Kroonisen haimatulehduksen oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kroonisen haimatulehduksen lapsilla ovat vaihtelevia ja riippuvat taudin kesto, muoto ja vaiheessa tauti, aste häiriö ulko- ja umpirauhanen toiminto, läsnäolo muita sairauksia ja muihin elimiin. Huolimatta haimatulehduksen kliinisten oireiden vaihtelusta, johtavaa oireyhtymää pidetään kivuliaina.
Tyypillisen paroksismaalinen kipu vatsan yläosassa, epigastrinen alue (77%), oikea ja vasen hypochondrium (58%). 10% lapsista kipu särky, huonompi syömisen jälkeen ja vastaanotto iltapäivällä, usein johtuvat rikkoo ruokavalio (karkea, rasvainen, paistettu, makea, kylmä ruoka, virvoitusjuomat), merkittävä liikuntaa ja virustaudit. Kipuongelmat kestää 1 - 2-3 tuntia, harvemmin 4-5 tuntia tai useampia päiviä. Huomaa kipu säteilytys takana, rintakehän vasen ja oikea puoli, joskus aistimukset saavat villityn merkin (56%). Hyökkäys yleensä heikkenee istuma-asennossa, kun vartalo kallistuu eteenpäin polven kyynärpäässä.
Toinen kroonisen haimatulehduksen oireiden ryhmä on dyspepsihäiriöitä. Tyypillisin ruokahalun väheneminen (78%), oksentelu, jotka ilmenevät kivun kriisin korkeudessa, pahoinvointi, röyhtäily, närästys, ilmavaivat. Usein on ummetus (38%) tai laihduttaminen ulosteet (24%). Taudin ilmenemisen aikana 30% potilaista koki ruumiinpainon alenemisen 5 - 10 kg.
Yleensä tautiin liittyy astenvegetatiivinen oireyhtymä: potilaat valittavat väsymystä, päänsärkyä, tunnepitoisuutta, ärtyneisyyttä. Joillakin potilailla voimakasta kipu-oireyhtymää seuraa kehon lämpötilan nousu, tulehdukselliset muutokset veressä.
Haimatulehduksen pahenemisvaiheessa määritetään erillinen sairastuvuus haiman pään, kehon tai hännän projisoinnissa. Lapsille on ominaista hajakuomut samanaikaisesti useilla vyöhykkeillä: epigastrinen, oikea ja vasen hypokondrium, pohjukaissuolen projisoinnissa. Kirjaa Cachin, Mayo-Robsonin patologiset oireet, osoittavat kuplaa, kohtuullisesti maksan kokoa.
Yleensä ominaisuudet kliinisten oireiden vakavuuden vuoksi kroonisen haimatulehduksen. Vaikean muodon ominaista pitkä, kivulias kriisit ilmaistaan lokalisoinnin koko ylemmän vatsan säteilytys ja monipuolinen ylävatsavaivoja. Pahoittelun yleisyys ja vakavuus lisääntyvät lapsen iän myötä. Tämä on tyypillistä haimatulehdus kehitetty taustaa vasten vakava orgaaninen muutokset pohjukaissuolessa (duodenostasis, diverticula, konstriktiivinen papilliitti, arteriomesenteric puristus, jne.) Ja sappiteiden (sappikivitauti, epänormaali ductal järjestelmä). Ehkä kehittämistä komplikaatioita (vääriä kysta, vasen-puolinen pleuraeffuusio, pankreolitiaz, maha eroosiot ja haavaumat, paiseet, kolestaasi oireita, diabetes ja muut.).
Keskimääräinen muoto, haimatulehduksen kliininen kuva on vähemmän voimakas, kurssi on suhteellisen suotuisa. Kipu-oireyhtymä ilmenee säännöllisesti ruokavalion loukkausten, fyysisen ylitöiden jälkeen. Kivut ovat yleensä paikallisia epigastriumissa, vasemmassa hypochondrium, joskus tehostettu voimakkaita kipulääkkeitä, mutta nopeasti lopettaa. Dyspeptiset häiriöt ovat kohtalaisesti voimakkaita.
Lievän kipu muodon, yleensä lyhytaikaisen, on aching tai paroksysmainen. Paikallinen arkuus lokalisoituu pääasiassa haiman projisoinnissa ilman säteilytystä. Tämän haimatulehduksen muoto on suotuisa.
[