Lennox-Gastautin oireyhtymä lapsilla ja aikuisilla

Lennox Gastaut -yndroomaa karakterisoitavia tärkeimpiä merkkejä ovat useat toninen, klooniset, atoniset ja myoklonaaliset kohtaukset. Yleensä taudille on tunnusomaista potilaan psykomotorinen taaksepäin suuntautuminen, joka vain paranee. Lennox Gaston oireyhtymä on vaikea parantaa, eikä sitä ole yhtä vaikea hoitaa.

[1],

Epidemiologia

Lennox Gastaut -taudion esiintymistä pidetään suhteellisen matalana. Kuitenkin kohtausten erityispiirteet antavat mahdolliseksi puhua niiden korkeasta esiintyvyydestä: se on vähintään 5% kaikista ikäryhmistä, jotka kärsivät epilepsiaan ja lähes 10% epilepsiapotilaista lapsellessaan ja nuoruudessa.

[2], [3], [4], [5],

Syyt lennox Gastautin oireyhtymä

Tähän mennessä tarkat syyt, jotka johtavat lapsen oireyhtymään Lennox Gastaut, eivät ole syntyneet. Asiantuntijat ovat vain muutamia tekijöitä, jotka voivat antaa sysäyksen patologian kehittymiselle.

Seuraavat riskitekijät otetaan huomioon:

• sikiön hypoksia sikiön kehityksen aikana;
• negatiiviset prosessit lapsen aivoissa liittyvät ennenaikaiseen syntymiseen tai sikiön kehitykseen;
• infektiopatologiat aivoissa (esim. Meningoencefaliitti, vihurirokko);
• infantiilin kouristusoireyhtymä tai Vest-oireyhtymä;
• aivojen fokaali-kortikaalinen dysplasia;
• Burnevillein tauti.

Jos Lennox Gastautin oireyhtymä ilmeni vanhemmalla iällä, syyt voivat olla aivojen kasvainprosesseja tai aivoverenkiertohäiriöitä. Provosoivat tekijät, jotka vaikuttavat oireyhtymän kehittymiseen 25 vuoden jälkeen, ovat pään vammat, alkoholin väärinkäyttö, huumeidenkäyttö, vakava vaskulaarinen patologia.

[6]

Synnyssä

Tähän mennessä ei ole olemassa tietoja, jotka osoittaisivat Lennox Gastaut -yndrooman esiintymistä edeltävien fysiologisten prosessien mahdolliset loukkaukset. On kuitenkin olemassa näyttöä siitä, että etusolojen tilanne on erittäin tärkeä oireiden oireiden kehittymisen kannalta. Voidaan päätellä, että patologian muodostumisessa nämä aivorakenteet ovat ensisijaisesti mukana.

Lennox Gastautin oireyhtymän kehitysvaiheessa havaitaan usein polttopurkauksia ja piikki-aallon komplekseja, ja subkorttisten rakenteiden rooli patologisen reaktion aikana ilmenee selvästi.

Piikkien aaltojen merkittävä interiktivaikutus oletettavasti on erittäin tärkeä kognitiivisten häiriöiden ilmenemisessä - nämä häiriöt esiintyvät pääasiassa kouristuskohtausten kanssa. Lennox Gastaut -yndroomaa pidetään yhtenä epileptogeenisen enkefalopatian muunnoksista - niin sanotusti, epilepsian epilepsian ja epileptisen tilan muodossa.

Piikki-aaltotoiminnan suhteellinen vaikutus saattaa mahdollisesti vaikuttaa neuroni-verkkojen kykyyn saada aikaan viivästyneitä värähtelyjä, jotka liittyvät GABA: n vapautumiseen. Tämä prosessi johtaa nopean toiminnan keskeytymiseen.

[7], [8]

Oireet lennox Gastautin oireyhtymä

Lennox Gastautin oireyhtymälle symptomaattinen kolmio on tyypillinen:

• yhteiset viivästyneet piikki-aallot EEG: n kanssa;
• psykomotorinen viive;
• suuri määrä yleisiä kohtauksia.

Yleisin syndrooma löytyy lapsuudesta - 2-8 vuotta, pääasiassa pojista.

Ensimmäiset merkit voivat ilmetä yllättäen, spontaanisti tai ilmeisen aivovaurion vuoksi.

Lennox Gastaut -oireyhtymä lapsilla alkaa äkillisen laskutapauksissa. Vanhemmissa lapsissa ensimmäiset oireet voivat olla käyttäytymishäiriöitä. Ajoittain kohtauksia esiintyy useammin, epileptisiä kohtauksia esiintyy, älyllisyys pienenee, persoonallisuushäiriöitä havaitaan, joissakin tapauksissa psykooseja diagnosoidaan.

Lennox Gastaut -yndrooman ominaispiirre on tonisten kohtausten ilmaantuminen. Tällaiset hyökkäykset ovat useimmiten lyhytaikaisia ja kestävät vain muutaman sekunnin.

On olemassa tällaisia samanlaisia hyökkäyksiä:

• aksiaalinen (kaulan ja rungon taipuisien lihasten vähentäminen);
• aksiaalisesti Rizomelicheskaya (nousevan aktivoinnin proksimaalisen varsien osat, kaula lihasjännitys, nostovarsien, priotkryvanie suu, "kääriä" silmän, hengitysteiden lyhyellä viiveellä);
• maailmanlaajuisesti (jyrkästi pudottamalla potilasta seisovasta asennosta).

Syöpätapahtumat voivat olla epäsymmetrisiä tai sivuttaisia. Joissakin tapauksissa tonic-kouristuksia seuraa automatismi. Useimmiten tonic vaihe esiintyy nukahtamisvaiheessa, mutta se voi myös tapahtua päivän aikana.

Imeväisillä on viivästynyt tai keskeytetty psykomotorinen kehitys. 50% potilaista on käyttäytymishäiriöitä:

• ylivilkkaus;
• tunnepitoisuus;
• aggressio;
• autismi;
• assotsialnost;
• häiriintynyt seksuaalinen toiminta.

Lisäksi on kehitetty kroonisia psykooseja, joilla on säännöllisiä pahenemisvaiheita.

Noin 17% potilaista ei ole neurologisia ominaisuuksia.

[9]

Vaiheet

Lennox Gastaut -oireyhtymä voi esiintyä eri vaiheiden muodossa:

• Atoninen vaihe - jolle on ominaista jyrkkä sävytys, 1-2 sekuntia. Samanaikaisesti tietoisuus voi häiriintyä. Koska vaihe kestää hyvin lyhyeksi aikaa, se voi ulkoisesti näkyä terävällä heikkoudella kaulassa tai pään päällä.
• Tonic vaihe - on ominaista lihaksen lisääntyminen (lihakset ovat voimakkaasti puristettu, ryhmitelty, "ruosteinen"). Vaihe kestää muutamasta sekunnista muutamiin minuutteihin - useammin heräämästä unesta.
• Poissaolovaihe - on lyhyt "tajunnan" matka. Potilas näyttää jäätyvän ja kiinnittää silmänsä yhteen pisteeseen. Samanaikaisesti pudotusta ei tapahdu.

Imeväisillä kouristuskohtaukset voivat olla pidempiä - jopa puoli tuntia tai usein, ja erittäin lyhyet keskeytykset iskujen välillä.

[10], [11], [12]

Lomakkeet

Lennox Gastaut -yndroomaa vastaan tehdyt hyökkäykset eivät aina ole samoja ja niillä on omat erityiset eronsa:

• Yleinen takavarikko:

1. kouristuskohtaus;
2. pieni hyökkäys (absense, myoclonia, akinesia);
3. status epilepticus.

• Keskustelu:

1. motorinen hyökkäys (pureskelu, tonic, myokloniset kouristukset);
2. herkkä istuvuus (visuaalinen, kuulo, haju, maku, paroksismaalinen huimaus);
3. mielisairaus (paroksismaattinen psykoosi, dysforia);
4. automatiikka;
5. puheen hyökkäys (paroksismaalinen articulaation menetys);
6. reflex-hyökkäys.

[13], [14], [15], [16]

Komplikaatiot ja seuraukset

Lennox Gaston oireyhtymän kliiniset oireet edellyttävät pitkittynyttä ja monimutkaista lääkekorjausta. Ajan myötä tauti voi olla monimutkainen vaikeilla neurologisista ja sosiaalisista seurauksista:

• kohtausten kouristuksia, jopa hoidon aikana;
• vastustuskyky hoitoon;
• intellektuaalinen alentuminen, joka säilyy koko elämän ajan;
• häiriintynyt sosiaalinen ja työvoiman sopeutuminen.

Toni-kohtaukset esiintyvät henkisen aktiivisuuden tasaisen vähenemisen taustalla.

Lisäksi muita Lennox Gastautin oireyhtymän komplikaatioita on mahdollista:

• hyökkäys voi johtaa potilaan putoamiseen ja vahingoittumiseen;
• epileptinen tila on komplikaatio, jolle on ominaista sarja toistuvia kohtauksia, joihin liittyy peruuttamattomia muutoksia aivoissa;
• hyökkäys voi loppua kuolemaan - ja tämä komplikaatio ei ole harvinaista.

[17], [18], [19]

Diagnostiikka lennox Gastautin oireyhtymä

Lennox Gastaut -oireyhtymän diagnoosin ensimmäinen vaihe on anamneesi. Lääkäri kiinnittää ensisijaisesti huomiota seuraaviin kysymyksiin:

• Milloin ensimmäinen kohtaus alkoi?
• Kuinka usein kouristukset tapahtuvat, kuinka kauan ne kestävät ja mitkä niistä ilmaistaan?
• Onko potilaalla muita sairauksia? Mitä lääkkeitä hän hoitaa?
• Jos tauti diagnosoidaan lapsella, on tarpeen määritellä, miten äidin raskaus ja työelämä etenivät.
• Oliko potilaalla pään vamma?
• Onko käyttäytymishäiriöitä tai muita epämuodostumia?

Analysoinnit eivät ole kriteeri Lennox Gastautin oireyhtymän diagnosoimiseksi, mutta usein ne voivat erottaa taudin muista sairauksista:

• veren biokemia;
• glukoosipitoisuuden määrittäminen veressä;
• OAK;
• munuaisten toiminnan arviointi (OAM);
• maksan määritykset;
• selkärangan punktuura;
• testit tartunnan läsnäolosta kehossa.

Instrumentaalinen diagnoosi on tärkein ja edellyttää tällaisten diagnoosimenetelmien käyttöä:

• Electroencephalography on menetelmä, joka vahvistaa ja mittaa intraserebraalisia aaltoja.
• Videoelectroencephalography - edelliseen tapaan samanlainen menettely, jonka avulla voit seurata aivojen tilaa dynamiikassa.
• Tietokonetomografia on tietokoneen tarkistus aivojen rakenteista. Korkea resoluutio mahdollistaa laadullisesti huomioon sekä luunmuodostukset että pehmeät kankaat.
• Magneettiresonanssikuvaus on turvallinen ja informatiivinen diagnostinen menetelmä, joka on suositeltavaa arvioida aivojen tilaa lapsilla.

Lisäksi lääkäri voi määrätä positronipäästötomografiaa, yhden fotonipäästötutkimuksen, jotka suoritetaan vain samanaikaisesti magneettiresonanssikuvantamisessa.

[20]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan muiden sairauksien poistamiseksi, jotka saattavat aiheuttaa Lennox Gastautin oireyhtymien kaltaisia oireita. Tällaisiin sairauksiin kuuluu ensinnäkin:

• Lyhytaikainen tajunnan menetys, joka liittyy heikentyneeseen aivoverenkiertoon. Tällaisia hetkiä, kuten yleensä, ei liity rytmikkäät kouristukset.
• Migreeni-iskut ja vahva (tavallisesti yksipuolinen) päänsärky.
• Paniikkikohtaukset, joita voidaan pitää osittaisina kohtauksina. Paniikkiin liittyy yleensä takykardia, lisääntynyt hikoilu, vapina, hengenahdistus, heikkous, fobia.
• Narkolepsia on neurologinen häiriö, jossa henkilö yhtäkkiä "irtoaa", syöksyy nukkumaan. Samalla lihasten sävy on jyrkkä.

Hoito lennox Gastautin oireyhtymä

Lennoxin oireyhtymän hoitoon käytetään Gastoa sekä lääketieteellisiä että operatiivisia tekniikoita.

Lääkkeillä on myönteinen vaikutus vain 20 prosenttiin potilaista. Operatiivinen hoito tarjoaa kutistuneen ruumiin hajotuksen - kallosotomian toiminnan. Lisäksi on mahdollista toteuttaa toimenpiteitä, joilla stimuloidaan verisuonten tuumoriprosessien ja epämuodostumien vagusihermon ja resektiota.

Lääkeaineiden käyttö Karbamatsepiini ja fenytoiini antavat mahdollisuuden hallita yleistyneitä kohtauksia ja vähentää kohtausten esiintymistiheyttä - mutta näillä lääkkeillä voi joissakin tapauksissa olla päinvastainen vaikutus. Valproaattivalmisteet (valproaattijohdannaiset) pysäyttävät tai vähentävät kouristuksia, mutta niiden vaikutus on liian lyhyt.

Felbamateilta odotetaan hyvää vaikutusta, mikä vähentää kohtausten esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Mutta huomataan, että kyseisen valmisteen vastaanottoon liittyy runsaasti sivuvaikutuksia. Tämän perusteella Felbamatea määrätään vain ääritapauksissa, säännöllisesti maksan toiminnan ja verenpaineen seurannassa enintään 8 viikon ajan.

Muihin lääkkeisiin, joita käytetään usein Lennox Gastaut -yhtymän hoitoon, on olemassa lääkkeitä kuten nitratepamia ja vigabatriinia.

Kortikosteroidilääkkeet, joilla annos pienenee hitaasti, voivat auttaa potilasta syndrooman alkuvaiheessa epileptisen tilan aikana ja patologian pahenemisvaiheiden aikana. Lisäksi on määrätty Amatantadine, Imipramine, Tryptophan tai Flumazenil.

Lääkehoito Lennox Gastautin oireyhtymälle

	Annostelu ja hoito	Haittavaikutuksia	Erityisohjeet
Klobatsaamin	Ota 20-30 mg päivässä kahteen jaettuun annokseen tai kerran yönä. Hoidon kesto on 1 kuukausi.	Väsymys, vapina sormissa, uneliaisuus, pahoinvointi, syömishäiriöt.	Lääkeaineen käytön jatkamisesta tulee sopia lääkärin kanssa.
Rufinamidin	Otetaan kahdesti päivässä ruoan kanssa, alkaen päivittäisestä 200 mg: n annoksesta ja mahdollinen nousu 1000 mg: aan päivässä.	Kipu pään päällä, huimaus, uneliaisuus, oksentelu.	Lääkkeen peruuttaminen suoritetaan vähitellen ja annos pienenee 25% kahdesti päivässä.
Konvuleks	Lääke annetaan laskimoon keskimääräisenä vuorokausiannoksena 20-30 mg painokiloa kohti.	Maksan toimintahäiriöt, päänsärky, ataksia, tinnitus, ruoansulatuskanavan häiriöt.	Hoidon aikana on tarpeen seurata potilaan veren koaguloitavuutta.
Lamotrigiini	Tabletit otetaan vedellä, ei murskaamalla niitä, 25 mg päivässä. Vähitellen annosta voidaan nostaa 50 mg: aan päivässä.	Ihottuma, nivel- ja lihaskipu, pahoinvointi, ripuli, maksan vajaatoiminta.	Lääke ei ole tarkoitettu alle 3-vuotiaiden lasten hoitoon.
Topiramaatti	Ota pilleri kokonaisuudessaan, 25-50 mg vuorokaudessa (2 jaettuna annoksella). Lisäksi yksittäinen annoksen korjaus yhdessä tai toisessa suunnassa on mahdollista.	Anemia, ruokahaluttomuus, masennus, uneliaisuus, puhehäiriöt, muistin heikkeneminen, vapina.	Lääkkeen peruuttaminen suoritetaan vähitellen, jotta se ei aiheuta kouristuksia uudelleen.

Immunoglobuliinien käyttö Lennox Gaston oireyhtymässä

Viimeisen vuosikymmenen aikana kliininen lääketiede on alkanut aktiivisesti käyttää suuria laskimonsisäisiä immunoglobuliiniannoksia. Tällaiset valmisteet esitetään puhallettuna, viruksen inaktivoimana, tavanomaisena polyvalenttisena ihmisen immunoglobuliinina. Lääkkeen perusteena on IgG-immunoglobuliini samoin kuin pieni osa IgM: stä ja IgA: sta.

Aluksi immunoglobuliini lisättiin käyttöön luonnollisen immuniteetin loukkausten eliminoimiseksi kaikissa mahdollisissa primaarisen tai sekundäärisen immuunipuutosolosuhteissa.

Immunoglobuliinivalmisteet valmistetaan luovuttajan plasman perusteella. Toimintansa mekanismia ei ole vielä täysin selvitetty: asiantuntijat ehdottavat monimutkaista vaikutusta kehoon.

Tiettyjä terapeuttisia järjestelmiä, joita ohjaa Lennox Gastautin oireyhtymä, ei ole olemassa. Yleisimmin käytetyt annokset ovat 400-2000 mg / kg ruumiinpainoa kohti, ja kerta-annos on 100-1000 mg / kg 1-5 injektiolle. Injektiotaajuus voi olla erilainen.

Vitamiinit

Vitamiinit ovat äärimmäisen välttämättömiä Lennox Gastautin oireyhtymän potilaan elintärkeiden prosessien normaalin kulun kannalta. Vitamiinivalmisteiden saantia on kuitenkin valvottava, muuten potilaan tila voi pahentaa.

• B _6- vitamiinin ahdistushäiriö voi aiheuttaa kouristuskohtauksia lapsilla.
• Pitkäaikainen käyttö antikonvulsantit pystyvät vähentämään tiettyjen vitamiinien kehossa: tokoferoli, D-vitamiini, askorbiinihappo, B-vitamiinia ₁₂, B ₆, B ₂, foolihappo, β-karoteenia.
• Edellä mainittujen vitamiinien puute Lennox Gaston oireyhtymän potilaan kehossa voi johtaa erilaisten kognitiivisten häiriöiden ilmaantumiseen.

Oireiden hoitoon tarkoitetut vitamiinit on otettava vain lääkärin valvonnassa, koska tiettyjen vitamiinivalmisteiden epätasapainoinen tai kaoottinen saanti voi vaikuttaa muiden lääkevalmisteiden tehokkuuteen. Lisäksi esimerkiksi pitkäai- nen tai kohtuuton foolihapon saanti voi johtaa uusiin kouristuskohtauksiin.

Fysioterapeuttinen hoito

Fysioterapian hoitoa Lennox Gastautin oireyhtymällä käytetään erittäin varovasti. Kaikkia menettelyjä ei ole osoitettu potilaille. Hyvin usein jopa yhden tai kahden istunnon jälkeen potilaat kärsivät pahenemisesta.

Uskollisimmat lääkärit viittaavat tällaisiin fysioterapiaan:

• induktotermia (joskus - monimutkaisessa galvaanisessa kylvyssä);
• vesiterapia (hierova suihku, terapeuttiset kylvyt);
• UHF;
• terapeuttinen muta;
• solljuks;
• hyperbarisen hapetuksen menetelmä;
• elektroforeesi jodilla ja novokaiinilla, kalsiumkloridilla, lidasilla jne.

Oikein valitulla fysioterapiahoidolla hyökkäysten taajuus vähenee, heistä tulee vähemmän voimakasta. Tämä vaikutus voi kestää jopa kuusi kuukautta.

Akopunktiota ja hierontaa Lennox Gastaut -yhtymällä ei suositella.

Vaihtoehtoinen hoito

Lennox Gastautin oireyhtymän mukaan sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota, joka ei sisällä teräviä, suolapitoisia, marinoituja elintarvikkeita sekä kahvia, suklaata, kaakaota, hiilihappopitoisia juomia ja alkoholia. On toivottavaa vähentää käytetyn nesteen määrää erityisesti yöllä.

Uusien kohtausten ehkäisemiseksi on suositeltavaa käyttää valkoisia sipulia tai juoda sipuli mehua. Sipuli mehun mekanismi on tuntematon, mutta huomataan, että se heikentää ja vähentää hyökkäysten taajuutta.

Tutkijat ovat osoittaneet, että päivittäinen omega-3-rasvahappojen säännöllinen kulutus pieninäkin määrinä voi vähentää Lennox Gastaut -yhtymän hyökkäysten määrää. Siksi on suositeltavaa juoda 1 rkl joka aamu. L. Pellavansiemenöljyä tai kalaöljyä. Lisäksi on mahdollista valmistaa rasvaisia lajeja (se voi olla sardiini, makrilli, tonnikala) tai ottaa erityisiä ravintolisiä.

Ihmiset suoriutuvat menestyksekkäästi Maryin-juuresta - se auttaa paitsi Lennox Gaston oireyhtymän lisäksi myös neurastenian, halvauksen ja epilepsian kanssa. Kasvin terälehtien alkoholin tinktuura valmistetaan 3 rkl: n laskemisesta. L. Raaka-aineita 500 ml vodkaa, kestää 1 kuukausi. Tinktuura ottaa 1 tl. Jopa 3 kertaa päivässä.

[21], [22],

Kasviperäinen hoito

• Hyödyllisiä Lennox Gasto -syndroomaa varten juomaan peräkkäin infuusioon. Tee siitä 1 rkl. L. Kuivaa raaka-ainetta ja kaada 250 ml kiehuvaa vettä. Juomaa pitäisi juoda päivittäin aamulla ja illalla puolet lasista.
• Pitkäaikaisten ja usein esiintyvien hyökkäysten avulla infuusiota käytetään kuminan siementen perusteella. Sinun täytyy kaataa yksi kuppi kiehuvaa vettä 1 tl. Kumina, vaatii 8 tuntia termospullossa. Juoman infuusio on kolme kertaa päivässä, 1 rkl. Lusikka.
• Kolme kertaa päivässä sinun on otettava valmis piinasta (voit ostaa apteekissa), määrä 40 tippaa 100 ml vettä ennen ruokailua. Pioni voidaan korvata yhtä tehokkaalla äidinpäivällä.
• On hyödyllistä ottaa sisällä misteli - 1 rkl tinktuura. L. Kolme kertaa päivässä, ennen aterioita. Valmistelemaan tinktuuraa sinun täytyy kaataa 100 g raakaa 500 ml vodkaa ja jättää tummassa kaapeessa 3 viikon ajan. Sen jälkeen suodatta ja käytä lääkettä.

Homeopatia

Homeopaattisten korjaustoimenpiteiden avulla voidaan estää hyökkäykset ja poistaa jo olemassa oleva hyökkäys. On tärkeää valita oikea lääke oireiden perusteella.

• Belladonnaa käytetään äkillisiin kouristuksiin, joihin liittyy kuume, punaiset kasvot, vapinaa kehossa ja raajoissa.
• Hamomilla on määrätty kouristuksia, ärtyneisyyttä, yön kouristuksia, vihainen hyökkäyksiä.
• Kuprum metallukumia käytetään eliminoimaan dyspnoa tai croup taustalla olevia kohtauksia.

Kun hyökkäys tapahtuu, potilaalle annetaan yksi annos 12C tai 30C kiireellisesti. Jos tämä määrä osoittautuu tehokkaaksi, menettely keskeytetään. Jos kohtaukset jatkuvat tai toistuvat, annosta annetaan joka neljäs tunti, kunnes potilaan tila vapautuu.

Sivuvaikutusten kehittyminen eliminoituu käytännössä jopa lisääntyneiden lääkkeiden annostuksen avulla.

Monimutkaisten homeopaattisten korjaustoimenpiteiden joukossa asiantuntijat suosivat seuraavia keinoja:

• Cerebrum compositum on injektoitava liuos, joka on tarkoitettu intramuskulaariseen tai subkutaaniseen antoon. Tavanomainen hoito kestää jopa kuukausi ja puoli. Lääke annetaan 2,2 ml: ssa 1-3 kertaa viikossa.
• Vertigoheel on injektionesteisiin käytettävä liuos, jota käytetään lihaksensisäisesti 1,1 ml: n annoksilla 1-3 kertaa viikossa 2-4 viikon ajan.

Operatiivinen hoito

Asiantuntijat toivat suuria toiveita vagushermon stimulaatiosta - tämä Lennox Gasto -yndrooman hoitomenetelmä vaatii edelleen kehitystä. Oletettiin, että kallosotomian stimulaatiolla ja toiminnalla oli suunnilleen sama vaikutus. Kuitenkin äskettäin tehty tutkimus osoitti, että stimulaattorin istuttaminen ei ehkä ole tehokasta kaikissa Lennox Gaston oireyhtymän potilaissa: kallosotomia osoittautui tehokkaammaksi.

Callosotomy on operatiivinen interventio, joka koostuu corpus callosumin dissectistä - perusrakenteesta, joka yhdistää aivojen molemmat puolipallot. Tämä toimenpide ei poista kokonaan tautia, mutta estää kouristustoiminnan nopean leviämisen yhdeltä pallonpuoliskolta toiselle, jolloin potilas voi välttää putoamisen hyökkäyksen aikana.

Kallosotomian toiminta ei ole ilman sivuvaikutuksia. Niinpä potilailla, jotka ovat tehneet tällaisen toimenpiteen, voi olla psyykkisten kykyjen loukkaus, joka ilmaistaan selityksen vaikeuksissa tai ruumiinosien määrittämisen mahdottomuus. Syynä tähän on epäsäännöllinen yhteys hemisfereiden välillä.

Ja toisenlaista toimintaa - keskittyvää kortikaalista resektiota - käytetään suhteellisen harvoin vain tapauksissa, joissa aivoissa diagnosoidaan erillinen kasvaimen tai vaskulaarisen klusterin kasvain.

Ennaltaehkäisy

Lennox Gastautin oireyhtymää ei ole erityisesti estetty, koska taudin todellisia syitä ei ole vielä selvitetty. Lisäksi monet todennäköiset tekijät, jotka voivat toimia laukaisuna patologian kehityksessä, ovat ennalta arvaamattomia - muun muassa syntymä trauma, tulehdusprosessit aivoissa.

Potilaat, jotka ovat alttiita usein iskuille, on suositeltavaa noudattaa maito-kasvisruokaa, luoda järkevä työtapa ja lepo, suorittaa säännöllisesti mitattu liikunta. On erittäin tärkeää, ettet jatka negatiivisia tunteita, pukeudu säähän (älä ylikuorista ja älä ylikuumenta), älä unohda savukkeiden ja alkoholijuomien olemassaoloa, älä juo kahvia ja voimakasta teetä.

Jos mahdollista, on toivottavaa käydä luontoa useammin, lepoa - tämä vähentää kohtausten määrää ja tehostaa potilaan elämän laatua.

[23]

Ennuste

Ennuste katsotaan epäsuotuisaksi, mutta Lennox Gastautin oireyhtymä ei muutu epilepsiaksi. Oireiden rentoutumista ja henkisen kyvyn säilyttämistä havaitaan vain tietyllä potilasjaksolla - kun taas tonisten kouristuskohtaukset jatkuvat, mutta vähäisemmässä määrin.

Ahdistuneiden potilaiden, joilla on heikentynyt aivotoiminta, sairauden eniten epäedullisessa vaiheessa, taudin varhaisessa puhkeamisessa ja usein epileptisen tilan kanssa.

Lennox Gaston oireyhtymä tällä hetkellä ei ole täysin kovettunut.

[24]