Krooninen paise

Kylmä paise on absessin muoto, jolle on ominaista ilmeisten tulehduksen ja infektion merkkien puuttuminen. Toisin kuin kuuma paise, johon yleensä liittyy tulehduksen merkkejä, kuten punoitusta, turvotusta, kipua ja kohonnutta ihon lämpötilaa, kylmällä paiseella ei välttämättä ole näitä merkkejä.

Se edustaa yleensä rajoitettua mätäkertymää kudokseen tai elimeen, johon ei liity akuuttia tulehdusreaktiota. Se voi liittyä hitaaseen ja krooniseen prosessiin, jossa infektio kehittyy hitaasti ja ilman merkittäviä tulehduksen merkkejä.

Kroonisia paiseita voi esiintyä kehon eri osissa, mukaan lukien sisäelimet (esim. maksa, keuhkot) tai pehmytkudokset. Ne voidaan havaita sattumalta tutkimuksen aikana tai ympäröivien kudosten tai elinten puristumiseen liittyvien oireiden vuoksi.

Kroonisten paiseiden hoitoon kuuluu yleensä mätä tyhjentäminen ja antibioottien määrääminen mahdollisen infektion hoitoon. Tarkka hoitotapa riippuu paiseen sijainnista ja luonteesta sekä potilaan yleiskunnosta.

Syyt krooninen absessi

Syyt kroonisen paiseen kehittymiseen voivat vaihdella, ja ne riippuvat erityistilanteesta ja paiseesta. Tässä on joitain yleisiä syitä, jotka voivat johtaa krooniseen paiseen:

1. Infektio : Paiseiden pääasiallinen syy on bakteerien, virusten tai sienten aiheuttama infektio. Infektio voi johtua haavoista, vammoista, kirurgisista toimenpiteistä, heikentyneestä immuunijärjestelmästä tai muista tekijöistä.
2. Elinsairaudet: Kroonisia paiseita voi esiintyä eri sairauksien tai infektioiden seurauksena sellaisissa elimissä kuin maksa (maksapaiseet), keuhkot (keuhkoabsessit), munuaiset ja muut.
3. Komplikaatiot leikkauksen jälkeen: Kirurgisten toimenpiteiden jälkeen voi ilmetä infektio, joka voi johtaa paiseen kehittymiseen. Tämä voi johtua huonosta hygieniasta, infektoituneista kirurgisista instrumenteista tai muista tekijöistä.
4. Märkivät infektiot: Jotkut märkivät infektiot, kuten märkivä niveltulehdus (niveltulehdus), voivat edetä ja muuttua kroonisiksi, jos niitä ei hoideta riittävästi.
5. Heikentynyt immuunijärjestelmä: Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, esimerkiksi immuunipuutostilojen tai kroonisten sairauksien vuoksi, ovat alttiimpia kroonisten paiseiden kehittymiselle.
6. Vieraat ruumiit: Joskus vamman tai leikkauksen jälkeen kehoon voi jäädä vieraita esineitä, kuten puun tai metallin paloja, mikä voi aiheuttaa kroonisen paiseen.

Oireet krooninen absessi

Kroonisen paiseen oireet voivat vaihdella sen sijainnin, koon ja keston mukaan. Kroonisella paiseella on usein vähemmän ilmeisiä oireita kuin akuutissa paiseessa, mutta se voi silti aiheuttaa epämukavuutta ja ongelmia. Tässä on joitain mahdollisia kroonisen absessin oireita:

1. Paikallinen kipu: Kipu voi lokalisoitua paisealueelle ja voi olla pahempaa koskettaessa tai liikuttaessa.
2. Turvotus ja turvotus : Paisekohdan ympärillä voi esiintyä turvotusta ja turvotusta, varsinkin jos paise on lähellä ihon pintaa.
3. Ihon muutokset: Absessin päällä oleva iho voi olla punainen, kuuma ja kivulias.
4. Mätävuoto: Joissakin tapauksissa paise voi aiheuttaa mätävuotoa ihon tai limakalvon reiän kautta.
5. Kuume: Krooniset paiseet voivat aiheuttaa kohonnutta ruumiinlämpöä (kuumetta), vaikka se on yleensä alhaisempi kuin akuuteissa paiseissa.
6. Yleinen huonovointisuus: Kroonisia paiseita sairastavat potilaat voivat tuntea yleistä huonovointisuutta, heikkoutta ja väsymystä.
7. Elimiin liittyvät oireet: Jos paise on kehon sisällä, se voi aiheuttaa oireita, jotka liittyvät elimeen, jossa se sijaitsee. Esimerkiksi keuhkoabsessi voi aiheuttaa yskää, hengitysvaikeuksia ja rintakipua.
8. Infektion oireet: Riippuen siitä, mikä infektio aiheutti paisen, voi esiintyä myös infektion oireita, kuten kuumetta, yleistä heikkoutta, päänsärkyä ja muita.

Krooninen keuhkoabsessi

Tämä on tila, jossa mätä kerääntyy keuhkoihin pitkäksi aikaa (yleensä viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia). Tälle prosessille on ominaista krooninen tulehdus ja onteloiden (onteloiden) muodostuminen keuhkoihin, jotka ovat täynnä mätä.

Kroonisen keuhkoabsessin oireet voivat vaihdella, mutta ne sisältävät usein seuraavia:

1. Yskä: Jatkuva yskä voi olla yksi yleisimmistä oireista.
2. Yksi tai useampi ontelo: Keuhkoihin voi muodostua yksi tai useampi märkivällä materiaalilla täytetty ontelo.
3. Märkivä yskös: Potilas voi tuottaa mätä sisältävää ysköstä.
4. Rintakipu tai epämukavuutta: Rinnassa on kipua tai epämukavuutta, etenkin toisella puolella, paise-alueella.
5. Kuume: Ruumiinlämpö (kuume) voi nousta infektion seurauksena.
6. Yleinen huonovointisuus: Potilas voi tuntea yleistä huonovointisuutta, väsymystä ja ruokahaluttomuutta.
7. Hengitysvaikeudet: Joissakin tapauksissa paise voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja hengenahdistusta.

Kroonisen keuhkoabsessin diagnosointiin kuuluu erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä, kuten rintakehän röntgenkuvaus, rintakehän tietokonetomografia (CT), bronkoskopia ja yskösanalyysi. Nämä menetelmät auttavat visualisoimaan absessin, määrittämään sen sijainnin ja koon sekä määrittämään paiseen syyn.

Kroonisen keuhkoabsessin hoitoon kuuluu antibioottihoito infektion hoitamiseksi sekä paise tarvittaessa tyhjennys. Hoidon pituus ja luonne voivat riippua paiseen erityispiirteistä ja potilaan tilasta. On tärkeää käydä lääkärissä tarkan diagnoosin ja parhaan hoidon saamiseksi.

Krooninen maksan paise

Se on pitkittynyt ja tulehduksellinen maksan tila, jolle on tunnusomaista paiseet (rajoitettu mätäkertymä) maksakudoksessa. Se on vakava tila, joka vaatii lääketieteellistä väliintuloa ja hoitoa. Krooninen maksapaise voi ilmetä akuutin maksapaisen seurauksena, jota ei ole täysin hoidettu ja joka on edelleen kehittynyt.

Kroonisen maksaabsessin oireet voivat vaihdella, ja ne voivat sisältää:

1. Kipu oikeassa yläkvadrantissa vatsan.
2. Kuume (kohonnut ruumiinlämpö).
3. Yleinen heikkous ja väsymys.
4. Ruokahaluttomuus ja laihtuminen.
5. Pahoinvointi ja oksentelu.
6. Keltaisuus (ihon ja kovakalvon keltaisuus).
7. Paineen tai turvotuksen tunne vatsassa.

Kroonisen maksaabsessin hoito sisältää yleensä seuraavat toimenpiteet:

1. Paiseen tyhjennys: Tämä on tärkeä vaihe hoidossa, jossa lääkäri käyttää toimenpiteitä, kuten ultraääntä, tietokonetomografiaa (CT) tai röntgenohjausta paisen paikallistamiseksi ja tyhjentämiseksi. Tämä voi sisältää tyhjennysputken asettamisen tai leikkauksen.
2. Antibiootit: Potilaille voidaan määrätä antibiootteja infektion hoitamiseksi ja sen leviämisen estämiseksi.
3. Perussairauden hoito: Jos krooninen maksapaise johtuu muista sairauksista, kuten sappikivitaudista tai muista maksasairauksista, myös perussairauden hoito voi olla tarpeen.
4. Yleistilan ylläpito: Potilaat saattavat tarvita oireenmukaista hoitoa kivun, kuumeen ja muiden oireiden lievittämiseksi.

Kroonisen maksaabsessin hoitoa tulee valvoa kokenut lääkäri, ja hoitosuunnitelma riippuu potilaan erityisolosuhteista ja tilasta.

Krooninen aivopaise.

Se on pitkäaikainen tulehdussairaus, jolle on ominaista märkivän fokuksen (absessin) muodostuminen aivokudokseen. Se on vakava tila, joka vaatii lääketieteellistä väliintuloa ja hoitoa.

Krooninen aivopaise voi johtua useista syistä, mukaan lukien:

1. Akuutin aivoabsessin siirto: Joskus an akuutit aivot absessi voi muuttua krooniseksi, jos sitä ei paranneta kokonaan tai hoideta kunnolla.
2. Kirurginen infektio: Neurokirurgisten toimenpiteiden jälkeen (esim. aivokasvaimen poiston jälkeen) voi esiintyä infektiota ja johtaa krooniseen paiseeseen.
3. Keuhkokuume ja bakteeriinfToimenpiteet: Bakteeri-infektiot, kuten keuhkojen keuhkokuume, voivat joskus levitä veressä ja päästä aivoihin aiheuttaen paiseen.
4. Muiden komplikaatioita sairaudet: Jotkut sairaudet, kuten poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus, hammastulehdukset jne., voivat johtaa infektion leviämiseen aivoihin.

Kroonisen aivopaiseen oireita voivat olla päänsäryt, kohtaukset, muutokset henkisessä tilassa, heikentynyt motorinen koordinaatio, puhe ja muut neurologiset oireet. Tämän tilan diagnosointi ja hoito vaatii erikoissairaanhoitoa, mukaan lukien tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) paiseen visualisoimiseksi, sekä laboratoriotutkimukset ja neurokirurgia hoitoa varten.

Kroonisen aivoabsessin hoitoon kuuluu yleensä paiseen kirurginen tyhjennys, antibiootit ja muut toimenpiteet infektion hallitsemiseksi ja aivokudoksen vaurioiden minimoimiseksi.

Krooninen paratonsillaarinen paise.

Tämä on tila, jossa mätä kerääntyy lähelle yhden palatine risat (risat) tai paratonsillar alueella kurkussa. Tämä tila on krooninen, mikä tarkoittaa, että se kehittyy hitaasti ja voi kestää pitkään.

Kroonisen paratonsillaarisen absessin oireita voivat olla:

1. Kipeä kurkku: Potilaat valittavat usein kipua kurkun toisella puolella, erityisesti nieltäessä.
2. Vieraskappaleen tunne: Tunne, että jotain on juuttunut kurkkuun tai epämukavaa tunnetta kurkussa.
3. Nielemisvaikeudet: Nielemisvaikeudet, erityisesti nesteet tai kiinteät ruoat.
4. Metallinen maku suussa: Jotkut potilaat voivat kokea metallin makua suussa.
5. Lisääntynyt syljeneritys: Lisääntynyt syljen määrästä.
6. Lymfadenopatia: Kaulan alueella voi olla imusolmukkeiden suurenemista.

Krooninen paratonsillaarinen paise voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien bakteeri-infektiot, krooninen nielurisa-sairaus, heikentynyt immuunijärjestelmä ja muut.

Kroonisen paratonsillaarisen paiseen diagnosointiin voi kuulua lääkärin suorittama kliininen tutkimus, kurkkutäpi, tietokonetomografia (CT) ja muita tutkimuksia paiseen olemassaolon ja ominaisuuksien määrittämiseksi.

Hoito sisältää antibioottihoidon infektion hallitsemiseksi ja paiseen tarvittaessa poistamisen. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita leikkausta mätäkertymän poistamiseksi. Hoito tulee tehdä lääkärin valvonnassa, ja hoidon pituus voi vaihdella tilan vakavuudesta riippuen.

Krooninen pehmytkudospaise.

Tämä on tila, jossa kehon pehmytkudoksiin (iho, ihonalainen kudos jne.) muodostuu mätäkertymää, joka jatkuu pitkään. Tälle tilalle on ominaista paiseen hidas ja pitkä kehitys, usein kroonisen tulehduksen taustalla.

Kroonisen pehmytkudosabsessin oireita voivat olla:

1. Kipu: Kipu voi sijoittua paiseen alueelle ja voi olla jatkuvaa tai ajoittaista.
2. Turvotus ja turvotus: Paise-alueella voi esiintyä turvotusta ja turvotusta.
3. Kohonnut ihon lämpötila: Paiseen päällä oleva iho voi olla kuuma ja punainen.
4. Märkivä vuoto: Paise voi jatkuvasti tai ajoittain purkaa märkivää sisältöä ihossa olevan reiän kautta.
5. Kuume: Jos paisetulehdus on läsnä, potilaalla voi olla kohonnut ruumiinlämpö (kuume).
6. Yleinen huonovointisuus: Potilaat voivat tuntea yleistä huonovointisuutta, väsymystä ja ruokahaluttomuutta.

Krooninen pehmytkudospaise voi johtua useista tekijöistä, mukaan lukien bakteeri-infektiot, trauma, vieraat kappaleet, kirurgiset toimenpiteet tai muut olosuhteet, jotka voivat johtaa paiseen muodostumiseen.

Kroonisen pehmytkudosabsessin diagnosointiin kuuluu lääkärin suorittama kliininen tutkimus, joskus ultraääni- tai CT-skannaus paisen koon ja ominaisuuksien määrittämiseksi.

Hoito sisältää antibioottihoidon infektion hoitamiseksi ja tarvittaessa paiseen tyhjennyksen. Viemäröinti voidaan tehdä kirurgisesti tai viemäriputkilla. Hoidon kesto ja lääketieteellisten toimenpiteiden luonne riippuvat absessin erityispiirteistä ja potilaan tilasta.

Krooninen periapikaalinen paise

Tämä on hampaan infektiokomplikaatio, joka kehittyy kroonisen infektion seurauksena hampaan juuren apikaalialueen (juuren pään) ympärille. Tämäntyyppinen paise ei yleensä aiheuta akuuttia ja voimakasta kipua, kuten akuutti periapikaalinen paise, vaan jää hampaan juuren kärkeen tai sen lähelle.

Kroonisen periapikaalisen absessin syitä voivat olla seuraavat tekijät:

1. Akuutin paiseen väärä hoito: Jos akuuttia periapikaalista paiseta ei hoideta kunnolla, infektio voi edetä krooniseen muotoon.
2. Epäsäännölliset hammaslääkärikäynnit: Säännöllisten hammaslääkärikäyntien puute voi johtaa hampaiden huonoon kuntoon ja periapikaalisiin infektioihin.
3. Ontelot: Jos hampaiden reikiintymistä ei hoideta ajoissa, se voi edistää infektion kehittymistä hampaan sisällä.
4. Hampaan trauma: Vammat, kuten iskut tai murtumat, voivat aiheuttaa infektion kehittymisen hampaan juureen.

Kroonisen periapikaalisen absessin hoito sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

1. Viemäröinti: Hammaslääkäri voi tyhjentää absessin poistaakseen mätä ja infektiot ympäröivästä kudoksesta.
2. Infektion lähteen poistaminen: Jos hammasta ei voida pelastaa, hammaslääkäri voi päättää poistaa sen.
3. Juurihoito: Jos hammas voidaan pelastaa, hammaslääkäri suorittaa juurikanavahoidon (endodonttisen hoidon) infektion poistamiseksi hampaan juuren sisältä.
4. Antibiootit: Joskus antibiootteja voidaan määrätä infektioiden torjumiseksi.

Krooninen periapikaalinen absessi tulee hoitaa hammaslääkärin tai endodonttilääkärin toimesta. On tärkeää käydä asiantuntijan arvioinnissa ja hoidon suunnittelussa, sillä hoitamaton paise voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa hampaiden menetykseen.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos krooninen absessi jätetään hoitamatta tai se ei ole täysin parantunut, se voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, mukaan lukien seuraavat:

1. Infektion leviäminen: Märkärakkula voi levittää infektiota ympäröiviin kudoksiin ja elimiin. Tämä voi johtaa tarttuviin komplikaatioihin ja jopa sepsikseen, joka on vakava tila, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
2. Poskionteloiden paise muodostuminen: Jos paise jätetään hoitamatta, se voi muodostaa absessoivan poskiontelon, mikä tarkoittaa, että infektio jatkuu ja muodostaa pieniä mätätaskuja. Tämä voi johtaa infektion uusiutumiseen ja komplikaatioihin.
3. Ympäröivien kudosten ja elinten vauriot: Paiseen laajeneminen tai sen paine lähellä oleviin kudoksiin ja elimiin voi aiheuttaa vaurioita, mukaan lukien kudosten tuhoutumisen ja toiminnan heikkenemisen. Esimerkiksi vatsan tai suoliston lähellä oleva paise voi johtaa näiden elinten perforaatioon (repeämiseen).
4. Arpeutuminen: Kun paise on parantunut, sen jälkeen voi jäädä arpi, mikä voi aiheuttaa rajoituksia kehon asianomaisen alueen liikkumiseen tai toimintaan.
5. Infektion leviäminen verisuonten kautta: Harvoissa tapauksissa absessin infektio voi levitä verisuonten kautta ja kulkeutua muihin kehon osiin.

Kroonisen absessin paheneminen voi tapahtua, jos paiseessa oleva infektio lisääntyy tai lisääntyy aktiivisesti. Tämä voi johtua useista tekijöistä, kuten heikentyneestä vastustuskyvystä, paiseen tyhjennysjärjestelmän vaurioista, bakteeriflooran muutoksesta tai muista olosuhteista.

Kroonisen absessin pahenemisen oireita voivat olla:

1. Lisääntynyt kipu absessin alueella.
2. Lisääntynyt tulehdus ja ihon punoitus paiseen päällä.
3. Kohonnut ruumiinlämpö.
4. Heikkouden tunne ja yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
5. Muutos paiseesta tulevan vuodon luonteessa (esim. lisääntynyt tilavuus tai värin muutos).

Diagnostiikka krooninen absessi

Kroonisen absessin diagnosointiin liittyy yleensä useita laboratorio- ja instrumentaalimenetelmiä, jotka auttavat määrittämään paiseen esiintymisen ja sijainnin sekä arvioimaan sen ominaisuuksia ja syitä. Tässä on joitain perusdiagnostiikkamenetelmiä:

1. Kliininen koe: Lääkäri suorittaa potilaan fyysisen tutkimuksen, tutkii paiseepäilyn alueen ja arvioi tulehduksen, turvotuksen, punoituksen ja kivun oireet.
2. Historia: Lääkäri kysyy kysymyksiä potilaan sairaushistoriasta ja kysyy vammoista, leikkauksista tai muista tapahtumista, jotka ovat saattaneet laukaista paiseen kehittymisen.
3. Kliiniset verikokeet:Yleinen verenkuva ja veren kemiallinen testi voivat paljastaa tulehduksen merkkejä, kuten kohonneita valkosolujen määrää ja C-reaktiivista proteiinia (CRP).
4. Ultraääni (USG): Ultraäänellä voidaan visualisoida alue, jolla absessin epäillään olevan. Tällä menetelmällä voidaan määrittää paiseen koko, muoto ja rakenne.
5. Tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI): Nämä koulutusmenetelmät mahdollistavat paiseen rakenteen ja sen suhteen ympäröiviin kudoksiin ja elimiin yksityiskohtaisemman tutkimuksen.
6. Paise Punktio: Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen suorittaa paisepunktio märkivän sisällön saamiseksi infektion aiheuttavien mikro-organismien analysoimiseksi ja tunnistamiseksi.
7. Biopsia: Harvinaisissa tapauksissa paiseesta voidaan ottaa biopsia kudoksen analysoimiseksi yksityiskohtaisemmin ja tuumorigeneesin sulkemiseksi pois.

Differentiaalinen diagnoosi

Akuutit ja krooniset paiseet ovat kaksi eri tilaa, joille on ominaista erilaiset ominaisuudet, oireet, syyt ja diagnoosi.

Akuutti absessi:

1. Ominaisuudet: Akuutti paise on akuutti ja äkillinen mätäkertymä kehon kudoksiin tai elimiin. Se kehittyy nopeasti ja siihen liittyy usein merkittäviä tulehduksen oireita.
2. Oireet: Akuutit paiseet ilmenevät yleensä voimakkaana paisealueen kipuna, punoituksena, turvotuksena ja kohonneena ihon lämpötilana, paikallisena tai yleisenä kuumeena, mätävuotona ja muina tulehduksen oireina.
3. Syyt:Akuutit paiseet voivat kehittyä infektion, trauman, kirurgisten toimenpiteiden tai muiden infektion aiheuttavien tekijöiden seurauksena.
4. Diagnoosi : Akuutin absessin diagnoosi sisältää kliinisen tutkimuksen, verilaboratoriotutkimukset ja ultraääni- tai CT-skannauksen paisen visualisoimiseksi.

Krooninen absessi:

1. Ominaisuudet: Krooninen absessi on paise, joka on ollut elimistössä pitkään, yleensä viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia. Sillä voi olla vähemmän kirkkaita oireita kuin akuutissa paiseessa.
2. Oireet: Kroonisen absessin oireet voivat olla lievempiä ja voivat sisältää paikallista kipua, turvotusta, turvotusta, mätävuotoa, yleistä huonovointisuutta ja muita merkkejä.
3. Syyt: Kroonisia paiseita voi kehittyä akuutin paiseen riittämättömän hoidon, kroonisten infektioprosessien, vieraiden esineiden tai muiden tekijöiden seurauksena.
4. Diagnoosi : Kroonisen absessin diagnoosi sisältää myös kliinisen tutkimuksen, laboratoriotutkimukset, ultraääni- tai CT-skannauksen paisen karakterisoimiseksi.

Molemmat paisetyypit vaativat lääketieteellistä väliintuloa ja hoitoa, mutta krooninen paise voi olla vähemmän ilmeinen ja saattaa vaatia muita diagnostisia tekniikoita havaitsemiseksi.

Hoito krooninen absessi

Kroonisen paiseen hoito riippuu sen sijainnista, koosta, muodostumisen syystä ja potilaan tilasta. Krooninen paise on tarttuva mätäkertymä, joka ei häviä itsestään ja vaatii lääkärinhoitoa. Seuraavat ovat yleisiä ohjeita kroonisen absessin hoitoon:

1. Viemäröinti: Yksi avainvaiheista paiseen hoidossa on tyhjentää se. Tämä voidaan tehdä useilla tavoilla, mukaan lukien leikkaus, aspiraatio (sisällön poistaminen neulalla ja ruiskulla) tai viemäriputkien sijoittaminen.
2. Antibiootit: Usein paiseisiin liittyy bakteeri-infektio, joten antibiootteja voidaan tarvita. Lääkärisi voi määrätä antibiootteja infektion torjumiseksi ja sen leviämisen estämiseksi.
3. Immuniteetin parantaminen: Potilaiden, joilla on kroonisia paiseita, on ehkä parannettava immuunijärjestelmäänsä torjuakseen infektioita. Tämä voi sisältää hyvän ruokavalion ylläpitämisen, vitamiinien ja kivennäisaineiden nauttimisen sekä muiden taustalla olevien sairauksien tai terveysongelmien ratkaisemisen.
4. Leikkaus: Joissakin tapauksissa paise voi vaatia kirurgisen poiston. Tämä voi olla tarpeen, jos paise on liian suuri, on vaarallisella alueella tai sitä ei voida tyhjentää tehokkaasti muulla tavalla.
5. Syyn selvittäminen: On tärkeää selvittää, mikä aiheutti paisen muodostumisen, jotta voidaan estää sen uusiutuminen. Jos paise on aiheutunut muista sairauksista tai patologioista, kuten akuutti tai krooninen paranaalipaise, haavainen paksusuolitulehdus, umpilisäkkeentulehdus jne., myös taustalla olevan sairauden hoito on tarpeen.