Laajentunut rintakanava

Progressiivisesti laajentunut maitotiehyt ei ole kovin yleinen, mutta melko vaarallinen tila. Laajentuneissa tiehyissä alkaa helposti tulehdus, niihin kertyy erilaisia bakteereja ja taudinaiheuttajia, ja maitorauhasista tulee kivuliasta vuotoa.

Tätä ilmiötä havaitaan useammin premenopausaalisilla potilailla sekä raskauden ja imetyksen aikana – tällaisissa tapauksissa laajenemista pidetään luonnollisena ilmiönä. Joskus se voi kuitenkin viitata myös joidenkin rintasairauksien alkuvaiheeseen. Kerromme syistä ja mahdollisesta hoidosta tässä artikkelissa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt laajentuneen rintakanavan

Tämän diagnoosin syitä on etsittävä naisen kehon hormonitasapainon muutoksesta, joten taudin esiintyvyys on suurempi vaihdevuosien aikana ja vaihdevuosien alkuvaiheessa.

Lisäksi tiehyet voivat luonnostaan laajentua:

• raskauden ja imetyksen aikana;
• kuukautiskierron toisen vaiheen hormonaalisten muutosten aikana.

Viimeksi mainittuja syitä pidetään naisen kehon luonnollisena fysiologisena prosessina. Tästä syystä on suositeltavaa tehdä rintojen ultraäänitutkimus viimeistään kuukautiskierron kuudentena tai kymmenentenä päivänä.

Raskaana olevilla ja imettävillä naisilla laajentuneet rintarauhastiet ovat useimmissa tapauksissa luonnollinen ilmiö, joka ei vaadi hoitoa.

Laajentuneita kanavia pidetään patologiana nännin alueella esiintyvän tulehdusreaktion läsnä ollessa, nännien ja areolan halkeamien esiintymisen sekä intraduktaalisen mastiitin yhteydessä.

Paikallisesti laajentunut rintatiehyt havaitaan fibrokystisen (nodulaarisen tai diffuusin) mastopatian taustalla, kun kanavan sisään muodostuu papillaarisia kasvuja.

Laajentuneiden tiehyiden patogeneesi ja jotkut etiologian näkökohdat ovat kuitenkin edelleen tutkimatta, tätä häiriötä ei ole systematisoitu, eikä selkeää patogeneettistä yhteyttä hormonaalisen toimintahäiriön tilan ja intraduktaalisen laajentumisen välillä ole osoitettu. Lisäksi useimmat asiantuntijat eivät luokittele tiehyiden laajentumista sairaudeksi - yleensä se on vain merkki, jota käytetään kuvaamaan rinnan ultraäänitutkimuksen tuloksia.

Oireet laajentuneen rintakanavan

Tyypillisesti seuraavat oireet viittaavat tiehyiden mahdolliseen laajentumiseen:

• kanavista tulevan vuodon esiintyminen;
• kipu tunne rintarauhasissa;
• turvotus, hyperemia areola-alueella;
• kutina nännin alueella;
• nännin vetäytyminen sisään.

Ensimmäiset merkit häiriöstä voivat ilmetä naisen elämän eri vaiheissa. Yleensä seuraavat oireet voivat viitata laajentuman esiintymiseen:

• jatkuvan epämukavuuden tunne rintakehässä, pääasiassa lähempänä nännialuetta;
• vuoto nänneistä ja edenneissä tapauksissa – merkkejä duktaalisen tulehduksen esiintymisestä;
• lieviä kivuliaita tuntemuksia (ei aina).

Jos tällaisia oireita ilmenee, sinun on otettava yhteyttä lääkäriin tarkempaa diagnoosia varten.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Lomakkeet

ICD 10 -koodi:

• N00-N99 – urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
• N60-N64 – rintarauhasten sairaudet;
• N60 – rintarauhasten dysplasian hyvänlaatuinen kulku;
• N60.4 – laajentunut rintatiehyt.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Laajentunut tiehyt itsessään ei ole vaarallinen, mutta vaatii jatkuvaa seurantaa. Siksi säännölliset käynnit mammologilla ultraäänitutkimuksen tai mammografian kanssa ovat pakollisia.

Jos tätä oiretta ei oteta huomioon, voi esiintyä erilaisia ei-täysin miellyttäviä komplikaatioita:

• mastopatia, mastiitti - kehittyy infektion seurauksena, joka pääsee laajentuneisiin kanaviin;
• ektasia on prosessi, jossa laajentuma alkaa edetä ja lopulta aiheuttaa tulehdusreaktioita ja patologisen vuodon esiintymistä nänneistä;
• kystojen kehittyminen on patologia, jolle on ominaista se, että kanavien laajentuneessa lumenissa on kertynyt eritteitä, jotka muodostavat kapselin ja muuttuvat myöhemmin kystaksi;
• Papilloomien kehittyminen on vaarallinen prosessi, joka muistuttaa kystojen muodostumista, jotka voivat kuitenkin myöhemmin muuttua pahanlaatuisiksi (pahanlaatuisesti rappeutua).

Lisäsairauksien mahdollisen esiintymisen vuoksi laajentunut kanava vaatii asiantuntijan jatkuvaa seurantaa, jotta syntynyt patologia voidaan tunnistaa ja hoitaa nopeasti.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostiikka laajentuneen rintakanavan

Diagnoosi tehdään pääasiassa olemassa olevien oireiden perusteella:

• potilas valittaa epämukavuudesta ja lievästä kivusta;
• nänni voi olla vetäytynyt sisään (kun areola puristetaan kahden sormen väliin, nänni on piilossa sisäänpäin);
• Nännin ympärillä on lievää turvotusta, punoitusta ja vuotoa voi esiintyä.

Lisäksi diagnoosin selventämiseksi voidaan määrätä lisädiagnostisia menetelmiä:

• testit (tiehyiden eritteiden tutkiminen, hormonaalisen tilan verikoe);
• Instrumentaalinen diagnostiikka (ultraääni, duktografia, mammografia);
• Rauhaskudoselementin immunohistokemiallinen analyysi.

Jälkimmäinen testi on pienen osan biopsiasta (tai leikkauksen aikana poistetusta materiaalista) tutkimus, joka suoritetaan pahanlaatuisuuden poissulkemiseksi.

Jos rintarauhasten ultraäänitutkimuksessa näkyy laajentuneita tiehyitä, se ei ole vielä huolenaihe. Normaalisti tiehyiden tulisi olla noin 0,5–1 mm pitkiä, lievä laajentuminen on sallittu imetysaikana, imetyksen jälkeen ja ennen vaihdevuosien alkua. Muissa tapauksissa laajentunut tiehyt ei myöskään vielä viittaa mihinkään sairauteen, vaan se voi viitata vain taipumukseen sen esiintymiseen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi suoritetaan sairauksien, kuten intraduktaalisen papilloomien, rintasyövän, mastiitin ja mastopatian, kanssa.

Hoito laajentuneen rintakanavan

Koska maitotiehyiden laajentumista ei pidetä sinänsä patologiana, konservatiivinen ja erityisesti kirurginen hoito ei ole tarpeen. Huomiota tulisi kuitenkin kiinnittää tämän tilan syihin ja lisääntymisjärjestelmän samanaikaisiin sairauksiin.

Esimerkiksi jos lääkäri on ultraäänitutkimuksessa havainnut tiehyiden lumenin voimakkaan laajenemisen, on ensin tärkeää tarkistaa kehon hormonien tila. Lääkäri analysoi prolaktiinin, estrogeenin ja kilpirauhashormonien tason, minkä jälkeen hän voi määrätä hormonitasapainon normalisointiin tähtäävän hoidon.

Jos kanavien halkaisijan kasvun syynä ovat tulehdusreaktiot ja testit osoittavat infektion läsnäolon, määrätään antibioottihoito. Usein tällainen hoito suoritetaan tulehdusta estävän, immunokorrektiivisen ja yleisen vahvistavan hoidon taustalla.

Jos laajentuma liittyy ikään liittyviin kehon muutoksiin, käytetään odottavaa lähestymistapaa - lääkäri seuraa maitokanavia reunustavan epiteelikudoksen tilaa, tarkkailee vuodon esiintymistä ja muita oireita. Jos kehittyy tulehdusprosessi, turvaudutaan useimmiten kirurgiseen toimenpiteeseen.

Useimmissa tapauksissa intraduktaalisia kystisiä muodostumia ei poisteta. Kirurginen hoito on tarpeen vain, jos kyseessä on pahanlaatuinen prosessi tai kysta esiintyy samassa paikassa toistuvasti.

Diagnosoitu papillooma poistetaan yleensä kasvaimen pahanlaatuiseksi muuttumisen suuren todennäköisyyden vuoksi.

Homeopatia

Homeopaattisia valmisteita ei käytetä niinkään hoitoon kuin komplikaatioiden ehkäisyyn maitotiehyiden laajenemisen aikana. Päätöksen homeopaattisten lääkkeiden määräämisen tarkoituksenmukaisuudesta tekee vain lääkäri testien ja tutkimusten tulosten perusteella.

• Syklodinoni on lääke, joka normalisoi sukupuolihormonien tasoa, palauttaa prolaktiinin määrän, jolla samanaikaisesti on positiivinen vaikutus rintarauhasen tilaan.
• Mastodinon on rohdosvalmiste, joka normalisoi prolaktiinin tuotantoa ja pysäyttää siten diffuusien mastopatian muotojen kehittymisen.
• Viburkol on lääke, joka poistaa kipua, tulehdusta ja kouristuksia, myös lisääntymisjärjestelmässä.
• Ginekokhel on monimutkainen rohdosvalmiste, joka normalisoi naisen lisääntymisjärjestelmän toimintakykyä. Sitä käytetään lisääntymisjärjestelmän infektio- ja tulehdusprosesseihin, ikään liittyviin ja muihin kuukautiskierron häiriöihin.
• Dysmenorm on monimutkainen homeopaattinen lääke, joka poistaa hormonaalisia toimintahäiriöitä kaikenikäisillä naisilla. Normalisoi estrogeenin ja progesteronin suhteen.
• Klimaktoplan on homeopaattinen valmiste, jota käytetään pre- ja vaihdevuosien aikana. Se vakauttaa lisämunuaisten kuoren, aivolisäkkeen ja lisäkkeiden hormonitasoja.

Kansanlääkkeet

Valitettavasti mikään yrttihoito ei auta pääsemään eroon jo muodostuneesta tiehyiden laajentumasta. Kansanhoidolla voidaan kuitenkin ehkäistä komplikaatioiden syntymistä. Mitä reseptejä voidaan käyttää rintojen terveyteen?

• On suositeltavaa levittää tuoretta pestyä takiaisenlehteä rintarauhaseen, mieluiten yöllä.
• Voit ottaa takiaisen mehua sisäisesti – 1 ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä kahden kuukauden ajan.
• On hyödyllistä juoda teetä yrttikokoelman pohjalta: valmista seos yhtä suuresta osasta takiaisen juurakkoa, pionin juurakkoa, leuzeaa ja nokkosen lehtiä. Ota 1 tl kokoelmaa 1000 ml:aan kiehuvaa vettä ja anna hautua yön yli. Ota 100 ml kolme kertaa päivässä tunti ennen aterioita. Hoitojakso on 1 kuukausi. Sitten 10 päivän kuluttua jakso voidaan toistaa.
• Kaalikompressista odotetaan hyvää vaikutusta: rintarauhanen tulee voidella hunajalla ja peittää kaalinlehdellä, lyödä kevyesti vasaralla etukäteen.

Perinteisen lääketieteen reseptejä käytettäessä on tärkeää muistaa yksinkertaiset päivittäiset menetelmät rintasairauksien ehkäisemiseksi - säännöllinen itsetarkastus, täydellinen tasapainoinen ruokavalio ja terveelliset elämäntavat.

[ 17 ]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat hygieniastandardien noudattaminen, terveellisen elämäntavan ylläpitäminen ja säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimukset mammologin tai gynekologin toimesta.

On välttämätöntä välttää rintakehän alueen traumaa, välttää fyysistä passiivisuutta, syödä tasapainoista ruokavaliota (tiukat dieetit ja paasto eivät vaikuta parhaiten lisääntymisjärjestelmän terveyteen), levätä enemmän, olla rasittamatta itseään liikaa, olla hermostumatta ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Oikeiden rintaliivien valinta on yhtä tärkeää rintasairauksien ehkäisyssä. Suuririntaisten ja ylipainoisten naisten tulisi kiinnittää erityistä huomiota tähän vaatekappaleeseen. Huonosti valittu rintaliivien muoto ja koko voivat aiheuttaa rintarauhasen epämuodostumia ja verenkierron häiriintymistä.

Vähintään kerran kuukaudessa sinun tulisi tehdä rauhasten itsetutkimus. On tarpeen kiinnittää huomiota kaikkiin muutoksiin niiden muodossa, koossa, värissä sekä sinettien esiintymisessä. Jos ilmenee epäilyttäviä merkkejä, ota ehdottomasti yhteys lääkäriin.

[ 18 ], [ 19 ]

Ennuste

Kuten edellä jo totesimme, laajentuneiden tiehyiden tila itsessään ei ole vaarallinen, mutta vaatii jatkuvaa seurantaa. Kerran vuodessa on tarpeen käydä lääkärissä rintatutkimuksessa sekä mammografiassa tai ultraäänitutkimuksessa.

Suurentunut maitotiehyt ei ole patologia, vaan merkki, joka vaatii tarkempaa suhtautumista omaan terveyteen. Jos kaikkia rintasairauksien ehkäisyyn tarkoitettuja toimenpiteitä noudatetaan ja nainen hakeutuu viipymättä lääkäriin epäilyttävien oireiden ilmetessä, rinta pysyy terveenä useita vuosia.

[ 20 ], [ 21 ]