Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kontraktuura
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Contracture - liikkeen liikkuvuuden rajoittaminen, mutta siinä on selkeästi läsnä liikkeiden määrä; yhteisen niveltyksen liikkumattomuus määritellään nivelten ankylosiksi; ja liitoksen jäykkyyttä kutsutaan vain lievittävien liikkeiden mahdolliseksi.
Työskentelyluokitus sisältää useita kantoja, kontraktuuri on jaettu: synnynnäinen ja hankittu; aktiivinen (aktiivisten liikkeiden rajoittaminen); passiivinen (passiivisten liikkeiden rajoitus) ja aktiivisesti passiivinen; ensisijainen, kun liikkeen rajoittamisen syy on liitoksen patologia ja toissijainen, kun liikkeiden rajoittaminen aiheutuu ympäröivien kudosten patologiasta; Liikkeen rajoittamisen tyypin mukaan kontraktuuri on jaettu joustavaksi, laajentavaksi, johtavaan tai vetäytyneeseen, pyörivään, sekoitettuun tyyppiin. Primaaristen muutosten lokalisaation mukaan kontraktuuri on jaettu dermatogeenisiin, desmogeenisiin, tendogeenisiin, myogeenisiin ja niveltyneisiin. Etiopatogeenisen piirteen mukaan he erot- tavat: posttraumaattiset, polttamisen jälkeiset, neurogeeniset, refleksit, immobilisaatiot, ammattitaudit, iskeemiset.
Synnynnäinen supistuminen: torticollis, jalkakylpy, viisto; arthrogryposis jne. - viitataan ortopedisen patologian luokkaan. Hankittu kontraktuura tulos paikallisia muutoksia yhteiseen tai ympäröivien kudosten tai vaikutuksen alaisena yhteisiä tekijöitä, jotka johtavat lihasten surkastumista tai rajoittavan niiden elastisuus (hysteerinen contracture lyijymyrkytyksen: et ai.). Dermatogeeninen kontraktuuri tapahtuu ihon keloidien muutoksilla haavojen, palovammojen, kroonisten infektioiden, erityisesti erityisten, kanssa. Desmogennaya kontraktuura kehittyy, kun surkastuminen ketjuni, aponeuroses ja nivelsiteet, usein niiden jatkuvan trauma, kuten Dupuytrenin kontraktuura kädessä. Tendogeeninen ja myogeeninen kontraktuuri kehittyy jänteiden, niiden emättimien, lihasten ja ympäröivien kudosten keinotekoisilla muutoksilla. Mutta voi olla myös muita syitä: vahinkoa posteriorisen lihaksen ryhmään tai ääreishermoon voi aiheuttaa antagonistien lihasten hyperfunktion; hermosärky ja myosiitti, lihasten jatkuva spastinen supistuminen voi muodostua; joilla on pitkittynyt immobilisaatio kieroissa, lihasveton uudelleenjakautuminen voi kehittyä jne.
Niveltulehduksen kontraktuuri kehittyy nivelten sisäisten murtumien jälkeen, jolloin nivelen ja kapselin krooniset tulehdukselliset tai rappeuttavat sairaudet. Monimutkainen patogeneesi on neurogeeninen kontraktuuri, jonka diagnoosi kuuluu neuropathologien osaamiseen.
Liikkeen liikkumisen rajoittaminen on melko elävä mielenosoitus-oire.
Prosessi kehittyy yleensä hitaasti, joskus vuosia. Kirurgi on tärkeä prosessin ortopedisen etiologian määrittämiseksi ja potilaan vieminen erikoislääkärin - ortopedisen traumatologin, konboustiologin tai plastiikkakirurgian osastoon. Diagnoosissa röntgenkuvaus liitoksesta, mieluiten eri vaiheissa liikkeessä (röntgenfilmi). Liikkeiden määrä määräytyy goniometrin mukaan. Kaikissa tapauksissa neurologin on kuultava potilasta.
[