Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kroonisen keuhkokuumeen hoito
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kroonisen keuhkokuumeen hoidon tulee olla pitkäaikaista, vaiheittaista ja yksilöllistä riippuen taudin kestosta, pahenemisvaiheiden esiintymistiheydestä ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä.
- Pahenemisvaiheissa, käyttöaiheiden mukaan, suoritetaan sanitaatiobronkoskopioita antibioottien ja antiseptisten aineiden paikallisella annolla.
- Erittäin tärkeää on mukolyyttinen hoito tärinähieronnalla ja posturaalidrenaatiolla, ottaen huomioon tulehdusprosessin lokalisoinnin. Fysioterapia on pakollista.
- Korva-, nenä- ja kurkkutautien hoito sekä suuontelon puhdistus ovat välttämättömiä.
- Kirurgisen hoidon kysymys ratkaistaan tiukasti yksilöllisesti riippuen taudin vakavuudesta, konservatiivisen hoidon tehokkuudesta, lapsen iästä ja komplikaatioiden esiintymisestä.
- Kystisen fibroosin, primaarisen immuunipuutoksen ja Kartagenerin oireyhtymän aikana kehittyvää bronkiektaasia ei yleensä voida hoitaa kirurgisesti.
- Kaikkien kroonista keuhkokuumetta sairastavien lasten on suoritettava parantolahoito.
Yleinen vahvistava hoito:
Vitamiinit: A, B, C, PP, P, antioksidantit A, E, C, B15.
Immunomodulaattorit: reaferoni, leukosyytti-interferoni, gamma-interferoni, natriumnukleinaatti, prodigiosaani, pentoksyyli.
Bakteerilysaatit: ribomuniili, bronchomunaali, IRS-19.
Kasviperäiset adaptogeenit: ginseng, eleutherococcus, kultajuuri, kiinanmagnoliaköynnös.
Apilak - mehiläisten emoainetta.
Kroonisten infektiopesäkkeiden (ENT-elimet, hampaat) puhdistus.
Parantola- ja lomakeskushoito remission aikana.
Avohoidon seuranta remission aikana.Alueen lastenlääkäri ja keuhkolääkäri. Hoitovaiheet - erikoissairaala - paikallinen parantola - keuhkosairauksien osasto. Tutkimukset 2-3 kertaa vuodessa. Keuhkoputkien laajentuman yhteydessä - 2-3 kuukauden välein. Fysioterapia tarvittaessa - ryhtidrenaasio, kroonisten infektiopesäkkeiden puhdistus, yleiset vahvistavat lääkkeet. Pitkittyneen remission sattuessa - parantola- ja kylpylähoito.
Kroonisen keuhkokuumeen ehkäisy:
- Akuutin keuhkokuumeen riittävä hoito, pitkittyneen keuhkokuumeen kehittymisen ehkäisy.
- Pitkittyneen segmentaalisen keuhkokuumeen oikea-aikainen diagnosointi ja hoito.
- Vierasesineiden oikea-aikainen diagnosointi ja niiden poistaminen.
- Eri syistä johtuvien atelektaasien tunnistaminen ja jatkuva hoito.
Ennuste. Iän myötä pahenemisvaiheita esiintyy harvemmin. FVD paranee. 85 %:lla lapsista, joilla on vaurioitunut vain yksi keuhkolohko, keuhkojen normaali ventilaatiotoiminta havaitaan 6–12 vuoden iässä, 15 %:lla - minimaaliset ventilaatiohäiriöt. Useimmilla potilailla fyysinen kehitys ei heikenny.
Kroonisen keuhkosairauden perustana ovat usein keuhkoputkien ja keuhkojen epämuodostumat. Keuhkojen epämuodostumia havaitaan 8–10 %:lla kroonisia keuhkoputkien ja keuhkojen vaurioita sairastavista potilaista.
Kliinisesti keuhkojen synnynnäiset epämuodostumat ilmenevät yleensä infektion puhkeamisen jälkeen.