maitohampaiden poisto

Maitohampaiden poistoa käytetään hammasläkäreiden toimesta vain äärimmäisissä tapauksissa, kun maitohammasta ei voida enää pelastaa. Yleisin syy maitohampaiden poistoon on suuontelon tulehdusprosessit, kun periradikulaariset kudokset tai itse juuret ovat vaurioituneet. Asiantuntija voi myös suositella hampaan poistoa pulpiitin, karieksen tai vakavan vamman jälkeen.

Maitohampaiden luonnollinen uusiutuminen tapahtuu kuuden vuoden iässä, jolloin maitojuuren imeytyminen alkaa, hammas irtoaa ja lopulta putoaa itsestään. Mutta joskus on tapauksia, joissa maitohammas on poistettava ennenaikaisesti. Lähes kaikki hammaslääkärit vastustavat maitohampaiden ennenaikaista poistamista, vaikka ne olisivat vakavasti reikiintyneitä.

Maitohammas suorittaa puhkeamispäivästä 12–13 vuoden ikään asti useita tehtäviä. Esteettisten ominaisuuksien lisäksi se auttaa ääntämään äänteitä oikein ja pureskelemaan ruokaa (kuten tiedetään, riittämättömästi pureskeltu ruoka johtaa ruoansulatusongelmiin) ja hampaat tukevat myös leukaniveltä.

Lapset eivät voi istua suu auki liian kauan, joten hoidon aikana on useita vaikeuksia. Joissakin tapauksissa juurihoito on tarpeen, mutta toimenpiteen keston ja aggressiivisuuden vuoksi monet vanhemmat vastustavat hoitoa, joka johtaa hampaan täydelliseen tuhoutumiseen ja poiston tarpeeseen. Vaihtoehtoisesti tässä tapauksessa voidaan käyttää anestesiaa, mutta lapsuudessa anestesian, erityisesti yleisen, käyttö on melko haitallista, joten sitä tulisi käyttää vain äärimmäisissä tapauksissa.

Maitohampaiden kunto määrää pysyvien hampaiden tulevan terveyden. Hampaiden poistotarve syntyy kuitenkin silloin, kun suuontelossa on vakavia tulehdusprosesseja, jos pysyvä hammas on viivästynyt tai päinvastoin, kun pysyvä hammas on puhjennut ja maitohammas ei ole vielä pudonnut, tai jos kyseessä on vakavasti laiminlyöty reikiintyminen, hammasvamma jne.

[ 1 ], [ 2 ]

Maitohampaiden varhainen poisto

Maitohampaiden varhainen poisto johtaa siihen, että viereiset hampaat alkavat täyttää tyhjää tilaa. Pysyvien hampaiden luonnollinen korvautumisprosessi alkaa noin 5–6 vuoden iässä. Siihen asti jokaisella maitohampaalla on paikka hammasrivissä pysyvälle hampaalle. Jos hammas jostain syystä poistetaan ennenaikaisesti, pysyvien hampaiden puhkeaminen voi häiriintyä. Tässä tapauksessa tarvitaan oikomishoidon erikoislääkärin (hammaspoikkeavuuksien erikoislääkärin) konsultaatiota ja hoitoa. Maitohammas katsotaan ennenaikaisesti menetetyksi, jos pysyvän hampaan ilmestymiseen on aikaa yli vuosi. Hampaan menetyksestä syntyvä tyhjä tila täyttyy viereisillä hampailla – ne alkavat vähitellen siirtyä lähemmäs toisiaan. Tässä tapauksessa tulevaisuudessa voi kehittyä virheellinen purenta.

Pureskeluhampaiden puute johtaa huonoon pureskeluun, etuhampaiden puuttuminen häiritsee ääntämistä. Hampaiden puuttuminen johtaa leuan kehityksen hidastumiseen, mikä uhkaa myös hammaskaaren epämuodostumia. Tästä syystä lapsille suositellaan maitohampaiden pitämistä mahdollisimman pitkään.

Jos hampaan poisto on väistämätön, voidaan käyttää hammasproteeseja. Yleensä tällaisessa tapauksessa käytetään hammaslevyjä, joihin asetetaan tekohammas. Jos useita hampaita menetetään esimerkiksi vamman vuoksi, lääkärit suosittelevat muovi- tai metallikruunujen asentamista. Tämä tehdään hammasrivin siirtymisen estämiseksi, jotta jokainen pysyvä hammas kasvaa omalle paikalleen.

Hermon poisto maitohampaasta

Hampaan juuren lähellä on pulpa – kimppu hermopäätteitä, veri- ja imusuonia. Ympäriä kutsutaan yleisesti hammashermoksi. Hampaan reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin (kipuun) johtuu pulpasta. Jos hammashermo poistetaan, hampaan verenkierto ja mineralisaatio pysähtyvät. Hammas "kuolee" ja menettää vastustuskykynsä ulkoisille tekijöille. Usein hammas, josta pulpa on poistettu, tummuu kuin muut.

Hermon poistotarve syntyy, kun reikiintyminen on pitkällä, kun kehittyy pulpiitti. Hermo poistetaan myös, jos reikiintynyt alue on liian suuri, hammas on pahasti vaurioitunut ja esiintyy voimakasta ja toistuvaa kipua.

Monet vanhemmat uskovat, että maitohampaissa ei ole hermoja, joten ne eivät periaatteessa voi särkyä. Tämä mielipide on syvä väärinkäsitys, koska myös maitohampaissa on hermopäätteitä, jotka voivat tulehtua ja särkyä. Maitohampaat eroavat rakenteeltaan pysyvistä hampaista. Niiden tuhoutumisprosessit tapahtuvat paljon nopeammin, minkä seurauksena kipu ei ole aina ensimmäinen merkki, jonka perusteella hampaiden kunto kannattaa määrittää. Hampaat on parasta hoitaa erikoistuneessa lasten hammaslääkärissä ja totuttaa lapsi säännöllisiin hammaslääkärin tarkastuksiin. Mutta hampaiden hoito on välttämätöntä, koska vaurioituneiden maitohampaiden tilalle ilmestyvät samat vaurioituneet pysyvät hampaat.

Maitohampaan juuren poisto

Maitohampaiden poistoa suositellaan vain äärimmäisissä tapauksissa, kun hammasta ei ole enää mahdollista pelastaa. Vaikka vauvan suuontelossa on mahdollisuus taistella jokaisesta hampaasta, se on välttämätöntä.

Aivan kuten pysyvillä hampailla, myös maitohampailla on juurikanavat ja hermot. Pysyvien hampaiden kasvaessa maitohampaan juuri vähitellen hajoaa, minkä seurauksena hammas irtoaa ja putoaa pois. Maitohampaiden poistamista juuren kanssa ennen kuin pysyvä hammas on valmis puhkeamaan, ei suositella useista syistä. Mutta on tilanteita, joissa poistaminen on ainoa vaihtoehto infektion leviämisen estämiseksi. Poiston indikaatioita ovat hampaan täydellinen tuhoutuminen reikiintymisen seurauksena, kysta hampaan juuressa, fistulan muodostuminen ikeneen, akuutti pulpitis, parodontiitti (uhkaa pysyvien hampaiden alkeisosan tuhoutumista), maitohampaiden juuret hajoavat hyvin hitaasti, mikä estää pysyvän hampaan kasvun, sekä silloin, kun pysyvä hammas on jo ilmestynyt eikä maitohammas ole vielä pudonnut.

Hammaslääkärin vastaanotolla hampaat poistetaan erityisillä pihdeillä, jotka eivät vahingoita hauraita hampaita ja jotka on suunniteltu erityisesti lapsille. Lisäksi hampaat poistettaessa on kiinnitettävä huomiota siihen, ettei pysyvien hampaiden alkeisrakenteita vahingoiteta. Hampaat poiston jälkeen suu on huuhdeltava antiseptisillä aineilla useiden päivien ajan, mikä estää infektion pääsyn haavaan ruoan, veden jne. mukana.

Anestesia maitohampaiden poistoon

Jos juuri on lähes kokonaan liuennut, maitohampaiden poisto suoritetaan paikallispuudutuksessa (suihkeella tai geelillä). Yleensä käytetään kuitenkin infiltraatiopuudutusta - puudutusaineen pistämistä ikeniin ja kitalaen puolelle.

Hammaslääketieteessä käytettävät kipulääkkeet ovat eräänlaista lidokaiinia, mutta niiden kemiallinen koostumus on hieman erilainen. Pienet lapset sietävät tällaisia lääkkeitä enimmäkseen hyvin, mutta mahdollisten riskien minimoimiseksi lääkärin on kysyttävä, onko lapsella aiemmin ollut reaktioita tai allergisia reaktioita jollekin lääkkeelle. Lääkäri voi myös selvittää, miten lapsi sieti hampaiden puhkeamista, mitä keinoja käytettiin kivun ja kutinan lievittämiseen ja miten lapsi sieti niitä. On myös tarpeen kertoa lääkärille, jos lapsella on sydän- ja verisuonisairauksia, koska puudutteet sisältävät vasokonstriktorisia komponentteja.

Maitohampaiden poisto lapsilla on mahdollista yleisanestesiassa. Yleensä tällaista anestesiaa käytetään hyvin pienille lapsille, jotka ovat iältään vuodesta kolmeen tai neljään vuoteen, joilla on vakavia tulehdusprosesseja, joihin liittyy mädän muodostumista suuonteloon, jotka eivät siedä paikallispuudutuksia, sekä lapsille, joilla on mielenterveysongelmia tai orgaanisia aivosairauksia.

Hampaan poiston jälkeen vauvan ei tulisi antaa syödä noin kahteen tuntiin, minkä jälkeen häntä voidaan hemmotella hänen lempijäätelöllään, mutta se on parempi ilman erilaisia lisäaineita. Tällainen herkku on hyödyllinen haavan verenvuodon vähentämiseksi. Poiston jälkeen lääkärin tulisi suositella, mitkä liuokset sopivat parhaiten suun huuhteluun, yleensä käytetään yrttiuutteita (kamomilla, salvia) tai valmiita liuoksia, kuten Rotokania. Jos maitohampaan poiston jälkeen on vielä paljon aikaa (yli vuosi) ennen pysyvän hampaan puhkeamista, on tarpeen kääntyä oikomishoidon erikoislääkärin puoleen, joka voi neuvoa käyttämään erityistä levyä purentavirheen kehittymisen estämiseksi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Etuhampaiden poisto

Lasten hammaslääkärin vastaanotolla on tarpeen käydä seuraavissa tapauksissa:

• maitohampaiden juurien nopea resorptio tai päinvastoin viivästyminen tässä prosessissa;
• tuhoutuneet etuhampaat, jotka jäävät juurien taakse ja voivat aiheuttaa vakavaa tulehdusta suuontelossa;
• pitkälle edenneet kariesprosessit. Kariesta kärsivä hammas voi aiheuttaa viereisten terveiden hampaiden sekä sen alla olevien pysyvien hampaiden alkeisrakenteiden tulehduksen;
• erilaisiin hammasvammoihin, juurivaurioihin.

Maitohampaiden rakenne on hieman erilainen kuin pysyvien hampaiden, minkä vuoksi maitohampaiden poisto on hieman erilainen. Maitohampailla on ohuemmat alveolaariseinät, ilmaisemattomat kaulat ja leveämmät juuret. Maitohampaan alle alkavat muodostua pysyvien hampaiden alkeisrakenteet. Maitohampaita poistettaessa hammaslääkärit käyttävät erityisiä lasten instrumentteja, joilla on heikompi kiinnitys eivätkä ne työnnä juurta syvemmälle. Poiston jälkeen on tarpeen seurata haavaa tulehduksen estämiseksi; jos esiintyy voimakasta turvotusta, kuumetta tai kipua, on otettava yhteyttä hammaslääkäriin.

Maitohampaiden ennenaikaisen poiston seuraukset

Jos maitohampaat poistetaan liian aikaisin, pysyvien hampaiden puhkeamisen komplikaatioiden riski kasvaa. Luukudos ei ole riittävän valmistautunut vahvan poskihampaan kasvuun, joten lapsella voi esiintyä epämiellyttäviä tai kivuliaita tuntemuksia poskihampaan puhkeamisen aikana.

Maitohampaiden poiston jälkeen lapsen ääntäminen muuttuu eli joidenkin äänteiden lausuminen vaikeutuu. Aikuinen voi kokea jonkin verran epämukavuutta, kun taas pieni lapsi voi tottua siihen ja jatkaa läiskäisyä.

Maitohampaan ennenaikainen menetys voi aiheuttaa purentavirheitä ja purentavirheitä leukaluun rakenteessa. Kun suuonteloon muodostuu tyhjä tila, vierekkäiset hampaat yrittävät täyttää sitä itsellään ja alkavat siirtyä toisiaan kohti. Mitä aikaisemmin maitohammas putoaa, sitä selvempi siirtymä on. Tämän seurauksena pysyvien hampaiden kasvu hidastuu, niiden sijainti muuttuu ja purentavirheiden muodostuu.

Sivuttaisten puruhampaiden menetys tarkoittaa, että lapsi ei pureskele ruokaa kovin perusteellisesti, mikä voi johtaa ruoansulatusjärjestelmän ongelmiin.

[ 7 ], [ 8 ]

Lämpötila maitohampaan poiston jälkeen

Jokainen lapsi on yksilö ja kokee maitohampaiden poiston eri tavalla. Joissakin tapauksissa kuumetta esiintyy hampaan poiston jälkeen. Tämä voi olla vanhemmille melko pelottavaa, monet alkavat panikoida ajatuksesta infektiosta ja tulehdusprosessin alkamisesta. Tätä vaihtoehtoa ei tietenkään suljeta pois, mutta jos lämpötila nousee hampaan poiston jälkeen, tärkeintä ei ole itsehoito, vaan kääntyä hammaslääkärin puoleen. Vain erikoislääkäri voi selvittää lapsen kuumeen syyn. Tämä voi johtua lapsen hampaan poiston aikana kokemasta stressistä tai haavaan päässyt infektiosta. Kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä on tarpeen tehdä röntgenkuvaus, koska lääkärit eivät pysty suorittamaan toimenpiteitä sokkona. Suuontelon kliininen kuva ei pysty näyttämään koko prosessia. Leikkaukset ilman röntgenkuvia voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin ja vaikeuttaa merkittävästi jatkohoitoprosessia. Lasten röntgensäteilyn annos on pieni, joten sitä ei tarvitse pelätä.

Maitohampaan poiston hinta

Maitohampaiden poisto maksaa keskimäärin 100–150 UAH pienen potilaan kunnosta ja anestesian tyypistä riippuen.