Maitorauhasien kanavien tukkeutuminen

Joskus tapahtuu, että imetyksen aikana kaikkia maitoja ei poisteta rintamaitoista. Tämän seurauksena rintarauhasien kanavien tukkeutuminen saattaa olla tukossa, koska maitokanavissa muodostuu hyyty (korkki) maidosta, joka tulee esteeksi sen normaaliin ulosvirtaukseen. Tämän seurauksena maito ei tule ulos, pysähtyy, mikä aiheuttaa epämukavuutta ja jopa kipua. Lisäksi, jos tätä sairautta ei hoideta, tämä voi aiheuttaa mastitisin ja muiden komplikaatioiden kehittymistä.

[1], [2]

Syyt nisäkäskanavien tukkeutuminen

Maitorauhaset on jaettu 15-20 segmenttiin kustakin kastelulaitteesta. Kun mistä tahansa segmentistä peräisin olevaa maitoa ei ole kokonaan poistettu, vastaava kanava estetään maitopulssilla. Ulkopuolella tämä ilmenee tuskallisen kondensoitumisen ja punoituksen vaikutuksesta. Naisen yleistä tilannetta ei loukata.

Tekijät, jotka aiheuttavat tukosten muodostumista, paljon:

• epäsäännöllinen ja kestävä ravitsemus;
• puuttuva rehu, merkittävä aikaväli yhdestä ruokinnasta toiseen;
• väärä kiinnitys vauva, kun hän ei yksinkertaisesti voi täysin imeä rintojen;
• väärin valittu rintaliivit tai muut vaatetustarvikkeet;
• Ylipainon läsnäolo, liian suuri rintaraja, rinnan muutos;
• vääränlaista tukihoitoa ruokinnan aikana jne.

Nykyaikaisilla asiantuntijoilla ei kuitenkaan ole yksittäistä näkemystä mädäntyjen kanavien tukkeutumisongelmista. Jotkut heistä väittävät, että tukos kehittyy maitotuotoksen reflexin alkuperäisen sorron seurauksena. Toiset noudattavat parantavan vyöhykkeen vähäherkkää hermo-lihaskoneistoa, mikä johtaa monimutkaiseen maidonpoistoon ja pysähtyneisiin ilmiöihin. Tärkeä rooli osoitetaan myös kanavien lihaksen epiteelisolujen elastisuuden asteelle.

Synnyssä

Ensisijainen tukos esiintyy usein naisilla, jotka ovat ensimmäistä kertaa synnyttäneet. Tämä johtuu kehon imetyksen toiminnallisuudesta.

Hyvin imettämisprosessi koostuu vaiheista, jotka on säädetty toisesta kymmenestä päivästä syntymän jälkeen.

Ensisijainen tukkeutuminen tapahtuu, kun erityksen stabilointi tapahtuu nopeammin kuin kertyvien ja evakuointitoimintojen vakauttaminen.

Fysiologisella tukoksella maidontuotannon osuus ylittää kertyneen toiminnon normalisoitumisen. Se, että rintamaito voi kertyä omaisuutta riipu vain anatomian rinnan erityisen nainen, mutta sävy lihas- epiteelisolujen että linja seinämän maidon kanavat ja keuhkorakkuloihin. Kun maito kerääntyy kanaviin, solutaso pienenee, mikä mahdollistaa maidon kertymisen ilman ongelmia.

Nopeutetun maidontuotannon mukana seuraa yleensä sekoitus. Tämä tila jatkuu, kunnes kanavasolujen jännitys normalisoituu samaan aikaan kuin maito poistetaan. Tämä ei kuitenkaan tapahdu kaikissa tapauksissa. Riittämättömien kerääntymis- ja evakuointitoimintojen ansiosta lisääntynyt maidontuotanto voi johtaa sen kertymiseen, kanavien venyttelyyn ja estää rauhasten toimivuuden.

Vauva voi luopua tällaisesta rintasta, ja on vaikea ilmaista naista. Tuoksu tiivistyy, epätasaista, ja kipua ja epämukavuutta ilmenee.

Samalla maidon viskositeetti kasvaa, mikä vain pahentaa ongelmaa.

[3]

Oireet nisäkäskanavien tukkeutuminen

Rintakehän pysähtyneiden ilmiöiden ensimmäiset merkit saattavat pystyä tunnistamaan kaikki naiset ennen raskauden alkamista. Erityisen tärkeää on tukoksen varhainen havaitseminen, koska ensimmäisten oireiden ilmaantuessa ja ajoissa toimenpiteillä tauti voidaan pysäyttää kehityksen alkuvaiheessa.

Oireet voivat olla seuraavat:

• tiivistys rinnassa;
• lämpötilan indikaattoreiden lievä nousu (enintään 38 ° C);
• raskauden tunne, täynnä mielialaa, myöhemmin palava tunne ja arkuus voi ilmetä;
• pitkälle menneissä tapauksissa ihon punoitusta havaitaan, joten tukoksen loppuvaiheessa on vaikea erottaa ulkoisesti mastitista.

Taudin tärkeimmät oireet ovat rauhasen turvotus, epämiellyttävä ja tuskallinen tunne rinnassa, visuaalisesti suurentuneiden alusten ulkonäkö, kuten ristikko rintakehään tiukan leikkauksen puolella. Yleisiä oireita voi olla, kuten päänsärky ja epämukavuus.

Nännit ja kipu rintarauhasessa useimmissa tapauksissa eivät kulje rinnan tyhjennyksen jälkeen.

[4], [5]

Lomakkeet

ICD-koodi 10:

• O 00-O 99 - raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeen.
• O 85-O 92 - Kompostoitu synnytyksen jälkeinen aika.
• O 92 - muut mahalaukun muutokset sekä lapsen syntymään liittyvät imetyksen häiriöt.
• O 92.7 - Muut ja määrittelemättömät imetyksen häiriöt.
• O 92.7.0 - Laktoosi.

[6], [7],

Komplikaatiot ja seuraukset

Rintakehän paljastuneet ilmiöt voivat nopeasti aiheuttaa veno- ja lymfostaasin kehittymisen. Tämän seurauksena alveolien, maitomaisten kanavien ja stromaasin turvotus kehittyy yleensä. Nesteen kertyminen kudoksiin edistää elimissä tunkeutuneiden bakteerien nopeaa lisääntymistä, mikä voi lyhyessä ajassa aiheuttaa inflammatorisen prosessin kehittymistä.

Maitokanavien pitkäaikainen tukos voi johtaa mastiitin tai paiseen ilmenemiseen. Näitä komplikaatioita ilmenee yleensä kipu, kuume, märkivä ja verinen purkautuminen rintakehästä. Tämä tila vaatii hätätapauslääkärin apua. Kasvaimen kehittyminen tapahtuu nopeasti, 2 tai 3 päivää, minkä jälkeen leikkausta voidaan vaatia. Tästä syystä ei ole suositeltavaa harjoittaa itsehoitoa, mutta ota heti yhteyttä lääkäriin.

[8], [9], [10], [11]

Diagnostiikka nisäkäskanavien tukkeutuminen

Diagnostiikkatoimenpiteet tukosten havaitsemiseksi ovat nisäkäsliuosten päivittäinen tutkimus. Erityistä huomiota on kiinnitettävä rintakehän värin muutokseen, rauhasen mahdolliseen epäsymmetriikkaan ja nännien sijaintiin. Lisäksi on suositeltavaa tutkia kunkin tiivisteen myötäpäivään nännistä kehälle.

Tärkeä diagnostinen arvo on imettävän naisen kehon lämpötilan mittaaminen. Usein kuume on yksi laktoasisien ensimmäisistä oireista. Jos rintojen tutkimisessa havaitaan epäilyttäviä merkkejä, on välttämätöntä neuvotella kiireellisesti lääkärin kanssa, joka määrittelee seuraavat tyypit:

• veren, virtsan ja rintaan purkautumisen analysointi (tulehdusprosessin esiintymisen vuoksi);
• instrumentaalinen diagnostiikka (ultraääni ja mammografia).

Maitorauhasen ultraäänitutkimus on täysin vaaraton, kivuton ja helppokäyttöinen tutkimustekniikka. Tällainen menettely ei vahingoita raskaana olevia ja imettäviä naisia.

Tutkimus kestää jopa 10 minuuttia, mutta tänä aikana lääkäri voi tutkia kaikkia tärkeitä rauhasen rakenteita, mukaan lukien kanavien tukkeutumisen havaitseminen.

Mammografia - röntgentutkimusta menetelmä ei siksi suositella pitää sitä raskauden ja imetyksen aikana. Tyypillisesti tällainen tutkimus on määrätty ensisijaisesti naisilla 45 vuotta tai tapauksissa, jos epäillään, että vakava sairaus aikana ultraääni, ja ei voi tehdä ilman mammografiassa.

Erotusdiagnoosissa maitorauhasen duktaalinen tukkeuma suoritetaan ensisijaisesti utaretulehduksen, infektio, mastopatia, kystat, galactocele, samoin kuin kasvainten kehittymisen rinnan.

[12], [13],

Hoito nisäkäskanavien tukkeutuminen

Maitokanavien tukkeutumista on useita menetelmiä. Tähän asti erityisen suosittu menetelmä on rintojen hieronta ja lämpö- ja alkoholipitoisuuden käyttö. Tällaiset menetelmät ovat riittävän yksinkertaisia ja ne helpottavat hyvin nopeasti naisen kuntoa. Esimerkiksi lämmön pakkastamisen vaikutuksesta likaiset kanavat leviävät, rintakehän kiristys pienenee ja arkuus vähenee. Muista kuitenkin, että liitetiedostojen tulee olla lämpimiä, ei kuumia.

Yhdessä laadun hieronnan kanssa voit saavuttaa rinnan tehokkaan tyhjenemisen.

Laktoostaasin asteesta ja prosessin kestosta riippuen monet lääkärit turvautuvat pakotettuun ehkäisyyn, estämiseen tai täydelliseen laktaation vaimentamiseen. Tätä varten käytetään kaikenlaisia lääkkeitä:

• hormonivalmisteet (estrogeenit);
• ei-hormonaalista alkuperää (saluretics, suolakiinnitysaineet, kamferi, kardiovaskulaariset lääkkeet kuten dithrim tai phalicor).

Tukosten lääketieteellisiä menetelmiä ovat seuraavat:

• Suhteellisen pienien estrogeenihoitojen käyttö erillisen tai yhdistetyn hoidon muodossa dopamiinireseptorin agonistien avulla kuuden-12 vuorokauden ajan. Estrogeenit vaikuttavat välitönsti prolaktiinin valmistukseen, joka vaikuttaa suoraan aivolisäkkeen toimintaan.
• Laktaation täydellisen vaimentamiseksi käytetään prolaktiinin välittömiä stimulaattoreita estäjiä. Tällaisista lääkkeistä tunnetaan yleisimmin ergot-pohjaisia lääkkeitä, jotka voivat suoraan pienentää prolaktiinin määrää verenkiertoon. Tällaisilla lääkkeillä on vakaampi vaikutus, toisin kuin estrogeeneja sisältävät lääkkeet.
• Parantaa hormonihoidon hormonihoidon evakuointitoimintaa aivolisäkkeen takajalussa. Tämän ansiosta voit nostaa kertynyttä maitoa rauhasissa, vähentää nenän paineita ja vähentää rintojen jännitystä.

Kaikkien hoitotoimenpiteiden tavoitteena on estää kudosten turvotus ja poistaa maitokanavien kouristukset niin, että maito voidaan purkaa ulkopuolelta. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen lääkkeiden tulisi menestyksellisesti poistaa tulehdusprosessi ja olla vahingoittamatta imettävää lapsia. Lisäksi ulkoisissa valmisteissa voi olla terävä tuoksu, joka voi työntää vauvan pois rintakehältä.

Mitä ulkokäyttöön suositellaan:

• homeopatia - vaarattomia huumeita, varsin tehokkaita ja suosittuja (Traumeel-voide, Arnican homeopaattinen remedy, Ledum);
• Voide Malaivit - käytetään lähestymistapojen ruokintaan, auttaa poistamaan tuhovoimaa ja tulehdusta.
• Magnesia - käytetään vain puristuksiin. Ennen ruokitusta pakkauksen jälkeen rauta tulee huuhdella lääkkeestä, muuten lapsi saattaa aiheuttaa ripulia. Magnesiaan kostutettua sideharsoa kohdennetaan rintaan rintojen välillä syöttöjen väliin.

Maitokanavien tukosten konservatiivisen käsittelyn tulisi olla kattava ja siihen kuuluu:

• imetään vauva rintaan ja ilmaisee säännöllisesti maitoa;
• injektioita oksitosiinilla 0,5 ml;
• ei-viry -vastaanotto tai 1 ml papaveriinin injektio 10-15 minuuttia ennen hajoamista neljän päivän aikana;
• antibioottihoito (kefalosporiinit, puolisynteettiset penisilliinit, fluorokinolonit, vankomysiini), lisääntyvä lämpötila, tiivisteiden muodostuminen;
• UHF-menetelmät, ultraäänikäsittely, fonoforeesi;
• oireinen hoito.

Kirurginen hoito voidaan mainita ainoastaan, kun se on kiinnittynyt märkivä, tuhoisa tulehduksellinen prosesseja, kuten utaretulehdusta, paise ja niin edelleen. Ehkä rengasrikon tyhjennys tarttuva painopiste, leveä avaamalla haavauma, leikkaamalla sairaan kudoksen kuolion ja t. D. Harvoissa tapauksissa alakohtaisen resektio rintojen Ärsytysmyrkkyjä.

Vaihtoehtoinen hoito

On olemassa monia vaihtoehtoisia lääkkeitä, joiden tiedetään helpottavan tukkeutumista kehityksen alkuvaiheissa.

• Jotta päästä eroon tulehduksesta, käytetään tavallista valkoisen kaalin lehtiä. Yksi suuri arkki pestään, sitten hieman napauttamalla vasaraa niin, että lehti päästää mehun ja muuttuu pehmeämmäksi. Lisäksi sitä kohdistetaan rintaan rintalastan alla ja pidetään 3 tuntia, minkä jälkeen se muuttuu tuoreeksi. Jotkut asiantuntijat suosittelevat rintojen voitelua hunajaa ennen kaalin käyttöä, mutta tätä voidaan neuvotella vain niille naisille, joilla ei ole allergioita mehiläishoitoihin.
• Pysyvän maidon hoitoon voit käyttää kamomillaa. Helpoin tapa kamomilla värin valmistamiseksi ja juoda sen sijaan teetä koko päivän ajan.
• Auttavat kanavien ja sipulien tukkeutumiseen. Kuorittuja sipulia leivotaan uunissa ja lämmitetään rintaan noin 2-3 tuntia.
• Vanha todistettu menetelmä on hunajan leikkaaminen rintaan. Tehdäksesi sen, sinun täytyy leikata sipuli hienoksi ja sekoittaa se hunajaa ja tummaa jauhoa (yhtä). Vaivaa taikina ja tee kakku pois. Tämä kakku on levitetty kosketukseen rauhaneen ainakin yhden päivän ajan.
• Se auttaa kaatamaan maitoa kamferiöljyllä: sideharso kostutetaan öljyllä ja levitetään rintakehään, peitetään topilla sellofaanilla ja kääritään villalla huivilla tai huivilla. Tämä tiivistelmä asetetaan yöllä.
• Toinen tehokas keino on vodkaan pakattu, joka laimennetaan tasaisesti veden kanssa. Pakkaus levitetään sairaalle rintakehälle, yläpuolelta sijoitetaan sellofaania ja kääritään lämpimään hameeseen. Tällainen pakkaus on käytettävä, ei poista, koko päivän.

Hoitoa yrttien kanssa tulee keskustella lääkärin kanssa, sillä kaikki asiantuntijat eivät ole tyytyväisiä vaihtoehtoisten keinojen käyttöön. Jos maitokanavien tukkeutumisella on kaikki mahdollisuudet päästä tulehdusprosessiin, sinun ei pidä ottaa riskejä - käydä lääkärin kanssa, joka määrittelee pätevät lääkkeet.

Ennaltaehkäisy

Ehkäisevät toimenpiteet kanavien tukkeutumisen estämiseksi jaettiin kahteen luetteloon: ne, jotka on suositeltavaa käyttää, ja ne, jotka eivät ole.

Mitä tehdä on erittäin epätoivottavaa:

• loukkaavat itseään nesteen käytön aikana, ennen kaikkea ennen seuraavaa ruokintaan;
• sovittaa kuumia pakkauksia rintaan;
• aggressiivisesti vaivaavat rintakehä, ilmaisevat maitoa, levittävät voimia;
• yritä ilmaista rintoja kokonaan;
• käytä infuusiota ja teetä lisäämällä minttu, salvia ja muita kasveja, jotka imevät imetystä;
• kokeile kaikkia tunnettuja tai ei-niin-out-out-työkaluja;
• odota, että häiriintynyt imetys palautuu itsestään.

Mitä neuvoja kannattaa kuunnella:

• imettäville naisille olisi annettava riittävästi aikaa levätä, mahdollisuuksien yrittää nukkua, välttää stressiä, koska stressi ja äärimmäinen väsymys tukossa hormonin tuotantoa, joka vastaa imetys. Jos et voi rentoutua, voit kysyä lääkäriltäsi määrätä turvallisen rauhoittavan lääkkeen;
• sinun on harkittava huolellisesti alusvaatteiden valintaa, erityisesti valita rintaliivit - on tärkeää, että hän oli mukava eikä puristanut rintaansa;
• imetyksen aikana naiselle ei suositella nukkua vatsaan;
• on toivottavaa syöttää ajoittain lapsi eri paikoissa;
• eivät aiheuta merkittäviä keskeytyksiä ruokinnassa;
• on hyödyllistä suorittaa kevyesti pinnallinen rintoihieronta;
• ei suositella enempää kuin 1-2 kertaa päivässä ennen vauvan syöttämistä, kun taas rinta on kasteltu lämpimällä vedellä suihkusta;
• jos rinta on jo muodostunut tiheydeltään, niin vauva on asetettava leuan sinetin puolelle - niin että lapsi voi poistaa tukoksen.

Olisi toteutettava toimia pysäyttämisen estämiseksi, sitä aikaisemmin, sitä parempi ja noudatettava niitä systemaattisesti. Jos pysähtyneisyys on vielä alkanut, on tarpeen päästä eroon 2-3 päivää, muuten tulehdusprosessi saattaa kehittyä.

[14]

Ennuste

Kun säännöllinen ruokinta ja ylimääräisen maidon huolellinen dekantointi, tukkeutuminen voi kulkea itsestään. On tarpeen olla tarkkaavampaa itsellesi, välttää raskaita fyysisiä rasituksia ja hermostuneisuutta, saada tarpeeksi unta, juoda tarpeeksi puhdasta vettä, kuluttaa vihanneksia ja hedelmiä.

Jos maito pysähtyy, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian, etenkään laktaation lopettamisesta. Vain tässä tapauksessa on mahdollista suojata itsesi mahdollisilta haitallisilta seurauksilta.

Oikea-aikaisella hoidolla rintojen eritysfunktio palautuu pääsääntöisesti täysimittaisesti.

Maitorauhasen kanavien tukkeutuminen useimmiten ei aiheuta uhkaa naisten terveydelle, ellei nainen alkota kuunnella muiden kuin ammattilaisten neuvoja, sillä monet varmentamattomat menetelmät voivat merkittävästi pahentaa sairautta. Näin ollen tässä tilanteessa ei ole mitään kauhistuttavaa, ellei aloiteta ja älkää jättäkö prosessia huomiotta, ja kääntykää sitten apua lääkärille.

[15], [16], [17], [18],