Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Leptospiroosi: leptospiroosin aiheuttavan aineen vasta-aineita veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Leptospiroosin aiheuttavan aineen seerumin vasta-aineet puuttuvat tavallisesti.
Leptospiroosia - luonnollinen keskipiste tartuntatauti tunnettu siitä vaurioiden kapillaarit munuaiset, maksa, lihakset, sydän- ja hermoston, mukana tai ei keltaisuus. Kaikki patogeeninen leptospira yhdistetty yhdeksi tyyppi - Leptospira interrogans, siihen kuuluu erilaisia serologinen variantit (yli 200 tunnetaan serovarit). Diagnosointiin leptospiroosin mikroskooppista (tutkimus verestä tai selkäydinnesteestä pimeässä alalla tai värjättiin valmisteet Romanowsky-Giemsa), bakteeri- (veriviljelyeristyksissä ovat positiivisia lähes 90%: ssa tapauksista ensimmäisen 3päivä taudin, ensimmäisen viikon jälkeen spirokeettojen sairaus voidaan havaita virtsassa) ja seerumin (RSK, ELISA) menetelmiä.
RSK: ta käytettäessä leptospirae-vasta-aineet (IgM ja IgG) havaitaan veressä 10-21 päivänä sen jälkeen, kun tautia esiintyi kliinisissä oireissa. Tiitterin lisääntyminen yli 4 kertaa paritetun seerumin tutkimuksessa osoittaa infektiota. Kohonneet vasta-ainetiitterit voivat jatkua vuosia. Diagnostisena titterinä yhdelle DAC-tutkimukselle suositellaan arvoja 1: 1600 ja yli. Positiivinen tulos on varmistettava reaktiolla pisteluku epäsuora agglutinaatio, ELISA: lla ja Western-blot-parempi, koska mahdollisesti ristireaktio vasta-aineita viruksen hepatiitti A, kuppa, sytomegalovirus, ja Mycoplasma.
RPHA: ta käytetään vahvistamaan DSC - seulontamenetelmä. RPHA: n herkkyys on 92%, spesifisyys on 95%.
ELISA: n avulla voidaan tunnistaa IgM: n ja IgG: n vasta-aineet leptospiraan. IgM-vasta-aineita voidaan havaita veressä 4-5 päivän sairaus, niiden tiitterit huippu 2-3 viikkoa, sitten laskee kuukausia. IgG näkyvät 3-4th viikolla sairauden, niiden tiitteri saavuttaa huippunsa 4. Ja 6. Kuukauden alkamisen jälkeen tauti ja kestää vuosia. IgM-vasta-aineiden esiintyminen seerumissa tai IgG-vasta-ainetitterin 4-kertainen kasvu mahdollistaa taudin diagnosoinnin. Vahvistaa myönteiset tulokset vasta-aineiden määrittämiseen luokkiin IgM ja IgG Leptospira suositeltavaa käyttää Western-blot-menetelmällä (vasta-IgM vahvistaa, jos havaitaan vasta-aineet 2 tai 3 proteiineja - 24, 39, 41 ja kD 2, AT IgG - vasta-aineen läsnä 5 proteiinit seuraavista - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 ja 93 kD 2 ).
[