin muodostumisen. Osallistuminen maksan ylläpitämiseksi veren glukoosipitoisuuden optimaalisella tasolla liittyy lisääntynyt glykogeenin hajoamisen gepatonitah vaikutuksen alaisena sympaattisen hermoston, epinefriini, glukagoni. Hepatosyyteissä lipolyysiä tapahtuu muodostumista rasvahappojen rasvahappoja, joissa on lyhyt ketju muunnetaan tässä korkeammat rasvahapot.

Maksa toimii proteiinien, hiilihydraattien, rasvojen, mikroelementtien, A-, D1-, D2-, K-, C- ja PP-vitamiinien varastoina.

Maksan toteuttaa este (dezintoksikaiionnuyu) funktio neutraloivat myrkylliset aineet tulevat verenkiertoon ohutsuolesta (indoli, fenoli, skatolin), vieraita aineita ei ole mukana joko muovista tai energiaksi kehon (vierasaineiden), koska hapetus, pelkistys, hydrolyysi sekä yhdisteen reaktiot glukuronihapolla, rikkihapolla, savella, glutamiinilla (konjugaatioreaktio). Kuten on tunnettua, deaminaatio- aminohappojen, nukleotidien, ja muut välituotteet proteiinien aineenvaihduntaan ammoniakin maksassa, joka on erittäin myrkyllistä. Ammoniakin detoksifikaatio suoritetaan urean synteesin aikana, minkä jälkeen munuaiset vapauttavat sen.

Maksan fysiologinen aktiivisuus liittyy hormonien - proteiinipeptidin, steroidien ja aminohappojohdannaisten - metaboliaan. Proteiini-peptidi-hormonien inaktivoidaan maksassa proteaasit, steroidi - hydroksylaasin, katekoliamiinien (adrenaliini, noradrenadin, dopamiini) deaminoidaan johon osallistuu monoamiinioksidaasin.

Maksa suorittaa veriryhmän toimintoja, osallistuu erytrosyyttien tuhoamiseen, hemeen biokemiallisiin transformaatioihin sappipigmenttien muodostumiseen, maksa osallistuu kehon immuunireaktioihin.

Edellä esitetyn perusteella maksan toiminta voidaan esittää seuraavasti.

• Ravinto - ravintoaineiden (aminohapot, rasvahapot, hiilihydraatit, kolesteroli ja vitamiinit) tuotanto, käsittely ja kertyminen, imeytyvät ruoansulatuskanavaan, metaboliittien vapautuminen.
• Aineiden synteesi - plasman proteiinien (albumiinit, hyytymistekijät, grandsport-proteiinit) tuotanto, sitovien proteiinien synteesi, ionien ja lääkeaineiden konsentraatio veressä.
• Immunologinen toiminto - osallistuminen immunoglobuliinien kuljetusprosessiin, antigeenien puhdistuma Kupffer-soluissa.
• Hematologinen toiminta - hyytymistekijöiden synteesi ja eristäminen, aktivoitujen hyytymistekijöiden puhdistuma.
• Detoksifikaation funktio: maksa on endogeenisten ja eksogeenisten aineiden metabolinen muutos.
• Eritystoiminnan - aineenvaihdunta sappihappojen (sappihapposynteesin kolesterolista, eritystä sappihappoja suolessa, jolloin säätelee niiden pulloja ja varmistaa tehokas emulgoituminen ja ravinnosta saatavien rasvojen imeytymistä).
• Maksan veren endokriininen toiminta - useiden hormonien (mukaan lukien kilpirauhasen ja steroidien) katabolia, insuliinin metabolia.