Lasten aivovaurio

Lasten aivovaurio on yksi vaikeimmista neurologisista sairauksista, joissa aivoihin vaikuttaa tai ei täysin kehittynyt, ja erilaiset motoristen toimintojen heikkoudet ilmenevät. Tähän tautiin pääsääntöisesti lapsella on refleksilihasten supistukset, puhehäiriöt, tasapainot, epileptiset kohtaukset, heikentynyt kyky oppia, ymmärtää ja sopeutua.

[1], [2],

Syyt aivovamma

Tätä tautia kuvasi vuonna 1860 tohtori William Little ja pitkään kutsuttiin Littlein taudiksi. Pitkien havaintojen jälkeen tohtori Little totesi, että tauti kehittyy johtuen sikiön happea nälästä. Vuonna 1897 hyvin tunnettu psykiatri Sigmund Freud ehdotti, että taudin syy voisi olla sikiön aivojen kehityksessä kohdussa. Tämä teoria kuitenkin hylättiin vasta 1900-luvulla. Vuonna 1980 asiantuntijat totesivat, että synnytyksen trauma johtaa aivokalvon kehitykseen vain kymmenessä prosentissa tapauksista ja useimmissa tapauksissa syyt ovat edelleen tuntemattomia. Tästä hetkestä tutkijat alkoivat tutkia sikiön kehitysaikaa tarkemmin 28. Viikosta ja jopa 7 päivästä jo syntyneeseen lapseen.

Lasten aivovaurio aiheuttaa monia tekijöitä, jotka häiritsevät lapsen aivojen normaalia kehitystä.

Tärkein syy katsotaan hapen nälästä, jossa aivot saavat riittämätöntä happea (kohdussa tai synnytyksessä) ja palautumattomat prosessit alkavat.

Hapen puute voi johtua erottamalla istukan kohdun ennenaikaisesti, väärässä asennossa sikiön kohdussa, nopea tai pitkittynyt synnytys, patologisia prosesseja, jotka rikkovat liikkeeseen napanuoran. Ja CP riskitekijät ovat myös ne, joissa sikiö keskeinen epätäydellinen hyökkää mikro-organismit, esimerkiksi kun kyseessä on keskenmenon, yhteensopimaton veriryhmä tai Rh tekijä ja lapsen äiti, virustaudit raskauden aikana, jne.

Asiantuntijat kiinnittävät erityistä huomiota kahteen tärkeimpään syyyn sairauden kehittymiselle: tuhkarokkorulliin, raskaana olevalle naiselle ja äidin ja lapsen veren yhteensopimattomuudesta. Kuten voidaan nähdä, tärkeimmät syyt eivät ole sidoksissa perinnöllisyyteen, vaan ne liittyvät raskauden ja syntymäprosessin kulkuun. Lääkärit tässä tapauksessa diagnosoivat synnynnäistä aivohalvausta.

Vähemmän yleinen on hankittu infantilinen aivovaurio, joka kehittyy vastasyntyneiden aivojen infektioiden tai kranio-kammiovamman seurauksena. Pääsääntöisesti hankittu aivohalvaus kehittyy enintään kahden vuoden iässä.

[3], [4], [5]

Oireet aivovamma

Lasten aivovaurio voi ilmetä ensimmäisistä elämäntyistä tai muutamassa kuukaudessa. Vaikeissa leesioissa oireet ilmenevät ensimmäisistä elämänkatsomuksista, lieviä häiriöitä, tauti voi tuntea itsensä tuntemalla jonkin ajan kuluttua. Taudin oireet ja niiden vakavuus riippuvat myös taudin vakavuudesta ja aivovaurioiden alueista. Joissakin tapauksissa oireet ovat lieviä, toisissa vakavissa tapauksissa, jotka johtavat vammaisuuteen.

Pääsääntöisesti taudin lapsen motorisia taitoja näyttävät odotettua myöhemmin, sillä liikenne voi olla täysin poissa, ja liiallinen, lapsi ei pysy pää on kouristuksia, puheen kehitys tapahtuu merkittävä viiveellä. Kun näitä oireita esiintyy, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

Yleensä vaikuttaa aivojen alueisiin, jotka ovat vastuussa liikkumisesta, lihasäänestä ja tasapainosta, koska aivot eivät pysty lähettämään asianmukaisia signaaleja ja hallitsemaan lihaksia. Tällaisilla ristiriidoilla esiintyy lisääntynyttä lihasääntä, halvaantumista, refleksin lihasten supistuksia (nykimistä). Lapsen kehitys ei vastaa hyväksyttyjä normeja. Hän ei siirrä käsiään (jalkoja) kokonaan tai kokonaan, alkaa pitää päätä, kääntyy, näyttää kiinnostusta ympäröivistä asioista, istuu, kävelee jne. Paljon myöhemmin kuin heidän ikäisensä.

Kun lapsi CP ei saa täysin koko jalka ja luottaa varpaansa, hän ei pysty pitämään kädessään lelu, stop motion, clenching ja vapautussekvenssi nokka tapahtuu tiedostamatta.

Lisääntyneen lihasäänen avulla lapsen liikkeet ovat erittäin rajalliset, joissakin tapauksissa hän kokonaan menettää kyvyn liikkua.

Paralyysi voi osua vasempaan tai oikeaan puoleen, vain yhteen tai molempiin raajoihin.

Halvaantunut raajat ovat edelleen riittämättömiä (ohuempi, heikompi, vähemmän terveitä), jolloin halvaantuminen luuston epämuodostumia voi alkaa, liikkeiden nivelissä, mikä johtaa enemmän rikkomuksia motorisen aktiivisuuden.

Koska aivovaurioita koordinointia liikkeiden häiriintyy, mikä johtaa usein kaatumisia, nyökkää päätään, pakkoliikkeet, ja niin edelleen. Lisäksi, aivovaurio lapsen voi alkaa kouristuksia kehittyä karsastus, nykiminen silmämunan kuulo-ongelmia, mielenterveyshäiriöt, hengityksen vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan sairaudet.

[6], [7], [8], [9],

Lomakkeet

ICD 10: n mukaisten lasten aivovaurio viittaa hermoston sairauksiin (G00-G99). Sairauksien luokituksessa käytetään koodia G80 kohdassa Aivoverenvuodotus ja muut lamauttavat oireyhtymät (G80-G83).

[10], [11]

Lasten aivovaurio esikouluikäisillä

Lasten aivovaurio on progressiivinen sairaus. Asianmukaisella hoidolla lapsen tila paranee ajan myötä, mutta lapsen psykologinen kypsyminen lyhenee. Ensinnäkin kognitiivinen toiminta häiriintyy. Aivoverenvuodon omaaville lapsille on ominaista erityinen psyyken kehitys, joka liittyy orgaanisiin aivovaurioihin varhaisessa iässä ja motoristen, puheen ja aistien toimintojen heikkenemisessä. Henkisen kehityksen tärkeä rooli on motorisen toiminnan, sosiaalisten siteiden, kasvatus- ja koulutustilanteiden rajoittaminen.

Useimmilla lapsilla on heikko oppimiskyky johtuen alueellisten esitysten puuttumisesta (kyky erottaa toisistaan alueelliset piirteet, suhteet, kyky ilmaista niitä oikein, suuntautuminen alueellisissa suhteissa). Spatiaalianalysaattorin pääarvo on moottorianalyysi.

Aivovamman moottorihäiriöiden vuoksi näkökykyä, puhetaitoa, lapsen suuntautumisvaihtoehtoja on jäljessä ja koulunkäynnissä tavallisesti vakavia vakavia häiriöitä.

[12], [13], [14], [15],

Diagnostiikka aivovamma

Lasten aivovaurio ei välttämättä näy ensimmäisiltä päiviltä, ja vastasyntyneen pediatrian kehityksen katsomisen tulisi tarkistaa lapsi säännöllisesti sairauden diagnosoimiseksi ajoissa.

Varhaisessa iässä lapsen motoriset häiriöt voivat olla ohimeneviä, ja lopullinen diagnoosi tehdään tavallisesti toisen elinvuoden lopussa, kun ilmaantuneita motorisia häiriöitä ilmenee.

Taudin diagnosoinnilla pyritään ensisijaisesti seuraamaan fyysisen ja henkisen kehityksen mahdollisia poikkeamia. Lisäksi, jos magneettiresonanssikuvaukseen annetaan epäilyä aivovaurioista.

Instrumentaalinen analyysi sisältää täydelliset tiedot lapsen sairauksista sekä tiedot raskauden kulusta ja äitien sairauksista tänä aikana. Yleensä vanhemmat kertovat kehityksen viivästymisestä, mutta toisinaan lääkäri voi havaita joitain poikkeamia suunnitellussa tutkimuksessa.

Diagnoosi on äärimmäisen tärkeä fyysinen tutkimus, joka arvioi vastasyntyneen yleisen tilan, näkökyvyn, kuulon, lihasten toiminnan ja vastasyntyneen keston.

Taudin piilevä muoto, testit ja kehitystestit auttavat diagnosoimaan ja määrittämään kehityshäiriön asteen.

Diagnoosia auttavat monimutkaiset diagnostiset toimenpiteet.

Muiden mahdollisten sairauksien tai tautien poissulkemiseksi voidaan käyttää aivojen tietokonetomografiaa ja ultraäänitutkimusta aivojen tilan arvioimiseksi.

Viimeisen diagnoosin jälkeen lääkäri voi määrätä lisätutkimuksen, joka auttaa tunnistamaan muita sairauksia, jotka voivat kehittyä aivovamman rinnalla.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Hoito aivovamma

Lasten aivoverenvuotoa tulee alkaa hoitaa diagnoosin hetkellä ja jatkaa keskeytyksettä. Huolimatta siitä, että tauti on parantumaton ja ajankohtainen ja asianmukainen hoito on mahdollista parantaa merkittävästi lapsen kunnon ja elämänlaatua.

Ensimmäisten elinvuosien aikana aivoverenvuodon hoito perustuu kouristusten, lihasäänen, yhteisten liikkeiden paranemisen ja vastaavien vähentämiseen. Tämän seurauksena lapsi vähentää luuran muodonmuutoksen vaaraa, parantaa kykyä ylläpitää tasapainoa, pitää pään, suorittaa normaalin raajan liikkeitä ja hankkia itsepalveluaitoja.

Lapsipotilasta tulisi seurata lastenlääkäri, neurologi, puheterapeutti, ortopedisti, psykiatri ja kuntoutusasiantuntija. Kaikkien asiantuntijoiden kokonaisvaltainen lähestymistapa mahdollistaa lapsen muuttamisen elämään mahdollisimman hyvin.

Jokaiselle lapselle erikoislääkäri kehittää oman luokkakoulutuksensa, joissakin tapauksissa se edellyttää lisälaitteiden (simulaattoreiden, portaiden) käyttöä.

Hoitoon on yhdistettävä useita menetelmiä, yleensä lääkemääriä, säännöllistä lääketieteellistä voimistelua, leikkaushoitoa, puheterapeutti, psykologi, hoito kylpylässä.

Jos mahdollista, aivoverenvuodon sairastavalle lapselle tulisi opettaa, miten hän saa liikkeensä liikkeelle ja opettaa itsepalvelun taitoja.

Huumeidenkäsittely on huumeiden nimittäminen, joka estää aivojen hermovaurioita, antioksidantteja, verisuonilääkkeitä, vitamiineja jne.

Usein, lapsi aivohalvauksesta intravenöösien Cerebrolysin, tseraksona, somazina, pirasetaami, solkoerila, lihaksensisäisesti - cortexin Pirasetaami tabletit tseraksona, Neurovitan tai glysiiniä (nopeus).

Kaikki lääkkeet on määrätty neurologin. Lihaksen kouristusten vähentämiseksi käytetään lääkkeitä lihasäänen vähentämiseksi (midokalm, baklofeeni). Vaikeassa taudissa määrätään prozeriinin tai ATP: n injektioita aktiivisiin pisteisiin tai botuliinitoksiinin (dysport, botox) antoon. Erikoislääkärin määräämä lääke ruiskutetaan erityiseen neulaan (useita pisteitä) lihaksen ahtaalle lihalle, menettely on varsin tehokas, mutta kuusi kuukautta myöhemmin tarvitaan toinen injektio.

Epileptisissä kohtauksissa lääkkeitä annetaan yksilöllisesti ottaen huomioon kouristusten ikä, vakavuus ja taajuus, samanaikaiset sairaudet. Tavallisesti nimetty paraparaatti, valproiinihappo, lamotrigiini.

Lääkkeitä on määrätty vähentämään taudin vakavia oireita, joissakin tapauksissa edellyttävät kipulääkkeiden, antispasmodikkojen, masennuslääkkeiden ja psykoosilääkkeiden nimeämistä.

Terapeuttinen harjoittelu osoitetaan lapsille, joilla on aivovaurio päivittäin. Voimistelun aikana asteittainen parannus, lapsi oppii uusia liikkeitä, hän alkaa asteittain sopeutua omaan kehoonsa ja ympäröivään maailmaan.

Luokkien aikana vanhempien tulisi oppia tekemään itse hierontaa ja voimistelua, sillä nämä liikkeet ovat lapsen kannalta välttämättömiä joka päivä.

Harjoitusterapiassa on myös esimerkiksi pelejä, jotka tuovat tai vievät tavaroita, harjoittelevat simulaattoreita tai erityisiä mukautuksia.

Fysioterapia menetelmiä ovat kylpyhoitoja, iontoforeesi, sähköstimulaation lihasten ja hermoston, lämpösäteily ja niin edelleen. Nämä menetelmät auttavat vähentämään lihaskuntoa, nykimistä, kehittää nivelet, venyttää selkärangan. Usein vaikutuksen tehostamiseksi käytetään useita menettelyjä.

Lievien nivelten vakavissa häiriöissä suoritetaan toimenpide, jolla pidennetään jänteitä, lihaksia, siirrä tai leikkaa jänteet kouristusten vähentämiseksi ja hermojen leikkaus.

Aivokuolleen tehokkain hoitomenetelmä on delfiinihoito, jonka on oltava asiantuntijan valvonnassa. Kuten käy ilmi, delfiinit nopeasti löytävät yhteyden sairaaseen lapseen, edistävät analysaattorien kehittämistä, erityisesti visuaalisia ja tuntoaikoja.

Kun eläin koskettaa eläintä, parannetaan refleksifunktioita, jotka ovat vastuussa hermojärjestelmien toiminnasta. Delfiinit tarjoavat ranteillaan eräänlaisen vesihieronnan, ja vesi vähentää nivelten kuormitusta ja vetää lihaksia.

Hieronta aivojen palsamiin

Aivovaurio liittyy yleensä lisääntynyt lihasjännitys, kouristukset, jne Hieronta aivovaurio näyttää positiivisen tuloksen, se parantaa veren ja imusuonten virtausta, parantaa aineenvaihduntaa, lisää lihasmassaa ja sopeutumiskykyä lapsen.

Aivokalvossa hieronta auttaa rentouttamaan jännittyneitä lihaksia ja stimuloimaan lihasten heikkenemistä.

Erikoislääkäri suorittaa hierontaa tietyllä lihaksikolla, joka suoritetaan usein hengitysharjoitusten yhteydessä.

Hieronnan aikana käytetään erilaisia menetelmiä ottaen huomioon lapsen yleinen kunto, taudin vakavuus,

Istunto pidetään lämpötoimenpiteiden jälkeen ja lääkkeiden ottamisen jälkeen, lapsen pitäisi olla sellaisessa asemassa, jossa lihakset ovat niin rentoja kuin mahdollista.

Aivokalvossa käytetään klassista, segmentaalista ja akupressaarihierontaa.

Klassinen hieronta on tarkoitettu jännittyneiden lihasten rentoutumiseen, heikentyneiden lihasten sävyyn. Tällä hieronnalla voit silittää, rullaa, purista ja hankausliikkeitä.

Pistehieronta on suositeltavaa varhaisesta iästä lähtien, kun lihaksen loukkaukset ilmaistaan vähäisinä. Suurin osa pisteistä sijaitsee jänteen alueella. Tämäntyyppinen tehokkuus näkyy klassisen tai segmenttisen hieronnan jälkeen.

Segmentaalihieronta on tarkoitettu vaikuttamaan käsien, jalkojen, olkavarren, lantion lihaksisiin. Hieronnan aikana voit käyttää tärinää, vaivaamista, lyöntiä, hankausta sekä sahausta tai porausta.

Ennaltaehkäisy

Lasten aivovaurioita voidaan yrittää estää tulevan äidin terveydellä. Naiset suunnittelevat äidiksi ja raskaana olevien naisten tulisi luopua huonoja tapoja ja käydä säännöllisesti rutiini tarkastukset lääkärin suorittamaan kaikki suositukset noudattamaan turvatoimia epidemian aikana (kulumista sideharso, ei käydä paikoissa, joissa suuria pitoisuuksia ihmisiä ja niin edelleen.), Vahinkojen välttämiseksi kontakti myrkyllisten aineiden, röntgensäteilyn, sähkömagneettisen, radioaktiivisen säteilyn kanssa.

[24], [25], [26],

Ennuste

Lasten aivovaurio on valitettavasti parantumaton sairaus. Kuitenkin oikeat hoitokäytännöt, päivittäiset fyysiset harjoitukset auttavat maksimaalista sopeutumista normaaliin elämään.

Aivovaurioilla, joilla on aivovaurio, joilla on aivovaurio, joilla on diagnosoitu aivovaurio, on tavanomaista elämää vertaisryhmän kanssa.

Lasten aivovaurio, aivovaurion aste, ajankohtainen diagnoosi sekä hoidon taktiikka ja asiantuntijoiden suositusten täytäntöönpano eivät välttämättä vaikuta lapsen tavalliseen elämään.

Älykkyyden säilyttämisen myötä lapset, joilla on aivokalvontutkimus tavallisissa oppilaitoksissa, hallitsevat ammatteja, harrastavat urheilua, tanssia, käsityötä jne.

Jos tauti vaikuttaa sekä fyysiseen että henkiseen toimintaan, lapset voivat opiskella erikoistuneissa laitoksissa, joissa hoito yhdistetään koulutukseen ottaen huomioon kunkin lapsen yksilölliset valmiudet.

[27], [28], [29], [30]