Kosteus perikardiaalisessa ontelossa: normaali, määritysmenetelmä

Jos perikardiaalisessa tilassa olevan nesteen tilavuus pyrkii patologiseen lisääntymiseen, niin he sanovat nesteen ulkonäöstä perikardiumissa. Tutkimuksen aikana havaitaan pimeä kaiku-negatiivinen ontelo, lähinnä subcostal-pääsyn kautta. Perikardiaalinen effuusi voi johtua erilaisista tekijöistä, ja hoito kohdistuu ensisijaisesti patologian taustalla olevien syiden poistamiseen.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologia

Puhkeamisvirtausta esiintyy 6-7% aikuispotilailla. Tämä on melko keskimääräinen indikaattori, joka riippuu potilaiden ikäryhmästä:

• alle 1% tapauksista, joissa on nestevuosien diagnosointi 20-30-vuotiailla henkilöillä;
• noin 80%: lla yli 80-vuotiaista potilaista on havaittu noin 15%

Sydämen leikkauksen jälkeen (venttiilijärjestelmän korjaus, sepelvaltimon ohitussiirto) esiintyy 77%: lla operoituneista potilaista tulehdusta perikardiumissa. 76 prosentissa tällaisista tapauksista ei ole tarvetta lisäkäsittelyyn.

[5], [6], [7]

Syyt sipulitauti perikardiumissa

Diagnostiikkamenetelmien paranemisen myötä perikardiaalinen effuusi havaitaan paljon useammin kuin aiemmin. Tässä tapauksessa yleisimmät syyt ovat sydänpussin tulehdusprosessit, kasvainmuodostumat, iatrogenia.

Koska sydänpussin tulehdus ei ole, monissa tapauksissa nestemäisen kehityksen mekanismi on edelleen epäselvä.

Merkittävää vaikutusta nesteen ulkonäköön liittyy tiettyjä riskitekijöitä:

• tulehdukselliset prosessit sydämen kudoksissa;
• sydänkirurgia;
• akuutti sydäninfarkti;
• sydämen toiminnan vajaus;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• iatrogeninen tekijä;
• aineenvaihduntasairaudet;
• autoimmuuniprosessit;
• rintakehä trauma;
• chylopericard (imusolmukkeiden kertyminen perikardiaaliseen onteloon);
• lapsen kestoaika.

Myös "idiopaattisen" nesteen käsite on puhuttu tällaisesta patologiasta, kun taudin syytä ei voida todeta.

[8], [9], [10], [11]

Synnyssä

Perikardiaalinen effuusi on erilaisen nestemäärän kertyminen sydänympäristössä.

Pericardium on kaksikerroksinen erikoinen pussi, joka ympäröi sydäntä. Kaikilla terveillä henkilöillä perikardiaalisessa ontelossa on pieni määrä nestettä, ja tätä pidetään normaalina.

Useilla sairauksilla tai vammoilla, jotka vaikuttavat perikardiumiin, ontelossa oleva neste tulee huomattavasti suuremmaksi. Tässä tapauksessa ei välttämättä ole tulehdusprosessi. Usein verenvuodon kertyminen kirurgisen toimenpiteen tai traumaattisen vamman jälkeen tulee effuusio.

Jos nesteen määrä tulee liian suureksi, ylittäen suurimman sallitun perikardiaalitason, lisäpaine sydänrakenteeseen voidaan muodostaa syvennykseen. Tämä vaikuttaa kaikissa tapauksissa suoraan sen toiminnallisuuteen.

Jos et anna lääketieteellistä apua oikea-aikaisesti, perikardiaalinen effuusi voi johtaa lukuisiin negatiivisiin seurauksiin, jopa tappavaan lopputulokseen saakka.

[12], [13], [14], [15]

Oireet sipulitauti perikardiumissa

Epäpuhtauden puhkeaminen useimmissa tapauksissa on kivutonta: kipu on tyypillistä perikardiitin akuutin muodon aiheuttamaan effuusioon. Kuuntelemalla kiinnittää huomiota itsestään hämärä sydän ääniä, joskus - melua perikardiaalinen kitka. Jos nestettä on runsaasti, on mahdollista puristaa vasemman keuhkon perusosaa, jolle on ominaista huono hengitys, mikrokuplia vinkuva hengitys, krepitus. Pulssi- ja verenpaine-indikaattorit eivät yleensä ylitä normaalia, jos ehto ei ole lähellä tamponeadia.

Jos perikardiumissa tapahtuva effuusi liittyy sydänkohtaukseen, potilas voi kokea kuumeisen tilan, perikardiaalisen kitkan melua kuulet selvästi. Neste kerääntyy myös keuhkoputkiin ja vatsaonteloon. Usein löytyy samankaltaisia ongelmia, jotka alkavat 10 päivää ja jopa 2 kuukautta infarktin jälkeen.

Ensimmäiset merkit eivät ole aina näkyvissä ja ovat riippuvaisia siitä, kuinka nopeasti kertyy perikardiumeffuusio yhtä voimakkaasti puristettu sydän, ja niin edelleen. Useimmiten potilaat valittavat raskauden tunnun ja rintakipu. Jos läheisten elinten puristuminen on vaikeaa, hengitys ja nieleminen ovat vaikeita, on yskää ja kamaa. Monissa potilailla kasvojen ja kaulan turvotus, kaulan turvotus laskimoseinissä (inspiraation aikana), sydämen toiminnan riittämättömyyden merkkejä kasvaa.

Yleiset oireet voivat liittyä eksudatiivisen tulehdusprosessin kehittymiseen:

• infektio, johon liittyy vilunväristyksiä, myrkytysmerkkejä, kuumetta;
• Tuberkuloosille on ominaista lisääntynyt hikoilu, ruokahaluttomuus, imetys, lisääntynyt maksan koko.

Jos perikardiumissa tapahtuva effuusi liittyy kasvaimen prosesseihin, hänelle tyypilliset ovat rintakehä, eteisrytmihäiriöt ja lisääntyvä tamponaatio.

Suuri määrä effuusiota, potilaat usein haluavat istua alas, koska ne ovat optimaalisia heidän hyvinvoinnilleen.

[16]

Vaiheet

1. Akuutti perikardiitti, jonka verenkierto perikardiumissa kestää enintään 1,5 kuukautta.
2. Subakuutti perikardiitti ja perisardiumin vuotaminen kestää 1,5 - kuusi kuukautta.
3. Krooninen sydänperikardiitti, jonka verenkierto perikardiumissa kestää vähintään kuusi kuukautta ja enemmän.

[17], [18], [19], [20]

Lomakkeet

Tuoksu perikardiaalissa voi olla erilainen - ensinnäkin nesteen koostumus hikissä on erilainen. Niinpä se on seros, kuitumaton, märkivä, verinen (hemorrhagic), putrefactive, kolesteroli. Vakava effuusiot ovat tyypillisiä alkuperäiselle tulehdusvaiheelle: tällaisen nesteen koostumuksessa on proteiinia ja vettä. Fibrineraalisessa eritteessä fibrinijohdot ovat lisäksi läsnä. Verinen effuusi esiintyy vaskulaarisissa vaurioissa: sillä on paljon punasoluja. Mäkikuoressa on leukosyyttejä ja kuolleen kudoksen hiukkasia sekä putrefaktiivista anaerobista kasvistoa.

Kliiniset ominaisuudet vaikuttavat myös tietyntyyppiseen effuusiokohtaukseen perikardiumissa: patologiasta voi olla tai ei voi seurata sydämen tamponaatiota.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Komplikaatiot ja seuraukset

Perikardiaalinen ontelo pystyy pitämään vain tietyn nestemäärän itsessään. Jos perikardiaalinen nestemäärä ylittää sallitut raja-arvot, esiintyy eri luonteisia rikkomuksia.

Sydänpussin sisäpinta muodostuu sydämen viereisestä ohuesta solukerroksesta. Ulkokerros on paksumpi ja joustavampi, joten kun ylimääräinen effuusiota kertyy, perikardiaalinen kudos puristetaan sisäänpäin, jolloin paine kohdistuu sydämeen.

Mitä voimakkaampi neste painostaa, sitä vaikeampi on sydämen toimiminen. Kamerarakenteet eivät ole tarpeeksi täytettyjä tai jopa osittain vaurioituneita. Tällaiset prosessit johtavat sydämen ns. Tamponeadiin: elimen toiminta häiriintyy, systeeminen hemodynamiikka on järkyttynyt. Patologian nopean pahenemisen myötä sydämen rytmi häiriintyy, sydänkohtaus, kardiogeeninen sokki ja jopa kuolema voivat kehittyä.

Myöhempinä seurauksina ovat fibrinoituneen perikardiitin kehitys ja impulssijohtokyvyn menetys kammioiden ja atriaan.

[27], [28], [29], [30]

Diagnostiikka sipulitauti perikardiumissa

Perikardiaalisen effuusioryhmän alustava diagnoosi voi perustua tyypilliseen kliiniseen kuvaan. Mutta useimmiten lääkärit ajattelevat mahdollisen ulkonäön esiintymistä vain tutkittaessa röntgenkuvaa, jossa sydämen ääriviiva näkyy selvästi.

EKG osoittaa QRS-kompleksin jännitteen pienenemisen säilynnä sinusrytmin absoluuttisella enemmistöllä potilaista. Jos se on ilmaistu määrä effuusio, sitten EKG näkyy muodossa sähköisen alternans (lisäys ja aallon amplitudi vähenee P, T, tai monimutkainen QRS, riippuen ajasta sydän lyö).

Echokardiografia on erityisen herkkä menetelmä, jota käytetään usein epäillyn nesteen puhkeamiseen perikardiumissa. Diagnoosi vahvistetaan visualisoimalla staattisen kaiku-negatiivisen tilan perikardiaarisen bursa-etu- tai pitkälle segmentille. Yleensä kiertäminen on tyypillistä nestemäiseksi, mutta neste voi sijaita alueellisesti. Jälkimmäisessä tapauksessa echokardiografia-2D on onnistuneesti käytetty diagnoosiin. Jos kammio ei romahdu, voi jättää sydäntamponadi pois.

Muita instrumentaaliandiagnostiikkaa voidaan edustaa menetelmiä, kuten tietokone- ja magneettikuvaus. Näiden menetelmien avulla voit tarkasti arvioida spatiaalisen lokalisoinnin ja verenkierron tilavuuden perikardiumissa. Kuitenkin niiden käyttö on perusteltua vain, jos echokardiografiaa tai paikallista hikoilua ei ole mahdollista suorittaa.

Laboratorion analyysit tehdään kehon yleisen tilan arvioimiseksi:

• veren hyytymistä, kolesterolitasoja arvioidaan;
• määritetään tulehduksellisen prosessin esiintyminen elimistössä;
• on havaittu munuaisten ja maksan toimintakyky.

[31]

Differentiaalinen diagnoosi

Eikokardiografiset tiedot perikardiaalisesta kouristuksesta olisi eriteltävä vasemmanpuoleisella pleurisyydellä ja epikardiaalisten rasvakudosten lisääntymisellä.

Virtsan kerääntymisen myötä atria kärsii, mikä aiheuttaa sydämen ja aortan erottelua: nämä muutokset eivät ole ominaisia pleuraalisen effuusion suhteen. Monissa tapauksissa on kuitenkin vaikeuksia luetella lueteltujen patologioiden erilaistumista. Lisäksi usein pleurinen ja perikardiaalinen effuusiota esiintyy yhdessä. Oikeanpuoleista keuhkopussitulehdusta voidaan harkita subcostal-pääsyssä: patologit ovat keuhko-negatiivisen tilan muodossa, joka sijaitsee lähellä maksaa.

Echocardiogramin epikardiumin rasvakerros erottuu rakeisesta tai pienikarkeasta rakenteesta. Se sijaitsee oikean kammion vapaan reunan ympärillä. Samankaltainen tila on useimmiten läsnä vanhuksilla tai ihmisillä, joilla on ongelmia liikalihavuuden tai diabeteksen kanssa.

Hoito sipulitauti perikardiumissa

Hoitotoimenpiteisiin kuuluu vaikutus taustalla olevaan tautiin - jos se on määritelty. Sitten ne toimivat suoraan perikardiaalisen nesteen sattuessa.

Pienellä uloshengityksellä - jos potilas ei tee mitään valituksia, hoitoa ei ehkä sovelleta. On suositeltavaa suorittaa jatkuva sydänkemikaali kolmen kuukauden ja kuuden kuukauden kuluttua dynamiikan arvioimiseksi.

Dynaaminen kliininen kontrolli on välttämätön sekä kohtuullisen että vakavan verenvuodon varalta yhdessä konservatiivisen hoidon kanssa.

Käytä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden hoitoa. Usein tällaisten lääkkeiden keskuudessa annetaan etusijalle diklofenaakin natrium sekä Nimesulidu ja Movalis. Acetyylisalisyylihapon vastaanotto mahdollistaa kipujen poiston ja Colchicine voi estää nesteen toistuvan ulkonäön.

Vakavaa kipua ja kuumetta, joissakin tapauksissa on tarkoituksenmukaista käyttää glukokortikoideja - esimerkiksi prednisolonia, lyhytaikainen, absoluuttinen peruuttaminen 7-14 päivän kuluttua. Glukokortikoideja käytetään pääasiassa autoimmuunisairauksien tai postoperatiivisten syyperusteiden vuoksi.

Verenvuodon kehittymisen välttämiseksi vältetään usein antikoagulanttien käyttöä. Niitä ei ole määrätty, jos potilas kehittyy akuutti tulehdusprosessi sydänpussissa.

Perikardiaalinen effuusio: huumeet

• Diklofenaakki-natrium - annostellaan 75 mg: llä intramuskulaarisen injektion muodossa päivittäin 10-12 päivää. Tablettivalmistetta voi käyttää - 100 mg / vrk 1-1,5 kuukauden ajan.
• Nimesulidi - ota 100 mg päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan.
• Movalis - ottaa 7,5 mg vuorokaudessa kahden viikon tai kuukauden ajan.
• Celebrex - ota 200 mg aamulla ja illalla kahden viikon ajan (voit jatkaa jopa yhden kuukauden ottamista).
• Prednisoloni - kestää 40-60 mg päivittäin, vähäisesti lyhytkestoinen.

Hoidon aikana on otettava huomioon lääketieteellisten haittavaikutusten suurta todennäköisyyttä. Joten, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta, päänsärkyä, huimausta. Usein ruoansulatuskanavassa on toimintahäiriöitä: pahoinvointi, vatsakipu, närästys, limakalvoneroosi. Verenkuva voi muuttua: anemia, trombosytopenia, leukopenia, agenulosytoosi.

Prednisolonin käyttöön liittyy haittavaikutuksia pääasiassa pitkittyneellä hoidolla. Sen vuoksi ei ole suositeltavaa suorittaa pitkällä terapeuttisella kurssilla yhtäaikaa kuin myös huumeiden äkillisen peruuttaminen.

Vitamiinit

Luettelo hyödyllisistä aineista, jotka ovat erittäin tärkeitä sydämen terveydelle, on riittävän laaja. Jos kuitenkin on olemassa sellainen ongelma kuin punoitus sydänpussissa, sinun on yritettävä sisällyttää ruokavalio, ainakin useimmat alla luetellut vitamiinit:

• Askorbiinihappo - parantaa perusmetabolian kulkua, vahvistaa sydänlihaksen ja verisuonia, estää hyperkolesterolemiaa.
• A-vitamiini - estää ateroskleroosin kehittymistä, vahvistaa verisuonia.
• E-vitamiini - estää rasvan hapettumisen, suojaa sydänkudosta vaurioilta.
• P-vitamiini auttaa vahvistamaan valtimoiden seinämää, estää verenvuotoa.
• F-vitamiinia (rasvahapot: linoleeni-, linoli- ja arakidonihapon) - vahvistaa sydänkudoksen, normalisoi kolesteroli, estää korkea veren hyytymistä.
• Q10-koentsyymi on maksassa syntetisoitu vitamiinin kaltainen komponentti, joka kykenee estämään sydänkudosten vaurioitumisen, estää kehon varhaista ikääntymistä ja sillä on hyödyllinen vaikutus sydämen rytmiin.
• Vitamiini B ₁  - tarvitaan korkealaatuisen hermoimpulssien ja parantaa sydänlihaksen supistumista.
• B-vitamiini ₆  - suosittelee ylimääräisen kolesterolin poistamista kehosta.

Fysioterapeuttinen hoito

Fysioterapiaa ja harjoittelua voidaan käyttää vain potilaan kuntoutuksen vaiheessa kaikkien elintärkeiden indikaattorien vakauttamisen jälkeen. On suositeltavaa hieronta, helppo voimistelu kaikille lihasryhmille. Lisää vähitellen työtä palloa, tikkuja simulaattoreilla. Kun elpyminen palautuu, hitaasti liikkuvat voimaharjoitukset ja pelit sallitaan. Suositeltu annosteltu kävely, aamuvoitto.

Fysioterapiaan suositellaan usein seuraavia:

• Electrosleep, taajuudella 5-10 Hz, 20-30 minuuttia, kerran joka toinen päivä. Hoidon kulku - jopa 12 menettelyä.
• Happihoito - 50-60% istunnon kesto 20-30 minuuttia, 2-3 kertaa päivässä.
• Hiilihappo, sulfidi, radoni ja jodidi-bromi kylvevät joka toinen päivä. Kurssi sisältää 10-12 menettelytapaa.

Hyvän elvytystehon odotetaan aeroterapiana, ilma-altaissa.

Vaihtoehtoinen hoito

Sydämen terveydentilan ylläpitäminen on erittäin tärkeää syödä kunnolla ja älä syö liiaksi. Ruokavalion tulisi olla mereneläviä, pähkinöitä, sitrushedelmiä, kurpitsaa, vihreitä, marjoja, kuivattuja hedelmiä. Lisäksi on suositeltavaa käyttää pellavansiemenöljyä, kalaöljyä, hunajaa, hunajanaa.

• Tuore vaihtoehto nestemäisenä sipulissa on tuoretta puristettua mehua äiti-ja äitipuoli (lehdet). Mehu kuolee jopa kuusi kertaa päivässä, 1-2 rkl. L. Asiantuntijoiden mukaan riittää kaksi viikkoa hoitoa vuodessa sydämen parantamiseksi.
• Valmista seos yhtä paljon hunajaa ja saksanpähkinöitä. Jos haluat nopeasti kovettua perikardiumissa, syötä 60 g tätä seosta päivittäin.
• Sekoita 100 ml mehua aloe lehdistä ja 200 ml luonnollista hunajaa, lisää 200 ml laadukkaita Cahors. Seosta otetaan 1 tl. Ennen jokaista ateriaa.

Jos sydänpussilla tapahtuva effuusi liittyy sydänkudosten tulehdusprosesseihin, viljelyn tinktuura voi olla hyvä terapeuttinen aine. Ota yksi rkl kuivattuja kukkaviljoja (kukkia), kaada 100 ml alkoholia (tai laadukasta vodkaa), säilytä suljetussa astiassa kaksi viikkoa. Seuraava tinktuura suodatetaan ja otetaan 20 tippaa kolme kertaa päivässä, puoli tuntia ennen aterioita. Hoidon kesto vaihtelee potilaan tilan mukaan.

[32], [33], [34]

Kasviperäinen hoito

Vaihtoehtoisen lääketieteen reseptit tarkoittavat usein hoitoa yrtteillä. On monia tapoja päästä eroon sipulista perikardiumissa lääkekasvien avulla. Me luetelemme niistä suosituimmat.

• Valmistele kokoelma lehtiä äidinpäivästä, puuvillan ruohosta, hawthornista ja lääkekamomilla. Kaikki ainesosat sekoitetaan hyvin, kaada 1 rkl. L. Seosta 250 ml: aan kiehuvaa vettä. Kestää kansi yön yli, suodatetaan. Ota 100 ml kolme kertaa päivässä aterioiden välillä.
• Sekoita tähdet, murskattu valerianjuuri, sardi ja sitruunamaljakko. Yksi ruokalusikka kokoelmasta kaadetaan 250 ml kiehuvaa vettä, pidetään peitossa noin puoli tuntia, suodatetaan. Juo vastaanotettua infuusion määrää päivässä 2-3 kertaa.
• Ota suuret koivut "korvakorut", kaada ne astiaan (1 litra), täytä se 2/3, täytä sitten jar vodkalla. Kapasiteetti on suljettu ja lääkettä vaaditaan kahden viikon ajan. Suodata tinktuura ei pitäisi olla. Joka päivä sinun täytyy juoda 20 tippaa rahaa 30 minuuttia ennen aamiaista, lounasta ja illallista.

Lisäksi päivittäin, kehotetaan ottamaan kasviperäisten tinktuurat ja teetä, joihin sisältyy tällainen yrtit: voikukka, haapa silmuja, knotweed, Humalantähkiä lehdet sitruunamelissa, timjami, kevät Adonis, mintun lehtiä.

Homeopatia

Lääkärin määräämää hoitoa voidaan täydentää tehokkaasti homeopaattisilla lääkkeillä. Ne valitaan sen mukaan, mistä syystä nestettä esiintyy perikardiumissa. Otetaan myös huomioon patologian tärkeimmät oireet, potilaan perustuslailliset piirteet, ikä ja samanaikaiset sairaudet. Useimmiten hikoilla sydänpussissa asiantuntijat suosittelevat tällaisten lääkkeiden käyttöä:

• Aconite - auttaa poistamaan rintalastan kipua, normalisoi sykettä ja verenpainetta. Aconitea suositellaan erityisesti sydämen patologian nopealle kehitykselle.
• Arnica - käytetään usein sydämen palauttamiseen sydänkohtauksen jälkeen, koska se johtaa tonus-sydänlihakseen, normalisoi sydämen supistuksia ja edistää vahinkojen parantumista sydämen kudoksissa.
• Kaktus - määrätään, jos perikardiumissa tapahtuva effuusi seuraa paineen aleneminen, pieni pulssin täyteys, rintakehän puristusvoima.
• Arsenicum albumum - käytetään heikossa perustaloudessa, jossa on lisääntynyt väsymys, krooninen effuusio perikardiumissa ja polttava kipu rinnassa.
• Carbo vegetabilis on määrätty kroonisen kudoksen hypoksiaan, jossa perikardiaalisen verenvirtauksen rikkominen kroonisen kardiopulmonaalisen vajaatoiminnan vuoksi.
• Glonoiini auttaa, jos sydänpussin tulehdus liittyy angina pectoris, akuutti sepelvaltimotauti, hypertensio.
• Kretegus - käytetään eliminoimaan ikääntyneiden effuusiota sekä sydämen turvotusta, sydänlihaksen hypertrofiaa, jolla on vakaa angina.

Kirurginen hoito

Säilytettäessä suuri määrä nestettä, se on pumpattava ulos. Tällöin suoritetaan kirurginen perikardiaalinen punkturaatio, jossa injektointikanava työntyy perikardiaaliseen tilaan. Tämä toimenpide suoritetaan usein sydämen työn helpottamiseksi ja ylimääräisen nesteen poistamiseksi, ja sitä pidetään suhteellisen turvallisena hoitomenetelmänä.

Punkkeja suorittaa vain lääkäri. Tiettyyn pisteeseen hieman sydämen reunan alapuolella on erikoisneula, jossa on suuri lumen. Jos nestettä on runsaasti, sitä ei välittömästi tuoteta, noin 150-200 ml. Kun pussi löytyy hikoilusta perikardiaalisessa ontelossa, voidaan käyttää antibioottien liuoksia.

Vaikeissa tapauksissa voi olla tarve thoracotomy - operoida rintakehän perikardiaalista resektiota. Tällaista interventiota ei usein tehdä, ja resektiokyvyn kuolleisuus on jopa 10%.

Ennaltaehkäisy

Epilepsian tulehduksen perusprofylaksia pyritään ehkäisemään patologioita, jotka vaikuttavat sen ulkonäköön. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kehon yleiseen vahvistamiseen ja immuunisuojauksen laadun parantamiseen.

Lääkärit neuvoo:

• usein kävellä vihreillä alueilla, hengittää puhdasta ilmaa;
• käytä keskivaikeaa liikuntaa, tee aamuopetusta;
• ylläpitää elektrolyyttitasapainoa, juoda tarpeeksi nestettä;
• täydellinen ravitsemus, joka toimittaa kehon kaikki tarvittavat ravintoaineet;
• vältä tupakointia (mukaan lukien passiivinen), älä väärinkäytä alkoholia.

Jopa täysin terveitä ihmisiä, lääkärit suosittelevat järjestelmällisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän tilan seurantaa: tehdään kerran joka toinen vuosi sydämen EKG tai ultraääni.

[35], [36], [37]

Ennuste

Epidemian ennuste perikardiumissa riippuu monista tekijöistä. Tärkein todennäköinen komplikaatio on sydämen tamponaasin kehitys sekä paroksismaalinen eteisvärinä tai supraventrikulaarinen takykardia. Esiintuleva perikardiitti hankkii usein kroonisen ja supistavan kurssin.

Suurin prosenttiosuus kuolleisuudesta löytyy sydämen tamponeadilla, joten taudin lopputulosta ei ole mahdollista ennustaa selvästi tällaisessa tilanteessa. Asiantuntijat huomauttavat, että tällaisen ennusteen laatu riippuu pitkälti patologian syystä, tarjotun lääketieteellisen hoidon oikeellisuudesta. Jos et sallitse tamponeadin kehittymistä, perisardiumin effuusi voidaan eliminoida ilman minkäänlaisia negatiivisia seurauksia potilaalle.

[38], [39]