Kuulonsuojaimet

Kuulontuki on monimutkainen tutkimus, tekninen ja pedagoginen toiminta, jolla pyritään parantamaan kuurojen sosiaalisen kuntoutuksen auditointitoimintaa ja parantamaan elämänlaatua. Tämä on yksilöllinen valinta, kuulokojeiden säätö ja potilaan sopeutuminen sen käyttöön.

Kuulokoje on erityinen sähkö-akustinen laite, joka on eräänlainen keinotekoinen osa äänen vahvistamiseen tarkoitetulle kuuloelimelle. Kuulolaitteiden indikaatiot määräytyvät puhetaajuuden äänenvoimakkuuden perusteella puhetaajuusalueella (512-4096 Hz). On havaittu, että alueella tehokkain käyttö kuulolaitteissa kannalta intensivnostnom rajoitettu kuulo tämän taajuuden alueella, joka on alueella 40-80 dB. Tämä tarkoittaa, että kuulon menetys vähemmän kuin 40 dB proteesi ei ole osoittanut, kuulo on alueella 40-80 dB kuulolaitteet esitetty, kun taas kuulon heikkeneminen on suurempi kuin 80 dB proteesin vielä mahdollista.

Merkintöjen sähköakustinen istunnossa korjaus määrittää lääkäri-audiologi, kuulolaite valinta yksittäisten teknikko kantaa on audiometrisillä tiedot, jotka on saatu Potilaan tutkimisen vastaanotosta audiologist. Tämä tieto sisältää tietoa käsitys potilaan kuiskaus ja puhekielen puhe, äänen ja puheen Audiogrammilla tarvittaessa - tiedot puheen ymmärrettävyys ja immuniteetin taso kuulo epämukavuutta ja muita.

Kuuleminen näkyy vain kahdenvälisen kuulon heikkenemisen kanssa ja epäsymmetrisen kuulon heikkenemisen vuoksi kuulokojeet kohdistuvat parempaan kuulokojeeseen. Tämä saavuttaa maksimaalisen tehon mahdollisimman pienellä äänenvahvistuksella, jolla ei ole vähäistä merkitystä laitteiston tehokkaampaan mukauttamiseen. Erittäin tärkeä kysymys on kuulovamman pitkittyneen käytön kuulemisen vaikutuksesta. Joidenkin lääkäreiden ja potilaiden ryhmässä on mielipide, että kuulokojeen käyttö aiheuttaa jäljelle jääneen kuulon heikkenemisen. Kuitenkin lukuisat tutkimukset ja havainnot ovat osoittaneet, että pitkäaikainen käyttö laitteen paitsi ei heikennä istunnossa, vaan päinvastoin, joissakin tapauksissa se parani 10-15 dB. Tämä ilmiö voidaan selittää ilmiön kuulokojeiden epämuodostumalla, mikä johtuu voimakkaamman pulssin saapumisesta äänen lisääntyessä.

Paras vaihtoehto kuulolaitteille on kaksisuuntainen kuuleminen, mikä on erityisen tärkeää lasten kuulonhoidossa. Tämä johtuu siitä, että ääni-informaatio nousi oikeaa ja vasemman korvan, käsitellään vastaavasti vasemmalle ja oikealle pallonpuoliskon joten dvuushnom proteeseja ovat edellytyksiä täysi kehitys sekä aivopuoliskot. Lisäksi binauraalisella proteticialla ototooppi-funktio paranee huomattavasti ja merkittävän äänenvaihdon tarve vähenee. Binauraalinen kuuleminen parantaa huomattavasti äänen analysaattorin melun häiriöitä, hyödyllisen signaalin suuntaa selektiivisesti, vähentää haitallista vaikutusta korkean intensiteetin melulle kuuloelimelle.

Kuulonsuojaimet. Teknisen keinon, jolla vahvistetaan ääntä kuulemisen kuulemisen parantamiseksi, on useita satoja (jos ei tuhansia) vuosia. Yksinkertaisesti "laite" parantaa puheen käsitys vastapuolena kuulovammaisten henkilö on käsin levitetään korvalehden, kuten kaiutin, jolloin saavutetaan monistuminen 5-10 dB. Tällainen vahvistus riittää kuitenkin parantamaan puheen ymmärrettävyyttä, kun kuulovamma on alle 60 dB. Kuuluisa italialainen tiedemies Girolamo Gardan asuu XVI., Kuvataan menetelmä parantamiseksi kuulon avulla puristuu hampaiden hyvin kuivattua puusauvaan, joka resonoi tilaääniä jos niiden toimittamista korvasimpukkaan avulla luun. Ludwig van Beethoven, joka kärsi progressiivisesta kuulon heikkenemisestä, sävelsi musiikillisia teoksia, piteli puusta sauvan hampaitaan ja lepää toista päätä pianokannessa. Tämä tosiasiallisesti osoittaa, että säveltäjällä oli kuulovammaisuus äänentoiston tyypin mukaan, mikä tavallisesti havaitaan käyttöjärjestelmässä. Tämä tosiasia kumoaa legenda tämän suurimman säveltäjän kuurouden lyuetiasta. Bonnin nykyisessä Beethoven-museossa on lukuisia akustisia laitteita, jotka on valmistettu erityisesti hänelle. Tämä oli äänenvahvistuksen niin kutsuttujen akustisten välineiden alku. Seuraavina vuosina on ehdotettu useita akustisia laitteita muodossa kuulo- putken, kartion, sarvet et ai., Joita käytettiin monistamiseen äänen ilmassa, ja äänen johtuminen kudosta.

Uusi vaihe parantaa keinotekoinen kuulotoimintojen parannus tapahtui keksinnön yhteydessä sähköntuotantolaitteisiin laitteita, vahvistusta, ja Äänen värähtelyt etäisyydellä johtojen avulla. Tätä palvelivat A. G. Bellin, Bostonin yliopiston puheen elinten fysiologian professori, ensimmäisen sähköisen kuulokojeen luoja. Vuodesta 1900 alkaen massatuotanto on alkanut sekä Amerikassa että Euroopassa. Radioelektroniikan kehittäminen johti vahvistimien luomiseen ensin radioputkille, sitten puolijohdelaitteisiin, jotka huolehtivat kuulokojeiden parantamisesta ja pienentämisestä. Paljon työtä on tehty sekä kuulokojeiden akustisten ominaisuuksien parantamiseksi että suunnittelun alalla. Karmapnyh kehitetty malli ajoneuvoja, muodossa pinnit, sisäänrakennettu silmälasinkehykset ym. Yleisimmin käytetty Venäjä sai BTE kuulolaitteita kompensoimaan lähes kaikkiin kuulon heikkenemistä. Nämä laitteet eroavat toisistaan kooltaan, vahvistukseltaan, taajuusominaisuuksiltaan, käyttötarkoituksiltaan ja erilaisilta lisäominaisuuksiltaan, esimerkiksi vaihtamalla kuulokoje puhelimeen.

Kuulolaitteet jakautuvat taskuun, korvaan, korviin, kanavaan ja implantoitaviksi. Laitteen periaatteella - analogisella ja digitaalisella.

Pocket kuulolaitteet kiinnitetään potilaan vaatteisiin. Kaikkien näiden laitteiden, paitsi puhelimen, kaikki osat sijaitsevat erillisessä yksikössä, johon on asennettu mikrofoni, vahvistin, taajuussuodatin ja akku sekä ohjaimet. Liitäntäkaapelin kautta siirretään muunnettu, suodatettu häiriöistä ja vahvistetusta sähköisestä analogisesta äänestä puhelimeen, joka kiinnitetään sisäkappaleeseen ulkoinen kuulokoe. Tasku kuulolaite rakentava ratkaisu muodostuu siitä, että mikrofoni ja puhelin on erotettu kymmeniä senttejä, se voi saavuttaa merkittävän kasvun äänen ilman esiintymistä akustista kiertoa, joka ilmenee sukupolven (vinkuminen). Lisäksi tämä kuulokojeen rakenne mahdollistaa kaksisuuntaisen kuulemisen, mikä parantaa huomattavasti äänen havaitsemisen laatua, puheen ymmärrettävyyttä ja palauttaa spatiaalisen kuulon toiminnon potilaaseen. Laitteen mitat mahdollistavat sen piiriin lisätoimintojen, jotka ohjaavat vastaavia ei-operatiivisia säätimiä. Tavallisten kuulokojeiden lisäksi tuotetaan kuulokojeet, kuulokojeet, kuulokojeet jne.

BTE-kuulolaitteet ovat suurin osa potilaiden käyttämistä malleista. Ne ovat pieniä kooltaan, ne eroavat edullisesti taskuista kosmeettisissa olosuhteissa, koska ne on sijoitettu korvakäytävään, usein suljettuna hiuslangalla. Niiden laite mahdollistaa kaikkien piirin toiminnallisten osien sijoittamisen yhteen yksikköön, ja vain lyhyt putki, jossa oliivi-insertti lopussa, työnnetään ulkoiseen kuulokooraan.

In-the intracanal kuulolaitetta ja kosmeettisesti optimaalinen, on Koska koko rakenne on sijoitettu alkuosuuden ulkoisen korvakäytävän ja käytännöllisesti katsoen huomaamaton normaalissa yhteydessä potilaaseen. Näissä laitteissa vahvistin, jossa on mikrofoni ja puhelin osa (malli ITE) tai kokonaan (intracanal malli), joka sijaitsee erikseen valmistettu valettu ulkoisen korvakäytävän korvakappale joka tarjoaa täydellisen eristyksen puhelin mikrofonin ja estää loistaudit akustinen "Silmän".

Moderni kuulolaitteet on mahdollista saada vahvistusta selektiivisesti eri alueilla olevat taajuudet jopa 7,5 kHz, joka sallii nostaa signaalin intensiteetti taajuuksilla, joilla on suurin kuulon heikkenemistä, ja siten saavuttaa yhtenäinen käsitys ääniä kaikilla kuultavissa taajuusspektrin.

Ohjelmoitavat kuulolaitteet. Periaatetta laitteen näiden laitteiden perustuu läsnä merkkinsä, joka tallennetaan useita ohjelmia eri toimintatiloja kuulojärjestelmän: puheen käsitys normaalin kotitalousjätteen tai olosuhteisiin vieraita äänen häiriöitä, puhuu puhelimessa, ja muut.

Digitaaliset kuulolaitteet - ovat analogeja mikrotietokoneiden, joka suoritetaan aika- ja spektrianalyysi tulosignaalin, jossa otetaan huomioon yksilölliset ominaisuudet kuurouden muotoon sopivilla viritys tulo halutun ja ei-toivottujen äänisignaaleja. Tietotekniikan avulla voidaan merkittävästi laajentaa kykyä kontrolloida ulostulosignaalia intensiteetin ja taajuussekoituksen suhteen jopa submiinaalisissa intramuraalisissa malleissa.

Implantoitavat kuulokojeet. Tällaisen laitteen mallia käytettiin ensimmäisen kerran Yhdysvalloissa vuonna 1996. Periaate Tällaisen laitteen on laite, että värähtelijä (analoginen puhelin), joka generoi äänen värähtelyjä, vahvempi alasimen ja johtaa sen värähtelyjä vastaavan signaalin, joka ääniaallot etenevät edelleen sen luonnollisesti. Vibraattoria vaihdetaan BTE-alueella olevaan ihon alle istutettuun pienoisradiovastaanottimeen. Radio tunnistaa lähettimestä ja vahvistimesta tulevat radiosignaalit, jotka on sijoitettu vastaanottimen ulkopuolelle. Lähetin pidetään taaksepäin kulkevalla alueella magneettilla, joka on sijoitettu istutettuun vastaanottimeen. Tähän mennessä täysin implantoitavia kuulolaitteita on kehitetty ilman ulkoisia elementtejä.

Cochlear implantaatio. Tämä menetelmä on uusin kehitys aikuisille ja lapsille, joilla on huomattava kuulon heikkeneminen tai kuurous (hankittu tai synnynnäinen), jonka avulla tavanomaiset tai vibraakustiset laitteet eivät enää auta. Näihin potilaisiin kuuluvat ne, jotka eivät pysty palauttamaan ilmavaikutteista ääntä ja tehostamaan luun äänien käyttöä. Yleensä nämä ovat potilaita, joilla on synnynnäinen kuulo-reseptorien puute tai myrkyllisten tai traumaattisten vaurioiden aiheuttamat peruuttamattomat vahingot. Tärkein ehto syklisen implantaation onnistuneelle käytölle on spiraalin ganglion ja kuulohermon normaali tila ja ylimää- räiset kuulokeskukset ja reitit, mukaan lukien äänen analysaattorin aortta-alueet.

Kokkolaarisen implantaation periaate on stimuloida kuuloisen hermoin aksonien sähkövirtapulsseilla, joissa äänen taajuus ja amplitudi parametrit koodataan. Sylinterimäisen implantoinnin järjestelmä on elektroninen laite, joka koostuu kahdesta osasta - ulkoisesta ja sisäisestä.

Ulko-osa sisältää mikrofonin, puheen prosessori, radiotaajuisen lähetin aaltojen analogien sähkömagneettisen äänen havaitaan mikrofonin ja käsitellään puheprosessori, ja lähetysantenni, kaapeli, joka yhdistää lähettimen kanssa puheprosessori. Lähettimen, jossa on lähetysantenni, asennetaan korvakäytävään, käyttäen implanttiin kiinnitettyä magneettia. Implantoitava osa sisältää vastaanottoantennin ja prosessori dekooderi, joka dekoodaa vastaanotetun signaalin tuottaa heikko sähköisiä pulsseja, jakaa ne asianmukaisilla taajuuksilla ja ohjaa stimulointielektrodien ketjussa, joka tuodaan käytön aikana simpukan puolestaan. Kaikki implanttielektroniikka on pieni ilmatiiviisti suljettu keho, joka istutetaan korvan takana olevaan ajallisen luun sisään. Se ei sisällä paristoja. Sen toimintaan tarvittava energia tulee puheprosessorilta pitkin suurtaajuista polkua yhdessä informaatiosignaalin kanssa. Elektrodit ketju koskettimet on järjestetty joustava silikoni kantaja fonotopicheski elektrodeja ja järjestetty mukaisesti kolmiulotteinen asema anatomisia rakenteita CuO. Tämä tarkoittaa, että korkeataajuiset elektrodit sijaitsevat pohjalevyssä keskikohdan keskellä, ja matalataajuiset elektrodit sen kärjessä. Kaiken kaikkiaan tällaiset elektrodit, jotka lähettävät erilaisia taajuusäänten sähköisiä analogeja, voivat olla välillä 12 - 22. Myös viiteelektrodi on tarkoitettu sähkövirtapiirin sulkemiseen. Se sijaitsee korvan alla lihaksen alla.

Siten koko järjestelmä on muodostettu sisäkorvaistutteeseen sähköisiä impulsseja stimuloida eri osat kierteistumakkeen aksonien, kuidut, jotka on muodostettu cochlear hermo, ja se hoitaa luonnollinen funktio, lähettää kuulo- tapa hermoimpulssien aivoihin. Jälkimmäinen vie hermopulsseja ja tulkitsee niitä ääneksi muodostaen äänikuvan. On huomattava, että tämä kuva on merkittävästi erilainen kuin audiotulosginaalin, ja jotta se vastaa käsitteitä, jotka heijastavat ympäröivää maailmaa edellyttää pitkäjänteistä ja pitkän aikavälin pedagogista työtä. Lisäksi, jos potilas kärsii surdutista, tarvitaan vielä enemmän työtä opettamaan hänelle hyväksyttävä puhetta muiden ymmärtämiseen.

Kuulokojeen tekniikka. Menetelmällisessä mielessä kuulokoje on monimutkainen tehtävä, joka vaatii tiukkoja vaatimuksia kuulokojeen sähköakustisten parametrien valintaan, joka sopii potilaan jäljellä olevan kuulon tilaan ja kompensointiin. Tällaisia parametreja ovat ensinnäkin kuuluvuusherkkyyden kynnykset puhetaajuuksien vyöhykkeellä, epämiellyttävä ja mukava äänenvoimakkuus sekä dynaaminen alue puhetaajuusalueella. Menetelmiä näiden parametrien määrittämiseksi ovat psykoakustiset ja elektrofysiologiset, joista kullakin on omat kvantitatiivisen käsittelyn menetelmät, diagnostisten löydösten analyysi. Näissä päätelmissä ratkaiseva merkitys on lähtösignaalin tarvittavan vahvistuksen laskeminen ja kuulon menetyksen korjaus taajuuden mukaan. Useimmissa laskentamenetelmissä käytetään auditiivisen herkkyyden kynnysarvoja ja signaalin miellyttävän ja epämiellyttävän käsityksen kynnysarvoja. Kuulokojeiden valintaperusta - AI Lopotkon (1998) mukaan:

1. eri henkilöille, jotka kärsivät kuulon heikkenemisestä, on kuuloa erilaista sähköakustista korjausta;
2. on otettava huomioon tiettyjä suhteita potilaan yksilöllisten kuulokojeominaisuuksien ja kuulokojeen akustisten ominaisuuksien välillä, jotka tarjoavat optimaalisen kuntoutuksen;
3. amplitudi-taajuusominaisuudet väliinkytkentävahvistusta ei voi olla vain peilikuva yksilön ominaisuuksista kuulokynnys, ja on otettava huomioon, miten äänihavainnosta fysiologisia ominaisuuksia eri taajuuksilla ja intensiteettiä (peitto ilmiöt ja Fung) ja sosiaalisesti tärkeitä ominaisuuksia akustisen signaalin - puhe.

Moderni kuulokojeet määrätään erityisestä toimisto varustettu äänieristetty kammio, sävy ja Puheaudiometrian, laitteita esitettäväksi äänisignaalien vapaassa kenttätestejä ja tietokoneen asennus ja muita kuulolaite.

Kuten V.I.Pudov toteaa (1998), kun valitaan kuulolaitetta, lisäksi sävy kynnys audiogrammin mitattu auditiivinen kynnysarvot epämukavuutta, tutkia immuniteetti ääni analysaattori havaittu rikkoo tilavuuden funktio suoritetaan Puheaudiometrian vapaassa kentässä. Tyypillisesti potilas on suositeltua kuulolaite joka antaa alarajasta ymmärrettävyyttä 50%, prosentuaalisesti eniten puheen ymmärrettävyys sen mukavin käsitys kynnys eniten epämukavuutta puheen havaitsemisen ja pienimmän arvon suhde "S / N".

Vasta-aiheet kuulolaitteisiin ovat hyvin rajalliset. Näitä ovat kuulo- yliherkkyyttä, joka voi toimia laukaista eri prosopalgia ja migreeni tiloja, häiriöitä tasapainohäiriöitä laitteen toiminto akuutissa vaiheessa, akuutti tulehdus ulomman ja välikorvan, akuutin kroonisen märkivän tulehdus välikorvassa, sisäkorvan tautien ja kuulon hermo, joka vaatii kiireellistä hoitoa tiettyjen psyykkisten sairaus.

Kysymys binauraalisesta kuulemisesta päätetään erikseen. Monauraalista proteesi suoritetaan puolella paremman ymmärrettävyyden käyrän litteämpi (vähemmän kuulon korkeilla taajuuksilla), korkeampi kynnys epämukavuutta puheen käsitys, jolloin kuulolaitteen kanssa suurempi osuus ymmärrettävyys mukavin havaintotasoa. Keskeistä roolista äänisignaalin käsityksen laadun parantamisessa on vaikutusta hermojen (yksittäisten tuotantojen) suunnitteluun.

Kuulokojeeseen kuuluva ensisijainen kuulokoje sopii ajanjaksoksi, jonka kesto on vähintään yksi kuukausi. Tämän ajanjakson lopussa, tarvittaessa, kuulokojeen parametrit mukautetaan vastaavasti. Pienille lapsille käytetään kuulokojeita, joiden äänenpainetaso on korkeintaan 110 dB, vähemmän kuin 10 dB: n epälineaariset vääristymät ja kuulokojeen melutaso enintään 30 dB. Kuulokojeen taajuuskaista lapsille, jotka eivät puhu, valitaan mahdollisimman laaja-alaiseksi, koska puheen opettamiseen tarvitaan täydellistä akustista tietoa puheäänistä. Aikuisille tarkoitettua taajuuskaistaa voidaan rajata riittävän rajallisiin sanojen tunnistamiseen.

Audiologia - osa Korva-, tutkimalla etiologia, patogeneesi ja kliininen kuva eri muotoja kuulon heikkenemistä ja kuurous, joka kehittää menetelmiä diagnoosi, hoito, ennaltaehkäisy ja sosiaalisen kuntoutuksen. Aiheena Tutkimuksen ovat audiologia kuulonalenema, jotka aiheutuvat tulehdus-, myrkyllinen, traumaattinen, ammatilliset ja muut synnynnäiset sairaudet korvan. Kuurous on täydellinen kuulonpuute tai masennus, jossa puheen havaitseminen on mahdotonta. Absoluuttinen kuurous on harvinaista. Yleensä on "jäänteitä" kuulo, jonka avulla on mahdollista havaita erittäin voimakkaat äänet (90 dB), joista osa äänteiden lausui suureen ääneen tai huutaa hänen korvaansa. Puheen havaitsemisen ymmärrettävyys kuuroudessa ei ole saavutettu kovalla huudolla. Tämä kuurous eroaa kuulon heikkenemisestä, jossa äänen riittävyys lisää mahdollisuutta verbaaliseen viestintään.

Tärkein surdologinen menetelmä kuurojen ja kuurouden esiintyvyyden tutkimiseen on lasten seulonta audiometria. Mukaan S.L.Gavrilenko (1986 - kauden tehokkaimmista surdologichesky apua lasten Neuvostoliitossa), 4577 tutkinnan aikana vuotiaiden lasten 4-14 vuotta vanhoja tunnistettiin kuulonalenema ja kuuloon putki toimivat 4,7% kanssa kohleonevrite - 0 , 85%, tarttuvan otitis - 0,55%, krooninen märkivä otitis media - 0,28%: lla lapsista; yhteensä - 292 lasta.

On myös tärkeää suorittaa audiologisia tapahtumia niissä keskiasteen teknillisissä oppilaitoksissa, joissa opetetaan "melun" erikoisuuksia. Niin, mukaan Kiovan tutkimuslaitoksen Otolaryngology. AI Kolomiychenko, joka heijasti ammattioppilaiden opiskelijoiden tilannetta äänitekniikan profiilissa, heidät tunnistivat havaitun kuulon menetyksen alkuvaiheen. Tällaiset henkilöt tarvitsevat erityistä audiologista valvontaa niiden jatkotuotantotoiminnan aikana, koska ne muodostavat teollisuuskohinan kuulon menetyksen riskiryhmän.

Surdologichesky tarkoittaa hyödyt ovat erilaisia tutkimusmenetelmiä kuuloon funktio ( "elävä puhe", ääniraudat, elektro-akustiset laitteet, ja niin edelleen. S) ja sen kuntoutus (lääketieteellinen ja fysioterapia, elektro-akustinen kuulo korjaus käyttää henkilökohtaisia erityistä kuulokojetta). Liittyvät suoraan invasiivisia on audiologia kuntoutus kuulo menetelmät mukaan lukien toiminnalliset otohirurgii (Myringoplastia, Tympanoplastia, aukotuksessa kuultavassa labyrintti mobilisointi stirrup stapedoplasty, kuuloelinimplanttien). Viimeksi mainittu on kirurgisen toimenpiteen yhdistelmä CpO-reseptorien elektronisen analogin implantoinnin kanssa.

Nykyaikaisen tekniikan avulla on mahdollista tutkia kuulo suurella tarkkuudella määrittää täydellistä puuttumista tai jäämiä istunnossa, jolla on suuri käytännön merkitys sosiaalisen kuntoutuksen potilaan valinnan menetelmä. Huomattavia vaikeuksia syntyy tunnustamista kuurouden nuorilla lapsilla, sillä käyttämällä tavanomaista tekniikkaa (ääni, kamertonalnyh, elektroniset-akustinen) ei päästä tavoitteeseen. Näissä tapauksissa käyttää erilaisia tekniikoita "lapsi" audiometria, esimerkiksi kuulostaa lelu ja eri pelaamista audiovisuaalisten testi, joka perustuu visuaaliseen kiinnittäminen tilallisesti erotetun äänilähteiden tai ehdollinen refleksi ääni, kun se yhdistetään toisen geteromodalnym ärsyke. Viime vuosina laajalti käytetty diagnosoimiseksi kuulon menetyksestä pikkulapsilla hankittu rekisteröinti kuuloherätepotentiaalien, akustinen reflexometer, otoakustinen emissio ja joitakin muita menetelmiä objektiivisen tutkimuksen elin kuulo.

Kuurojen ilmaisu aikuisilla, jotka puhuvat kieltä, menettää kyvyn kommunikoida muiden kanssa puheen käsityskyvystä. Nämä potilaat ovat käyttäneet erilaisia menetelmiä Theory -. Huuliltaluvulle jne seuraus synnynnäinen kuurous tai dolingvalnom syntynyt ajalta, jolloin lapsi ei ole saanut vahvaa kielitaitoa, se on tyhmä. Asiaankuuluvat sosiaaliset oppilaitosten (päiväkodeissa ja kouluissa varten Kuuromykkien) nämä lapset oppivat ymmärtämään puhetta puheen motorisia liikkeitä lisälaite, puhua, lukea, kirjoittaa, "kieli" eleitä.

Patologisten prosessien hermoston rakenteissa tyypillisesti kuulo- elin johtaa pysyvien kuulotoimintojen häiriöt, mutta potilailla, joilla on sensorineuraalinen kuulonmenetys ja kuurous muodossa tehoton; mahdollinen vain osa vakauttaminen on edelleen huonontunut kuulo tai joidenkin parannusta puheen selkeys ja vähentää tinnitus parantamalla tropismiin kuulo- keskuksia haettaessa jotka paransivat mikroverenkiertoa GM antigipoksantov, antioksidantteja, nootropics ym. Jos siellä tulee rikottu äänen johtuminen toiminto, sitten käytetään kuulokojeiden kirurgisia menetelmiä.

Ehkäisevät surdologiset toimenpiteet kuurouden torjumiseksi ovat:

1. nenänielun sairauksien ajoissa havaitseminen, auditory puttofunktioiden häiriöt ja niiden radikaali hoito;
2. korvatautien ehkäiseminen järjestelmällisellä havainnoimalla sairastuneita lapsia tartuntataudeissa ja terveissä lapsissa lastentarhoissa ja kouluissa; tunnistettujen sairauksien ennenaikaista ja järkevää hoitoa;
3. ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä yrityksissä, joilla on melua, tärinää ja muita työtapaturmia, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti audion analysaattorin toimintaan; teollisuusvaaratilanteissa työskentelevien henkilöiden järjestelmällinen hammashoito:
4. tarttuvien tautien, etenkin ruplaa, ehkäiseminen raskaana oleville naisille ja tunnistettujen sairauksien ajankohtainen ja tehokkain hoito;
5. lääkkeiden ennaltaehkäisyyn, erityisesti antibiootti, ototoksikozov, niiden ajoissa havaita ja hoito, esimerkiksi siten, että profylaktisesti | obsidan 5-esto hoidossa aminoglykosidiantibiootit.

Kuurous (kuurous) on yksi yleisimmistä varhaislapsuuden kuulon heikkenemisen komplikaatioista. Varhaisen lapsen kuulon heikkenemisen ollessa 60 dB, lapsen puheesta tulee jonkin verran vääristynyt kuurouden asteen mukaan. Kun kuulovamma syntyy vastasyntyneelle lapselle ja seuraavina vuosina yli 70 dB puheen taajuuksilla, lapsi puheen oppimisen suhteen voidaan tunnistaa käytännössä täysin kuuroisen lapsen kanssa. Tällaisen lapsen kehittyminen pysyy normaalissa 1 vuodessa, minkä jälkeen kuuroikäinen lapsi ei kehitä puhetta. Hän vain sanoo muutaman tavun, joka jäljittelee äitinsä huulien liikkeitä. 2-3 vuotta lapsi ei puhu, mutta hänellä on hyvin kehittynyt ilme, psyyken ja älyn häiriöt. Lapsi on suljettu, irrotettu muista lapsista, ei kosketuksissa, nopea ja ärtynyt. Vähemmän usein lapset ovat päinvastoin ekspansiivisia, liian hilpeitä ja liikkuvia; heidän ympärillään ympäröi heitä, mutta se on epävakaa ja pinnallinen. Kuurosameista kärsivät lapset ovat erityisen kirjanpidossa; niiden suhteen on tarpeen toteuttaa erityisiä ohjeita ja säädöksiä sääteleviä sosiaali- ja kuntoutustoimenpiteitä erityisissä päiväkoteissa ja oppilaitoksissa, joissa ylilääketieteellisiä luokkia tehdään.

Surmedagogiikka on kuulovammaisten lasten kasvatus ja kasvatus. Teoria tavoitteena on voittaa seurauksia kuulovaurion, kehittämään tapoja kompensoida prosessissa koulutuksen, muodostumista lapsen sosiaalisesti riittävä julkinen yksikkö. Vakavin seuraus kuurouden ja vakava kuulonalenema on este, joka on luonut ne normaalia kehitystä puheen ja joskus lapsen psyyke. Perustieteet teoria ovat lingvistiikan, psykologian, fysiologian ja lääketieteen, auttaa paljastamaan rakennetta rikkomuksia, erityisesti henkistä ja fyysistä kehitystä Kuulovammaisten lasten, mekanismi korvaukset rikkomuksista ja määritellä keinot sen toteuttamiseksi. Isänmaallinen teoria perustettu luokittelu kuulovaurion lapsilla, jotka muodostavat perustan niiden eriytetyn järjestelmän koulutuksen laitoksissa lapsille pikkulapsille, esikoulu ja kouluiässä. Surmedagogy perustuu kaiken ikäisten kuurojen, kuurojen ja kuurojen lasten koulutukseen ja koulutukseen. On olemassa erityisiä opetussuunnitelmia, ohjelmia, oppikirjoja ja käsikirjoja sekä metodologisia oppaita opiskelijoille ja ammattilaisille. Surmedagogia opettajakorkeakouluna opetetaan pedagogisten yliopistojen defektologian tiedekunnissa ja tiedekunnan jatkokoulutuksessa.

Näissä määräyksissä teknisen kehityksen sitäkin tärkeämpää teoria hankkia audio- ja video Sähköiset työkalut, kuten ohjelmointi ja elektronisten kuulon kuntoutusta. Tämän ongelman kannalta erittäin tärkeä on tietokoneiden audiometrian uusin kehitys, joka perustuu kuulovammaisten potentiaalien rekisteröintiin ja analysointiin. Kehitetään uusia laitteita, kuten ääntä ja sluhoizmeritelnye välineitä ja ääntä vahvistavat zvukoanaliziruyuschie, koneita muuttaa äänen puheen optisia tai tuntoon signaaleja. Kaikenikäisten kuurojen sosiaalisen kuntoutuksen suuri merkitys kuuluu kuulovamman perustana olevaan kuulon korjaamiseen.

[1], [2],