Laaja nauha: oireet ja ehkäisy
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Useimmat suuret suolimadon joka voi parasitize ihmisillä ja eläimillä on lapamato (Diphyllobothrium latum tai Dibothriocephalus parametrijänteen): sen aikuinen ihminen voi kasvaa jopa 12 metriä.
Leveän ahvenen biologinen systematiikka luokittelee sen tyypiksi flatworm-tyyppistä, lajityyppisiä lapamatoja (cestodeja), pseudofyllidien ryhmää.
Tätä loista voidaan pitää pitkään maksaan, koska joskus hän elää kahden tai kolmen vuosikymmenen ajan.
Leveän nauhan rakenne ja elinkaari
Leveän nauhan rakenne on tyypillistä putoille, joiden keho (strobila) näyttää litteältä nauhalta, joka koostuu segmentteistä. Leveässä nauhassa strobilan kypsän segmentin poikittainen koko on kuitenkin jopa 10-15 mm, ja niiden pituus ei pääsääntöisesti ole yli 3 mm.
Pään tai scolex laaja lapamato on suuresti pitkänomainen soikea muoto noin 3-4 mm pitkä, ja joka on varustettu parilla bothria - rakomainen syvennykset, joiden kautta mato on kiinnitetty suolen seinämän isäntä (ihmisen, kissan, koiran, jne.).
Sillä scolex kaula on - rostovaja alue, jossa kaikki aikasegmenteistä muodostumista uuden laajan lapamato (proglottids), ja kun ne liikkuvat kaulan takaosaa kohti rungon leveys segmenttien kasvaa. Yksi nauha voi olla jopa kolme tuhatta segmenttiä.
Kunkin segmentin orvaskeden on peitetty tiheä, joka on microtrichia - villous ulkonemia, jotka sestodin tiukemmin kiinni mikrovillusten suolen limakalvon ja siten virtansa pinosytoosilla - imee se tarvitsee aine ympäri. Laaja nauha ei tarvitse happea, joten sillä ei ole hengitys- ja verenkiertojärjestelmää. Ja hän valitsee elintärkeän aktiivisuutensa proonefridialnymin tuhon - putkimekanismin kautta. Ja jokaisella proglottilla on tällainen järjestelmä.
Ja kaikilla segmentillä on itsenäinen hermafrodita-lisääntymisjärjestelmä, jossa on täydellinen muunnos lisääntymiselimistä. Toiminnan tuloksena koiras (reiän muodossa) on muodostettu nivelen sisäpuolelle, joka sisältää suuren nauhan munia - ellipsoidisia tai soikeita, 40 - 65 μm kooltaan. Munan toisessa päässä on kansi, ja sen sisällä kypsyy pallomainen toukka - coracidium (tai onkosfera), jossa on vaippa ja koukut. Tämä on matojen ensimmäinen larva vaihe.
Leveän nauhan lopullinen tai lopullinen päällikkö on henkilö, samoin kuin petoeläimet, jotka syövät kalaa, ohutsuolessa, jonka helminit kehittyvät kypsälle tilalle ja alkavat lisääntyä.
Leveän nauhan elinkaari kestää noin kuusi kuukautta ja alkaa siitä hetkestä, kun kypsät proglottidit vapauttavat munat ja lopulta irtaavat scolexista. Paksuisesta suolesta munat (yhdessä ulosteiden kanssa) ovat ulkona.
Coracidium lähtee kuoresta vain, kun muna on vesiympäristössä (+ 15-18 ° C), jolloin se kypsyy 1-2 viikossa ja avaa kannen. Movable coracidia kelluu vedessä ja toimii ruokana keilaille, jotka asuvat vesistöissä. Tämä on ensimmäinen laaja nauhan ensimmäinen välittäjä. Syklopaaniorganismeissa coracidium tunkeutuu kaikkien kudosten kautta suoliston läpi ja 15-20 päivän kuluessa muodostuu laaja nauha-suomalainen, mato-kaltainen procercoidi, jonka mitat ovat enintään 0,5 mm.
Toinen väli-isäntänä leveä heisimato, joka parasitologists kutsutaan apu-, - kala, joka syö äyriäisiä cyclops. Tunkeutumisatmosfäärin mahasta kaikki elimet ja lihassyiden kala procercoids samalla kasvaa, ja etenee sitten seuraavaan vaiheeseen - plerocercoid leveä heisimato (sparganum), joka on valkoinen pitkänomainen toukka koko 10-25 mm syvennetty sisäänpäin scolex. Loinen tämä vaihe on invasiivinen.
Parasitologists enemmistö saatavuuden laajan lapamato väli-isäntä kolmannen, koska ihmiset eivät yleensä syö raakaa kalaa matala. Joten jos petokalojen - ahven, hauki, ahven, taimen tai lohi - kiinni ja söivät pikkukaloja kanssa plerocercoids, toukat tunkeutuvat taas suoleen ja kulkeutuvat lihaa suuria kaloja.
Leviä nauhoja sisältäviä infektioita - suun kautta, syömältään huonosti keitetyt tai paahdetut kalaa, joka on tarttuva loisten kasvojen kanssa - ei vain makeanveden vaan myös joidenkin merilajien. Voit saada tartunnan jälkeen syöminen kaviaaria heikkoa suolaamista, kevyesti suolaista tai raakaa kalaa. Erityisesti kanadalaiset lääkärit varoittavat mahdollisesta hyökkäyksestä laajaa nauhaa käyttämällä tällaisia suosittuja ruokia raakakaloilta, kuten carpaccio, tartar ja seviche.
Ei ole välttämätöntä sulkea pois mahdollisuutta infektioon tartunnan saaneiden lois-isäntien (ihmisten ja eläinten), sekä käsittelemättömän jäteveden, ulosteiden nauttimiseen muihin elintarvikkeisiin.
Inkubaatioaika - siitä hetkestä alkaen, jolloin larva-plerokeroidi tulee elimistöön ennen infektioiden oireiden alkamista - kestää yhdestä kolmeen kuukauteen.
Oireet laajaa lapamatoa
Lääkärit, tartuntatauti asiantuntijat sanovat laaja lapamato oireet usein ei voi ilmaista klinikalla. Tyypillisiä oireita ruoansulatuskanavan infektio laaja tapeworm - diphyllobothriasis - ilmenee pahoinvointi, vatsakipu, vuorotellen ripuli ja ummetus, muutos ruokahalu, laihtuminen. Mahdolliset päänsäryt ja yleinen heikkous.
Joissakin tapauksissa suoliston tukkeuma, raajojen tunkeutuminen, kouristukset, kipeys ja kielen palaminen tuntuvat (etenkin suolainen ja hapan ruoan jälkeen).
Difylobotriasille on myös niin sanotun haitallisen anemian kehittyminen, joka liittyy laajan nauhan pienten ohutsuolojen läsnäoloon, jolla on huomattavia mittasuhteita. Tässä, toisaalta, vähentää imeytymistä ravinnosta syanokobalamiinia (B12), ja toisaalta - loista vaurio suolen seinämien antaa tuotanto tämän vitamiinin suolistobakteerien. Lisäksi, kuten kävi ilmi, tämä vitamiini imeytyy itse loisin.
Koska B12 mahdollistaa monia prosesseja meidän elin, kuten vaihto ravinteiden ja muodostumista punasoluja, on sen puute voi johtaa pysyvään heikkoutta ja huimausta, kalpea iho ja vähentää kosketustuntumaa, pehmytkudoksen turvotus ja lisääntynyt syke, huono veren hyytymistä, punoitusta ja halkeilua limakalvojen kielen (glossitis), makuaistin häviämistä ja nielemisvaikeuksia. Kohtaukset voivat olla samanlaisia epileptisiä.
Veren kohdalla on mahdollista nopeuttaa ROE-arvoa ja lisätä bilirubiinipitoisuutta. Tässä tapauksessa erytrosyyttien ja hemoglobiinin määrä veressä voi olla normaalia, mutta makromegalosytoosia on havaittavissa - punasolujen koon kasvu.
Lisäksi se voi kehittyä allergia loismatojen jätteitä, jotka on ilmaistu veressä eosinofiliaa - tason nostaminen eosinofiilien leukosyyttien, jotka on tuotettu luuytimen suojaamaan kehoa vieraita proteiineja.
Laajaa lapamatoa diagnosoidaan ja hoidetaan
Laajan teipin diagnoosiin kuuluu: potilaan tutkiminen ja anamneesin kokoaminen; yleinen jakkara-analyysi (coprogram); kliininen verikoke. Saattaa olla tarpeen analysoida gastromukoproteiinin mahanestettä.
Laajaa lapamatoa hoidetaan nielemällä sellaisia lääkkeitä kuin Fenasal tai Biltricide.
Kun diphyllobothriasis päivittäinen annos loismatojen fenasal tablettia 0,25 g (kauppanimet muiden huumeiden -. Niklosamidi, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks jne.) Vastaanotetaan kerrallaan (aamulla tyhjään vatsaan tai 4 tunnin kuluttua päivällisen , yöllä); Ennen kuin otat lääkettä, sinun pitäisi juoda puolet teelusikallista leivinjauhetta. Standardi annos aikuisille ja lapsille yli 12 vuosi on 8-12 tablettia lapsille 5-12 vuotta - 6 tablettia, 2-5 vuotta - 4 tablettia alle 2 vuosi - 2 tablettia. Tabletit on murskattava jauheeksi tai pureskeltaviksi. Voit ottaa ruokaa 3-4 tunnin kuluttua tablettien ottamisesta, ruoan on oltava kevyt ja paras nestemäisessä tai puolittain nestemäisessä muodossa. Kuukauden kuluttua hoidon tarpeen luovuttaa analyysi ulosteet läsnäolo lapamato munia tai toukkia. Fenasal on vasta-aiheinen anemian, mahahaavan ja raskauden aikana.
Biltricid hoito (kauppanimillä - pratsikvantelia, Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) tehokkaasti johtuen lamaannuttavat vaikutukset pratsikvanteeli kehoon loismatojen, joka johtaa hänen kuolemaansa. Lääkeaine on saatavissa tabletteina ja 0,6 g ja se on määritetty sisäpuolelle 0,04 g per kilogramma kehon painoa - kerran päivässä (syömisen aikana, juomaveden).
Pääsymaksu biltricid voi aiheuttaa vatsavaivoja, pahoinvointia, oksentelua, ripulia (verta), huimaus ja päänsärky, kuume, lisääntynyt uneliaisuus, nokkosihottuma, kouristuksia. Tämän lääkkeen vaikuttavalla aineella on tuhoisa vaikutus haiman ja maksan soluihin, voi johtaa toksikologisen hepatiitin ja maksakirroosin kehittymiseen. Sitä ei käytetä alle 4-vuotiaiden ja raskaana olevien lasten hoidossa.
Leveän nauhan käsittely kotona usein tapahtuu raakapumpunsiemenillä, joita on suositeltavaa kuorta, jauhaa ja syödä tyhjään mahaan. Aikuiset täytyy syödä päivässä 200-300 g Näin valmistetut siemenet, lapset - jopa 100 g, mutta ennen kuin se on valmis ja gut: kaksi päivää ennen kuin saivat "annos" siementen tarvitaan yön peräruiske puhdistaa, ja seuraavana päivänä ryhtyä suolainen laksatiivinen.
[Leveän nauhan estäminen
Koska henkilö ei voi tuhota tätä loista luonnossa (varsinkin kun otetaan huomioon purkamäärät ja jäteveden käsittelyn laatu), ainoa mahdollinen estäminen laaja nauha on kokata kalaa kunnolla. Ensinnäkin sen lämpö- ja lämpökäsittely ovat riittävät kesto ja lämpötila: lämpötilat + 60 ° C ja yli, plerocercoids eivät selviä, ja 20-25 minuutin kuluttua ne kuolevat. Lisäksi sinun on oikein suolakala (suolapitoisuus 10%) ja jäädytettävä (-15-10 ° C).
WHO: n arvioiden mukaan laaja nauha loistaa lähes 15 miljoonan ihmisen suolistossa maailmanlaajuisesti, erityisesti niiden maiden kohdalla, joissa kaloja kulutetaan.