Lanvis

Lanvis on antineoplastinen lääke, joka kuuluu antimetaboliittien luokkaan.

[1]

Viitteitä Lanvisa

Suositellaan eliminoimiseksi:

• akuutit leukemian muodot (lähinnä myeloidisen leukemian akuutti muoto sekä akuutin lymfoblastisen leukemian muoto);
• krooninen granulosyyttityyppinen leukemia.

[2], [3]

Julkaisumuoto

Valmistettu tableteiksi, 25 kappaletta injektiopullossa. Sisällä yksi pakkaus sisältää 1 pullo.

Farmakodynamiikka

Thioguaniini on guaniinin sulfhydryyli-analogi, jolla on samanlaiset ominaisuudet kuin puriinin antimetaboliitilla. Kun se aktivoituu, se muunnetaan nukleotiditoguanyylihapoksi. Thioguaniinin hajoamistuotteet hidastavat puriinien sitoutumista sekä puriinisarjan nukleotidien interkonversion prosessia.

Lisäksi tioguianiini tuodaan nukleiinihappojen rakenteeseen ja sen seurauksena sen uskotaan hankkivan toksisia ominaisuuksia. Vaikuttava aine on ristiresistenssi merkaptopuriinilla, joten on otettava huomioon, että potilailla, joilla ei ole herkkyyttä jollekin lääkkeelle, voi olla resistenttejä toiselle.

Farmakokinetiikkaa

Thioguaniinilla on vahva in vivo aineenvaihdunta. On olemassa kaksi eri tavalla sen biotransformaation: metylaatio prosessi muodostamiseksi 2-amino-6-metiltiopurina ja deaminaation prosessi muodostuu 2-hydroksi-6-merkaptopuriini, joka edelleen hapetetaan ja muutetaan 6 Tio-Urea happo.

Kun oraalinen  lääkeannos on 100 mg / m  ^2, plasmasekvenssin huippua havaitaan 2-4 tunnin kuluttua ja se on 0,03-0,94 nmol / ml. Tämän arvon alentaminen tapahtuu lääkkeen käytön yhteydessä ruoan kanssa tai oksentamisen yhteydessä.

Annostus ja antotapa

Terapeuttisen kurssin ja annostuksen kesto riippuu annoksen suuruudesta ja muiden Lanvisin kanssa käytettävien muiden lääkkeiden tyypistä.

Lyhyet tioguianiinihoito-ohjeet ovat mahdollisia kaikissa hoidon vaiheissa, jotka edeltävät tukikurssia (mm. Konsolidoinnin, induktiovaiheen ja terapeuttisen prosessin tehostamisen vaiheet). Samaan aikaan se ei saa käyttää sitä ylläpitohoidon aikana tai muissa vastaavissa pitkäkestoisissa kursseissa, koska se voi aiheuttaa maksan päihtymistä.

Standardi aikuinen annos päivässä on yhtä suuri kuin 60-200 mg / m ²  kehon pinta-alaa. Lapsilla annokset ovat samanlaisia kuin aikuiset, korjaus suoritetaan vain suhteessa kehon alueeseen.

[6], [7]

Käyttö Lanvisa raskauden aikana

Lanvis, kuten muut sytotoksiset lääkkeet, voi mahdollisesti olla teratogeenisiä ominaisuuksia. On joitain tietoja, että kun aviomiehet käyttivät sytotoksisten lääkkeiden yhdistelmiä naisilla, syntyi synnynnäisiä epämuodostumia omaavia vauvoja.

Raskauden aikana hänen on luovuttava Lanvisin käytöstä erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jos hakemus on tarpeen, sinun on arvioitava huolellisesti tämän lääkityksen hyödyt ja riskit.

Kuten muillakin kemoterapeuttisilla aineilla, potilaille olisi suositeltavaa käyttää vain laadukasta ehkäisyä.

Tietoja lääkkeen ja sen hajoamistuotteiden nauttimisesta rintamaitoon ei ole. Mutta samalla tavalla katsotaan, että Lanvisin hoidossa on välttämätöntä lopettaa ruokinta rinnan avulla.

Vasta

Vasta-aiheista: tietyn aineen intoleranssi potilaalle lääkkeestä sekä samanaikainen hoitomenetelmä ei-pahanlaatuisten patologioiden hoidossa.

[4],

Sivuvaikutukset Lanvisa

Lanvis on usein kiinteä osa yhdistettyä kemoterapiaa, minkä seurauksena kehon negatiivisia reaktioita ei voida pitää yksinomaan tämän lääkkeen käyttöön.

Yksi tärkeimmistä sivuvaikutuksista, jotka johtuvat lääkkeen ottamisesta:

• lymfi ja hematopoieesi: luuytimen toiminnan vaimennus;
• Ruoansulatuselimissä: pahoinvoinnin, suutulehduksen, ruokahaluttomuuden ja oksentelun kehittyminen ja lisäksi suolen seinämän rei'itys tai nekroosi;
• Ruuansulatuskanavan: maksatoksisuuden, joka on yhdistetty vahinkoa verisuonen endoteelin (jos Lanvisa käyttää tukiväline tai muista vastaavista pitkäaikainen hoito - hoitomenetelmää ei sovellu näissä olosuhteissa). Pohjimmiltaan tämä välys kehittyy maksa-venooklyuzivnogo tauti (hepatomegalia tai hyperbilirubinemiaan, ja lisäksi paino kasvaa johtuen viiveestä kehon nesteen ja askites), ja se näyttää portaalin nousu (perna, trombosytopenia sekä varicosity suonet ruokatorven sisällä). Mahdollisen nousun transaminaasit indikaattoreita, alkalinen fosfataasi ja gamma-GT, ja sen kehitystä keltaisuus. Keskuudessa histopatologisia oireita voi kehittyä maksatoksisuus Banti oireyhtymä, nodulaarinen regeneratiivinen hyperplasia muodossa tyyppi, maksan fibroosi, periportaalinen sekä sen muoto. Usein maksatoksisuus (seurauksena lyhyt hoitokuuri) ilmaistaan venookklyuzivnyh sairauksista. Hoidon lopettamisen jälkeen hoidetaan maksatoksisuutta. On myös jonkin verran tietoa kehittämisestä tsentrolobulyarnoy muotojen maksakuolion (esiintyy ihmisiä, jotka saivat yhdistelmä kemoterapiaa, ehkäisypillerit, alkoholin tai kulutetaan Lanvis suurina annoksina);
• Muut rekisteröity haittavaikutukset: horjuttaa elektrolyyttejä, valoherkkyys, kuurous kanssa ääniä soiminen, ja lisäksi ihottuma okulogyyrinen kriisi, ataksia, ja kardiovaskulaaristen sairauksien.

[5]

Yliannos

Yliannostustapauksessa suurin myrkytysvaikutus kohdistuu luuytimen työhön. Hematologisen myrkyllisyyden ilmaantuminen on voimakkaampi, jos yliannostus on krooninen.

Koska ei ole vasta-ainetta tällaisen rikkomuksen poistamiseksi, verensiirtojen tarkka seuranta on välttämätöntä. Myös tarpeen vaatiessa sinun tulee suorittaa verensiirto ja samalla hoitaa yleistä hoitoa potilaan tilan tukemiseksi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On kiellettyä rokottaa immuunipuutteisilla henkilöillä elävien rokotteiden kanssa.

Yhdistelmänä aineen kanssa allopurinoli, jota käytetään muodostumisen estämiseksi prosessit virtsahapon ei ole vaadittu, annosta Lanvisa (toisin kuin yhdistelmän kanssa aineita, kuten atsatiopriinia tai merkaptopuriinia).

Kokeissa in vitro paljasti, että aminosalisylaatti johdannaiset (kuten olsalatsiinin tai mesalatsiini päässä sulfasalatsiini) estää entsyymin aktiivisuutta TPMT, koska mikä on tarpeen olla varovainen, kun nimeämisestä tällaisten lääkeaineiden kanssa Lanvisom.

[8], [9]

Varastointiolosuhteet

Lääkevalmistetta ei saa säilyttää pienten lasten ulottuvilla tavanomaisissa olosuhteissa. Lämpötilat ovat enintään 25 ° C.

[10]

Säilyvyys

Lanvisiä voidaan käyttää 5 vuoden ajan lääkkeen vapauttamisen jälkeen.