Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Maksan enkefalopatia - ennuste
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Maksaenkefalopatian ennuste riippuu maksasoluvajaatoiminnan vakavuudesta. Potilailla, joilla on suhteellisen ehjä maksan toiminta, mutta voimakasta sivuverenkiertoa yhdessä lisääntyneiden typpiyhdisteiden pitoisuuksien kanssa suolistossa, on parempi ennuste, kun taas akuuttia hepatiittia sairastavilla ennuste on huonompi. Maksakirroosissa ennuste huononee askiteksen, keltaisuuden ja alhaisen seerumin albumiinipitoisuuden esiintyessä, jotka ovat maksan vajaatoiminnan tärkeimpiä indikaattoreita. Jos hoito aloitetaan varhain, prekoomavaiheessa, onnistumisen todennäköisyys kasvaa. Ennuste paranee, jos maksaenkefalopatian kehittymiseen vaikuttavat tekijät: infektio, diureettien yliannostus tai verenvuoto, poistetaan.
Enkefalopatian epävakaan kliinisen kulun vuoksi hoidon onnistumista on vaikea arvioida. Uusien hoitojen rooli voidaan määrittää vasta sen jälkeen, kun niitä on käytetty suurella määrällä potilaita kontrolloiduissa tutkimuksissa. Hyvä hoitovaikutus kroonista enkefalopatiaa (läheisesti yhteydessä portokavaalisiin anastomoosiin) sairastavilla potilailla on tarkasteltava erikseen akuuttia maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaituista tuloksista, joilla toipuminen on harvinaista.
Iäkkäillä potilailla voi olla muita aivoverisuonisairauksiin liittyviä sairauksia. Lapsilla, joilla on porttilaskimon tukos ja portokavaalianastomoosi, ei kehity älyllisiä tai henkisiä rajoituksia.
[